Сужавање трахеје
дефиниција
Сужавање душника (трахеална стеноза) описује смањење или сужавање душника душник (Трахеја). Трахеја повезује плућа са Ларинкс и омогућава удисање и издисање ваздуха. Ако у сузници постоји сужење, проток ваздуха може се толико ограничити да то учини пацијент Кратког даха да добијем.
узрока
Постоје различити могући разлози за стенозу трахеје.
Један од разлога може бити тај да постоји повреда или упала душник (Трахеја) се догодила. Током лечења упала или је повреда физиолошка (природна) Разбијено је ткиво душникајер више не испуњава своју функцију и тада је замењује ожиљак ткивом. Ово Ожиљачно ткиво може довести до сужења душника (трахеална стеноза), јер не расте тако фино и ограничено као оригинално ткиво. То је постало стенозирање (сужава) формиран ожиљак.
Трахеална стеноза се такође може развити након дуготрајне вештачко дисање развити. И овде се разлог налази у развоју ожиљног ткива, што је узроковано дугом иритацијом душника од стране Тубе (Цев за дисање) формирана је као заштитни механизам. Сличан механизам реакције може настати и после Рез у трахеји покажи где се лечи ожиљак.
Трауму стенозе такође може изазвати а Рак бити евоциран. Ако нпр. тумор у грлу, на штитној жлездитироидна жлезда или притисне на сапник полазећи од сакоса (душник) или га премести изнутра, тада постоји стеноза трахеје.
У регионима где Недостатак јода људи често имају компензационо увећану штитну жлезду - ово се појављује на врату као Гоитер (Гоитер) Ако се ово притисне на тракицу споља, може се сузити.
Сужавање трахеје се такође даје када пацијент удари у објект или страно тело прогута се и она клизне у тракицу и тамо се заглави. Премештањем сакоса, у зависности од величине и локације предмета, мали до велики део плућа више није могуће вентилирати и пацијент се жалити у складу с тим кратког даха.
Дијагноза и симптоми
Дијагноза се поставља путем а ЕНТ доктор. Ако се сумња на присуство једног Трајна стеноза постаје а ЦТ скенирање направљене од гркљана и сакозе. Такође се може извести и ултразвук.
Да би се добио прецизан увид у унутрашњост сапника, препоручује се одраз трахеје. Ово се ради или под локалном анестезијом или унутра општа анестезија.
За прецизнију дијагнозу и планирање лечење може у зависности од локације Сужавање а хирург и Пулмонолог (Пулмолог) који треба извући.
У зависности од јачине сужавања сапника, Симптоми само у; само када терет или у миру. Ако сужавање доводи до смањења од око Три четвртине води, онда имају погођени Кратког даха у стресним ситуацијама. Међутим, ако сужавање трахеје доведе до смањења пречника више од три четвртине, погођени људи често имају отежано дах, чак и у ситуацијама одмарања. Ако је стезање јако, корак Звуци на удисање. Један говори о једном инспираторски стридор. Звук који је такав хумор настаје због чињенице да је ваздух на Уско грло у Трахеја не може тећи несметано, али долази до турбуленције.
Илустрација трахеје
- Душник (цца 20 цм) -
Трахеја - Тироидна хрскавица -
Цартилаго тхироидеа - Црицоид хрскавице -
Цартилаго црицоидеа - Прстен -
Годишњи лигамент - Хрскавична тракавица -
Цартилаго трахеалис - Прекривна тканина - Туница адвентитиа
- Трахејске жлезде -
Гландулае трацхеалес - Слузница - Слузница тунице
- Мембрански задњи зид -
Париесмембранацеус - Трахеални мишић -
Трахеални мишић - Бронхиола - Бронхиолус
- Лево плуће -
Пулмо зли - Леви главни бронх -
Бронцхус главниис синистер - Бифуркација душника -
Бифурцатио трацхеае - Десни главни бронх -
Бронцхус главниис дектер - Десна плућа -
Пулмодектер
Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације
ОП и профилакса
Трауму стенозу треба лечити профилактички није могуће. Међутим, пацијенти са хроничним тегобама у грлу и грлу треба да се редовно консултују са лекаром ради могућег езапаљив Искључите поступак и препознајте га на време.
Операција са стенозом трахеје је операција коју би требало да обаве добро обучени лекари са вишегодишњим искуством.
За време операције постоји боравак 1-2 недеље неопходно. На почетку ће пацијент користити неколико дана Инхалациони спрејеви лечено. Садржи лекове и супстанце (нпр. Кортизон) садрже Децонгестион из ткива у оперативном подручју. У неким случајевима постоји и профилактички антибиотици Давање у борби против могућих патогена инфекција у респираторном тракту.
Током саме операције пацијент постаје а анестезија офсет. Ова анестезија се одржава након завршетка операције и тек наредног дана пацијент се поново пробуди. Поента је да су свеже хируршке ране поштеђени постаните.
Трахеја је изложена кроз водоравни (с лева на десно или обрнуто) рез на врату изнад Стернум. Мишићи врата (и.а. Хиоидни мишићи) и тироидна жлезда хирург је гурнуо у страну. Трахеја је изложена са свих страна на нивоу сужавања и са оне иза ње једњак (Једњак) самостојећа.
Кроз резове изнад и по дужини на стенози отвори се трахеја. Ткиво које је проузрочило сужење је сада далеко. Делови трахеје који су били изнад и испод стенозе више нису повезани један са другим. Само то Дишна цев сада дозвољава транспортовање ваздуха у улаз плућа.
Два краја трахеје сада су леђа један према другом извукли и зашили.
Последња воља вода у изложеном простору око Трахеја напуњене и пумпане ваздухом. Ако у шаву не исцури ваздух, шав је затегнут. Тада се вода може испумпати, мишићи се одгурнути, а врат поново затворити. Пошто се увек затвара Секундарно крварење може доћи Дренаже (мале пластичне цеви) постављене у рану како би се омогућила исушивање било које крви која се тамо сакупила.
Након операције остаје ожиљак леђа на врату, али то није нужно видљиво. У првих неколико дана Бол око хируршког места догодити. Али дугорочно нема трајне нелагодности остати.
Углавном један ће бити првих неколико дана након операције антибиотик и деконгестивни лекови прописано Процес лечења да их подржи што је могуће боље.
Пацијент може до четвртине године бити на боловању и треба се побринути за себе.
Трахеална стеноза код детета
А урођена Долази трахеална стеноза Веома редак испред. Ако се, међутим, догоди, обично у вези са другим деформитетима и малформацијама у пределу Једњак (Једњак), други делови ока Респираторног тракта (Респираторни тракт) и ам костур детета. Овисно о опсегу и локацији стенозе, тежина симптома варира.
Са стенозама, радије једна недалеко може се користити на Међутим, ако конгенитална стеноза дође до душника (душник) преко а већа удаљеност може сузити Трахеопластика вршити.
Обично се приложите поткове у облику поткове душник (душник) из вентралне (предње) стране. Са дорзалног (задњег дела) ветровода је из једног мембрана везивног ткива одијељена од једњака (једњака). Код деце са урођеним сужењем сапника, неки од њих су хрскавице врло често неправилно обликовани и приложите цела трахеја (Трахеја) као а Прстен од хрскавице. Као резултат тога, у овим тачкама је озбиљно сужено.
Ат Клизна трахеопластика ("Слиде") је душник (трахеја) у средини стенозе хоризонтално исечен: сада је подељен на два дела горње и доње Део. Даље, отвори су секције трахеје изнад и испод стенозе (сужавања). Изнад стенозе постаје отворено напред а испод стенозе постаје отворено позади: сада можете гледати у горњи део са предње стране или у доњи део са задњег дела, у душник. Два дела су сада развучена тако да део изнад стенозе има само предњи зид, а део испод стенозе само задњи зид. У следећем кораку су ова два дела сапника сада гурнути један на другогтако да су предњи и задњи зид један на другом и сашивени заједно може бити.
То је сад трахеја мало краће је представља нема проблема то Лумени (Пречник) сапника је сада али значајно увећана, јер су клипови хрскавице савијени у облику поткове, а сада два бивша мала прстена чине један велики прстен.
У зависности од тога да ли су у детета дијагностиковане даље малформације, током операције се могу извршити и додатне интервенције на срцу и плућима.
