Јавбоне
увод
За уметање имплантата је потребно да кост вилице има одговарајућу ширину и дубину како би се обезбедило чврсто држање за имплантат. Нажалост, то није случај за све пацијенте. Због раног губитка зуба, делимичних протеза које се дуго носе или пародонтитиса, кост се код ових пацијената разграђује до те мере да имплантација није могућа. И у пределу максиларног синуса често је на располагању врло мало костију за постављање имплантата. У оба случаја, међутим, повећање вилице (повећање) створити услове за имплантацију.
Прочитајте и нашу тему: Изградите вилицу
Горња вилица
Колоквијално, само горњи ред зуба често се назива горња вилица, али у ствари људска горња вилица је највећа кост средње површине. Ограничава очне утичнице горњом ивицом, формира посуду за горњи ред зуба на доњој ивици и спољњи зид носне шупљине у средини. Доспевши до унутрашњости лобање, такође чини део коштаног непца. Делови горње вилице су шупљи, обложени слузокожом и у комуникацији су са носном шупљином. Стога се ове шупљине називају и параназални синуси - или максиларни синуси. Користе се за загревање и влажење ваздуха који удишемо. Остали синуси постоје з. Б. у предњој кости. Ако слузница параназалних синуса бубри као део прехладе, отвори за носну шупљину могу се затворити, што озбиљно ограничава одлив слузи. Због тога су инфекције синуса болне и понекад прилично трајне.
Горња вилица је прорезана на доњој ивици како би се прилагодио апарату за држање зуба горњег реда зуба. Коријени зуба и максиларни синуси понекад се врло зближавају, чак се може догодити да коријен зуба прерасте у максиларни синус, гдје их онда прекрива само слузница. Стога се може догодити да се упала коријена зуба настави у максиларни синус или упала синуса постане видљива са зубобољом.
- Горње вилице -
Макилла - Жигоматична кост -
Ос зигоматицум - Носна кост -
Носна кост - Теарбоне -
Лакримална кост - Предња кост -
Предња кост - Доња вилица -
Мандибле - Очна дупља -
Орбита - Носне шупљине -
Цавитас наси - Горња вилица, алвеоларни процес -
Алвеоларни процес - Максиларна артерија -
Максиларна артерија - Под рупом за очну шупљину -
Инфраорбитал форамен - Плоугхсхаре - Вомер
Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације
Доња вилица
Доња вилица састоји се од кости у облику слова У, чије се ноге савијају према горе под углом доње чељусти и спајају се у узлазну грану. Свака од ових две гране има два продужења, задњу, која формира зглобну главу темпоромандибуларног зглоба, и предњу, на коју се причвршћују делови мишића. Најјачи мишићни мишић у човеку, мишић масера, полази од зиготичног лука под доњим углом вилице, дно мишића уста протеже се на унутрашњој страни „У“ и повезује доњу вилицу са ждрелом и бедреном кости. Горња ивица доње вилице је изрезана попут горње вилице и носи уређај за држање зуба доње шипке зуба.
Темпоромандибуларни зглоб састоји се од задњег продужетка мандибуларне гране као зглобне главе и зареза између два стопала на темпоралној кости као зглоба зглоба. Зглобни диск лежи између две спојне површине, што надокнађује разлике у њиховој закривљености. Цилиндрична структура зглоба главе на доњој вилици омогућава ротирајуће, клизне и брусне покрете у чељусном зглобу. Иако је темпоромандибуларни зглоб окружен капсулом и додатно окружен лигаментним структурама, може се дислоцирати због несреће, ударца, код неких људи чак и са посебно широким отвором уста (нпр. При зијевању), тако да је зглобна глава доње вилице дислоцирана испред предње стране Кврга зглоба клипа се - уста се више не могу затворити („закључавање чељусти“). Обично је лако вратити дислоцирани зглоб у положај, али постоје људи који имају тенденцију да више пута дислоцирају темпоромандибуларни зглоб ("уобичајена дислокација").
Бол у темпоромандибуларном зглобу може такође бити последица неравномерног оптерећења, на пример од зубобоље, оштећења зуба или недостајућих зуба, лоше пријањајуће крунице или пломбе - посета стоматологу и прављење отисака угриза могу пружити информације о узроку рекламација.
Чак и код појачаног брушења зуба, што се несвесно може догодити и ноћу, јавља се бол у мишићним мишићима и темпоромандибуларним зглобовима изазван преоптерећењем. Разлози брушења зуба нису сасвим јасни, па лечење узрока није увек лако. Синце у. а. Фактори стреса се сумњају као окидачи, технике опуштања долазе у обзир, али успех се разликује код појединих пацијената. Могући ефекти брушења зуба, оштећења самих зуба, напетост мишића вилице и прекомерна употреба темпоромандибуларних зглобова обично се могу ублажити посебним прилагођеним штитником од уједа.
- Доња вилица - Мандибле
- Процес крунице -
Короноидни процес - Одмор доње вилице -
Рамус мандибулае - Мандибле англе -
Ангулус мандибулае - Горње вилице - Макилла
- Жигоматична кост - Ос зигоматицум
- Жигоматични лук -
Арцус зигоматицус - Темпоромандибуларни зглоб -
Артицулатио темпоромандибуларис - Спољни ушни канал -
Меатус ацоустицус ектернус - Темпорална кост - Темпорална кост
- Предња кост - Предња кост
- Рупа за браду - Ментални форамен
- Очна дупља - Орбита
- Горња вилица, алвеоларни процес -
Алвеоларни процес
Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације
Структура вилице
Најбољи резултати за изградњу костију вилице постижу се сопственим телом (аутолози) Кост је постигнута. Коштани графт се узима или са узлазне гране доње вилице у пределу зуба мудрости или од хипбоне ако је потребно.
Материјали за структуру вилице
Поред тога, међутим, доступни су и надомјесци костију за изградњу вилице. То су материјали углавном синтетичког порекла. Овде је изнад свега Хидроксиапатит керамика, која се нуди у облику гранулата и у стерилном паковању. Али такође и материјале од животиња (Говедина или свиња) и поврће (Морске алге) Порекло се може користити за изградњу нових вилицних костију. Могућа је и мешавина сопствених замена костију и костију.
Компликације повећавања вилице
Могуће компликације су реакције одбацивања, алергијске реакције и инфекције проузроковане инвазијом бактерија. Када се подигне дно синуса, перфорација слузнице или продирање супститутивног материјала може довести до упале максиларног синуса (Синуситис) да води. Међутим, компликације су ретке.
Бол у вилици
Бол у вилици може имати много различитих узрока. Један од тих узрока може бити упала у вилици и лечи се антибиотиком. Даље, бол у вилици може се појавити због напетости или неуредних зуба. Овде може да помогне клинова или ортодонтска терапија.
Прочитајте више о теми: Оццлусал сплинт
Такође је могуће да је кост вилице на неким местима веома осетљива на притисак. Разлог за то може бити нешто што се назива апсцес. Ово је врста накупљања гноја испод зуба. И овде је узрок трајна упала. Треба консултовати стоматолога ако постоје типични знакови упале (отицање, црвенило, загревање, бол). Лекар обично може користити рендгенски снимак да утврди да ли је узрок боли у вилици упала и, у овом случају, прописује антибиотик. У најгорем случају лоше болна доња вилица може бити знак срчаног удара. Стога знакове не треба занемарити.
Упала вилице
Често постоји иритација или отеклина у устима. У већини случајева су безопасне и нестају након неколико дана. Међутим, ако знаци упале потрају, ти знакови могу указивати на упалу у чељусти. Узроци ове упале могу бити врло различити. У многим случајевима несрећа зуба са пратећим преломом је разлог за насталу упалу.
Даље, накупљање гноја које постоје већ дуже време такође може бити узрок упале вилице.Може се разликовати оститис (упала костију) и остеомијелитис (упала коштане сржи). Разликују се у деловима кости захваћене упалом. Већина њих је повезана са периоститисом (= упала периостеума).
Упала се често може видети на рендгену. Веома је важно да не занемарите знакове трајне упале. Терапија се обично изводи применом антибиотика. Ако се не лечи, трајна упала може довести до некрозе, другим речима, смрти костију. То заузврат може довести до губитка зуба.
Некроза кости вилице
Некроза вилице је мртва вилица. Узроци за то могу бити хронична упала, зрачење (у вези са лечењем рака) или лекови (посебно лекови за хемотерапију или кортизон). Најчешћа су некроза вилице изазване лековима. Клиничка карактеристика је нпр. мали комад изложене кости у устима. Поред болова у чељусти, симптоми могу да укључују лош задах, поремећаје осећаја у доњој усни или друге болове у усној шупљини.
прогноза
Са повећање кости вилице са погодним материјалима, створен је предуслов за накнадну имплантацију. Након излечења, прогноза за даље стоматолошке мере је добра.
Резиме
Предуслов за постављање вилице - Имплантати је присуство довољне коштане супстанце. Ако то није случај, а Изградња костију Лијек се може пружити. Као материјали за коштану структуру (повећање) користе се или сопствене кости те замјена костију животињског, биљног или синтетичког поријекла.
У подручју максиларног синуса долази до пораста дна максиларног синуса (Синус лифт) довољан Јавбоне за имплантацију. Имплантација вилице може се обавити истовремено или после зарастања.
