Вертиго

увод

Такозвана фобична вртоглавица има психогене узроке и обично се јавља у психолошки стресним ситуацијама. Овдје могу бити корисне бихевиоралне терапијске мјере.

Постоје различити облици вртоглавице. Фобична постурална вртоглавица један је од најчешћих облика вртоглавице и обично га покрећу ситуације које су обично повезане са психолошким стресом. Међутим, у неким случајевима узрок се заснива и на физичкој болести. Вртоглавица се обично јавља паничним страхом од пада и може довести до нестабилности и нестабилности. Трајање креће се од неколико минута до неколико сати.У контексту психогене постуралне вртоглавице, анксиозни поремећај или депресија могу се посматрати као основна болест у неким случајевима. Код жена болест се јавља између 30 и 40 година, а код мушкараца десетак година касније.

Прочитајте више о овој теми: Врсте вртоглавице

дефиниција

Вртоглавица се углавном сматра недовољном оријентацијом у простору, што је праћено осећајем несигурности. Када се крећу од вртоглавице, погођени описују себе као "осећај као на помичном броду". То је обично облик психогене вртоглавице који може бити покренут психолошки стресним ситуацијама и праћен изненадним страхом од пада. Међутим, узрок може бити и органски.

узрока

Претпоставља се да краткотрајни, нормални поремећаји равнотеже доводе до прекомерног тумачења и резултирају снажном реакцијом. Код здраве особе привремена неравнотежа се исправља малим покретом налик рефлексу. Особа са постуралном вртоглавицом много снажније реагује и претјерано мијења своје држање. То резултира вртоглавицом и опаженом несигурношћу док стојите и ходате. Систем у којем се болест развија заснован је на покушају свесног утицаја на равнотежу. Они који су погођени могу ући у спирални круг, јер се сопствена вртоглавица тумачи као да је изазвана споља.

Типични окидачи укључују не само међуљудске сукобе, већ и узнемирујуће ситуације за оне који су погођени, попут велике гужве, путовања у лифту, путовања авионом или општих ситуација које се доживљавају као стрес.

Више о томе прочитајте на: Вртоглавица од стреса.

Појава постуралне вртоглавице такође може имати органске разлоге. Промјене у одређеним структурама мозга, на примјер код епилепсије, у контексту кардиоваскуларних болести или јаких видних подражаја могу покренути вртоглавицу.

Прочитајте више о теми: Вртоглавица и циркулација

Кинетоза је вртоглавица која се јавља током путовања, болести мора или ваздуха.

Кроз вратну кичму

Вртоглавица и нестабилност приликом стајања и ходања могу се приметити у вези са синдромом вратне краљежнице. Жалбе се погоршавају с кретањем и сталним држањем главе. Погођени се често жале на болове у врату. Поремећаји вида и слуха, као и сензорни поремећаји, примећују се ређе.
Након дужег имобилизације (не померања) вратне кичме, на пример након устајања ујутру, може доћи до блокаде између појединих костију вратне краљежнице (види: Вртоглавица ујутро). Исто се односи на дегенеративне процесе вратних пршљенова и несреће које доводе до оштећења на овом подручју. Нагло ослобађање појединих блокада може бити праћено изненадним појавом вртоглавице. Ако се, с друге стране, блокаде наставе, мишићи у пределу врата су напети како процес напредује.
Временом се мишићи на супротној страни синхроно скраћују. Као резултат тога, постоје осетљиви ефекти на осећај равнотеже и интензивирање симптома вртоглавице. У ретким случајевима промене на вратној кичми узрокују компресију (сужавање) артерије која тече тамо. Окретање главе може довести до недовољне опскрбе мозга кисиком и узроковати вртоглавицу.

Много више информација можете пронаћи у нашој теми: Вртоглавица у синдрому вратне краљежнице

Напетост

Вертиго не мора нужно бити органски. Напетост такође може да га покрене - посебно мишићи врата, горњег дела леђа и очију, ако су стално ухваћени, могу довести до вртоглавице. Мишићи врата и леђа одговорни су за то да главу и труп држе усправно. Ако држање тијела није напето оптимално због затегнутих мишића, то може довести до тешке оријентације у простору, што заузврат може узроковати вртоглавицу. Очни мишићи такође могу играти улогу. Ако се покрети ока не могу извести као и обично због напетости у спољашњим очним мишићима, може доћи до замагљеног вида и вртоглавице. Физиолошка контракција свих мишића на лицу, врату и леђима је стога неопходна за сузбијање постуралне вртоглавице.

Визуелне сметње

Болести очију су могући узрок вртоглавих симптома. Овај облик је познат као очни вртоглавица. Чак и ако постоје други симптоми већ дуже време, оштећење вида као симптом стварног узрока уочава се врло касно. Неспецифични симптоми као што су вртоглавица, главобоља и болови у леђима очитују се унапред.

Могући узроци укључују, на пример, упалу ока, попут иритиса (упала шаренице), инфекције или грипа, смањен вид, поремећаје вида у случају парализе очних мишића са страбизмом и постојећи високи крвни притисак са значајним васкуларним променама.

Прочитајте више о теми Вртоглавица и замагљен вид и Вртоглавица и оци.

Узроци из области ЕНТ

Орган равнотеже налази се у унутрашњем уху. Ако у овој области постоји болест, то обично доводи до вртоглавице. Један облик, на пример, је бенигна, пароксизмална позицијска вртоглавица, у којој постоје мали фрагменти у унутрашњем уху који узрокују вртоглавицу при кретању. Друга клиничка слика је Менијерова болест. У унутрашњем уху има превише течности, што може покренути епизоде ​​вртоглавице од неколико минута до сати. Упала живаца који води из равнотеже у мозак такође може изазвати вртоглавицу. Ова клиничка слика назива се вестибуларни неуритис.

Ево га Вртоглавица узрокована ухом

кафа

Кафа вам може учинити вртоглавицу због деловања њеног састојка, кофеина. Кофеин има стимулишуће дејство и може да стимулише централни нервни систем. То, на пример, може повећати рад срца, што у најгорем случају може довести до срчаних аритмија. То заузврат може изазвати вртоглавицу. Поред тога, кофеин може проузроковати ширење крвних судова, што може довести до пропадања крви под гравитацијом, што вам може учинити и вртоглавицу.

Више о томе прочитајте под Вртоглавица након кафе

Психосоматски узроци

Као што је већ споменуто, фобична постурална вртоглавица један је од најчешћих облика вртоглавице. То је психосоматски узрок. Дотична особа осјећа фобични страх, који утиче на физичко благостање. То се може приметити кроз широк спектар симптома, укључујући вртоглавицу и несмотреност. Појаву постуралне вртоглавице често прати тркачко срце и замагљен вид. Психијатријско лечење основне болести, на пример фобије, може бити корисно у овом случају.

Летом

Вртоглавица након или током лета може имати различите узроке. С једне стране, многи људи пате од страха од летења, што може резултирати психосоматском вртоглавицом, као што је већ описано горе. С друге стране, физички процеси такође могу изазвати вртоглавицу. Тело се мора прилагодити променљивим условима притиска, а при лету на дугим релацијама може се догодити да дуги периоди седења могу натерати да се крв накупља у ногама. Ако тело није у стању да регулише циркулацију због ових спољних услова, може доћи до вртоглавице. Ово се може наставити до лета.

Вози возом

Било која врста вожње може узроковати вртоглавицу. На пример, може се догодити да се возило док се не крећете фокусирате на возило у покрету. Затим се шаље мозгу као информација коју сами возите. То одступање може изазвати кратак осећај вртоглавице. Исти механизам се дешава и када читате, на пример, током вожње. Усредсређени објект, на пример књига, доживљава се као непокретан, што се не подудара са информацијама да је неко у покрету. То може резултирати мучнином и вртоглавицом.

дијагноза

У дијагнози постуралне вртоглавице, важна улога је детаљна анамнеза с обзиром на покретачке факторе, трајање, јачину итд. Дијагноза фобичног постуралног вртоглавице заснива се на типичној анамнези и одсуству физичких и неуролошких абнормалности. Даља испитивања служе за искључење других узрока. Они између осталог укључују контролу органа вида и слуха, оријентационо испитивање помоћу Френзел наочала (наочара која спречавају очи да се „фокусирају“) како би се искључио такозвани нистагмус и испирање спољног слушног канала од стране лекара за ухо, нос и грло, о функцији равнотежног система. У нејасним случајевима користе се сликовне методе попут ултразвука или ЦТ (рачунарска томографија) и МРТ (магнетна резонанца). Маса, на пример акустична неурома, може се препознати на овај начин.
Не постоји специфично истраживање дијагнозе такозваног цервикогеног синдрома. Након дефинитивног искључивања свих осталих болести, може се размотрити дијагноза синдрома грлића материце. У случају напетости мишића, погођени често истичу због кривог положаја главе.

При рутинском прегледу код офталмолога могу се открити поремећаји вида, опште болести и саме болести ока. Потпуни преглед не само да проверава вид, већ и фундус, укључујући крвне судове и интраокуларни притисак. Годишњи прегледи имају превентивну функцију у присуству одређених болести.

Дистрибуција фреквенције

Вртоглавица је релативно честа са 15% свих врста вртоглавице. Фобична постурална вртоглавица јавља се заједно са Вестибуларни неуронитис и тхе бенигна пароксизмална позицијска вртоглавица најбројнији у популацији.

Симптоми

Типичан симптом вртоглавице је панични страх од пада који се јавља приликом напада. Они који су погођени обично не падају, али жале се на несигурност док стоје и ходају. Често се пријављује поспаност. Извана, чини се да нема никаквих неправилности. Поред тога, вегетативни симптоми попут палпитација, знојења и лаганог дрхтања (тресење) могу бити повезани са симптомима вртоглавице.
Повраћање и мучнина нису типични за фобичну постуралну вртоглавицу. Симптоми се побољшавају у комбинацији са алкохолом и физичким активностима.

главобоља

Главобоља је пратећи симптом у неким случајевима. Ако је узрок синдром грлића материце, главобоља и вртоглавица могу се појавити у вези. Ако се јави прва јака главобоља, церебрално крварење треба у сваком случају искључити. Ако са друге стране симптоме прати изразита вртоглавица, то може указивати на вестибуларну мигрену.
Главобоље се такође јављају у контексту кинетоза.

Оштећење вида

Вртоглавица може бити праћена видним неправилностима. Они који су погођени доживљавају своје окружење замућеним, виде пруге или треперећу светлост.

мучнина

Мучнина и повраћање типични су симптоми вртоглавице која се јавља у контексту морске болести, путовања или ваздуха.

Вртоглавица у лежању

Код пацијената са вртоглавицом вртоглавица се обично не примећује када леже. У овом случају је вероватнија бенигна пароксизмална позицијска вртоглавица, која је често повезана са овим симптомима. То би требало искључити као диференцијалну дијагнозу.

Више информација о овој теми можете пронаћи овде: Вртоглавица у лежању - то су узроци

Неизвесност у ходу - зашто се то догађа и шта да радим у вези с тим?

Пацијенти који пате од вртоглавице често се жале на нестабилну покрет. То је резултат недовољне оријентације у простору. Мозак прима сталне повратне информације од мишића, визуелних подражаја и органа равнотеже, у ком се положају и оријентацији налази тело. Ако је једна од ових компоненти изостављена, други системи ће и даље моћи да надокнаде ово спајање. На пример, могуће је остати усправно са затвореним очима, а да не осећате вртоглавицу. Међутим, ако се догоди процес везан за болест, више се не може одржавати равнотежа телесних информационих система. Мозак тада више не добија довољне или можда нетачне повратне информације о држању тела, што може довести до осећаја вртоглавице.

Терапија овог нестабилног хода зависи од основног узрока. Они могу бити разноврсни. Неуролошки поремећаји су чест разлог поремећаја ходања. Као што је већ споменуто, напетост у одређеним мишићима такође може изазвати такву неравнотежу. Ово се може сузбити циљаним вежбама опуштања. ЕНТ лекарски преглед такође може пружити корисне информације јер може доћи до болести органа за равнотежу у унутрашњем уху. Ако је нестабилна ход тек незнатно изражен, такође може помоћи да се свесно концентришете на фиксирање одређених предмета у соби док ходате. Ово промовише визуелни информациони систем. Ако то није могуће, треба обавити офталмолошко појашњење.

Ево главног чланка Поремећај хода

Која је разлика између вртоглавице и вртоглавице?

Пре свега, две врсте вртоглавице разликују се у осећају особе. Вертиго који се окреће, они који су погођени описују осећај „као да су у вртиљи“. Дакле, имате осећај да се све врти око вас, одакле и потиче назив "вртоглавица". Узрок вртоглавице је обично органски, најчешће је погођен орган равнотеже или сродне структуре. Вртоглавица је, с друге стране, често психогена, на пример фобична. Људи који пате од вртоглавице описују овај осећај као да се налазе на броду који се креће напред-назад.

Трајање

Колико дуго вртоглавица траје зависи од основног узрока. Може бити у распону од секунде до сата; трајање се не може одредити на општи начин. Будући да је постурална вртоглавица често последица фобичне епизоде, вртоглавица обично траје онолико дуго колико и ова епизода. Међутим, то се код сваког појединца врло разликује. Ако је узрок вртоглавице недовољан доток крви у мозак, може трајати док се циркулација поново не нормализује. Међутим, може довести и до несвести ако ово стање траје предуго.

терапија

У случају фобичне постуралне вртоглавице, која се заснива на психогеном узроку, мере терапије понашањем често доводе до побољшања. Различите технике опуштања, као што је Јацобсеново прогресивно опуштање мишића и аутогени тренинг, су корисни алати у лечењу.

Лековити активни састојци који се користе у симптоматском лечењу болести покрета су, на пример, скополамин, дименхидринат, цинаризин и меклозин. Пре узимања лекова, корисно је потражити савет у апотеци.
За лечење вртоглавице изазване синдромом вратне краљежнице користе се различити лијекови. Они ублажавају бол, имају противупална дејства и смањују напетост мишића. Поред тога, конзервативне мере као што су физиотерапија и физичка примена могу довести до побољшања симптома и опуштања мишића.

Малпозиције коштаног костију, које резултирају напетошћу мишића, третирају се одговарајућим мишићним тренинзима или ортопедским улошцима за ципеле.
У лечењу вртоглавице у контексту очне болести помаже одговарајућа терапија за главни узрок. То може бити, на пример, прописивање чаша са исправним рецептом.

Ако је вртоглавица присутна, хитно треба потражити лекара ради даљег појашњења. Различити узроци вртоглавице готово сви захтевају терапију коју пропише лекар.
Пре свега, важно је бити свестан карактеристика вртоглавице.Који облик вртоглавице је присутан - да ли је вртоглавица или вртоглавица? Колико дуго вртоглавица траје? Колико се често дешава? Да ли се вртоглавица јавља у мировању и / или током кретања? Могу ли се одређени окидачи филтрирати? Да ли се поред вртоглавице осећају вегетативни симптоми попут палпитација и знојења? Да ли осећате мучнину, главобољу и промене слуха и вида?
У акутној ситуацији помаже лежање или седење. Ако ово повећа симптоме вртоглавице, држање статичког предмета може умањити страх од пада. Очи би требале бити фокусиране на предмет у даљини, а врат што је мање могуће померати. У свему томе дубоко, мирно дисање игра посебно важну улогу. Снабдева мозак довољно кисеоника, а истовремено има умирујући ефекат. Ако се вртоглавица примарно појави током путовања, пожељно је добар део времена провести спавајући.

хомеопатија

Може се покушати лечење вртоглавице хомеопатски, чак и ако ова опција терапије није научно доказана. Следећи лекови могу помоћи. У стању исцрпљености, нпр. Због недостатка сна, узимање амбергрисеа може имати позитивне ефекте. Ако постоји фобична постурална вртоглавица као последица анксиозног поремећаја, Аргентум нитрицум би могао да вам помогне. Гелсемијум се препоручује против вртоглавице изазване напетошћу у врату или поремећајима вида.

прогноза

Прогноза постуралне вртоглавице обично је добра након идентификовања и елиминисања покретачких фактора. Хронична вртоглавица често указује на психолошки окидач. Ово такође може поново да нестане одговарајућим психотерапијским третманом.

профилакса

Као опште правило, вртоглавица се не може лечити профилактички. Стога је још важније да се симптоми благовремено препознају и започну одговарајуће лечење.