Чипирање костију
Генерал
Мостови се могу појавити мање-више често на готово свим костима у телу. То могу бити узроковане повредама или знаковима умора. Одређене болести могу такође повећати ризик од прелома костију. У већини случајева спољна сила на кости је оно што изазива лом кости. Како ће се кости на крају сломити зависи од многих фактора. Количина примењене силе и облик предмета који делује на кост су посебно важни. На пример, прелом кости који се јавља током вежбања обично поприма другачији облик од прелома костију који се дијагностикује након озбиљне аутомобилске несреће.
У зависности од појединачне ситуације, захваћена кост може да се разбије у различит број делова. Ат велика разноврсност делова један такође говори о једном Оштећени прелом. Они су посебно чести након туп и раширеног насиља над костима. Када мали комад кости одвојен од главног уломка је од једног Чипирање костију говор. Јављају се углавном у вези са ломовима. Осип костију може да створи проблеме због свог неповољног места и треба га третирати различито, зависно од његове локације. Индивидуални савет о терапијским могућностима у случају фракције кости најбоље је дао онај Специјалиста из ортопедије јер се сматрају стручњацима на пољу прелома костију и ирезница.
Симптоми цепања костију
Симптоми коштаног фрагмента могу се увелико разликовати. Дакле, врста и интензитет симптома углавном зависе од особе Величина осипа, тхе компромитоване кости, као и Локализација комада кости од Често су симптоми коштаног фрагмента засјењени другим симптомима узрокованим основном повредом. То може значити да мали фрагменти кости у почетку нису откривени. Нарочито са истодобним ломовима који погађају целу кост јак бол у првом плану. Може бити и у подручју повреде једног модрица као и један Оток дођи до коже. Овисно о томе којој кости припада сјечиво, може Ограничења у кретању и Бол при кретању догодити. Посебно на местима где нерви и крвни судови делују близу кости, нуспојаве попут Губитак осетљивости, које могу настати с једне стране од оштећења нерва услед основне повреде, али и од директног оштећења коштаног фрагмента. У ретким случајевима то може бити и због ломљења костију Повреде посуда као резултат долази до обилног крварења.
Састанак са Др. Гумперт?
Радо бих вас саветовао!
Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)
Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.
Пронаћи ћете ме:
- Лумедис - ортопедски хирурзи
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни
Овде можете заказати састанак.
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
За више информација о себи погледајте Лумедис - Ортопедисти.
узрока
Узроци за настанак чипирања костију веома су разнолики. Заједничко им је то што мање или више јака сила делује на кости и претвара их у једно Одвајање коштаног дела води. Генерално, треба направити разлику између два различита облика фрагментације кости. С једне стране, исцједак костију може узроковати настанак а Сила захваћена кост је иначе нетакнута. С друге стране, често се налазе коштане фрагменте у контексту потпуних прелома костију. У већини случајева цепање кости настаје на основу потпуног прелома костију.
Ат Крхотине Поред већих фрагмената костију могу се појавити и ситни фрагменти костију. Али исто тако и код осталих прелома костију код којих постоје само два фрагмента костију поред костију, може доћи и до растанка.
Разлози за настанак чипирања костију без потпуног прелома костију су бројни и врло различити од особе до особе. Значи може бити поред једног спољно насиље Могуће су и повреде, које су секундарне у односу на уситњавање костију. На пример, ако Кост искаче из зглобаово може проузроковати уситњавање. То се често дешава са тзв дислоцирана надлактица на пример случај.
Поред тога, могу се појавити сузе лигамента у којима се дели и део кости на који је лигамент претходно био везан. Ово се нарочито дешава код повреда лигамента на руци. На пример, до оштећења костију палца може се догодити ако се незгодно отргне колатерални лигамент палца. Озљеда се често јавља код скијања и због тога је позната и као скијашки палац.
терапија
Појединачна терапија за постојећи фрагмент костију је веома различита. У принципу, то зависи од укључених структура и величине шљокица. Генерално, може се направити разлика између хируршке и конзервативне терапије.
Поред узимања лекова против болова, конзервативна терапија обично укључује стабилизовање захваћене кости. Колико јака стабилизација треба да зависи од величине фрагмента и захваћене области тела. Кости које су у свакодневном животу снажно стресне обично би требале добити снажну стабилизацију. Спољна стабилизација може се осигурати наношењем гипса или малтера. Често се наноси жбука од паризеја, посебно ако је кости, поред фрагментације кости, у потпуности сломљена.
Сазнајте више о теми: малтер
С друге стране, коштани део се лечи операцијом. Ово може бити неопходно ако се коштани део на неугодном месту и сам по себи не нарасте заједно са остатком кости или ако је кљова велика. Ако су важни крвни судови или нерви угрожени, такође је индицирана операција. У зависности од места и величине осипа, могу се размотрити различите хируршке технике. У случају веома малих фрагмената, једноставно уклањање може бити корисно, док се већи комади кости обично поново повежу са кошћу.
Лекар који лечи може најбоље да процени индивидуалну терапију ако се спроведе свеобухватна дијагноза захваћеног подручја. На основу створених слика може се проценити тежина и оштећене структуре и помоћу ових информација може се креирати индивидуални план терапије, који обично доводи до зарастања повреде без симптома.
дијагноза
Шишање костију се обично дешава као део велике повреде спољном силом. Поред ломљења костију, у првом плану су често и друге повреде. Да би се добио преглед појединачне ситуације дотичне особе, неопходна је свеобухватна дијагноза.
Дијагноза обично започиње дискусијом лекара и пацијента. У случају већих повреда, то је наравно краће и мораће бити замењено разговором са чланом породице или другом присутном особом ако се дотична особа налази у несвести. Након тога следи физички испит. Ако постоји потпун прелом кости, често се може дијагностиковати током физичког прегледа. Међутим, фрагмент кости обично се не осети, због чега се уређаји за снимање користе након тежих повреда. Поред постављања дијагнозе, оне такође помажу у развоју одговарајућег плана терапије за оболелу особу. Употребљавају се различити дијагностички уређаји зависно од места и степена повреде.
Стандардни поступак код повреда кости је да се уради рендгенски снимак. Да би се могло проценити степен повреде, ово се обично изводи на два нивоа. Ако слике снимљене рендгеном нису довољне или постоје озбиљне повреде које такође погађају главу, обично се ради рачунарска томографија. Рендгенском технологијом се могу приказати све кости тела у свим нивоима. Морају се обавити снимање магнетном резонанцом за процену меких ткива као што су нерви и жиле.Ово може бити потребно нарочито у случају коштаних фрагмената, на пример како би се могло открити оштећење других структура које су изазване ломљењем.
прогноза
Прогноза у случају растапања кости у основи зависи од великог броја различитих фактора. Нарочито оне локализација комада кости и њеног величина и евентуално постојећег Оштећење других структура играју улогу овде. Ако постоје додатне повреде или потпуни преломи костију, они такође утичу на процес зарастања. У већини случајева, међутим, прогноза се може оценити као врло добра. Тако излечење траје релативно дугоМеђутим, како кости полако расту заједно и добијају потпуну стабилност, људи су погођени након излечења углавном без симптома. Лекар који пружа лечење обично може да пружи информације о индивидуалној процени тока болести након прегледа слика.
профилакса
Тешко је препоручити профилаксу ради спречавања ломљења костију. На крају, изненадне повреде могу се спречити само у ограниченом обиму. Ат Контактирајте спорт Треба водити рачуна да има адекватна заштита тела носити. Даље, у случају фрагмената костију који без масовног насиљавероватно Измерена густина костију требало би да провери кост на довољну стабилност и на тај начин спречи даље резање костију.
Локализација коштаног фрагмента
Сјечена кост на глежњу
Коштано ширење у подручју стопала или глежња („глежањ“) се јавља, као и у осталим деловима тела, у великој већини случајева као део повреде. Најчешћи механизми повреда су увртање глежња или према споља или ка унутра, као и саобраћајне незгоде у којима је стопало укочено или згњечено. Друга ситуација која често може довести до ломљења костију у стопалу је корак противника на стопалу погођене особе, нпр. на Соццер.
Два посебна случаја ломљења костију у пределу стопала су Волкманнов прелом и лом палице-тибија, који се могу догодити као део прелома глежња („фрактура глежња“). Прва је фрагментација такозваног Волкманновог троугла, фрагмента кости у облику клина из предњег дела голеног зглоба. С друге стране, лом тибијалног тибија описује ломљење коштаног фрагмента са зглобне површине тибије, због чега је следеће лечење пилонско-тибијалног прелома обично много сложеније него код Волкманновог прелома.
Третман издвајања костију у стопалу или глежњу може бити конзервативан или хируршки. Ако нема других повреда (нпр. Повреде костију или лигамента) и расцепљени фрагмент кости је толико повољан да ће вероватно прерасти на преосталу кост чак и без хируршке поновне фиксације, операција се обично не може окончати. Међутим, хирург мора интервенисати у случају пратећих повреда лигамената или у случају тешко помереног фрагмента кости.
Важна карактеристика коштаних фрагмената у пределу стопала или глежња је стални стрес на овом делу тела у свакодневном животу. Стога је заштита након хируршког третмана коштаног фрагмента посебно тешка и дуготрајна. Многи пацијенти немају потребно стрпљење за праћење лечења коштаног чипирања и тако угрожавају наставак терапијског успеха. Ако пацијент поново прерано почне са превеликим стресом, зарастање прелома може бити непотпуно.
Поред тога, бол који се јавља може приморати пацијента на погрешно држање стопала, што заузврат може узроковати неправилан терет других подручја стопала, која су јаче оптерећена како би се ослободила област прелома.
На овај начин се може створити зачарани круг хроничних проблема са глежњем. Описани механизам јасно показује зашто је доследна и дуготрајна рехабилитација посебно важна у случају растанка костију у стопалу или глежњу.
Илустрација горњег глежња
Ја - горњи зглоб
(Заједничка линија зелена) -
Артицулатио талоцруралис
- Цеваница -
Тибиа - Фибула -
Фибула - Кост глежња -
Талус - Кост пете -
Цалцанеус - Ахилова тетива -
Тендо цалцанеус - Трака фибула-цалцанеус -
Цалцанеофибуларни лигамент - Наговестити. Схин-фибула
Лигамент (задњи лигамент синдсмозе)
Постериор тибиофибуларни лигамент - Фронт Лигамент глежња фибуле - Лигаментум фибулоталаре антериус
- Делта банд - Делтоидни лигамент
Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације
Илустрација доњег глежња
Ја - доњи глежањ
(Заједничка линија зелена) -
Артицулатио талоцалцанеонавицуларис
- Цеваница - Тибиа
- Фибула - Фибула
- Кост глежња - Талус
- Кост пете - Цалцанеус
- Ахилова тетива -
Тендо цалцанеус - Трака фибула-цалцанеус -
Цалцанеофибуларни лигамент - Наговестити. Схин-фибула
Тапе-
Постериор тибиофибуларни лигамент - Фронт Глежањ фибуле
Тапе-
Лиг фибулоталаре антериус - Делта банд - Делтоидни лигамент
- Скафоидна кост - Навицуларна кост
- Кубоидна кост -Ос цубоидеум
- Фибула кратки мишић - Мусцулус фибуларис бревис
Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације
Сјечена кост у колену
Оштећење костију у пределу колена је углавном узроковано директним Насиљена пример. током спорта или у саобраћајним незгодама. Пацијенти се углавном жале јак бол а често преко једног ограничена покретљивост зглобова.
Оштећена кост у колену се обично лечи оперативни, посебно ако прате друге повреде, као што су сломљене кости или Повреде лигамента постоје. Са друге стране, фрагментирани комад кости је само веома померио се лагано и не лажи Пратеће повреде пре, такође може бити неоперативна терапија сматрати.
На неки начин један Посебан случај дробљења костију на колену представља тзв Остеохондроза диссецанс Настаје, вероватно кроз Смањен проток крвида успори Смрт малог подручја кости испод зглобне хрскавице.
У напредним фазама ово се може развити Отпустите подручје костију и као такозвани "заједнички миш" пропада у зглобну капсулу. У већини случајева, међутим, ову компликацију можете избећи доследном заштитом зглоба колена.
Најважније карактеристике које се разликују од осталих врста костију које се издвајају у колену су полако прогресивно повећање интензитета бола као и настају без спортске или друге несреће као акутног узрока повреде као и конзервативну терапију у облику одмора.
Слика зглоба колена
А - Зглоб десног колена са леве стране
Б - Зглоб десног колена са предње стране
Ц - Зглоб десног колена одострага
- Кнеецап - патела
- Фемур - Фемур
- Цеваница - Тибиа
- Фибула - Фибула
- Унутрашњи менискус -
Менисцус медиалис - Спољни менискус -
Латерални менискус - Лигамент колена -
Лигаментум пателлае - Спољашњи бенд -
Лигамент цоллатерале фибуларе - Унутрашњи бенд -
Лигамент колатерални тибиал - Постериорни крижни лигамент -
Лигамент цруциатум постериус - Предњи крижни лигамент - Лигамент цруциатум антериус
Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације
Сјечене кости на прстима
Ошишана кост у пределу прстију је обично спортска повреда. Често настаје из неуспелог покушаја да се ухвати тежа лопта или из ударца лопте врхом испруженог прста. Поред фрагментације кости, може се јавити и дислокација зглоба прста.
Сјечене кости на прсту такође се могу лечити конзервативно или хируршки, у зависности од њихове тежине. С обзиром да су прсти веома деликатни делови тела, треба да се стави велики значај на коштани део који ће поново зацелити. Ако дође до повреде једне од тетива прста, то је од велике важности. Конкретно, повреде тетива флексора увек се морају лечити хируршки, јер у супротном способност прста да зграби може бити трајна.
Особитост коштаног фрагмента на прсту је непрестани стрес на прстима у свакодневном животу. То пацијенту посебно отежава придржавање периода мировања који је потребан после третмана. Међутим, с обзиром да недовољно одмора може довести до дуготрајних симптома и тако угрозити успех терапије, висок ниво пацијентове дисциплине је кључ успеха овде.
Даљње информације и под нашим погодним темама:
- Дислокација зглоба прста
и - Капсула се суза на прсту
Сјечена кост на палцу
Сјечена кост на палцу углавном је посљедица несрећа у свакодневном животу или спорту. Нарочито се јавља код голмана у спортовима са лоптом, код одбојкаша или кошаркаша или у контексту такозваног "палца за скијање".
У случају „скијашког палца“, спољни колатерални лигамент у бази палца раздире се због полуге лигамента палца ски палице, што доводи до неприродно јаког прскања палца.
У више несрећних случајева, овај растргани лигамент повезан је с фрагментом кости. Поред неспецифичних знакова као што су бол и отицање, повећана способност експанзије типична је за скијашки палац, који је обично ограничен сада растрганим колатералним лигаментом. Поред тога, пацијентима је тешко држати предмете између палца и кажипрста. Пошто се руптура колатералног лигамента сама - вероватно након хируршког лечења - имобилизује неколико недеља, фрагмент кости се такође оптимално лечи на овај начин. Само у случају компликоване, тј. Снажно расељене фрагментације кости, требало би предузети хируршку интервенцију како би се обезбедило да комад кости нарасте на преосталу кост без компликација.
Кошта која се ломи у палцу може се, међутим, развијати и независно, без везе са скијашким палцем. Заснован је на сличним механизмима повреде као и скијашки палац. У великој већини случајева може се окончати хируршка терапија, а после четири до шест недеља имобилизације, коштано цепање би требало да зацели до те мере да се палац на почетку може подвргнути свакодневном стресу, пре него што се пацијент ангажује и после отприлике 3-4 месеца у том погледу могу поново приступити спортовима високог ризика попут скијања или кошарке.
Прелом Роланда може се посматрати као посебан облик испупчења костију палца. То је углавном последица сличних незгода као што су повреде горе описане и описује пукнуће метакарпофалангеалног зглоба палца у комбинацији са одцепљењем дела кости због затезања ефекта мишићне тетиве која је тамо причвршћена. Строго говорећи, прелом Роланда је метакарпални прелом, али због сличних симптома и механизама повреде, требало би га сматрати могућом пратећом повредом приликом дијагностицирања уситњене кости на палцу.
За више информација погледајте нашу тему:
- Ски палац
и - Капсула се суза на палцу
.jpg)
