Интерна Медицина

Профилакса тромбозе

Синоними у ширем смислу

Профилакса тромбоемболије
Заштита од тромбозе
Превенција тромбозе
тромбоза
Угрушци крви
емболија

Дефиниција и увод

Под Профилакса тромбозе човек разуме превентивне мере за смањење ризика Крвни угрушак (тромб) изградити.
Крвни угрушци могу постати нарочито опасни ако се овај тромб или његови делови одвоје од стијенке суда и однесу га крвотоком (емболија).

Прочитајте више о овој теми овде: Згрушавања крви

Разликују се артеријски и венски тромби. Циљ профила тромбозе је три главна узрока стварања угрушка да се супротстави. Мере зато треба углавном Промовишу венски повратни ток у срце, спречавају оштећење васкуларног зида и смањују способност крви да згрушава.
То зависи од комбинације различитих мера које би требале да оптимизирају заштиту у синергијској сарадњи. Ризик од а Плућна емболија може се смањити за 60 - 80%.

Поред тога, прави се разлика између примарне и секундарне профилаксе. Циљ примарног облика је спречавање пацијента којем је повећан ризик од тромбоемболије да се формира крвни угрушак.
Секундарна профилакса погађа пацијенте који имају а акутна тромбоза или један пост-тромботички синдром Патити. Пре свега се ради о спречавању рецидива.

Прочитајте више о овој теми: Пост-тромботички синдром

Класификација

У Профилакса тромбозе прави се разлика физички и мере лекова.

До физичке мере рачунајте између осталог:

Мобилизација
складиште
Главе вене
Венске компресије
Промоција повратног тока кроз гимнастику

За интервенцију дрога на располагању је низ различитих лекова који имају за циљ да смање способност згрушавања крви.
Тачке напада су различите компоненте система коагулације. Различита употреба и дозирање лека Лекови зависе од профила ризика дотичне особе.

Физиологија згрушавања крви

Да бисте боље разумели различите мере тромбопрофилаксије, корисно је знати неке основне чињенице о згрушавању крви.

Следеће су у суштини одговорне за згрушавање крви:

нуклеоване крвне плочице (тромбоцити)
фактори коагулације
као и неки други фактори

Један их дели Згрушавања крви (такође хемостаза) у примарну и секундарну хемостазу. Штавише, брзина протока крви, састав или вискозитет крви и спремност за згрушавање су од пресудног значаја (Вирцхов триада).
Тхе Фактори коагулације ИКС, Кс, ВИИ и ИИ су у њиховој функцији Витамин К зависни. Примарна и секундарна хемостаза, као и ендогени и егзогени пут, не одвијају се сами ни један за другим, већ паралелно.

Примарна хемостаза и функција тромбоцита

циљ примарна хемостаза је хемостаза стварањем тромбоцита тромбоцита (тромба). Тромбоцити, наравно, као и бројни различити фактори (нпр. вон Виллебрандов фактор) и рецепторе. Да ли долази нпр. Ако је крвна жила повређена, она се стеже у примарној реакцији (вазоконстрикција) како би се минимизирао губитак крви и успорио проток крви.
Компоненте ткива које су сада изложене и унутрашњи слој судова (ендотел) сада обезбеђују да се тромбоцити из крвотока могу тачно вести тамо.
Тхе Тромбоцити даље се активирају пријањањем, празњењем њиховог садржаја и променом облика. Са стварањем чепа (који се такође назива и бели тромб одлагања), примарна хемостаза је завршена. Служи за "привремена хидроизолација“.

Секундарна хемостаза

За трајно затварање, чеп се мора заменити тромбом са фибрином. То се мора обавити у неактивном предсемпиру крв појављују се Фибриноген (или фактор И каскаде коагулације крви) може се претворити у фибрин. Ово захтева релативну активацију различитих фактора коагулације у крви.

Ова претходна каскада згрушавања крви састоји се од егзогене (или вањске) и ендогене (или унутрашње) стазе, која представљају различите путеве активације и воде ка заједничком крајњем путу.

До ендогеним путем броји Чимбеници КСИИ, КСИ, ИКС, ВИИИ као такав Калцијум као најважније компоненте.

До егзогени начин рачунајте посебно фактори ИИИ и ВИИ као и слично Калцијум.

Заједнички завршни одељак почиње активацијом фактора Кс и осталих фактора В, ИИ, КСИИИ и И.

Фибрин, који се сада активира на крају каскаде, је умрежен и залепљен и на крају се тако зове црвени тромб који се називају осталим компонентама састава крви (нпр. црвеним крвним ћелијама) су ухваћене у мрежу фибрина.