Полипи у носу

Синоними у ширем смислу

Медицина: Полипосис наси

Носни полипи

Енглески: назални полипи

увод

Као носни полипи (Полипосис наси, назални полипи) је име које се даје бенигним растима слузокоже носа или параназалних синуса. Ове промене су обично повезане са ограниченим носним дисањем и, ако се не лече, могу довести до секундарних болести.

Међутим, с обзиром на то да су рана дијагноза и добра терапија обично могући, полипи носа готово увек узимају повољан ток. Отечени крајници, који се често колоквијално називају „полипи“, нису истински полипи носа.

Израз "полип" описује а голим оком (макроскопски) видљиво Подизање слузокоже (Мукоза), која обично расте педункулирано, понекад широко засновано, у унутрашњост шупљег органа. У принципу, полипи могу бенигна или малигна његов и на пример у Синуси, у Црева, тхе желудац или матерница појава.

Полипи носа су обично Бенигни, неки Милиметра до центиметра велика, сјајна и обично настаје из слузокоже Етмоидне ћелије (такође видети: Упала етмоидних ћелија) или максиларних синуса. У принципу, носни полипи могу јављају се у било ком добумеђутим, они су реткост код деце (осим ако постоје одређене болести као што су Цистична фиброза или неисправност функције Слузница носа испред).

Свеукупно, до 12% укупне популације пати од назалних полипа, при чему настаје носни полип Мушкарци су погођени нешто чешће од жена. Успут, полипи носа се најчешће јављају око 30. године живота.

узрока

Истина је вишеструки окидачи за полипе носа Међутим, познато је зашто се полипи у коначници развијају код неких људи са постојећим факторима ризика, а не код других, још увек није коначно разјашњено.

  • Хронични синуситис: Најчешће се налазе полипи носа хронична упала синуса (Синуситис). Ово је Слузница стално иритира и реагује на то са складиштењем ткивне течности и последично Оток.
  • Алергије (Алергија на грм кућне прашине или поленска грозница)
  • хроничне гљивичне инфекције
  • Насљедна диспозиција: Поред тога, чини се да постоји одређена наследна предиспозиција за развој носних полипа.
  • астмабронхијална астма
  • Средство против болова (посебно аспирин, али и Ибупрофен или Диклофенак)

Када се код деце развијају полипи, основни узрок је често метаболичка болест која се зове цистична фиброза (цистична фиброза). Ређе постоји и примарна цилијарна дискинезија, функционални поремећај цилија у ћелијама слузокоже.

Симптоми

Јачина симптома изазваних носним полиповима зависи од тога колико су полипи носа велики и где се тачно налазе. У неким случајевима не изазивају нелагоду чак и током дужег временског периода.

У неком тренутку, међутим, чињеница да је излучивање секрета из синуса, а са друге стране, вентилација ових простора ограничена, отежава дисање кроз нос, тако да се повећава дисање устима. Због отежаног назалног дисања, обољели често имају носни глас, лош задах (јер појачано дисање кроз уста исушује усну слузницу) и проблеме са хркањем.

Чињеница да су нос или параназални синуси блокирани са секрецијом такође може довести до главобоље, честих, понављајућих упала (параназалних синуса или средњег уха) или поремећаја мириса (до потпуног недостатка мириса).

Ако се полипи носа дуже време не лече, последично оштећење попут проширења носа и увећаног рељефа ока (Хипертелоризам) воз. Међутим, захваљујући доброј дијагностици и терапији, ове трајне промене су врло ретке ових дана.

дијагноза

Као део дијагнозе, лекар ће пре свега обавити детаљно истраживање анамнезе (анамнесе) извршити. У првом плану су овде Питања о факторима ризика како

  • Алергије
  • астма
  • Нетолеранција против болова

Поред тога, од вас ће се питати тачно који су симптоми присутни и колико су озбиљни. Након тога следи преглед који треба да уради лекар за ухо, нос и грло. Доктор прегледава нос и синусе.

Када су полипи посебно велики и причвршћени лако видљива места понекад га може пронаћи голим оком открити. У супротном а Огледало и ендоскоп (који се убацује кроз нос, танак је и флексибилан и има уграђени извор светлости) који се користи за откривање мањих, дубље лежећих полипа.

Са постојећим Синуса инфекција често се узима узорак секреције у исто време да би се идентификовао патоген.

Сликовне процедуре као што су

  • Компјутерска томографија (ЦТ)
  • Кс-зраци
  • МРИ синуса

Ако Постоји сумњада је такође а злобна промена и ниједан полип не би могао да делује Узет је узорак ткивакоји се затим прегледавају под микроскопом.

терапија

Медицинска терапија

Када су полипи у носу само благо изражен обично су довољни медицинска терапијада их успешно лечи. Користе се лекови који садрже активну супстанцу кортизон укључено противупално Извођење радова.

Дођите у питање Капи за нос или спрејеви за носкоје имају предност бити стварно делују само локално, али њено Ступа на снагу тек након неколико дана, или Таблетекоје су ефикасније, али често и са системска нежељена дејства може ићи руку под руку. Међутим, често лечење кортизоном није довољно.

Оперативна терапија

У таквом случају, а хирургија извршено у коме Одстрањени су носни полипи постаните. Ако постоји само један мали полип, већину времена може под локалном анестезијом могу се уклонити амбулантно (тј. без упућивања у болницу). Иначе, интервенције се обично дешавају минимално инвазивна (тј. без већих уреза) под погледом ендоскопом кроз нос, под опћом анестезијом. Уклањање се врши било алатом која се зове Петља носне полипе или један ласер.

За опширније налазе, лекар често узима комплетан Рехабилитација параназалних синуса пре, у коме се уклањају даљњи раст слузнице или Отвори од синуса до носа постају увећани моћи. Уклоњени материјал се затим прегледа под микроскопом да би се утврдило малигна дегенерација бити у стању да искључи.

Основна медицинска стања попут Цистична фиброза, Цилиарна дискинезија, бронхијална астма и Алергије наравно треба лечити и носним полиповима да се трајно спрече.

Уклањање носних полипа

Овисно о појединачној клиничкој слици, постоје различите могућности за уклањање полипа из носа.

Ако је полип само мали, можда ће бити довољан и ако се лечи кортизоном. У неким случајевима, међутим, ове нехируршке методе нису довољне за лечење једног или више полипа носа, а мора бити и хируршко уклањање полипа вршити.

Индицирано је хируршко уклањање израслина, нарочито ако је дисање ограничено полипом. Специјалисти из области лечења и хируршког уклањања полипа носа су специјалисти за медицину уха, носа и грла.
Дакле, има смисла ако људи који пате од клиничке слике одлазе код лекара са сталним ЕНТ-ом или у клинику са одговарајућим одељењем. Уклањање полипа (лекова): Полипектомија) може се извести амбулантно или под опћом анестезијом, у зависности од појединачних симптома. У најбољем случају, лекар може разговарати са пацијентом која је опција могућа.
По правилу, један полип средње величине или мали може се одстранити амбулантно, док се врло велики полип или вишеструки израстаји боље уклоне под опћом анестезијом.

Чак и ако су параназални синуси јако погођени, препоручује се уклањање и лечење под општом анестезијом. Хируршка техника се обично ради минимално инвазивна тако да од операције не остану видљиви ожиљци. Израслине на слузници могу се ефикасно уклонити такозваном петљом за нос. У неким се случајевима користе и ласери који користе велику енергију за уклањање раста. Да би се искључили злоћудни растови, уклоњени материјал обично прегледавају патолози. Непотребно је да ако су полипи настали на основу других основних болести, оне се морају даље лечити. Ово је једини начин да се смањи вероватноћа да се полипи понове.

У многим случајевима се, упркос свему, догађају рецидиви, због чега је многим пацијентима потребна још једна операција након успешног уклањања носног полипа након извесног времена.

наравно

У принципу, полипи носа узимају један бенигни курс. Хирургија ће ублажити симптоме око 90% пацијената пре свега елиминисан или бар значајно побољшан. Нажалост склони су Полипи носа и синуса Међутим, изводити изнова и изнова (Појаве).

Отуда а посљедично накнадно лијечење апсолутно неопходан за употребу назални спрејеви који садрже кортизон и укључује добру негу носа. Ово може значајно да смањи ризик од рецидива.

профилакса

Нарочито ако сте раније имали полипе у носу или синусима, важно је да следите неколико правила да бисте то избегли Да би се смањио ризик од рецидива.

Болести са а повећани ризик од носних полипа у пратњи (Астма, алергије, цистична фиброза), треба благовремено препознати и третирати на одговарајући начин. Поред тога, ако сумњате на носне полипе, свакако бисте требали идите код докторакако би се по потреби могло брзо започети терапија.

Носни полипи код детета

Присуство Носни полипи обично је дијагноза која се углавном поставља код одраслих.

Када деца развију носне полипе, обично постоји болест која подстиче развој тих израслина. Конкретно, то су углавном метаболичке болести попут Цистична фиброза, такође као Цистична фиброза или квар цилија на слузници носа (примарна цилијарна дискинезија).

Око трећине деце која пате од цистичне фиброзе услед генетског оштећења током живота развијају носне полипе. Терапија код деце се не разликује од оне код одраслих. У већини случајева хируршко уклањање се обавља када полипи отежавају дисање или проузрокују друге симптоме.
За децу је посебно важно да је основна болест искључена ако није позната. На пример, појава полипа у носу код деце може бити први показатељ постојања друге болести. Доказ да дете има носне полипе може да укључује хркање у раном детињству, назални глас и, у екстремним случајевима, проблеме са дисањем.