Симптоми спиналне стенозе
увод
Стеноза спиналног канала је сужење кичменог канала компресијом кичмене мождине и нервних корена.
Старије особе су углавном погођене због трошења костију и додатака костију. У већини случајева су погођени или лумбална или вратна краљежница. Спинална стеноза ретко погађа торакалну кичму. У зависности од локације, боли и, ако је потребно, ненормалних сензација у ногама или рукама, који су зависни од оптерећења и држања.
Специфични симптоми
Најважнији симптоми су наведени ниже и затим су детаљније објашњени. Међутим, зависно од подручја кичмене стенозе, јављају се различити симптоми.
- Бол
- Бол у нози
- главобоља
- пробадати
- Немир
- парализа
- Слабост мишића
Бол
Када спинална стеноза изазове симптоме, обично долази прво до бола. То се може јавити као бол у леђима с једне стране у пределу где се налази стеноза, тј. Углавном у лумбалној или цервикалној кичми.
С друге стране, бол често зрачи и углавном се осећа у ногама, јер су нервни тракти који долазе одатле стиснути. Такође је типично да се симптоми у почетку појављују за време напора, као што је ходање. Међутим, сама бол никако није доказ постојања спиналне стенозе.
Особито бол у леђима је врло чест симптом и у већини случајева није могуће утврдити медицински узрок симптома. Међутим, ако се јави бол који је типичан за кичмену стенозу, може се размотрити дијагностика употребом сликовних метода, под условом да то има последице за лечење пацијента.
Састанак са леђним стручњаком?
Радо бих вас саветовао!
Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)
Кичма је тешко лечити. С једне стране изложена је великим механичким оптерећењима, с друге стране има велику покретљивост.
Лечење кичме (нпр. Хернија диска, фасетни синдром, форамен стеноза, итд.) Захтева велико искуство.
Фокусирам се на широк избор болести кичме.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.
Можете ме наћи у:
- Лумедис - ваш ортопедски хирург
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни
Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт
Бол у нози
Типична стеноза кичме је бол у ногама који се јавља током напора, као што је ходање.
Често дотична особа чак мора да застане и застане због болова у ногама. Ноге су често осетљиве и уморне. Симптоми се изазивају најјаче када се горњи део тела наслони на леђа, као што је то случај, на пример, када се креће низбрдо. С друге стране, ходање узбрдо и вожња бициклом обично нису проблем.
Бол у ногама је такође типичан симптом кичмене стенозе, али само је један од многих могућих узрока. У случају бола у нози, стога је увек потребан лекарски преглед да би се разликовао од осталих болести као што су поремећај циркулације или венске болести.
главобоља
Главобоља је генерално врло чест симптом са разним могућим узроцима, мада то нису типични симптоми кичмене стенозе.
У врло ретким случајевима могуће је да кичмена стеноза у пределу вратне краљежнице доводи до исијавајуће боли у пределу главе. Међутим, друге узрочне болести су знатно вероватније. Најчешћи узроци главобоље су, на пример, главобоље са напетошћу или мигрене.
пробадати
Код стенозе спиналног канала, могу се појавити трнце због прсканог нервног корена. Међутим, такве су притужбе много ређе од болова типичних за болест.
Осећај трнце обично се јавља постепено ако пацијент дуже време пати од боли. Обољење као симптом кичмене стенозе углавном је локализовано у ногама или стопалима. Ако је захваћена вратна краљежница, симптом се може појавити и на рукама или рукама.
Немир
Врло узнапредовала стена кичме може у ретким случајевима да изазове омамљеност.
То се углавном може јавити на ногама или у пределу стопала. Међутим, предуслов за то је да су нервна влакна толико сужена да више не могу да спроводе сигнале. Међутим, код већине болесника са кичменом стенозом болест не напредује толико далеко.
Без обзира на то, утрнулост, посебно у пределу стопала, је чест симптом који се јавља нарочито код старијих људи. Међутим, често је узрок оштећења малих нервних влакана далеко од кичмене мождине, на пример због дијабетеса, а не стенозе спиналног канала.
парализа
Парализа указује на тешко оштећење живаца, које се у принципу може десити и због тешке стенозе кичме. Међутим, други узроци парализе су вероватнији и можда их треба на време открити.
Изненадни почетак парализе руке или ноге увек је алармантни знак можданог удара, посебно код старијих пацијената, тако да ако се ови симптоми морају одмах позвати лекара. Други типични симптоми могу бити нагли поремећај говора и висеће лице на једној страни. Са друге стране парализа изазвана стенозом кичме, много је ређа и не почиње изненада, али полако.
Такође прочитајте: Ово су симптоми које можете рећи ако имате мождани удар као такав Парализа у нози
Слабост мишића
Многи пацијенти са кичменом стенозом жале се на болове у ногама приликом ходања, слабост и осећај тежине у ногама.
То се дешава због чињенице да су нервни тракти који контролишу мишиће сужени током болести. Пацијент то тада доживљава као слабост мишића. Код стенозе кичменог канала, у почетку не долази до стварно мерљивог смањења снаге мишића ногу.
Можда ће вас и ова тема можда занимати: Тешке ноге - шта учинити?
Симптоми вратне краљежнице
Код спиналне стенозе вратне краљежнице, симптоми се пре свега јављају на рукама и рукама.
То се може објаснити чињеницом да нервни тракти, који су одговорни за снабдевање рукама и рукама, потичу из подручја вратне краљежнице кичмене мождине. Постоје нервна влакна која преносе сензације у рукама као што су додир, температура или бол у мозак, као и други нерви који шаљу сигнале из мозга у супротном смеру да управљају мишићима и тако померају руке. Ако долази до компресије нервних корена због спиналне стенозе грлића материце, то се у почетку може изразити, на пример, повећањем неспретности руку. То се може приметити по потешкоћама у везивању кошуље, увијања игле или хватања ситних предмета. Често се и слово мења.
Ако спинална стеноза напредује, предмети могу да испадну из руку, као што је шоља за кафу током доручка.
Неки пацијенти такође пате од нестабилног ходања у напредним фазама болести. Многи обољели пријављују осјећај „дрвета или цемента“ у ногама, а образац хода је широких ногу.Поред тога, на рукама и рукама могу се појавити ненормална осећања као што су пецкање или игле и игле. Међутим, ниједан од овдје описаних симптома јасно не наводи да је узрок спинална стеноза вратне краљежнице. Постоје различита могућа објашњења или основне болести за ове неспецифичне симптоме. Стога, ако имате било какве притужбе, требало би да се посаветујете са лекаром који може да постави дијагнозу циљаним прегледима.
Више информација о овој теми: Стеноза спиналног канала у вратној кичми
Симптоми торакалне кичме
Спинална стеноза торакалне кичме (БВС) је изузетно ретка клиничка слика, која је позната и као торакална спинална стеноза.
Чак и ако то није узроковано хабањем, попут спиналне стенозе лумбалне кичме, резултирајући симптоми су слични. Често се јављају нестабилни поремећаји ходања и ход. Такође се могу јавити сензорне сметње у пределу пртљажника. Други могући симптом је поремећај мокрења бешике и црева. Бол у леђима је такође пратећи симптом.
За ретке стенозе кичменог канала у торакалној кичми, типично је да су симптоми израженији него ако је стеноза локализована у лумбалној кичми. Коначно, могућа стеноза кичменог канала може се открити само поступком снимања.
Симптоми лумбалне кичме
Лумбална краљежница је подручје гдје се најчешће развија стеноза спиналног канала.
Главни симптом је бол у ногама и леђима. Они су зависни од оптерећења и обично започињу ако ходате одређену удаљеност или дуже стојите. Такође је типично да се симптоми ублаже или потпуно нестану када су кукови савијени, на пример код седења или када је горњи део тела савијен према напријед.
Они који су погођени често кажу да бол почиње посебно при силазном спусту, док узбрдо узрокује мање нелагоде. Поред тога, многи пацијенти и даље могу без проблема да возе бицикл, упркос ограничењима пешачења у вези са болом, јер им је и овде горњи део тела нагнут. У овом положају је кичмени канал мање узак и симптоми стенозе се не појављују. Описани симптоми се називају и испрекиданим кладикацијом кичме. Иако је ово типично за спиналну стенозу лумбалне кичме, она се не јавља код сваког пацијента са болешћу.
Треба направити разлику између такође уобичајене „испрекидане клаудикације“, која је узрокована поремећајем циркулације у ногама. И овде је раздаљина хода обично ограничена због појаве бола. Док мирује у овом стању обично олакшава бол, пацијент са кичменом стенозом често мора да седне да симптоми нестану. У неким случајевима спинална стеноза лумбалне кичме изазива не само симптоме бола већ и дефицит у ногама. Најчешћи осећаји или укоченост који могу утицати на целокупно подручје ногу и гениталија. Само у изузетно ретким случајевима симптоми изражене стенске стенозе лумбалне кичме могу на крају довести до парализе.
Такође прочитајте: Стеноза кичменог канала у лумбалној кичми
Због којих симптома морате имати операцију?
У неким случајевима спинална стеноза може бити толико озбиљна да се симптоми не могу адекватно ублажити свим конзервативним мерама, укључујући високо ефикасна средства за ублажавање бола.
У случају сталног пораста јаких болова који трају месецима, хируршко ширење кичменог канала може се сматрати као крајње средство. Ова опција је посебно релевантна ако спречава претњу тешким оштећењима живаца. То се може изразити, на пример, укоченошћу, која се не јавља само током вежбања. Знакови парализе и губитка контроле над функцијом бешике и ректума такође могу бити симптоми тешког оштећења живаца који би могли имати користи од правовремене операције.
Међутим, увек се мора имати на уму да хируршки поступак услед кичмене стенозе укључује многе ризике и компликације се јављају у отприлике једном у пет случајева. Пре него што се предузме тако озбиљан поступак, важно је да се заједно са лекаром одмери потенцијална корист и ризик. Приликом доношења, поред нивоа патње, треба узети у обзир и старост и очекивани животни век као и могуће пратеће болести. Поред тога, не постоје научни докази да пацијенти старији од 65 година са кичменом стенозом чак имају користи од операције.
Више о овоме: Операција кичмене стенозе
