Бол у епидидимису

дефиниција

Епидидимис се налази заједно са тестисом у скротуму и представља везу између тестиса и сперматичног канала. Ако постоји бол у епидидимису, за то може бити више разлога.
Често пацијент не може именовати епидидимис као место бола, већ болну регију или скротум као тачку боли.

Које болести могу узроковати епидидимални бол?

Најчешћа и стога најважнија болест која може довести до епидидиммалног бола је упала епидидимиса. Бактерије, у ретким случајевима вируси, гљивице или паразити, мигрирају кроз уретру и васресе до епидидимиса и тамо изазивају инфекцију.

Други разлог епидидималног бола може бити варикокела. Сперма се акумулира у епидидиму и васреси као резултат опструкције дренаже у василним каналима. Такве препреке за одливање могу намерно да настану раздвајањем васкуларних мишића због контрацепције или преко болести попут цистичне фиброзе.

Поред накупљања сперме, накупљање крви или течности у овом подручју такође може узроковати бол. Они су често последица упале, повреде или отеклина у карлици која успорава одлив крви или течности.

Други разлог епидидималног бола може бити торзија тестиса. Невенас и посуде се током процеса снажно стежу и оштећују. Торзија тестиса је стога хитна ситуација коју треба одмах лечити.

Аутоимуне болести и канцери у овом делу тела такође могу изазвати бол на епидидимису, који су мање уобичајени узроци.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Хронични епидидимис

Епидидимитис

Епидидимитис је вероватно најважнији узрок епидидималног бола. Бактерије, ретко вируси, гљивице или паразити, често мигрирају кроз уретру и васресе у епидидимис. Пре него што се појави бол у епидидимису, пацијенти често осећају пецкање приликом мокрења или бол у сперматичном каналу у препонама. Због тога је упала епидидимиса често повезана са инфекцијом мокраћних путева, коју обично изазивају цревне клице.

Друга група инфективних узрочника су полно преносиве болести које често погађају сперматични канал и епидидимис код мушкараца. У том случају, инфекцију треба зауставити антибиотиком. У најгорем случају, ове клице, попут хламидије или гонокока, доводе до стерилности код мушкараца.

Наравно, повреда или аутоимуна болест могу такође изазвати епидидимитис. Основну болест треба идентификовати и лечити.

Иначе, лекови попут амиодарона такође могу покренути такву упалу. У неким случајевима не постоји очигледан узрок.

Сви ови епидидимити имају заједничко то да их прате општи знакови инфекције, као што су отеклина и прегревање, а такозвани "Прехнов знак" је позитиван. Бол у епидидимису умире након подизања тестиса.

Прочитајте овде како можете да препознате епидидимитис: Препознајем епидидимитис из ових симптома

Упала тестиса

Због своје локације упала тестиса се примећује ређе од упале епидидимиса, васре деференса или уретре. Међутим, често се не могу направити тачне разлике између тестиса и епидидимитиса због симптома. То значи да у оба случаја постоји бол у пределу тестиса и епидидимиса.
Упала тестиса настаје било кроз наставак епидидимиса, било у изолацији.
У већини изолованих случајева, инфекцију проузрокује вирус заушњака. Иначе, упала тестиса се лечи идентично епидидимитису.

реуматизам

Разне реуматске болести припадају аутоимуним болестима. Као пратећи симптом, они такође могу довести до епидидимитиса и, према томе, бола у епидидимису.
У том случају, прецизна дијагноза би требала открити реуматску болест и довести до терапије за њу. Бол у епидидимису бори се лечењем основне болести.

вазектомија

Вазектомија је врста контрацепције, човекова два сперматозоида хируршки су пресјечена. Циљ је да вас деференси више нису континуирани и ожиљци на интерфејсу. Као резултат тога, сперма више не може доспети из епидидимиса до простате, а преко уретре споља.

У ретким случајевима постоји осећај притиска и бола након вазектомије у пределу епидидимиса и васкуларних сегмената због чињенице да се сперма сада накупља. У правилу, бол убрзо умире или уопште не настаје. Међутим, ако ово траје дуже или се сматра да је посебно болно, лекар треба да разјасни да ли је до инфекције дошло током операције. У овом случају, антибиотик може помоћи.

Шта могу учинити у вези са епидидималним болом?

Ако постоји бол у епидидимису, једноставно подизање тестиса може ублажити бол. Поред тога, скротум треба охладити и пацијента замолити да се одмара у кревету. Поред тога, треба дати лекове против болова који такође лече упалу. Такви лекови су, на пример, ибупрофен или диклофенак.
У зависности од могућих узрока клица, треба дати антибиотик за заустављање инфекције, а тиме и за бол.

Ако се посумња у извртање тестиса, што је посебно болно, може се покушати увртање стражњег дијела тестиса. Тестисник треба пажљиво да буде окренут према ван. Међутим, у сваком случају треба контактирати лекара, јер је торзија тестиса хитна помоћ. Бол у епидидимису увек мора прегледати лекар и по потреби лечити.

Трајање бола у епидидимису

Трајање епидидималног бола у потпуности зависи од његовог узрока и успеха лечења. У већини случајева симптоми се потпуно изграде након неколико дана или након терапије.

У неким ређим случајевима, међутим, бол се убрзо враћа или не нестаје у потпуности током недеља. Овде треба успоставити блиски контакт лекара и пацијента како би се интензивирало лечење и започели даљи кораци против боли.

Такође можете прочитати о томе Трајање епидидимитиса

Ток боли у епидидимису

По правилу, болести које стоје иза епидидималног бола пролазе добро и потпуно зацељују у року од неколико дана до недеља.

Међутим, у неким ретким случајевима може доћи до трајних оштећења, попут стерилности или смањења величине тестиса.
Стерилност се може покренути постојаном болешћу са сполно преносивим клицама, као што су кламидија и гонококи, или увртање тестиса.
Смањивање тестиса може бити последица заушњака тестиса.

Из тог разлога и ради спречавања даљих опасних курсева, лекара треба контактирати са било којом врстом епидидимиса.

Пратећи симптоми са епидидималним болом

Бол у епидидимису је у овом тренутку често повезана са црвенилом, прегревањем и отицањем и указује на упалу. У многим случајевима таква инфекција може да узрокује и болно повећање регионалних лимфних чворова у препонама.
Ако се инфекција настави ширити, може се јавити и болно мокрење и грозница.

Иначе, симптоми стварне основне болести која је изазвала бол у епидидимису такође се појављују као пратећи симптоми.
Бол у зглобовима и укоченост могу се појавити у контексту реуматске болести, која може узроковати епидидимални бол.
Билатерално отицање образа и бол код жвакања могу се јавити заједно са инфекцијом заушњака, која код младих мушкараца може изазвати упалу тестиса и тако настати заједно са болом у епидидимису.

Епидидимални бол код додира

Осетљивост на додир епидидимиса и придружени бол, поред поменутих епидидимитиса и повреда, могу бити и инфекције коже скротума.
Урастао коријен косе се лако упали и узрокује јаке болове, посебно у предјелу осјетљивом на болове, као што је скротум.
Иначе, у случају тако јаких болова у додиру, такође би требало узети у обзир увијање тестиса или другу иритацију снабдевајућих живаца.

Бол у пределу тестиса увек треба разјаснити, па чак и у случају ураслог фоликула длаке захтева терапију.

Епидидимални бол након ејакулације

Бол у епидидимису се може јавити након ејакулације и обично није патолошка. То доводи до васкуларног спазма жила који воде према ван, тако да у пенису и тестисима током узбуђења постоји већа количина крви него у неубуђеном стању. Након ејакулације, ове се жиле обично изнова шире тако да крв цури.
У неким случајевима проширење није тренутно и пуњење крви траје и може бити болно.
Овај бол ретко траје неколико сати, а потом га треба прегледати лекар због других узрока који ометају дренажу.