Костни апсцес
Апсцес кости
Апсцеси кости (коштани апсцес) су такође познати као остеомијелитис. Овде се прави разлика између ендогеног и егзогеног облика. Ендогени облик узрокују бактерије (нарочито стафилококи, Псеудомонас и Протеус) са крвне стране, тј. Бактерије у крви. Егзогени облик обично настаје након прелома или повреда меког ткива. Бактерије могу затим мигрирати у кост кроз овај траумени отвор и довести до коштаног апсцеса. Ендогени облик се налази углавном код адолесцената (до 16 година), док је код одраслих мања вероватноћа да ће развити ендогени облик.
Више информација о теми коштаног апсцеса потражите у главном чланку Апсцес.
Симптоми коштаног апсцеса
Болесници с акутним коштаним апсцесом обично се жале на зимицу, високу температуру и високу бројност белих крвних зрнаца, као и на такозвану смену улево (више младих и незрелих крвних зрнаца). Такође постоји локална нежност на месту апсцеса и пратеће густо отицање околног ткива. Код хроничних апсцеса постоји ризик од стварања фистуле. У овом случају, пацијентове жалбе обично нису тако акутне као у акутном облику.
дијагноза
Пре свега, крвна слика даје почетну индикацију тежине болести. Током Пораст грознице треба узети крвне културе вероватно једној одговарајућа детекција клица победити. А Кс-зрака Лагано освјетљавање одговарајуће кости може указивати на коштани апсцес (обично на почетку болести). Што даље кочни апсцес напредује, то је више Костна структура делује опуштеније на одговарајућем месту. Даље, а Ултразвучни, а МРИ или се може извршити скелетна сцинтиграфија. Размазивање се такође може обавити током операције како би се добили одговарајући микроболи.
Терапија коштаног апсцеса
Коштани апсцес може се лечити конзервативно као и хируршки. Конзервативна терапија састоји се од имобилизације екстремитета, хлађења и давања антибиотика широког спектра. Пре свега, апсцесна шупљина је хируршки лоцирана и урезана, а затим се апсцесна шупљина уклања (прочитајте такође: Хируршка интервенција апсцеса). Пре евакуације може се извршити брис рана како би се добио одговарајући доказ клица. Затим се рана неколико пута испере и уметне се дренажа ране. Затим се систематска антибиотика изводи неколико недеља.
Прочитајте више о овој теми на: Лечење апсцеса
Компликације из коштаног апсцеса
Пре свега, постоји ризик да акутни апсцес прерасте у хронични облик који се стално враћа и мора бити опериран више пута. После хируршког уклањања апсцеса, могу се појавити упале, поремећаји зарастања рана и постоперативне инфекције, због чега су потребне поновљене операције. У екстремним појединачним случајевима можда ће бити потребно ампутирати погођени уд како би се тело заштитило од тровања крвљу опасним по живот.
