Средства за сузбијање апетита
синоним
Аноретици, лекови против гојазности
увод
Средства за сузбијање апетита су група активних састојака, од којих су неки веома различити, са циљем смањења тежине.
Начин на који се овај циљ постиже варира. Неколико лекова који су одобрени за лечење гојазности или су у развоју могу се грубо поделити у три групе у складу са њиховим механизмом деловања:
- Прва група постиже смањење тежине смањујући апетит или повећавајући осећај ситости. Директно напада одговорну тачку у централном нервном систему (ЦНС), хипоталамус.
- Друга група инхибира апсорпцију одређених састојака хране, посебно масти, у цревима.
- Трећу групу чине активни састојци који су структурно слични телесним хормонима из гастроинтестиналног тракта и на тај начин имитирају њихово дејство.
Постоје и други активни састојци са различитим механизмима, неки се тестирају на лечење гојазности, други нису индиковани за лечење гојазности, али имају различите области примене. Тако повећати на пример Хормони штитне жлезде (Тироксин) ден Базална метаболизамшто доводи до бржег разлагања унесених калорија.
Индикације
Као што име сугерира, је примјена Анти гојазност група пацијената са Гојазност Резервисано.
Прекомерна тежина којој је потребно лечење у смислу гојазности (Гојазност) по дефиницији састоји се од једног Индекс телесне масе од 30 кг / м2, али и пацијенти са БМИ преко 25 кг / м2 или 28 кг / м2 могу захтевати лечење ако их већ има Фактори ризика за Кардиоваскуларни систем (кардиоваскуларни фактори ризика) као што је један висок крвни притисак или веома повишен холестерол (Хиперхолестеролемија) Изложба.
Што више ових фактора ризика пацијент има, на пример већи је ризик од болести кардиоваскуларног система
- коронарна болест срца
- Срчани напад или
- удар
Молимо вас, прочитајте и нашу тему Последице прекомерне тежине.
Одобрени активни састојци
У Немачкој су за лечење гојазности тренутно одобрене четири активне материје.
Орлистат смањује апсорпцију (апсорпцију) масти у гастроинтестиналном тракту инхибирајући ензиме (липазе) одговорне за разградњу масти. У студијама је комбинована са дијетом са мало масти. Губитак килограма пацијената који су били на дијети и узимали орлистат упоређен је са онима који су били на дијети и узимали плацебо (лек који је личио на орлистат, али није имао активни састојак). Губитак килограма примећен је код неких пацијената из обе групе, при чему је група орлистата имала вишу стопу губитка телесне тежине. Међутим, студије су такође показале да су пацијенти који су смршали на орлистата добили оригиналну тежину у року од једне године од престанка лека. Код испитаних пацијената концентрација неповољног ЛДЛ холестерола се смањила током лечења орлистатом, док је повишана ХДЛ холестерол порасла. Такође је утврђено смањење нивоа шећера и крвног притиска у Нуцхтену. Орлистат је на тај начин позитивно утицао на многе кардиоваскуларне факторе ризика. Орлистат се не сме узимати више од шест месеци. Ако након 12 недеља не дође до смањења тежине за најмање 5% почетне тежине, лечење треба прекинути. Нежељени ефекти углавном укључују оне које су директно повезане са повећаним излучивањем масти у столици, попут болова у карлици, надимања са дефекацијом и потребе за дефекацијом до инконтиненције фекалија. Стопа нежељених ефеката повећава се дијетом с високим удјелом масноће, што је још један разлог зашто се треба придржавати дијета с мало масти. Орлистат је доступан у апотекама без рецепта по цени од око 32 евра за 42 капсуле од 60 мг или 44 евра за 84 капсуле од 60 мг.
Прочитајте више о теми: Орлистат
Три друга средства за сузбијање апетита тренутно су одобрена у Немачкој, а сва три нападају директно у централном нервном систему (ЦНС), припадају групи амфетамина: Амфепрамон, Фенилпропаноламин (такође: норефедрин) и Д-норпсеудоефедрин (такође: катин). Ови лекови ослобађају одређене гласничке супстанце (неуротрансмитере), попут (нити) адреналина, из нервних ћелија и због тога се класификују као индиректни симпатомиметици, што значи да подстичу симпатички нервни систем и на тај начин, између осталог, повећавају рад срца и крвни притисак. С једне стране, ове супстанце за гласање повећавају промет енергије активирањем симпатичког нервног система, а са друге стране делују потискујући апетит. Спектар нежељених ефеката симпатомиметика је широк јер они не делују само тамо где су жељени. Па се и они често хране
- нервоза
- Немир
- поремећаји спавања
- Срчане аритмије
- Високи притисак у плућним жилама (плућна хипертензија)
- ментални поремећаји до психозе (психоза лекова)
Трајање употребе је, према томе, ограничено на четири до највише 12 недеља, зависно од лека. Због понекад драматичног профила нуспојава, употребу једног од ових лекова треба пажљиво размотрити, пажљиво узимајући у обзир ризике и користи.
30 капсула са активним састојком амфепрамона кошта око 29 евра (Регенон®), 30 капсула са активним састојком фенилпропаноламином кошта око 29 евра (Рецатол®), 15 мл са активном супстанцом норпсеудоефедрин кошта око 25 евра (Алвалин®).
Остали активни састојци су били и биће у њима експерименталне студије проверава се ефикасност. На пример лекови из групе Инхибитори поновне похране од Серотонин, Норепинефрин и Допамин (нпр. тесофенсин).
Поред тога, активни састојци се тестирају на тај начин Слично је и са гастроинтестиналним хормонима а делом већ за терапију Шећерна болест користи се (нпр. екенатиде). Такође један комбинација од амфетамин Пхентермине анд тхе Антиепилептик Топирамат се тренутно испитује у студијама. До сада је откривено да је овај комбиновани производ ефикаснији од орлистата, са мањим оштећењем споредних ефеката.
Поред ових лекова, постоје још увек бројне биљни препарати или средства из гране алтернативне медицине која се могу користити за губитак килограма. Треба напоменути да биљни лијекови углавном нису безопасни. Такви активни састојци такође могу тешке нуспојаве посебно ако се злоупотребљавају и користе без медицинског надзора.
У скупину средстава за сузбијање апетита укључују се „природни стимуланси" како
- кофеин, Пријатељ или црни чај
- баласт- и Суптилне материје као гуар и псилијум
- Активни састојци који повећавају потрошњу енергије (биљни симпатомиметици) као што су Ефедрин
изгледи
За сада не постоји лек који комбинује комбинацију добра ефикасност и истовремено врло добра толеранција зна како се добро комбинује Ту је и проблем злоупотребе без рецепта или средстава за сузбијање биљног апетита, делом услед њихових незнатних нуспојава опасне последице Може довести до. Бројни активни састојци се и даље тестирају.