Бол у бутини и препонама - шта стоји иза тога?

дефиниција

Трака представља посебну структуру нашег тела јер је капија многим важним структурама. Овде се такође налази ингуинални канал од нивоа пупка до бедара

Сперматична врпца пролази кроз сам ингвинални канал код мушкараца и цервикални лигамент код жена, као и разни нерви оба пола који осетљиво снабдевају бутине и спољашње гениталије. Поред тога, велики крвни судови ногу и бедрени живац, који инервирају екстензоре колена, иду испод ингвиналног лигамента.

Препоне су такође у непосредној близини зглоба кука и много су мишићног порекла. Бол који погађа и бедро и препоне обично узрокује једна од раније споменутих структура која се повлачи кроз препона. Тачна локација бола и пратећих симптома помажу у постављању дијагнозе.

Локализација бола

Бол од препона до унутрашњости бедара

Бол која се креће од препоне до унутрашњег дела бедара може имати различите изазове. С једне стране, то може бити препоне препона. То доводи до неконтролисаног, сувишног прекомерног истезања мишића аддуктора, који леже на унутрашњој страни бедара и потичу из доњег дела кука.

С друге стране, разлог описане боли такође може бити иритација Генитофеморални нерв лаж. Ово је подељено на два дела. Један део је одговоран за осетљивост унутрашњег дела бедара, други се повлачи кроз ингвинални канал до спољашњих гениталија и осетљиво инервира спољне усне у жена и скротум код мушкараца.

Надаље, бол у препонама који се повлачи према унутрашњости бедара такође може указивати на феморалну хернију. У бедрене киле, као у познатијој ингвиналној хернији, трбушни органи излазе кроз херниал врећицу направљену од перитонеума, која може настати услед слабости трбушног зида.
За разлику од ингвиналне киле, бедрена кила настаје испод ингвиналног лигамента и у већини случајева погађа жене.

Често постоји болно отицање на месту херниал вреће на горњем, предњем делу бедара. Ако се ови симптоми појаве, препоручљиво је консултовати лекара, јер хернију треба што пре лечити.

Бол до колена

Ако се бол шири од препоне до колена, то може бити иритација бедреног живца која иде испод ингвиналног лигамента.

Илиопсоас синдром, који се често јавља код такмичара са великим стресом кука, такође може бити узрок. Ово је прекомерно оптерећење мишића флексура кука, који води од кичме до бедара.

Више о томе прочитајте на: Илиопсоас синдром

Бол у бедрима и задњици

У пределу стражњице је излазна тачка ишијасног нерва, која снабдева мишиће задње бутине и потколенице.
Ако је нерв надражен, може проузроковати бол од задњице у нози.
У таквом случају се говори о лумбалном ишијасу.

Поред тога, хернија диска са компресијом нерва се такође може манифестирати болом који се протеже од доњег дела леђа или горње задњице до ногу. У поређењу са иритацијом ишијаса, хернија диска такође доводи до поремећаја осетљивости на ногама и вероватно до смањења снаге.

Више о томе прочитајте на: Хернија диска: симптоми у нози

Уз то, синдром уског грла кучног зглоба (препона) може довести до бола који зрачи у препоне и задњицу.

Више о томе прочитајте на: Окретање кукова

Поред тога, треба узети у обзир и напетост у мишићима који трче од хипбоне до задње бутине, попут пириформис синдрома.

Бол од препона до гениталне регије

Бол која потиче од препона која се шири у тестисе или усне уши обично погађа структуре које иду у ингвинални канал.

Код мушкараца може бити упала тестиса или епидидимиса која се шири кроз сперматични канал у ингвинални канал.

Више о томе прочитајте на: Бол у тестису

Упала спољашњих гениталних органа оба пола или иритација нерава који пролази ингвиналним каналом до мајоре лабиа или скротума такође се може манифестирати таквим боловима.

Поред тога, описани бол може бити и ингвинална кила.

Молимо прочитајте и: Ингенинална кила жене

узрока

Могући узроци боли који се протежу од препоне до бедара веома су разнолики и разноврсни.
Може бити иритација нерава или оптерећења мишића. Артроза кука или тромбоза дубоких вена такође би требало узети у обзир.

Генерално, сваки бол повезан са осетљивим неуспехом или слабошћу мишића треба брзо да се разјасни. Исто се односи и на бол који се изненада јавља врло снажно или се не побољшава током дужег временског периода. Ортопедски хирург је лекар који најбоље може разликовати различите узроке.

Артроза кука

Артроза кука, такође Коксартроза названо, представља не-упалну болест зглобова, код које се зглобна хрскавица разграђује повећаним стресом током више година.

Артроза кука је углавном приметно кроз бол у препонама и ограничену покретљивост у зглобу кука захваћене ноге. Бол углавном траје под стресом и побољшавају се у мировању.

Више о томе прочитајте на: Бол у остеоартритису кука - шта могу учинити?

Терапеутски се требају изводити спортови погоднији заједничком заносу како би се ојачали мишићи и смањили фактори ризика, као што су Гојазност ће се смањити. Као крајње средство може се поставити вештачки зглоб кука.

Ингенинална кила

Повлачење болова у препони, које зраче у скротум или, у жене, у усне усне, може бити показатељ киле.

Ингуинална кила је избочење перитонеума кроз слабу тачку трбушне стијенке, а џеп перитонеума садржи делове трбушних органа, углавном цревне делове.
Они се могу компримирати кроз уски отвор у трбушном зиду, тако да може доћи до угрожавања довода крви у органе. Ако је то случај, неопходна је операција како би се осигурало недовољно снабдевање органа. Ингвинална кила је врло честа и погађа мушкарце у 80% случајева.

Обично се примећује отицање у пределу препона праћено болом у повлачењу.

Више о томе прочитајте на: Бол у ингвиналној кили

Напон аддуктора

Сој аддуктора је такође познат као препоне препона и описује прекомерно истезање мишићних тетива одређене мишићне групе, Аддуцторс, у подручју њиховог порекла на куку.

Ова мишићна група налази се на унутрашњој страни бедара и првенствено је одговорна за померање ногу према центру тела.

Тетиве мишића су напете када се нога одједном превише рашири. Натезање препона код фудбалера често настаје услед гужве.
Напетост је посебно уочљива од бола у пределу препона и при померању бедара према средини тела или према њој. Такође може доћи до отицања у пределу тетиве.

Више о томе прочитајте на: Напон аддуктора

тромбоза

Ако постоји бол у притиску на једној нози, а погођени екстремитет такође изгледа отечен и благо плавкаст у поређењу с другом ногом, такође се мора размотрити могућа тромбоза дубоких вена.

Други симптоми могу бити а

• Прегријати,
• тежина ногу
• и бити истакнуте површне вене.

Дубоке вене ногу одговорне су за транспорт крви назад у срце. Ако је једна од вена блокирана угрушком, крв се накупља у нози и појављује се болно отицање.
Ако се угрушак распадне и доспе до плућа путем срца, може доћи до плућне емболије опасне по живот. Стога се код сваког знака тромбозе треба консултовати са лекаром.

Фактор ризика је продуљена имобилизација ногу или, у ријетким случајевима, руку након операције или након лета дугог пута. Жене које пуше и узимају контрацепцијске таблете такође су изложене већем ризику од развоја тромбозе.

Више о томе прочитајте на: Тромбозни бол

Надраживање бедреног живца

Феморални нерв, Феморални нерв позван, одговоран је за осетљивост предњег дела бедара и делова потколенице, као и за моторно снабдевање екстензора колена и важних флексора кука. Иритација овог нерва манифестује се болом низ препоне дуж предњег дела бедара.

Феморални нерв иде испод ингвиналног лигамента све до ноге. Због ове локације лако се може изложити оптерећењима притиска испод ингвиналног лигамента.
Блиски контакт са отеченим димељским лимфним чворовима може изазвати иритацију. Нерв се такође може компримирати модрицама или, код жена, материцом увећаном миомом.

Током операције уметања вештачког зглоба кука, може доћи до повреде притиска на бедрени живац ако је приступни пут од предњег дела бедара.

Пубични циститис

Упала пубичне гране је неинфективна упала стидне гране, што се нарочито примећује код такмичара такмичара. То су углавном спортови као што су тенис, фудбал или други спортови у трчању.

Стално преоптерећење доводи до бола приликом ходања и пењања степеницама. Бол изазвана упалом може се проширити од бедара до препона, а понекад и до трбуха. Ако имате упалу стидне гране, свакако би требало да направите паузу од вежбања. Такође је препоручљиво узимати лекове против болова као што су НСАИД (нестероидни противупални лекови), који такође делују против упале.

Раздвојено мишићно влакно мишића ректус феморис

Поломљено мишићно влакно у мишићу ректуса феморис, које је део предњег четвороструког мишића бедара, такође може проузроковати бол у бедрима и препонама. Мишић се повлачи од предњег, доњег илијалног дела кичме до тачке на тибији испод зглоба колена.

Сузе мишићних влакана често се јављају у спортовима који могу бити праћени директним насиљем на мишићима, као што су фудбал, рукомет, али и у спортовима попут тениса, где постоје нагле убрзања и силе кочења. Ако се растргано мишићно влакно налази у подручју горње тачке спајања мишића (у близини илиакалних кичми), то може проузроковати бол у препонама, као и нагле болове у бедру. Поред тога, могу се приметити модрице (хематоми) и удубљења у мишићу типична за пукнута мишићна влакна.

Сазнајте све о овој теми: растргана мишићна влакна.

Апсцес у препонама

Апсцес је скуп гноја у ткиву који је проузрокован бактеријама. Колекција гноја окружена је капсулом. Апсцес се може развити у препонама, на пример, када бактерије уђу у малу рану кроз кожу, на пример после бријања.
Накупљање гноја такође може бити узроковано инфицираном кучном протезом.

Бактеријске болести бубрега и црева могу да изазову апсцесе у препонама, јер бактерије уђу у препоне крвотоком, настане се тамо и расту. Поред бола које изазивају покрет и притисак, али се осећа и у мировању, може довести до црвенила и прегревања коже на захваћеном месту. Следећи симптоми су грозница или ослабљено опште стање оболелих.

Сазнајте више о овој теми овде: Апсцес.

Док је јоггинг

Ако се током трчања појаве боли у препонама и бедрима, то је обично резултат преоптерећења мишића, лигамената, тетива или капсуле кука у овом пределу.
Ингвинална кила (хернија), код које црево улази у ингвинални канал преко слабог трбушног зида, такође може изазвати бол у препонама и бедрима током трчања.

Ако почне остеоартритис кучног зглоба, то може изазвати и бол при трчању. Ако бол траје дуже време - чак и након одмора - лекар треба да разјасни симптоме.

Више информација прочитајте на: Остеоартритис кучног зглоба.

Истовремени симптоми

Попратни симптоми могу пружити важан траг узроку.
Ако бол прати слабост покретљивости кука, посебно унутрашње ротације, то указује на артрозу кука.

Ако се у предјелу препона може осјетити отеклина, ингвинална или бедрена кила треба разјаснити.

Тромбозу треба размотрити ако је захваћена нога отечена и плавкасте боје.

Напади мишића обично доводе до бола у врло специфичним покретима који посебно утичу на мишиће.

Упала се показује као прегревање, црвенило, отицање и могу бити праћени грозницом.

Ограничење покрета

Ограничење покрета кука може бити последица неправилног рада зглоба кука, нпр. у контексту остеоартритиса кука или указује на проблем са укљученим мишићима или живцима. Ако је током трауме оштећен бедрени живац, на пример, лежећи положај из лежећег положаја није могућ, јер се кук не може активно савити.

Бурситис кука као резултат превеликог напора такође може довести до смањене покретљивости.

Обољење у бутини

Немир значи да је живац који снабдева одређену област осетљивошћу оштећен или раздражен. Бедро је осетљиво инервирано разним нервима. Тачна локација сугерира захваћени нерв.

Унутрашња бедра су датирана Феморални нерв горњи унутрашњи део у близини гениталних органа је од Генитофеморални нерв испоручује се и бочно бедро од чисто осетљиве Латерални кожни живац бедрене кости.

Бол и укоченост у бочном делу бедара напуштају клиничку слику Мералгиа параестхетица осумњичени. То се дешава када се горе споменути нерв стегне током дужег временског периода, на пример ношењем уских панталона или сигурносних појасева током вожње дуго и често.

Више о томе прочитајте на: Мералгиа параестхетица

Задњи део бедара је углавном из Задњи цаутанеус фемор живац инервирано.

Најчешћи разлози нервних лезија су претходне операције у пределу кука или оптерећења притиском уском одећом, прекомерном тежином или затегнутим мишићима или другом масом.

Прочитајте више о теми: Обољење у бутини

дијагноза

Узрок болова у препонама и бедрима може најбоље утврдити ортопедски хирург.

Он описује описане симптоме заједно са потенцијално постојећим ограничењем покрета или губитком осетљивости и тако поставља дијагнозу на основу физичког прегледа. Снимање помоћу Кс-зрака или МРИ / ЦТ може, али не мора да буде и неопходно.

Састанак са Др. Гумперт?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Пронаћи ћете ме:

• Лумедис - ортопедски хирурзи
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Овде можете заказати састанак.
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
За више информација о себи погледајте Лумедис - Ортопедисти.

лечење

Лечење бола у потпуности зависи од узрока.
Чак и ако се бол може привремено поднијети ублажавањем болова, узрок би дефинитивно требало бити отклоњен дугорочно.

У случају ингвиналне киле, ово може захтевати хитну операцију како би се спречило да заглављено црево не одумре.

Више о томе прочитајте на: Хируршка интервенција због ингвиналне киле

Тромбоза се лечи тако што се лековима непрестано омотава и прорјеђује крв.

Масе које иритирају живце треба уклонити и прекомерно оптерећене мишиће.

Илиопсоас синдром лечи се анти-упалним лековима против болова, као што су Лечени Ибупрофеном или Диклофенаком. Након што упала нестане, посебне вежбе истезања и физикална терапија могу вам помоћи да се спречи да се понови.

Код артрозе кука, вежба која је нежна на зглобовима терапија је избора све док не буде потребна замена зглоба.

Циљани тренинзи леђа такође помажу у ублажавању симптома стегнутог ишијас нерва.

Синдром уског грла кука може се или лечити конзервативно физиотерапијом или се извор нелагодности може отклонити као део мале операције помоћу артроскопије.

Трајање

Трајање симптома увелико варира овисно о узроку.
Док људи са остеоартритисом кука обично имају симптоме годинама или чак деценијама, један једноставни притисак препона зарасте у року од неколико дана.

Уопштено, симптоми се брзо побољшавају ако постоје узроци који се могу брзо отклонити. То укључује, на пример, хернију. Међутим, бол због окидача које је тешко лечити обично је дуготрајна. Ово укључује артрозу кука, која још увек не захтева заједничку замену.