Паротидни карцином

Шта је карцином паротидне жлезде?

Код паротидног карцинома, званично названог паротидни карцином, пацијент пати од малигног тумора који потиче из ткива његове паротидне жлезде. То лежи под кожом испред или испод уха. Ћелије ове жлезде производе већину слине и могу се дегенерирати кроз различите утицаје, тј. Постати малигне.

Настали тумори тада оштећују околно ткиво и цео организам ако се не лече. У зависности од подтипа, ово оштећење изгледа другачије и прогнозе су веома различите од особе до особе. Рак паротидне жлезде један је од ретких тумора. Бенигне новотворине паротидне жлезде или карцинома на другим местима су далеко чешће.

Који су симптоми рака паротидне жлезде?

На жалост, карцином паротидне жлезде не изазива ране симптоме, па се примећује случајно на сликању или се не дијагностикује касније. Ако је тумор већ довољно велик, може се осетити као груб, непомичан чвор и може бити болан. Ако се инфилтрира у живце који пролазе кроз паротидне жлезде, може доћи до парализе мишића лица. Код врло напредних тумора кожа показује промене изнад ње.

Будући да постоје различите подврсте рака паротидне жлезде, тумори се могу понашати атипично или не изазивати никакве симптоме уопште. Често их у почетку погрешно дијагностицирају као повећане лимфне чворове. У таквим случајевима симптоми се могу појавити само кроз метастазе, нпр. у лимфним чворовима указују на малигни тумор. Стога се увек разјашњава ако се на том подручју појаве бол, парализа лица или повећани лимфни чворови.

Бол

Паротидни бол може имати више узрока, а рак је најневероватнија дијагноза. Упала паротидне жлезде или околних структура много је чешћа и може проузроковати јаке болове и изазвати забринутост за пацијента. Малигни тумори такође могу наштетити, али симптоми се развијају прилично споро и неугодни су, али обично нису веома тешки.

Више о томе прочитајте под: Бол у паротидној жлезди

Дијагноза рака паротидне жлезде

Већина пацијената одлази код породичног лекара када се јави прва притужба, који затим уговара даљу дијагностику. Слика се обично прво изврши, нпр. МРИ и ултразвучни преглед. Међутим, само микроскопска анализа ткива је доказ рака, па се узорак мора узети и послати. То је нпр. радили су ЕНТ лекари користећи ситну иглу током ултразвучног прегледа.

Терапија рака паротидне жлезде

Малигне новотворине морају се уклонити, у противном ће расти и утицати на остатак тела. У зависности од његове величине и обима, тумор се хируршки уклања и подручје се може поново озрачити. Нерви у жлезди су сачувани што је могуће боље ако још увек није инфилтриран тумором, јер у противном долази до парализе лица. Међутим, у таквим случајевима може се размотрити и трансплантација дела нерва са другог места.

Поред уклањања паротидне жлезде, у зависности од налаза, уклањају се и околни лимфни чворови, јер су се можда тамо населиле туморске ћелије. Кемотерапија се такође може користити за уништавање осталих распршених ћелија тумора у остатку тела или за смањивање веома великих тумора. Ови приступи били би куративни, тј. Излечење, а пацијент након тога оптимално нема рака.

Палијативна терапија, тј. Терапија која олакшава симптоме, била би неопходна ако се тумор не може у потпуности уклонити хируршким путем, ако се већ метастазирао ван околних лимфних чворова или се вратио након терапије.

Зрачење због паротидног карцинома

Зрачење је процес у коме се ткиво намерно уништава помоћу рендгенских зрака. У случају паротидног карцинома, зрачење се може извести након што је тумор хируршки уклоњен (адјувантна хемотерапија) да би уништио све преостале ћелије тумора и спречио да се тумор поново појави. Иако се ова техника значајно побољшала последњих година, могу се јавити нежељени ефекти попут оштећења здравог ткива.

Више о томе прочитајте под: Лечење зрачењем

Трајање рака паротидне жлезде

Ток рака паротидне жлезде увелико варира у зависности од подтипа. Веома агресивни тумори постају приметни брзо и расту у неколико недеља, док остали остају неоткривени месецима или годинама.

Третман тада пролази врло брзо, пацијент мора ићи у болницу на неколико дана за хируршко уклањање, зрачење или хемотерапију, која захтева редовне посете клиници у трајању од неколико недеља. Надзорна нега траје најдуже, због чега се пацијент прегледава сваких неколико месеци током неколико година како би се рано открио могући поновни тумор.

Да ли је рак паротидне жлезде излечив?

Ако је туморно ткиво потпуно уклоњено, сматра се да је пацијент излечен. Стога је ово у принципу могуће и правило за мање агресивне облике рака паротидне жлезде. Нажалост, неки се тумори препознају врло касно или су посебно злоћудне новотворине, тако да куративна терапија више није могућа и пацијент на крају умре од болести након неколико месеци или година.

Компликација: метастазе

Метастазе су ширење туморских ћелија преко лимфе или крвних судова, што доводи до развоја кћерних улкуса. Чим тумор прерасте у такав суд, метастазе су могуће. Теоретски, то омогућава ћелијама тумора да се шире по телу. Код паротидног карцинома се, међутим, налазе готово искључиво у околним лимфним чворовима, под условом да је тумор заиста веома напредан.

Ако су захваћени само први чворови лимфне дренаже, пацијент се може излечити уклањањем тих чворова. Ако је укључено превише лимфних чворова или ако већ постоје метастазе на другим органима, пацијент се више не може излечити.

Узроци рака паротидне жлезде

На почетку сваког рака увек постоји дегенерација једне или више ћелија које изгубе природну функцију, брзо се умножавају и тако доводе до тумора. То се дешава кроз међусобну интеракцију неколико неповољних фактора који делују на ћелију све док она не изгуби првобитну улогу, нераздвојиво подели и оштети структуре око ње.

Такви негативни фактори су, на пример, гени који могу да промовишу туморску болест. Због тога, пацијенти чији рођаци имају рак имају значајно већи ризик да настану сами тумори. Ако поред такве генетске предиспозиције постоји додатна штета, на пример, од зрачења или нездравих животних навика попут пушења, ризик се још више повећава. Ово се односи на скоро све врсте рака.

Нажалост, посебно за рак паротидне жлезде, нису познати ни сви покретачки ни заштитни механизми, јер је то ретка болест. Озрачење у подручју главе и врата тренутно се само потврђује као окидач; расправља се о утицају различитих супстанци попут азбеста или гумених производа, али вируси би такође могли играти улогу у развоју рака. Ово је тренутно предмет истраживања.

Учесталост паротидног карцинома

Рак паротидне жлезде је веома ретко; са око 13.000 нових случајева годишње чини мање од 1% свих малигних тумора у Немачкој. Мушкарци имају нешто већи ризик од жена, а овај карцином се тешко јавља пре навршених 50 година. Поред тога, ова неоплазма чини само око 20% свих тумора паротидне жлезде, остатак је бенигни.

Које врсте рака постоје?

• Грозан

Малигни или малигни тумори су оно што се обично назива карцином. Ово ткиво расте врло брзо, оштећује околне структуре и може се ширити као метастазе у остатак тела контактом с крвним или лимфним судовима. Као резултат тога, рак се шири по телу и постаје теже борити се. Због тога злонамјерни значе да ове болести могу бити погубне ако се не лече.

• Бенигни

У преводу са латинског, тумор једноставно значи „отицање“ и не мора се изједначити са раком. Бенигне или бенигне новотворине су много чешће од малигних, а лекар их назива и туморима. Опет, то расте ткиво које заправо не би требало да расте, али обично не наноси никакво оштећење околном ткиву или остатку тела. Кад ове структуре постану врло велике или функционално активне, нпр. Производећи хормоне, они могу изазвати симптоме и требало би их уклонити, али не би били фатални ако се не лече.