Дијагноза

Вредност ЦРП код рака

увод

Ц-реактивни протеин (ЦРП) је један од такозваних протеина акутне фазе и формира га јетра као неспецифичан одговор на упалне процесе у телу и ослобађа се у крв. Користи се да привуче ћелије имунолошког система и да их укаже у фокус запаљења. Поред инфекције, ова реакција се може, на пример, појавити и у контексту одређених карцинома. Међутим, треба приметити да вредност ЦРП показује само општу активацију имунолошког система и није специфична за органе ни за болест. Стога се тачан узрок никада не може закључити на основу само вредности ЦРП-а и лекар га мора увек оценити у укупном контексту.

Опште информације о крвној слици прочитајте у наставку ЦРП вредност

Може ли висок ниво ЦРП указивати на рак?

Повишена вредност ЦРП-а је увек приметна и узрок мора бити увек разјашњен. То се често може брзо уочити, на пример ако пацијент има акутну прехладу.

ЦРП је једна од неспецифичних вредности крви и као таква може указивати на малигне болести, али може имати и многе друге узроке и мора се увек оцењивати у укупном контексту.

Како рак може да повећа ниво ЦРП?

Одређене врсте рака такође повећавају вредност ЦРП у неким случајевима. Тачан разлог овог неинфективног пораста предмет је актуелних истраживања и још увек није коначно разјашњен. Разне студије су показале да метастатски и веома велики тумори са великом туморском масом могу повећати ЦРП.Један од могућих разлога за то је да карцином такође може довести до упале. Особито у случају врло агресивних тумора, тј. Оних чије ћелије се изузетно често удвоструче и на тај начин брзо расту, тумор се више не може снабдевати довољном количином крви и кисеоника критичне величине, што доводи до некрозе (уништавања ткива). Тело се жели брзо ослободити овог мртвог ткива и на место догађаја шаље такозване фагоците, који заузврат покрећу упалну реакцију, што између осталог повећава ЦРП. Пример таквих брзорастућих тумора су високо малигни лимфоми попут лимфобластичних лимфома.
Такође је примећено да су неке туморске ћелије у стању да сами стварају ЦРП и на тај начин повећавају вредност. Разлог таквог понашања је вероватно да побољшава метаболизам ћелија рака и тумор се боље снабдева крвљу због новонасталих судова.
Поред тога, карцином имунолошког система, као што су леукемија и лимфом, може довести до изразитог оштећења имуног система, јер ћелије тумора нарушавају развој здравих имуних ћелија у коштаној сржи. Због смањене имуне компетенције, није ретко да постоји инфекција са иначе безопасним патогенима попут одређених бактерија или гљивица, што заузврат доводи до повећања ЦРП-а и повишене телесне температуре. То је познато као неутропенична грозница и акутно је опасно по живот ако се брзо не открије и лечи јаким антибиотицима.
Поред пораста ЦРП-а, рак може да доведе и до других симптома инфекције због описаних механизама, а да пацијент заиста нема инфекцију. Они укључују, на пример, температуру, осећај мучнине или обилно знојење ноћу.

Преглед различитих врста рака можете пронаћи на: Туморске болести

Шта вредност ЦРП говори о напредовању рака?

Ако је ЦРП повишен у контексту карцинома, може се користити за процену курса у контексту терапије, на пример хемотерапије или зрачења. Чак и након успешног хируршког уклањања тумора, ЦРП би се требао поново смањити ако га је проузроковао тумор. Међутим, мора се приметити да је ЦРП врло неспецифичан и да се може повећати, посебно током хируршке и зрачне терапије, услед повезаног оштећења ткива. Вредност ЦРП није стога погодна као једини показатељ за процену тока болести или успеха њеног лечења, већ се увек мора процењивати у контексту других крвних вредности, могуће слике као што су ЦТ или МРИ и наравно пацијентових симптома. У зависности од тумора, увек треба спроводити посебне накнадне провере, али о њима се овде не може детаљно говорити.

Да ли је ЦРП увек повишен код рака?

Рак се може повезати са повећаним ЦРП-ом, али то је једна од неспецифичних лабораторијских вредности. Стога је сасвим могуће да злонамјерни догађај неће довести до повећања ЦРП-а.

Које се лабораторијске вредности могу променити и код рака?

Код многих карцинома неспецифичне лабораторијске вредности се директно или индиректно повећавају због тумора. Поред ЦРП-а, једна од таквих вредности је и лактат дехидрогеназа (ЛДХ). ЛДХ се јавља у свим ћелијама. Ако много ћелија пропадне, као што је случај са брзорастућим туморима, пуно ЛДХ уђе у крв и тамо се може открити. Међутим, то се може догодити и са повредама мишића, болестима јетре, тровањем и многим другим процесима. Даљи примери таквих неспецифичних лабораторијских вредности су јетрени ензими, ензими панкреаса, број крвних ћелија и још много тога.

С друге стране, маркери тумора углавном су протеини који се могу открити и код здравих појединаца, али чија повећана концентрација може указивати на специфичан тумор или његову рецидив. Многи од ових туморских маркера су већ откривени, добро познати примери су алфа-1-фетопротеин у карциномима јетрених ћелија и туморима клицних ћелија или β-ХЦГ у карциному јајника и тестиса.

Међутим, такође се мора напоменути да једини маркери тумора нису доказ тумора и морају се увек даље разјаснити.

Прочитајте више о крвним вредностима и маркерима тумора

Које друге узроке може имати повишен ЦРП?

Вриједност ЦРП-а у основи може указивати на злонамјерни догађај, али узроци повећања ЦРП-а су изузетно разнолики и могу бити и релативно безопасни по природи. Генерално, ЦРП је прва реакција тела на све врсте ствари које покушава да се избори са упалом. Као део овог процеса, прво се активира неспецифични имуни систем, што доводи до такозване акутне фазе. Протеини акутне фазе, укључујући ЦРП, посебно се производе јетром и пуштају се у крв. Задатак ЦРП-а је да се веже за патогене попут бактерија и тако их обележи. Конкретно, макрофаги (фагоцити) се привлаче и активирају као резултат, што доводи до даљих имунолошких реакција. Поред тога, ЦРП је укључен у контролу система комплемента који је такође део неспецифичног имуног система.

Поред малигних болести, чести разлози за повећан ЦРП су: