Некиум®

синоним

Инхибитор протонске пумпе, инхибитор протонске пумпе, „заштита стомака“

увод

Разне ћелије у стомаку дневно производе 2-3 до 2 литре желудачног сока. Садржи агресивне супстанце попут хлороводоничне киселине и пробавне ензиме, али и заштитне супстанце које спречавају желудац да га сам пробави. ПХ вредност, која показује колико је кисела течност, је 1-2 у стомаку, тј. У веома киселом распону. Ова кисела течност је важна јер одређени пробавни ензими делују само у тим областима. С друге стране, одређени патогени се убијају управо киселим пХ у стомаку.

Прочитајте више о теми: пХ вредност

Постоје одређени фактори који повећавају производњу киселих супстанци у стомаку. Они укључују неугодне факторе као што су стрес, страх и бол као и унос хране. Ако „уђете у воду“ при прегледу хране, истовремено се ствара више желучане киселине, тако да варење може почети, посебно протеини.

Постоји неколико разлога због којих је прекомерна производња киселине у стомаку штетна. На пример, лекови као што су АСА, ибупрофен и диклофенак такође могу алкохол и никотиннапада заштитни слој стомака и изазива упалу.

Снажно кисело окружење је такође савршено место за бактерију Хелицобацтер Пилори да се множи и борави. Око 80% хронични Приписати упалу желудачног црева инфекцији са овом бактеријом.

Чир на желуцу је још једна болест која се увек може пратити до неуравнотежене равнотеже између киселог желучаног сока и течности која штити желудац.

Жгаравица (рефлуксни езофагитис) изазива стомачну киселину да се подигне у једњак. То доводи до упале тамо.

Производња киселине у стомаку може се смањити различитим лековима, од којих један Некиум® је. Некиум® спада у скупину инхибитора протонске пумпе и због тога је један од најефикаснијих лекова који могу инхибирати производњу киселине у стомаку.

дефиниција

Некиум® је а лек на рецепт од компаније АстраЗенеца из групе инхибитора протонске пумпе, који против превише јаке производње киселине у стомаку се примењује.

Трговачко име

Некиум®

Хемијско име

Есомепразол

Облици дозирања

• Некиум® Мупс 20мг (пелет систем са више јединица)

• Некиум® Мупс 40мг (систем са више пелета)

• Некиум® 40мг прашак за раствор за инфузију

Механизам дејства

Са својим активним састојком есомепразолом, Некиум® је један од Инхибитори протонске пумпе. Активни састојак се апсорбује као такозвани про-лек, што значи да то апсорбује се само у танком цреву циркулише се у крви, а затим делује у ћелијама желуца. Некиум® мора стога у капсули отпорној на киселине треба узимати јер ће желудачна киселина разградити активни састојак. Активни састојак постаје активан у ћелијама желуца и делује на протонску пумпу (медицински: протонска калијумска АТП-а) у такозваним паријеталним ћелијама желуца. Протонска пумпа пумпа протоне у стомак где они узрокују да се повећава количина хлороводоничне киселине (ХЦЛ) током хемијске реакције. Ова пумпа је одговорна за производњу желучане киселине. Некиум® покреће ову пумпу и неповратно је инхибира. То значи да Некиум® значајно смањује количину киселине у стомаку може бити.Пошто се отприлике трећина протонских пумпи формира сваког дана, не постоји потпуна инхибиција стварања киселине. Да би се одржао ефекат ННекиум®, потребно је узети другу таблету након 24 сата.

Подручја примене за Некиум®

Некиум® се користи за рефлуксни езофагитис, гастроезофагеалну рефлуксну болест (ГЕРД), Хелицобацтер пилори инфекцију и чир на желуцу или дванаестопалачном цреву.

Последице

Као и сви инхибитори протонске пумпе, Некиум® је генерално добро подноси. Нежељени ефекти су ретки и мањи, с гастроинтестиналним поремећајима који се јављају код 1-2% лечених. Ово може довести до симптома као што су бол у трбуху, мучнина, повраћање, пролив, затвор и надутост. У неким случајевима, узимање Некиум® такође може довести до умора, поремећаја спавања, вртоглавице, депресије и болова у зглобовима.
Интравенска примена инфузионог раствора Некиум® такође може довести до оштећења вида и слуха.

Ако се појаве нежељени ефекти, потребно је одмах консултовати лекара који може одлучити о даљим мерама.

Интеракције

Употреба Некиум® може довести до интеракције са другим лековима. Пошто Некиум® доводи до нижег садржаја киселине у стомаку, утиче на апсорпцију неких лекова. То је случај нпр Кетоконазол и Итраконазол, оба лека за гљивичну инфекцију. Поред тога, потребно је консултовати лекара ако се узимају лекови атазанавир и нелфинавир (за ХИВ инфекцију).

Пошто је Некиум® разграђен ензимом који разграђује и друге лекове, и тамо може доћи до интеракција. То доводи до већих концентрација антидепресива циталопрама, имипрамина и Кломипрамин и седатив диазепам.

Супротно томе, кроз исти ефекат, Кларитромицин (антибиотик) повећава ниво Некиум® у организму јер инхибира његов распад.

Лекар такође треба да буде обавештен уколико се користи лек за смањење крварења Варфарин се примењује.

Даљње интеракције код узимања Некиум® могу се догодити када се узима истовремено Цасаприде, Дигоксин, Рифампицин, и светог јова.

Контраиндикације

Некиум® се не сме узимати ако је позната преосетљивост на активну супстанцу есомепразол. Поред тога, као што је горе поменуто, лекови против АИДС лекова атазанавир и нелфинавир говоре против узимања Некиум®.

Нема студија о употреби Некиум® код деце, дакле Некиум® не код деце могу применити. Труднице треба да користе Некиум® само под надзором лекара и не током дојења узети у.

посебности

Важно је осигурати да Некиум® није дробљено, млевено или на други начин дробљено заузето је. Ово би уништило капсулу отпорну на киселину и уништило лек у стомаку, а да он не би могао да развије свој ефекат.

Цена

У поређењу са осталим инхибиторима протонске пумпе, Некиум® има упоредив ефекат скупо. Овако паковање Некиум® Мупс кошта 20мг (15 комада) 29,55€ и паковање Некиум® Мупс 40мг (15 комада) 36,38€ (Од јуна 2014.). Реплике (медицинске: генеричке) лека са активним састојком омепразолом понекад коштају знатно мање, са истим ефектом. Лек Есомеп, такође из компаније АстраЗенеца, садржи исти активни састојак и иначе је идентичан оригиналном, али око 20% јефтинији од Некиум®.

историја

Пре Некиум®, такође из компаније АстраЗенеца, на тржишту су били лекови Антра® и Прилосец® који су садржавали активну супстанцу омепразол. После патента активног састојка Омепразол Истекао 1999. године, лек Некиум® са активном супстанцом представљен је 2000. године Есомепразол лансирала АстраЗенеца. Једина разлика у односу на претходника била је разградња лека, која је сада била мало спорија, што је значило да активни састојак остаје дуже у крви.

1998. фармацеутска компанија АстраЗенеца развила је нови облик дозирања за групу инхибитора протонске пумпе са активним састојком омепразолом: такозвани МУПС (Мултипле Унит Пеллет Систем), који се, према АстраЗенеца, боље апсорбује. Некиум® је произвођачу АстраЗенеца донео промет од 5 милијарди долара само у 2009. години.

Тренутни

Некиум® је у Сједињеним Државама доступан без рецепта од марта 2014. године.

критика

Увођење Некиум® делимично је тумачено као заштита од генеричких лекова Антра и Прилосец. Некиум® је уведен у време када су Антра и Прилосец изгубили патент, а на снази је био исти. Само је активни састојак мало измењен. АстраЗенеца је навела да су клиничке студије показале да је ефикасна, али неки се стручњаци снажно не слажу са овом тврдњом.