Нежељени ефекат Цлекане®

Синоними

Енокапарин, енокапарин натријум, хепарин ниске молекуларне тежине, Ловенок®
Енгл. = Енокапарин натријум, хепарини мале молекулске тежине (ЛМВХ)

Нежељени ефекти Цлекане®

Најважнији нежељени ефекти који се могу јавити током примене Цлекане® су крварење. Пошто Цлекане® има ефекат стањивања крви и инхибира коагулацију, извори крварења који настају у телу нису или су само недовољно задовољени. После одређених медицинских мера као што је лумбална пункција (Уклањање нервне воде из вертебралног канала) или спиналне анестезије (ублажавање боли кроз кичмени канал), такво крварење може се јавити и у пределу кичме и кичмене мождине, услед чега настаје хематом (модрица). То се назива спинални хематом због његове локације. Близина кичмене мождине може оштетити нерве, што може довести до парализе, поремећаја осјетила и слично. Остали нежељени ефекти представљају алергијску реакцију (алергија) на Цлекане®, кожне болести, иритација или уништавање ткива на месту убризгавања (некроза), губитак косе или главобоља.Трансаминазе) и ниво калијума (Хиперкалемија) попети се. Тромбоцити (Тромбоцити) или може порасти (тромбоцитоза) или пасти (тромбопенија) као део нуспојаве Цлекане®.

Знојење као нуспојава Цлекане-а

Према истраживању здравственог портала, просечно 3 од 100 људи жали се на знојење током терапије Цлекане®-ом. У већини случајева пријављено је (појачано) знојење испод пазуха и руку. Други аутори дају различите бројеве или се знојење не наводи увијек као нуспојава. Међутим, не може се искључити да Цлекане® такође може имати утицаја на вегетативне процесе у телу. У складу са тим, лек такође може утицати на знојење.

Умор као споредни ефекат Цлекане-а

У току лечења Цлекане® може доћи до умора. Неки од оболелих то пријављују, посебно на почетку терапије. Други пријављују трајни умор од терапије Цлекане®-ом. Ово може довести до потешкоћа у концентрацији. Ако ови ометају или угрожавају свакодневне активности, неопходно је консултовати лекара. Међутим, упитно је да ли постоји директна веза са лечењем Цлекане® или се то покреће у комбинацији са другим факторима. У овим случајевима индивидуални савети лекара веома су препоручљиви.

Мучнина као споредни ефекат Цлекане-а

Неки људи који су лечени Цлекане® пријављују да се осећају болесно. Степен до којег је то директно повезано са леком није у потпуности разјашњен. Активни састојак евентуално може имати утицаја на крвни притисак. У неким случајевима ово може изазвати симптоме попут мучнине. Уз консултацију са лекаром, могу се утврдити могући узроци мучнине и пружити одговарајуће олакшање.

Главобоља као нуспојава Цлекане-а

У неким случајевима, током лечења Цлекане®, могу се јавити главобоље различитог степена. Неки људи пријављују главобољу само на почетку лечења. Други пријављују упорне главобоље. Може постојати веза између промена вредности крвног притиска изазваних активним састојком и главобоље. Међутим, не може се искључити да узрок главобоље није последица Цлекане®. Детаљним испитивањем и анализом главобоље могу се утврдити окидачи. Ако је потребно, препарат се мора променити.

ХИТ као споредни ефекат Цлекане-а

У неким случајевима, Цлекане® може покренути оно што је познато као хепарин-индукована тромбоцитопенија (ХИТ). Разликује се између две врсте.
Тип 1 представља благу тромбоцитопенију. То значи да се у крви смањује број тромбоцита званих тромбоцити. Разлог за то је што Цлекане® привремено потиче агрегацију тромбоцита. То се дешава у првих неколико дана лечења. Тромбоцитопенија изазвана хепарином обично је безопасна. Јавља се код 5-10% људи који су лечени Цлекане®. Лечење се често може наставити.
Тип 2 је редак, али је тежи. Тип 2 може да изазове тешку тромбоцитопенију. По правилу ово покрећу такозвана антитела усмерена против активне супстанце. Постоје неконтролисане имуне реакције. ХИТ типа 2 обично се јавља између 6. и 14. дана лечења. Између осталог, могу се развити васкуларне оклузије опасне по живот и такозване тромбозе, емболије и некроза коже (мртво ткиво). Лечење се мора одмах прекинути.

Прочитајте више о овој теми на: Тромбоцитопенија изазвана хепарином

Кожне промене као споредни ефекат Цлекане-а

Неодговарајућа доза или промене фактора коагулације могу довести до промена на кожи. Може се јавити локална иритација на месту убризгавања. Може се јавити и свраб. Поред тога, на кожи се могу појавити црвене пшенице, такозване кошнице. Третман Цлекане®-ом такође може довести до крварења коже и слузокоже и до стварања модрица.

Нежељени ефекти јетре

Промјене у јетри могу се показати лабораторијским тестовима. Такозвани јетрени ензими, трансаминазе и ЛДХ често се повећавају. Клинички се ове вредности понекад могу показати као повећана осетљивост на инфекцију. Често су ове вредности и промене реверзибилне. Препоручују се редовне провере.

Прочитајте више о овој теми на: Повећане вредности јетре

Нежељени ефекти алкохола

Цлекане® делује спречавајући згрушавање крви. Према овоме, лек на неки начин разрјеђује крв. Алкохол такође има ефекат разређивања крви. Ако се обоје конзумирају истовремено, може доћи до повећаног прорјеђивања крви. Ово може повећати нежељене ефекте Цлекане®. Као резултат тога може се појавити свраб, промене на кожи, крварење, грозница, зимица, алергијске реакције и пад крвног притиска до шока. Због тога се хитно саветује да се не користи алкохол током лечења Цлекане®-ом.

Прочитајте више о овој теми на: Клексан и алкохол - да ли су компатибилни?

Интеракције

Цлекане® интеракција са низом других лекова. С једне стране, Цлекане® ефекат се може побољшати одређеним супстанцама, тако да а повећана склоност крварењу састоји се. С друге стране, ефекат Цлекане® може бити ослабљен, што значи да долази до мање крварења због мањег стањивања крви.
Појачана ефекат Цлекане® постиже се лековима који такође утичу на коагулацију. Они између осталог укључују Ацетилсалицилна киселина (АСС, аспирин), нестероидни анти-инфламаторни лекови (НСАИД, НСАИД) као такав Ибупрофен, Фибринолитици, Цлопидогрел или неке Цитостатици.
Са друге стране, Цлекане® је ослабљен Антихистаминици, дигиталис, известан Антибиотици (Тетрациклини), никотин и Аскорбинска киселина.

Контраиндикације

Постоје неке Контраиндикације за примену Цлекане®. Ако постоје такве контраиндикације, Цлекане® се не сме давати. Они укључују један Алергија на Цлекане®, појаве било каквих крварења у последњих месец дана удар- или Церебрална хеморагија у последњих шест месеци Даље, Цлекане® је контраиндициран ако пацијент пати од поремећаја коагулације или чира на Стомацх или Црева јер се у тим случајевима повећава ризик од крварења.
Чак и са тешким Болест јетре или панкреаса баш као Упала зида срца (Ендокардитис) Цлекане® се не сме примењивати.
Када се истовремено прописују таблете за коагуланс (орални антикоагуланс), потребан је повећан опрез при коришћењу Цлекане®-а, јер се и овде повећава ризик од крварења.

Цена

Цлекане® се продаје у облику шприцева.
Таква шприца са 20 мг кошта око 3,50 евра, а са 40 мг око 5,80 евра.
У паковањима у ринфузи, цена је по комаду.