Који су узроци рака дебелог црева?

увод

Узроци рака дебелог црева су веома разнолики. У већини случајева не може се утврдити конкретан узрок после. Јер, у правилу је реч о међусобној интеракцији генетских и околишних фактора. Фактори животне средине су све ствари које на човека имају спољни утицај. Ово укључује нпр. животном окружењу, исхрани или чак стресу.
Међутим, постоје и генетске болести које увелико повећавају ризик од рака дебелог црева. Поред тога, познати су неки фактори ризика који повећавају ризик од настанка рака дебелог црева.

Преглед најчешћих узрока рака дебелог црева

Најчешћи узроци рака дебелог црева су:

• Генетски узроци, нпр. ФАП (породична аденоматозна полипоза)
• Дим
• Храна богата масноћом и месом, мало влакана
• алкохол
• Гојазност и недостатак вежбања
• Старост
• Шећерна болест типа ИИ
• Аденомас
• Људи који имају себе или блиске рођаке који имају друге врсте рака, као што су Рак дојке, јајника или матернице

Прочитајте и наш чланак: Да ли је рак дебелог црева наследан?

Аденоми као узрок рака дебелог црева

Аденоми су формирање новог жлезданог ткива. Слузница у целом гастроинтестиналном тракту прожета је жлездама. Због тога се аденоми често појављују у гастроинтестиналном тракту. Ова нова формација у жлездном ткиву може се благо променити за разлику од околног ткива, али ни у ком случају није малигна, већ се назива бенигна. Међутим, аденоми имају одређени ризик од дегенерације, тако да се рак може развити из њих током времена. Стога се сматрају и прекурсорима рака дебелог црева.
Аденоми се могу открити и, ако је потребно, уклонити као део колоноскопије, као што је урађено у скринингу рака дебелог црева. Често аденоми до одређене величине не изазивају симптоме и због тога се не откривају без колоноскопије.

Полипи као узрок рака дебелог црева

Полипи су мали избоци на слузници црева који стрше у унутрашњост црева. Неки их имају јако пуно.
У старости већина људи има један или више полипа. Полипи су бенигни и обично не изазивају никакве симптоме. Међутим, током времена полип се може развити у аденом, што ствара одређени ризик од дегенерације. Ако колоноскопија открије полип у скринингу рака дебелог црева, може да се уклони. Преглед рака дебелог црева може смањити ризик од рака дебелог црева.

Прочитајте више о овој теми на: Полипи дебелог црева

Црохнова болест као узрок рака дебелог црева

Црохнова болест је хронична инфламаторна болест црева.
Код Црохнове болести јавља се понављајућа упала. Сви делови гастроинтестиналног тракта могу бити погођени овом упалом. Фистуле се формирају веома често. Фистуле су пролази између унутрашњости црева и других шупљина органа или површине коже и могу бити врло болни. Због многих упалних процеса, ткиво се мора регенерирати. То значи да постоји ризик да ће се у тим процесима регенерације појавити грешке и да ће то резултирати раком. Ризик од настанка рака зависи од локације упале у цревима.

Прочитајте више о овој теми на: Фистуле у цревима

Улцерозни колитис као узрок рака дебелог црева

Улцерозни колитис је такође хронична инфламаторна болест црева.
За разлику од болести, упала код улцерозног колитиса ограничена је на дебело црево и утиче на све стране. И овде се у слузници услед запаљења дешавају многи процеси ремоделирања, што повећава ризик од настанка рака дебелог црева. Око 5% људи са улцерозним колитисом током рака оболи од рака дебелог црева. У поређењу са Црохновом болешћу, ризик од рака дебелог црева код улцерозног колитиса је већи.

Прочитајте више о овој теми на: Симптоми улцерозног колитиса

Гојазност као фактор ризика за рак дебелог црева

Гојазност је фактор ризика за рак дебелог црева. Откривено је да људи који имају прекомерну тежину имају већу вероватноћу да оболе од рака дебелог црева него људи нормалне тежине.Тачна веза још увек није разјашњена, али претпоставља се да је веза између гојазности и повећаног ризика од рака дебелог црева промењена равнотежа хормона у масном ткиву људи са вишком килограма. Познато је да масно ткиво повећава производњу хормона естрогена.
Надаље, прекомјерна тежина обично је повезана с недостатком вјежбања и лошом прехраном. Два фактора који такође негативно утичу на црева.

Никотин као фактор ризика за рак дебелог црева

Поред многих других карцинома, злоупотреба никотина такође може повећати ризик од рака дебелог црева.
Пушење цигарете доводи до краткорочног погоршања циркулације крви и на тај начин оштећује све органе. Студија је открила да пушачи имају већу вероватноћу да развију раст слузнице. Међутим, тачан однос и које супстанце у цигаретама доводе до овог процеса још увек није познато.

Прочитајте више о овој теми на: Последице пушења

Седентарни начин живота као фактор ризика за рак дебелог црева

Разни стручњаци претпостављају да недостатак вежби повећава ризик од рака дебелог црева.
Постоје различите хипотезе зашто вежбање треба да има заштитни утицај на црева. За једно се верује да вежбање подстиче рад црева. С друге стране, виши ниво инсулина откривен је код физички неактивних људи. Под одређеним околностима, овај инсулин има негативан утицај на цревну слузницу.

Како можете лечити рак дебелог црева? Више можете сазнати на: Зрачна терапија против рака дебелог црева

Какву улогу игра дијета код рака дебелог црева?

До данас је још увек нејасно у којој је вези веза између исхране и развоја рака дебелог црева. Међутим, неки стручњаци процењују да би се око трећине случајева колоректалног карцинома могло спречити другачијим начином живота и исхраном. Тачна интеракција између поједине исхране и прехрамбених фактора тешко је научно истражити. Улога влакана је врућа тема научника.
Многи стручњаци претпостављају да дијетална влакна имају заштитни ефекат на црева и штите од рака дебелог црева. Влакна скраћују време проласка каше из хране кроз гастроинтестинални тракт, што значи да токсини имају мање времена у контакту са цревном слузницом. Даље, дијетална влакна доводе до раног осећаја ситости и на тај начин могу да допринесу одржавању нормалне тежине. Такође се каже да исхрана са мало меса има и заштитни ефекат на црева.
Ако већ имате рак дебелог црева, такође је веома важно да обратите пажњу на вашу исхрану. Посебно хемотерапија и терапија зрачењем одузимају тијелу велику снагу. Стога је изузетно важно осигурати довољну опскрбу енергијом у овој фази.

Више о овоме: Дијета код рака

Да ли се рак дебелог црева може наследити?

Постоји неколико синдрома који се наслеђују и који су повезани са повећаним ризиком од рака дебелог црева.
Они укључују нпр. Линцх синдром и Гарднер синдром. Чак и ако није познат синдром или болест попут породичне аденоматозне полипозе, генетски може постојати повећана осетљивост на рак дебелог црева. Претпоставља се да постоји повећан ризик од рака дебелог црева у породици ако се зна да рођаци имају рак дебелог црева пре 55 године.

Прочитајте више о овој теми на: Да ли је рак дебелог црева наследан?

Породична аденоматозна полипоза као узрок рака дебелог црева

Породична аденоматозна полипоза је наследна болест.
Као део ове болести, многи полипи се развијају у дебелом цреву у најранијој доби. Толико се може формирати да је цела слузница дебелог црева обложена полиповима. Пошто је број полипа тако изузетно висок, људи са ФАП-ом имају готово 100% ризик од рака дебелог црева.
Пошто је цела слузница прекривена полипом, у колоноскопији је тешко открити да ли се полип развио у аденом и самим тим преканцерозни стадијум. Из тог разлога, препоручује се да се након одређеног узраста целокупно дебело црево уклони како би се спречио рак дебелог црева.

Гарднеров синдром као узрок рака дебелог црева

Гарднеров синдром је ретка наследна болест која је повезана са знатно повећаним ризиком од разних врста карцинома.
Поред повећаног ризика од тумора меког ткива и бенигних тумора костију, у дебелом цреву се формира и велики број полипа, као што је породична аденоматозна полипоза. Рак дебелог црева се може развити из ових полипа током времена.

Пеутз-Јегхерс синдром као узрок рака дебелог црева

Пеутз-Јегхерсов синдром је такође ретка наследна болест.
Карактеришу је пигментне флеке на кожи и слузници. Поред тога, Пеутз-Јегхерсов синдром такође доводи до прекомерног стварања полипа. Полипи настају не само у дебелом цреву, већ и у целом гастроинтестиналном тракту. Полипи повећавају ризик од рака.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Узроци поремећаја пигмента и могућности лечења

ХНПЦЦ (Линцх синдром) као узрок рака дебелог црева

Линчов синдром је такође наследна болест која је повезана са повећаним ризиком од различитих врста карцинома. Око 5% свих карцинома дебелог црева настаје у контексту Линцх синдрома. За разлику од осталих синдрома, код Линцх синдрома не постоји претерано формирање полипа.
Остали тумори који се обично јављају код Линцх синдрома су рак грлића матернице, рак танког црева, рак желуца и рак јајника. Ако у породици постоје познати синдроми који су повезани са повећаним ризиком од рака дебелог црева, неопходан је редован и детаљан преглед рака дебелог црева.

Сродни карциноми

Рак дебелог црева обично се развија у дебелом цреву. У ретким случајевима, међутим, могу се јавити и аденоми или лимфоми у танком цреву или дванаестопалачном цреву.
Занимљиво је да су људи који имају себе или блиског рођака који су развили другу врсту рака, нпр. Ако имате рак јајника, дојке или грлића материце, имате повећан ризик од рака дебелог црева.