велики кашаљ
Синоними у ширем смислу
Медицински: пертуссис
Енглески: пертуссис
дефиниција
Кашаљ против кљуна је инфективна болест дисајних путева коју изазивају бактерије. Код деце ову болест карактеришу напади стакатог кашља. Често се ови напади кашља завршавају повраћањем.
Кашаљ против курјења обично погађа децу, али одрасли који или нису били вакцинисани или никада нису имали кашаљ против шуга, такође могу развити болест.
Нажалост, имунитет против ових патогена не траје читав живот и може утицати и на одрасле који су и пребољели кашаљ.
Резиме
Кашаљ против курјења није увек један Зуби.
Прошла је бактерије проузроковао површину респираторног тракта оштећења. Пренос, тј. Инфекција, одвија се са особе на особу путем инфекције капљицама.
Постоје три стадија ове болести, од којих се средина одликује Кашаљ одговара екцелс. Прва најневидљивија почетна фаза, међутим, је и она у којој постоји највећи ризик од инфекције код других. Могуће су и компликације. Тхе терапија одвија се кроз Антибиотици. Да би се избегао гркљан кашаљ што је више могуће, одојчад би требало да буде вакцинисана у старости од 3 месеца. На жалост, то се крије вакцинација нема сигурне доживотне заштите против.
узрока
Кашаљ који лучи изазива бактерија Бордателла пертуссис. Бактерије се умножавају само на површини дисајних путева.
Сам патоген и токсини које испушта доводе до оштећења ове површине.
Тачније, оштећени су такозвани цилијански епители. Чилирани епител обично се користи за превоз страних тела (нпр. Прашине) из тела. Ово је посебно ефикасно код кашља. Фине длаке увијек ударају у смјеру у којем се прљавштина треба носити, тј. Према ван.
Бактерије се преносе капљичном инфекцијом, на пример код кашљања или кихања. Пренос се одвија само од особе до особе. Болест тада избије у око 70 одсто случајева. Највише су изложена мала деца.
период инкубације
Период инкубације за кашаљ против кашља обично је отприлике пет до двадесет дана, углавном ипак десет до четрнаест дана. Кроз њих Време између инфекције и почетка болести одређен. За то време, патоген се почиње размножавати у организму заражене особе без изазивања симптома (заражена особа је "асимптоматска"). По правилу, инфекција других људи се не може очекивати током инкубације. С друге стране, ризик од инфекције обично почиње са појавом првих симптома.
Курс и симптоми / притужбе
Након периода инкубације шупљи кашаљ тече по класичној шеми у три фазе. Ове се фазе могу видети у готово свим случајевима код деце заражене хрипавим кашљем. Код одраслих и новорођенчади јасна подјела на стадијуме можда није могућа.
Прочитајте више о теми: Симптоми хрипавог кашља
Три фазе:
- Продромални или катарални стадиј "
Ова фаза почиње отприлике 5 до четрнаест дана након инфекције и манифестује се попут баналне инфекције. Овде је ризик од инфекције највећи јер инфекција тешко може да се препозна као хрипавац. Већина оболелих пати од типичних симптома прехладе (цурење из носа, кашаљ, грлобоља) и умерене грознице (испод 40 ° Ц). У ретким случајевима може се развити коњуктивитис ока. Фаза траје једну до две недеље.
Прву фазу карактерише и чињеница да се у овом тренутку највећа количина бактерија налази у систему погођене особе. Ризик од инфекције је највећи у овој фази, а у каснијим фазама практично нема. Терапија антибиотицима такође има смисла само у овој фази. Касније се бактерија обично борила против имунолошког система погођене особе, а симптоми настају само кроз бактеријски отров и оштећења која су се већ догодила.
- Конвулзивна фаза ("Конвулзивно")
Напади кашља који су типични за кашаљ против убода, почињу у другој фази: прво се узима дубок дах, а затим неколико кашља. Лице прво постане црвено, а затим плавкасто. Ствара се утисак да пацијенту прети опасност да се угуши пре него што се ваздух поново усиса гласним, издишући ваздухом. Ови напади кашља углавном се јављају ноћу. Више нема врућице, јер су бактерије обично већ нестале из организма погођене особе. Симптоми су вероватно проузроковани већ оштећеним плућима и дисајним путевима.Будући да су се против бактерија већ бориле, обично више нема ризика од инфекције, а антибиотичка терапија нажалост више не може ублажити симптоме или убрзати опоравак. Многе компликације шугавог кашља имају везе са тешким нападима кашља. На пример, утискивање језика приликом кашљања може довести до стварања лигаментног чира у присуству зуба. Због насилних нападаја кашља могу пукнути и најмањи судови коњунктива, који су сами по себи безопасни. Конвулзивна фаза обично траје четири до шест недеља.
Деца млађа од 4 месеца су посебно у ризику од опасних по живот напада респираторног затајења!
- Стаге децременти ("Умањивање")
Прелаз у трећу фазу је течан. Постепено, симптоми се побољшавају. На пример. напади кашља рјеђи и слабији. До тога долази услед спорог поправљања плућа и нападнутих ћелија. Може проћи дуго времена док се симптоми потпуно не смире и особа која је погођена поново није потпуно здрава. По правилу, фаза децременти траје три до четири недеље, али најмање једну недељу и обично не дуже од десет недеља.
За опште информације погледајте наш чланак о овој теми Кашаљ код детета
Више информација можете пронаћи у нашој теми: Курс лупања кашља
Како можете сами препознати шугави кашаљ?
Препознати шугави кашаљ код одраслих, новорођенчади или почетног шугавог кашља (катарални стадијум) код деце је генерално тешко, а понекад искусни лекари понекад погрешно разумеју. Нарочито код деце, ако имате температуру са симптомима прехладе, свакако треба да се посаветујете са педијатером; шупљикави кашаљ постоји код невакцинисане деце. У другом стадијуму болести код деце (у неким случајевима и код одраслих) шугави кашаљ може се препознати пре свега класичним нападима кашља. Конвулзиви су јаки, често конвулзивни. Они који су погођени дубоко удахну, праћен кашљем „стакато“, у коме се језик често заглави, а густа слуз се искашља или угуши. Често оболели добијају мало ваздуха током напада кашља, што се може видети у плавој обојености усана и језика (цијаноза). Први напад кашља често прати други, ослабљени напад кашља, такозвана реприза.
Прочитајте више о теми: Хладно у беби
Трајање болести
Трајање заразе против кашља, може зависити од различитих фактора, варирају, али генерално можете трајати отприлике четири до четрнаест недеља од тренутка заразетј. инфекција. Већину времена трајање је цца шест до седам недеља. Укључено је у ово време такође време без симптома (асимптоматско), код кога се патоген размножава у телу заражене особе (домаћина), а да не изазове симптоме болести. То се такође назива "период инкубације„Значи и обично траје најмање пет до највише двадесет дана на.
Тада симптоми почињу у такозваном "катаралном стадијуму" који се после промене једне до две недеље мења у "конвулзивни стадијум". Овај "стадиј конвулсивума", у којем је класик за кашаљ против грицкања Кашаљ одговара настају обично трају две до шест недеља. На крају болест прелази у "стадијум децременти" у коме Симптоми нестају и стање болесне особе се побољшава. Ова фаза опоравка, током које симптоми и даље постоје, траје најмање недељу дана, али може трајати и дуже од десет недеља. Ово су опште изјаве које произилазе из посматрања болести. За посебно тешке или једноставне курсеве, или посебним околностима, попут измењеног имунолошког система болесне особе, болест може трајати дуже или краће. Међутим, ови посебни случајеви чине само занемарљив проценат инфекција кукастим кашљем.
Компликације
Најчешће компликације укључују бронхитис и упалу плућа које, међутим, изазивају и други патогени. Остале могуће компликације су:
- Отитис медиа
- Оштећење плућа (прасак Алвеоли)
- Нападаји / епилепсија
дијагноза
Да ли је болест већ унутра Стаге цонцулсивум дијагноза је лако поставити на основу напада кашља.
Тхе бактерије Ако је потребно, брис грла (нпр Слузница носа) бити откривен. Формирано од тела антитело против патогена може се открити у крви тек након 2 - 4 недеље након почетка болести.
Ризик од заразе
Бактерије кукавице против кашља ће преко капљичне инфекције трансфер. Капљице, понекад невидљиве голим оком, из дисајних путева (плућа, душник, гркљан, уста и грло и нос) заражених људи садрже бактерије. Ако га довољно уђе у респираторни тракт здраве особе, може се заразити. Такође о Слуз из носа, пљувачка или капљице које вам прилегну на руци кад кашљете могу изазвати инфекцију, да тако кажем из руке у рукуда се пренесе. На жалост болест је посебно заразно у првој, врло неспецифичној фази. Често Али дијагноза је тек у другој фази, у коме се јављају класични кашаљ, позирао. У овом тренутку, особа је већ имала доста контаката са људима који су могли бити заражени.
До ризичне групе припадати беба (пошто је болест често тешка или чак кобна за њих), Мала деца и школска децајер је већа вероватноћа да ће се заразити у вртићу или школи. Такође Људи са много деце у радном окружењу (нпр. васпитачи у вртићима) имају повећан ризик од инфекције.
Кашаљ код одраслих
Иако се шугави кашаљ сматра дечијом болешћу, одрасли такође стално добијају шугави кашаљ. Генерално један траје Инфекција кукавице код одраслих истим током као и код деце међутим, често се показује са нешто другачијим симптомима. Симптоми које је, чак и лаичарима, обично лако препознати као опасне, попут висока температуракоје се јављају код деце, често одсутна код одраслих. Такође оне типичне за кашаљ против лупања Кашаљ против кашља пуно је рјеђи код одраслих пре него код деце и новорођенчади. Такође је то Подела у типичне фазе углавном код одраслих није могуће. Ова чињеница значи да шугави кашаљ код одраслих често није препознат ни правилно ни на време, што може довести до повећане стопе компликација. Типични симптоми су код одраслих Мучнина, гаћни рефлекс и повраћање. Такође се могу јавити општа исцрпљеност, губитак апетита и поремећаји спавања. У принципу, међутим, болест се одвија као код одраслих значајно мање опасно и теже него код деце и посебно одојчади. По правилу, одрасла особа са нормално делујућим имунолошким системом имаће само једног благи курсили чак а Курс без симптома (клинички невидљиво) очекује се.
Зашто има више кашља код одраслих?
У западном свету, болести шугавице код кашља јављају се поново и поново код одраслих, мада је шугави кашаљ типична дечја болест. С једне стране, то је због чињенице да дечија болест описује болест, која Дуго временапре него што су широке вакцинације биле могуће, само код деце дошло. Постоје два разлога за то. Или су деца добро преживела болест, а затим развила специфичну имуну одбрану против патогена (усп. мале богиње) или је болест била толико тешка да су деца умрла.
Данас је већина деце вакцинисана, због чега су тешки токови постали све ређи због ређе појаве болести (међутим, смртност одојчади од кукастог кашља још увек је око 70%!). Тхе Међутим, ефекат вакцинације може проћи са годинамазбог чега се инфекције могу поновити. Овде су посебно ризични родитељи и Људи који раде са много деце (нпр. васпитачи у вртићима), јер Инфекција се такође може пренети са вакцинисане деце могу без да се сами разболе. Профилактичка примена лекова одраслим особама може, дакле, имати смисла у случају контакта са зараженим људима, и поред наводне заштите од вакцинације. Чак и инфекција која је прошла само нуди заштиту од инфекције око десет до двадесет година.
Болест у трудноћи
Генерално, ако мајка има шугави кашаљ, то се јавља током трудноће нема штете за бебу, јер патоген не може доћи до плаценте и циркулације нерођеног детета крвљу (патоген не прелази кроз плаценту). Ипак, ако постоји јасна инфекција кукастим кашљем, а Лечење мајке антибиотиком (обично антибиотик који је безопасан за дете "Еритромицин") Треба да буде намењен. Нарочито код честих, јаких напада кашља, у појединачним случајевима може доћи и до Прерано рођење доћи. Али увек би требало да буде консултовала гинеколога постаните. Ако је планирана трудноћа, треба проверити да ли је вакцинација доступна или је доступна Вакцинација је освежена требало би. Ово је неопходно како би се спречио пренос патогена на новорођенче у будућности. И друге особе у домаћинству (попут оца) такође би требало вакцинисати. Ако сте већ трудни, неће вам требати вакцинација (желите да избегнете јаке реакције имунолошког система), уместо тога треба да се вакцинишете што је пре могуће по рођењу.
терапија
Кашаљ против кича лечи се антибиотицима, који прекида инфекцију. Компликације су такође мање уобичајене код антибиоза. Дојенчад у фази карактеристичној за кашаљ треба посматрати и лечити у болници. Овде не помажу препарати који заустављају кашаљ или отапају слуз.
У тежим случајевима је неопходно болничко лечење. Можда ће бити потребна хитна терапија за одојчад.
Када вам је потребан антибиотик?
Антибиотик треба узимати само ако га пропише лекар. У случају кукавице, важно је да је антибиотик што је раније могуће заузето је. Антибиотик има најповољнији утицај на ток болести ако га већ има у првој фази (Стаге цатаррхале) узима се, јер је овде најмање штете нанета бактеријама и бактерије се размножавају у исто време и достижу свој највећи број. Ако сте пропустили прву фазу и већ имате нападе кашља (типичан за други стадијум), и даље треба да се брзо консултујете са лекаром, јер у организму и даље постоје бактерије и једна Примена антибиотика у раном другом стадијуму може имати позитиван утицај на даљи ток болести.
Кућни лекови за кашаљ против главобоље
Уопште, болесни људи би требали штедите и останите код куће. Много је одмора, мада се апсолутно мировање не мора поштовати. Ваздух у соби треба да буде хладан и влажан. Циљ је изнад свега отпустити јаку слуз и на тај начин олакшати дисање. Ево Удисање топле воде (могуће помешати са соли, екстрактом камилице или слично) помоћи. Зрачење уз помоћ Црвене лампице, који има експекторанс, може пружити олакшање. Тхе Трљање груди есенцијалним уљима, Уље тимијана или еукалиптуса такође може помоћи (молим вас немојте користити есенцијална уља код беба), добро као Куцање масажа на леђима одоздо према горе. Нема ништа против давања хладних чајева са медом, али требало би са врућим лимуном треба поступати пажљивојер лимун може додатно надражити грло. Опрез треба бити опрезан са свим врстама (топлих) напитака, јер се деца посебно могу брзо удавити због напада кашља. Најважнија мера остаје једна адекватан унос течности (пожељно у облику чаја) и довољно оброка - неколико малих оброка распоређених током дана су посебно корисни. Остале алтернативе за кућно лечење су Куарк врап, врући облози са тимијаном или еукалиптусом, лук, лук сируп од боровнице и разне пастиле (нпр. исландска маховина).
хомеопатија
Хомеопатија се може користити као супортивна терапија консултовати. Међутим, тренутне смернице препоручују примарну антибиотску терапију ако то одреди лекар. Опћенито, поједини глобуси из подручја хомеопатије нуде се као потпорна терапија (Дросера ротундифолиа Д 30 - две глобуле два пута дневно док се симптоми значајно не побољшају). Поготово ако сте веома исцрпљени Царбо вегетабилис Ц15 је понудио да побољша дисање и ублажи осећај гушења. Белладонна може заштитити од јаких напада раздражљивог кашља и Аллиум цепа делује са симптомима прехладе. Такође Цораллиум рубрум Ц9 може помоћи - потребно је узети 5 глобуса после сваког напада кашља. Међутим, постоје многи други хомеопатски лекови за које се верује да имају корисне ефекте.
Прочитајте више о овој теми овде: хомеопатија
Вакцинација и профилакса
Према препоруци СТИКО-а (Стална комисија за вакцинацију Института Роберт Коцх), вакцинација против против кашља (такође: вакцинација против пертусиса) треба да буде укључена у Основна имунизација заједно са вакцинацијом против дифтерије и тетануса редом. То би у принципу требало у првој години живота (у изузетним случајевима и касније). Вакцинација се по правилу дешава као део У испите од стране педијатра након завршетка 2., 3., 4. и 11.-15 Месец живота. У детињству и адолесценцији би требало још две вакцинације као потисник јављају се обично између пет и шест година и између дванаест и седамнаест година. Појачана вакцинација се такође може препоручити одраслима, на пример код Труднице или људи који имају редован контакт са новорођенчадима имати. Вакцинација околине не штити новорођенчад од инфекције, јер вакцинисане особе могу бити и носиоци а да се не разболе, али значајно смањују вероватноћу заразе. Тхе Потицање код одраслих не би требало да траје пре десет година од последње вакцинације догодити. Вакцинација и даље може бити корисна чак и након што инфекција прође, јер преживела инфекција само штити од поновне инфекције око десет до двадесет година, након што то време имуни систем изгуби сачуване податке о патогену пертусиса.
У Немачкој је вакцина ацелуларна, што значи да не садржи ниједну убијену или ослабљену бактеријску ћелију, већ само различите Градиво бактерија (нпр. протеини са бактеријске површине на основу којих имуни систем може препознати патоген). Такође садржи вакцину Пертусис токсин, супстанца која се производи бактеријама против кашља и која се сматра главним разлогом за типичне симптоме. Међутим, дозе су толико мале да пертусис токсин нема штетан утицај на организам, већ само служи као образац за стварање антитела која штите од отрова. Вакцина ће бити добра ефикасност са врло мало нуспојава Приписује се, због чега се сада генерално препоручује за вакцинацију.
Ако новорођенчад или деца нису вакцинисани и дошли су у контакт са заразном особом, може доћи до такозване хемопрофилаксије. Даје се антибиотик да би се спречио или смањио почетак болести.