Пулпа зуба (пулпа)
увод
Анатомија зуба се у основи састоји од три слоја. У пределу круне, најудаљенији слој је глеђ, најтврђа супстанца у телу. Након тога следи дентин или дентин, а унутра је пулпа (пулпа). Корен зуба окружује трећу тврду зубну супстанцу, звану цемент, као најудаљенији слој који служи за сидрење зуба и због тога се рачуна као део апарата за држање зуба. Затим следи дентин и унутар коријенског канала са пулпом корена.
Структура пулпе
Пулпа испуњава унутрашње шупљине зуба. Прилагођава се облику дентина (Дентин) отприлике даље. Прави се разлика између пулпе крунице и пулпе корена. Пулпа је добро заштићена дентином и глеђи. Код младих људи, пулпна шупљина и канали корена су у почетку врло пространи. С годинама обоје постају све више и више због континуиране производње дентина (Секундарни зубар) сужен.
Унутрашња структура пулпе зуба састоји се од везивног ткива, крвних судова и нервних влакана. На ивици пулпе налази се слој одонтобласта, ћелија које формирају нови дентин и тако сужавају шупљину. Каша се снабдева крвљу снабдевањем и испуштањем крвних судова кроз отвор на врху корена. Овај отвор на врху корена такође снабдева нервне ћелије из кранијалног нерва познатог као тригеминални нерв. Каша је повезана са целим организмом кроз отвор на врху корена.
Такође би могли бити заинтересовани за: Некроза пулпе
Болести пулпе
Зубна пулпа може да се разболи различитим утицајима. Упална реакција пулпе се јавља углавном као резултат прогресивног каријеса. Али термички стимулуси, попут загревања од млевења зуба или хемијски и токсични стимулуси од пуњења зуба, могу довести до реакције у пулпи. Чак и кроз отвор на врху корена, пулпа се може запалити у врло дубоким пародонталним процесима.
Упалне реакције пулпе могу се одвијати у различитим фазама. У почетку може бити захваћена само коронарна пулпа, а затим се проширити на целу пулпу. У даљем току пулпа може некротичантј. може да умре или да се претвори у гнојни распад пулпног ткива, који се назива гангрена. С обзиром да је запаљење увек праћено едемом, постоји велики бол, јер се упално ткиво у пулпној шупљини не може проширити и зато притиска нервна влакна. Бол је стога главни симптом упале пулпе.
Повремено такозвана зубица може да изазове бол. Ово је тврда структура са структуром сличном дентину која је слободна или је причвршћена за зид пулпе у пулпној шупљини. Дентална дијагноза се углавном може извршити рендгеном.
Упала пулпе зуба
А. Пулпитис (Упала пулпе зуба) је болест коју карактерише појава запаљенских процеса унутар зубне пулпе.
Главни разлози за развој упале пулпе зуба су механички, термичка и хемијска иритација.
Метаболички производи од бактерија, дубина каријесне мане и / или пукотине у структури зуба могу довести до а Пулпитис да води.
Већина обољелих жали се на јаке симптоме који пробадају током ове болести Зубобољакоји се јављају углавном када се једе и пије.
Краткорочни пулпитис који има прилику да се излечи приказан је као кратки бол који је ограничен на један зуб.
Она хронична Пулпитис с друге стране, постаје приметно кроз трајну зубобољу и хитно мора да је лечи зубар. Таква зубна болест обично се одвија по истом обрасцу, започиње упалом у ограниченом подручју зубне пулпе (делимични пулпитис).
Када се не лечи а Упала пулпе зуба запаљенски процеси се настављају у пулпу у пределу круне (Пулп цавум) а затим продире у коријенски канал. У току упалних процеса, тзв Ендотоксини (Производи распадања бактерија), што пре или касније доводи до повећања притиска унутар зуба.
После одређеног времена снабдевање крви зубне пулпе се толико смањује да ткиво и нервна влакна уграђена у њу одумиру (некроза). У посебно лошим случајевима, упала се наставља у апарату за држање зуба и напада врх корена зуба, кост и / или меког ткива.
Обично се прво врши лечење пулпитиса Корена лечење канала изведена да заустави ширење упале.
У овој терапији, пулпа зуба и нервна влакна уграђена у њу уклањају се помоћу малих датотека. Затим зубар који у њега уводи антиинфламаторни, дезинфекциони лек у корен зуба.
После неколико дана, овај лек се може уклонити и испразнити коријенски канал. Следи пуњење канала материјалом налик гуми и на крају то Испуњавање зуба.
терапија
У случају малог локалног запаљења пулпе крунице (пулпе зуба), уметак са пастом која садржи кортизон у неким случајевима може довести до зарастања. Ако је само коронарна пулпа упала, она се уклања под анестезијом што је могуће стерилније, а пањ се одржава у животу покривајући га одговарајућим лековима - на пример калцијум хидроксидом. Овај третман се назива витална ампутација. Ако је захваћена цела пулпа, преостало је само уклонити упаљену пулпу. Данас се даје предност виталној екстирпацији, односно уклањању целе пулпе под анестезијом. Убијање пулпе арсеном је у потпуности напуштено.
Након дезинфекције шупљине пулпе и канала корена, шупљина пулпе се проширује и привремено затвара након уметања оштећеног уметка. Ако зуб остане без болова, може се приложити коначна рестаурација.
Код гангрене је прва мера трепинација, односно отварање пулпне шупљине, што смањује притисак и ублажава бол. Накнадно лечење коријенског канала захтева више времена, јер су трулежне бактерије изазвале озбиљнију инфекцију пулпне шупљине. Резултат је неколико сесија док се третман коначно не заврши.
профилакса
Пошто је запаљење пулпа (Пулпитис) се углавном заснива на нелеченом, дубљем каријесу, рано уклањање каријеса је најбоља превенција. Због тога стоматолога треба чешће посећивати како би се каријес могао лечити у раним фазама. Наравно, уклањање Дентални плак неопходна мера предострожности.
Резиме
Тхе Пулп испуњава унутрашњу шупљину зуба и коренске канале. Састоји се од везивног ткива, крвних судова и нервних влакана. Каша је повезана са целим организмом кроз отвор на врху корена. Упала пулпе је болна и може да достигне различите фазе, од делимичног упале до потпуног распадања. Терапија зависи од степена упале и креће се од локалне примене паста које садрже кортизон до потпуног уклањања уз накнадно лечење коријенског канала.