Уклоните пљувачко камење - које су могућности?

увод

Многи су упознати са проблемом наглог осећаја боли чим помислите на нешто укусно за јело или када вам залијевају уста.
Узрок томе може бити пљувачки камен, који се налази у каналу кроз који пљувачка жлезда излива слину у уста, излучни канал. Камен пљувачке у потпуности или делимично затвара канал и на тај начин спречава транспорт слине у усну шупљину.

Акумулација пљувачке у жлезди може проузроковати бол. Стога је неопходно уклонити камен како бисте могли поново да уживате у оброку без боли.

Како се уклања каменац слине?

Постоје различите методе уклањања камена из пљувачке, у зависности од тога колико је камен велик и колико је дубок. Ако желите да уклоните камен без операције, осим масаже може помоћи и екстрахорална литотрипсија шок таласа. Ово је метода којом се камен пљувачке механички дроби споља. Звучни таласи се уграђују у генератор и доводе у тело путем предајника на кожи. Ако је камен из пљувачке тачно у центру таласа, ова метода делује и камен се ломи.

Са лековима који стимулишу пљувачку, фрагменти се могу усмеравати према ван кроз нормалан канал жлезде. Иако литотрипсија има велику вероватноћу за успех, ако не успе, потребно је размотрити хируршко уклањање камена како би ублажила бол.
Хируршко уклањање пљувачног камена значи хируршко уклањање. То се обично може обавити на два различита начина: Ако је могуће, врши се прорез за пролаз. Отворен је само канал пљувачке за уклањање камена. Ако то није могуће, јер је пљувачки камен превише дубок у пролазу, целокупна жлезда мора бити уклоњена. То се такође може догодити ако је камен већ прејако спојен са околним ткивом.

Можете ли сами да уклоните камен из пљувачке?

Ако се формирао пљувачки камен, постоји неколико метода помоћу којих се пљувачки камен може сам одбити.

  • Масажа је често коришћен поступак. За то се камен пљувачке мора масирати прстима у правцу излива жлезде. У случају доњих пљувачних жлезда то се налази иза лигамента језика, а код паротидне жлезде то је на нивоу 1. горњег моларног зуба. Будући да ово често не дјелује из првог покушаја, требало би га покушати поново у различитим интервалима.
  • Међутим, ако камен седи дубље, може се стимулисати стварање пљувачке како би се камен усмерио даље према излазу. То најбоље делује са киселом храном, нпр. Лимунов сок или бомбоне. Уз то, требало би да пијете довољно и вежбате да бисте задржали течност из слине.
  • Ако је камен превелик, ове методе неће помоћи. Зато их треба покушати тек на почетку симптома. Ако не помогну, неопходно је добити лекарску помоћ, јер што је већа величина, мора се уклонити више ткива током операције.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Кућни лекови за пљувачко камење

Операције уклањања каменца из пљувачке

Операција се може обавити и под општом анестезијом (са уклоњеним жлездама) и под локалном анестезијом, локалним анестетиком. Обично се прорезивање канала прво покушава у мандибуларним жлездама слиновница. Пљувачна жлезда се налази помоћу инструмента, а затим се шири скалпелом до места где се налази камен. Тада се камен може уклонити и место зашити. Међутим, канал се не спаја (реконструише) тако да не дође до стенозе (сужавања).

Пут извршења завршава се на месту где је раније био камен. Ако је камен већ нарастао заједно са околином или је близу жлезде, обично остаје само уклањање жлезда. Током ове операције уклања се цела жлезда укључујући њен канал. У већини случајева потребан је рез коже извана. Покушава се урезати у природне набора коже како касније не би били видљиви козметички неугодни ожиљци. Хирург мора бити опрезан да не оштети живце.

Лингвални нерв мора бити поштеден кад се уклони мандибуларна жлезда слиновнице, а лични живац када се уклони паротидна жлезда. Овај нерв је одговоран за кретање мишића лица, на пример врха усана.

Ризици повезани са хируршким одстрањењем каменаца из пљувачке

Главни ризици повезани са уклањањем камења из пљувачке повезани су са хируршким начином лечења. Вероватноћа да повредите посуду или живац овде је врло велика. Нервна мождина, која је одговорна за покрете лица, води тик у близини паротидне жлезде. Ако је ово повређено, разни покрети се више не могу изводити. Стога уклањање треба пажљиво размотрити и извршити само ако не постоји друга метода лечења.

Али чак и уз конзервативни третман, постоји ризик од упале пљувачне жлезде ако камен не може да се уклони. Одлука о исправном начину лечења стога треба донети релативно брзо. Упала се може проширити на околна ткива и имати још горе последице.

Прочитајте више о теми: Упала пљувачне жлезде

Да ли ми треба општа анестезија?

За уклањање камена пљувачке обично није потребна општа анестезија. Овде је често довољан једноставан локални анестетик.

Међутим, ако се појаве компликације или је пљувачки камен врло близу саме жлезде, можда ће бити потребна општа анестезија. Жлезда се тада мора у потпуности уклонити заједно са њеним каналом. Пошто је за то потребан рез, поступак се изводи само под општом анестезијом.
Међутим, лекар ће у раној фази показати када се ова метода мора применити. Операција је обично повезана са болничким боравком у болници.

Да ли је могуће амбулантно одстранити пљувачки камен?

Камен пљувачке може се одстранити амбулантно. Боравак у болници обично није неопходан. После операције пацијент може напустити праксу истог дана. Следеће дане могу бити потребне накнадне провере хируршког резултата.

Шок-терапија

Терапија ударним таласом један је од многих начина за уништавање каменца из пљувачке. Често се користи на камењу дубоког слоја. Помоћу уређаја који емитује ултразвучне таласе разбија се пљувачки камен. Настали фрагменти камена могу се затим уклонити кроз канал пљувачне жлезде уз помоћ лекова који стимулишу пљувачку. Лечење се може одвијати амбулантно, без анестезије и без примјене лекова против болова. Са модерним терапијама ударних таласа (литотрипсија) које се данас користе, могу се избећи озљеде лица.

Који доктор ово ради?

Избор лекара зависи од величине, локације и симптома.
Породични лекар може помоћу ултразвучног прегледа да утврди да ли је присутан камени пљувачки. Обично се тада упућује стоматологу или стручњаку за болести уха, носа и грла. Мале хируршке интервенције може обавити стоматолог одговарајућом опремом, тј. Оралним хирургом. За велике хируршке интервенције, орални и максилофацијални хирург је прави контакт. Наравно, пацијент се такође може директно представити лекару по свом избору.

Бол од лечења

У изузетним случајевима, лечење може проузроковати бол. Поготово када је извршена операција. То ствара рез у устима или чак на кожи која је зашивена. Тада таблете против болова помажу, као Ибупрофен за олакшање. Али чак и са конзервативним методама уклањање може бити непријатно. Кретање камена према усној шупљини може иритирати канал жлезде. Превелики камен гура се кроз уски пролаз, који је повезан са болом. Разбијање камена је обично безболно, јер се камен испере у комадима.

Трошкови уклањања камена из пљувачке

Трошак уклањања каменца из пљувачке зависи од његове величине и локације као и од поступка који се користи (нпр. Терапија ударним таласима, ендоскопија пљувачких канала итд.).

Ако постоји медицинска потреба, већина здравствених осигурања покриће трошкове. Ипак, пре него што започнете са лечењем, требало би да се распитате код своје здравствене куће које методе лечења ће преузети или за које морате да платите сопствени допринос.

Трајање уклањања каменаца из пљувачке

Трајање третмана ударним таласом зависи од величине и места каменца пљувачке. Понекад је потребно неколико понављања да би се камен подијелио на довољно мале фрагменте.

Ако се хируршко уклањање изводи под опћом анестезијом, дужина боравка у болници је око 4-7 дана.

прогноза

Прогноза уклањања каменаца из пљувачке помоћу терапије ударним таласом је веома добра.
Настали ситни камени фрагменти обично се лако могу преусмерити кроз канал жлезде. Да бисте спречили стварање новог камена пљувачке, треба осигурати да пијете довољно воде, јер је испијање премало главни узрок њеног развоја.

Међутим, употреба одређених лекова (нпр. Лекови који излучују воду или антидепресиви) и одређених болести (нпр. Заушњака или цистичне фиброзе) могу довести до поновног стварања каменаца из пљувачке, јер оба доводе до промене састава пљувачке.

Један разлог у корист операције је учестала рецидив. Релапс значи "рецидив" и овде се често понавља отеклина пљувачке жлезде услед нових камења или упале, иако је првотни камен за пљувачку већ уклоњен. У неким случајевима се, међутим, могу јавити компликације, у том случају је уобичајена измена оригиналног хируршког плана.
На пример, жлезде се затим уклањају уместо да се режу канали. Међутим, лекар ће претходно обавестити пацијента о таквим компликацијама и променама.

Боловање

Да ли и колико дуго сте на боловању након уклањања пљувачног камена, зависи од неколико фактора.

Величина камена, начин уклањања и опште стање пацијента овде играју одређену улогу. Ако је камен из пљувачке само разбијен (терапија ударним таласима), обично вас неће оставити на боловању.

Ако је, са друге стране, пљувачна жлезда потпуно уклоњена, можете очекивати да ће бити одсутна скоро недељу дана. То је зато што је створена велика рана и може доћи до отицања.