Узрок крви у урину

Синоними

Хематурија, еритрурија, еритроцитарија

енглески језик: хематурија

увод

Крв у мокраћи, такође као Хематурија је релативно чест симптом који може представљати разне болести.

Већину времена ове болести углавном погађају Бубрези, тхе мокраћовода, или простате, од човека.
На пример, уобичајени и безопасни узроци Менструална крв код жена конзумирање цвекле, која такође може обојати мокраћу црвеном бојом, или лагано крварење након операције на карличном дну или мокраћним путевима.

Међутим, крви у урин такође указују на озбиљне болести и због тога их треба разјаснити. Ако је праћен коликалним болом и грозницом, јесу Камен у бубрегу или један Упала простате вероватно. Безболна крв у мокраћи може указивати на малигну болест као што је тумор мокраћног тракта (Уротелијални карцином), и мора га прегледати лекар.
У случају хематурије прави се основна разлика између микрохематурије, тј. Постоји мала количина црвених крвних зрнаца у урину која се може видети само под микроскопом, и макрохематурије, где је урин видљиво крвав.

Класификација

Симптом крви у мокраћи се дели на два облика у смислу количине крви:

  • Мицрохематуриа
  • Мацрохематуриа

Мицрохематуриа означава то за човека око невидљив изглед крви у урину, урин не показује црвену боју и крв се може открити само микроскопски. Током микроскопског прегледа видљиво подручје се дели на такозвана видна поља; до четири црвена крвна зрнца по видном пољу су нормална. Супротно томе, са једним
Мацрохематуриа урин се може видети голим оком (макроскопски) црвенкасту или браонкасту боју услед примеса крви. Видљива боја настаје из количине од око 1 мл крви по литри урина.
Узроци крви у мокраћи су бројни. Могући извори крварења могу бити:

  • Обољење бубрега:
  • Болести бешика, оф Уретер (Уретер) и уретре (уретре):
  • Болести простате: Упала, тумор
  • Физички напор: Март хематурија
  • Поремећаји крварења
  • Менструација

Класификација по полу

Узроци код мушкараца

Најчешћи узроци крви у мокраћи су мушкарци Обољење бубрега, као такав Болести мокраћних путева и тхе простате.
Веома уобичајена болест која може узроковати појаву крви у мокраћи и јак, колика бол је болест бубрега. Уретрално камење. Камен у бубрезима јавља се углавном код мушкараца, у доби између 30 и 60 година. Година живота.
Фактори ризика су између осталог јаки Гојазност, гихта, као и високо протеинска исхрана.
Терапеутски, камење уретера мање од 5 милиметара може чекати на спонтано пражњење, уз примену лекова против болова и антиспазмодика (нпр. Бусцопан®).
Веће камење, веће од 5 милиметара, може се послати Литотрипсија шок таласа (ЕСВЛ) или уклоњена под огледалом уретера. Као превентивну меру препоручујемо довољно вежбања, пуно пијења (до 2,5 л дневно) и смањену потрошњу животињских масти.

Такође један Упала простате може са јаким Болно мокрење, грозница, и Крв у мокраћи у пратњи. Фактори ризика за упалу простате су поремећаји мокрења и манипулација генитоуринарног тракта (попут уметања мокраћног катетера). Терапеутски се антибиотици преписују током четири недеље. Ретко код мушкараца, али могуће, посебно код старијих мушкараца којима је потребна нега уринарних катетера, јесу инфекције мокраћних путева или Циститисшто такође може бити праћено болним мокрењем, честим мокрењем и повременом крви у урину.
Фактори ризика су уринарни катетери на месту и дијабетес мелитус. Антибиотици се примењују терапеутски. Ако је мокраћни катетер извор инфекције, треба га одмах повући.

Други могући узрок појаве крви у урину је Тумори.
Најчешћи тумор код мушкараца који такође може бити праћен крвљу у мокраћи је Карцином простате. Главни фактори ризика су старост и предиспозиција породице. Рак простате се може проширити Крв у мокраћи, Задржавање урина, Инконтиненција, немоћ, као такав Бол у костима изразити.
Међутим, пошто се ови симптоми појављују веома касно, важно је да мушкарци старији од 45 година редовно одлазе на превентивну негу где се рак простате може открити рано. Златни стандард у терапији рака простате је радикално уклањање тумора. У случају споро растућих тумора или старијих пацијената, може се размотрити и конзервативан приступ са антихормоналном терапијом.

Још један тумор који има крв у урину је и овај Уротелијални карцином, малигна болест која потиче из доњих мокраћних путева и углавном погађа мушкарце старије од 65 година.
Дуго може остати асимптоматска и пада само кроз безболну макро математију (видљива крв у урину). Најважнији фактор ризика за настанак уротеалног карцинома је пушење. Ако се рак открије рано, минимално инвазивна операција се може извести терапијски. Ако се тумор открије касно или је већ прерастао у околно ткиво, неопходна је радикална операција Уклањање мокраћне бешике са вештачком диверзијом мокраће.
У погледу прогнозе, код многих пацијената настају рецидиви.

Други малигни тумор који има крв у урину је карцином бубрежних ћелија, најчешћи Тумор бубрегакоја се јавља углавном код мушкараца. Поново су фактори ризика Дим, Гојазност, висок крвни притисак и хронично затајење бубрега. Карцином бубрежних ћелија обично је асимптоматски, али може бити повезан са болом у боку и макрохематуријом. Терапеутски, тумор увек мора бити хируршки уклоњен, било као Делимична ресекција бубрега или као радикално уклањање бубрега.
Свеукупно, карцином бубрежних ћелија има врло добру прогнозу, јер се сада може рано открити.

Остали узроци крви у урину код мушкараца могу укључивати крварење током операције или поступака у генитоуринарном тракту или незгоде са повредама генитоуринарног тракта. Хронично оштећење бубрега, на пример услед лоше контролисаног дијабетеса мелитуса или лоше контролисаног крвног притиска, може довести до микрохематурије (само микроскопски видљива крв у урину) да води. Ако је присутна микрохематурија, шећер у крви или крвни притисак треба оптималније прилагодити како би се избегло даље оштећење бубрега.

На крају, поремећаји крварења или употреба одређених лекова могу довести до појаве крви у урину или до црвене обојења мокраће.

Узроци код жена

Најчешћи и безопаснији узрок појаве крви у мокраћи код жена је Менструална крв.
Ако се крварење појави изван редовног периода, потребно је извршити гинеколошку процену тако да патолошки процеси као што су Цисте, Полипи (бенигни раст матернице), или се тумори могу искључити.

Други врло чест узрок крви у мокраћи код жена је Циститис. Инфекције мокраћног мјехура и инфекције мокраћних путева врло су честе код жена, јер анатомски врло кратка уретра значи да бактерије могу брже расти и довести до упале.
Знакови циститиса су посебно чести и болно мокрење, Крв у мокраћи Бол у стомаку. Ако се додају болови у боку, умор и врућица, то може представљати проблем Упала карлице Трагови.
Инфекцију бешике и упале бубрежне карлице треба прегледати лекар и лечити антибиотицима.

Остали узроци крви у урину код жена могу укључивати болести бубрега и бубрега Уретрално камење бити. Фактори ризика за то су изнад свега веома претерана, гихта, једно мала количина пића, као и један јак исхрана тешка исхрана. Али и реуматске болести, попут системских Лупус еритематозус (СЛЕ), може довести до крвавог урина ако су бубрези укључени.

Ријетко и чешће код мушкараца тумори бубрега или тумори доњих мокраћних путева такође могу изазвати крв у урину. То је најчешћи фактор ризика за развој ових тумора Дим и старијег узраста. Али и повреде, операције или манипулације генитоуринарног тракта (на пример, уметање мокраћног катетера), Поремећаји крварења или употреба одређених лекова могу довести до појаве крви у урину.

Узроци код детета / малишана

Крв у мокраћи код деце увек мора проверити лекар. Може да га покрене и упала бубрега и доњих мокраћних путева Цистични бубрези бити. Циста бубрези су углавном урођене болести које се генетски наслеђују. Неки облици постају симптоматски након рођења, други тек у детињству или младости. Заједничко свим облицима је, међутим, стварање циста (Формирање шупљина испуњених течношћу) која је остала необрађена Инсуфицијенција бубрега води. Симптоми укључују крв у мокраћи, болове у боку и болове Протеинурија (Излучивање протеина у урину). Терапијско је рано откривање болести и превенција а Затајење бубрега у првом плану. У ту сврху твари које оштећују бубрег (на пример средства за ублажавање бола као што су аспирин, ибупрофен или диклофенак) мора се избегавати по сваку цену и крвни притисак оптимално поставити.

Међутим, крв у урину код мале дјеце такође може утицати на њу Вилмсов тумор Трагови. Ово је најчешћи малигни тумор бубрега код деце, посебно између 2.-4 старост јавља.
Узроци су још увек у великој мери необјашњиви, али се сумња у генетску предиспозицију. Вилмсови тумори су у почетку често асимптоматски или иду уз њих Исцрпљеност, Губитак апетита и избочина, "дебео„Трбух уз себе.
Крв у мокраћи и бол су ретки. Будући да Вилмсови тумори често метастазирају у раној фази, избор лечења је радикалан, хируршко уклањање бубрега са следећом хемотерапијом, могуће додатним зрачењем.
Све у свему, Вилмсов тумор има врло добру прогнозу: око 85% пацијената може бити излечено.

Још један узрок безболности Мацрохематуриа (видљива крв у урину) је ИгА нефропатија. Јавља се углавном код деце и младих и изазива упалу бубрежних ћелија (Гломерули). Узрок је још увек непознат, али претпоставља се да након мањих респираторних инфекција долази до оштећења комплекса антиген-антитело, који се таложе у бубрезима и оштећују бубреге.
ИгА нефропатија се показује честом, безболном крвљу у мокраћи. Болест се ограничава и обично није потребно лечење. Ипак, требало би да се консултује лекар ради појашњења и редовне контроле.

Узроци крви у урину током трудноће

Чест узрок крви у урину током трудноће је један Циститискоја је обично повезана са болним и честим мокрењем и може се лечити добро антибиотиком.
Ако је искључена инфекција бешике, крварење може бити и из материце. Често је то последица хормонских поремећаја или пуцања малих вена на грлићу материце, која је добро снабдевена крвљу.

Помаже да се олакша у првих неколико месеци трудноће и да се суздржи од спорта и сексуалних односа. Унос магнезијума такође може помоћи.
Међутим, ако постоји врло велико крварење које је праћено боловима у леђима или трбуху, то би такође могло бити побачај. Трудници с крвљу у урину свакако би требали видјети свог гинеколога.

Болести бубрега као узрок

Поремећаји бубрега повезани са крвљу у мокраћи укључују упалу (Гломерулонефритис, пијелонефритис), Камен у бубрегу (Нефролитијаза), Рак бубрега (на пример, карцином бубрежних ћелија и карцином бубрежних карлица), цистичне промене бубрега или болести крвних судова (емболија, тромбоза). Такође оштећење бубрега у присуству Шећерна болест (дијабетичка нефропатија) може бити праћена крвљу у урину.
У погледу бешика, уретер и уретре Инфекције мокраћних путева, друга упала, повреде, стрије, камење и тумори (Карцином мокраћног мјехура, карцином уретре, карцином уретераРезултат крви у мокраћи. Ендометриоза, болест код које се слузница материце распршује у мокраћни тракт је други узрок крви у мокраћи, јер је та облога такође подложна женском менструалном циклусу.
Поремећаји згрушавања крви као што су недостатак тромбоцита у крви (тромбопенија), хемофилија (хемофилија) или смањењем згрушавања крви изазваног лековима (Марцумар, Хепарин) може изазвати крв у урину.
Зависно од болести, говори се о гломеруларној или постгломеруларној хематурији.

У првом облику долази до оштећења структурних јединица бубрега (Гломерулум = Труплице бубрега), у другом делу, ове структуре су нетакнуте, а узрок крварења треба да се нађе у променама у структурама низводно од бубрежних трупала. Ова два облика хематурије могу се разликовати један од другог на основу појаве црвених крвних зрнаца у урину, јер код гломеруларне хематурије они мењају облик (морфологију).
Урин такође може бити црвене боје, иако не садржи крв. Узроци за то су, на пример, конзумирање одређене хране (цвекле), миоглобинурија (Миоглобин = Носач кисеоника Мусцулатуре) након распада мишића или лека рифампицин (антибиотик).