Како могу најбоље спустити систолу?
увод
У нашем срчаном деловању постоје две фазе: систола и дијастола. Током систоле, познате и као фаза напетости, срце пумпа крв у циркулацију, а током дијастоле се поново пуни. Обе фазе срца стварају различите вредности притиска: систолички и дијастолички притисак. У идеалном случају систолни крвни притисак одрасле особе је између 100 и 140 ммХг („прва вредност“), а дијастолички крвни притисак између 60 и 90 ммХг („друга вредност“).
Са вредностима крвног притиска систолним од 140 ммХг говори се о високом крвном притиску. Само у Европи око 30-45% становништва пати од високог крвног притиска. Краткорочне и дугорочне последице могу бити мождани удар, срчани удар, бубрежне болести и многе друге озбиљне болести.
Лечење систоличке хипертензије
Данас индикација, тј. Потреба за терапијом, не потиче само од нивоа крвног притиска, већ од укупног ризика од кардиоваскуларних болести (срчани удар, мождани удар, затајење срца итд.). Овај ризик је нпр. у присуству веома високих вредности крвног притиска (> 180 / 110ммХг) и / или постојећих болести кардиоваскуларног система, посебно високих. У овим случајевима је терапија лековима апсолутно неопходна за снижавање крвног притиска и систоле.
1. Нормализација тежине
Пацијенти са прекомерном тежином требало би да имају за циљ да смање своју тежину. „Индекс телесне масе“ (БМИ) може послужити као груби водич. Израчунава се помоћу формуле БМИ = телесна маса (кг) / (величина тела [м]) 2 и треба бити око 25 кг / м2.
2. Промјена исхране
Ако патите од високог крвног притиска и желите снизити дијастолу, требало би да се суздржите од једења слане хране и не додајете соли храни. Уместо тога, препоручљиво је користити посебне дијеталне соли. Много воћа, поврћа, салата, орашастих плодова и што мање животињских масти такође има благотворан утицај на дијастолу.
3. Промјена начина живота
Пушење и прекомерна конзумација алкохола промовишу развој високог крвног притиска. Стога бисте требали престати пушити и конзумирати што је мање могуће алкохола. Конзумирање кафе такође може имати негативне ефекте на дијастолички крвни притисак. Тренинг за опуштање и избегавање стреса такође су од помоћи.
4. Спорт
Редовни тренинзи издржљивости (5-7 / недељно у трајању од најмање 30 минута) као што су пливање, ходање или трчање значајно смањују ризик од срчаних удара и могу имати пресудан утицај на спуштање дијастоле.
У основи, потпуним исцрпљивањем поменутих мера, благо повишене вредности крвног притиска (нарочито дијастоле) могу се смањити у око 25% случајева. Међутим, у већини случајева, чисте промене у понашању нису замена за медицинску терапију крвног притиска, што је такође апсолутно неопходно за вредности високог крвног притиска.
Прочитајте више о теми: Спортови високог крвног притиска
Терапија лековима за повећање систоле
Постоје бројне могућности лечења хипертензије. Тело може ефикасно да повиси крвни притисак кроз две главне супстанце: норадреналин / адреналин и ангиотензин. Сузбијањем дејства ове две супстанцијалне супстанце може се добити хипертензија под контролом.
У принципу, може се разликовати такозвана „монотерапија“ и „комбинована терапија“. Док се у првом леку користи само један лек, два или више лекова се користе паралелно са комбинованом терапијом. Доступно је пет различитих класа супстанци. Систоличком хипертензијом могу се користити сви ови лекови. Међутим, у пракси је најпопуларнија комбинација тиазида и антагониста калцијума.
- Тиазиди: Они су међу диуретицима, тј. Дехидрирајућим лековима, и делују у бубрезима. Дакле, тиазиди имају индиректни антихипертензивни ефекат. Добро познати активни састојци су хидрохлоротиазид (ХЦТ) или ксипамид. Пошто електролити („соли“) нашег тела, посебно калијума, могу постати неуравнотежени током терапије, током терапије се морају вршити редовни крвни тестови.
- АЦЕ инхибитори и блокатори рецептора ангиотензина: Активне супстанце које завршавају на -прилу, као што је еналаприл или рамиприл, припадају АЦЕ инхибиторима, супстанце са завршетком -сартана као што су валсартан или кандесартан, припадају блокаторима рецептора ангиотензина. Обје класе снижавају крвни притисак интервенирајући у важном систему ренин-ангиотензин-алдостерон (РААС), којим се, између осталог, управља помоћу сложених контролних петљи. регулише крвни притисак. Кључни органи за то су срце, плућа и бубрези. Конкретно, АЦЕ инхибитори су лек избора данас, јер према тренутном стању истраживања показују најбољи ефекат код већине пацијената.
- Антагонисти калцијума: Блокирају калцијумске канале у зидовима артеријских крвних судова, узрокујући њихово ширење или ширење. На овај начин, активни састојци, попут амлодипина снижавају крвни притисак.
- Бета блокатори: Дуго времена су бета блокатори (метопролол, бисопролол, итд.) Сматрани леком избора за високи крвни притисак. Међутим, недавна истраживања показују да су и други лекови, попут АЦЕ инхибитори имају предност и бољу заштиту пацијената од секундарних болести. Међутим, бета блокатори су још увек неопходни у одређеним случајевима високог крвног притиска.
Колико је опасна повишена систола?
Болести срца и крвожилног система већ су дуги низ година најчешћи узроци смрти у богатим индустријским земљама, којима припада и Немачка. Прво и најважније треба напоменути инфаркт миокарда, што је узроковано сужењем коронарних судова који снабдевају срчани мишић. Ово сужење узроковано је повећањем везивног ткива, таложењем калцијума у стијенци суда и стварањем крвних угрушака (Тромби) на уском грлу.
Поред нездраве исхране, велику улогу игра и повишен крвни притисак, нарочито повећана систола. Пошто артериосклероза заузврат погодује напредовању високог крвног притиска, погођени се брзо нађу у зачараном кругу хипертензије и оштећења крвних жила. Последице тога су сложене. Поред сужавања срчаних судова и последичног срчаног удара, нападају се и судови у мозгу. Ово може довести до можданог удара и промовисати развој деменције. Исто тако, током процеса оштећују се и судови бубрега и ногу, што ће узроковати затајење бубрега или бол у ногама. Поред тога, међутим, сви органи ће на крају патити од високог крвног притиска због оштећења њихових судова.
Укратко, повишен систолни крвни притисак је болест коју треба схватити озбиљно и која, ако се не лечи, има све озбиљније последице по тело. Лечење повећане систоле стога би требало дефинитивно спроводити и спроводити доследно.
Истовремени симптоми повишеног систолног крвног притиска
Често оболели примећују повишен крвни притисак тек касно. Жалбе могу бити:
- Главобоља у раним јутарњим сатима, посебно око задњег дела главе
- вртоглавица
- зујање у ушима
- поремећаји спавања
- Епистакис
- нервоза
- Тркачко срце
- Кратког даха
Ови симптоми се могу или не појављују. Многе хипертензије остају клинички нормалне и откривају се само ако се крвни притисак мери случајно. Чак и ако се симптоми појаве, може се претпоставити да је хипертензија већ неко време пре него што постане симптоматска.
Нажалост, болест се обично јавља само кроз компликације или хитне случајеве, као што су ударцем, по изгледу.
Дијагноза
Дијагноза се лако утврђује уз помоћ монитора крвног притиска. За ово а 24-часовни мерни уређај користи, коју можете добити од свог лекара и носити са собом на дан. Овим се користи да се провери да ли је крвни притисак трајно повишен без обзира на ситуацију. Систолне вредности изнад 140 ммХг захтевају лечење.
Високи крвни притисак је подељен у три степена озбиљности. Класа 1 има систолне вредности од 140-159 ммХг, разред 2 160-179ммХг, а ниво 3 више од 180ммХг.
Недавно истраживање из САД показало је да се смртност (смртност) значајно смањује ако се крвни притисак спушта не само на испод 140 ммХг, већ на 120 ммХг.
Узрок високог крвног притиска
Постоје различити облици хипертензије или високог крвног притиска који се разликују по свом развоју. Најчешћи је Примарна или есенцијална хипертензија, чија генеза још није разјашњена. Постоје фактори који су заједнички одговорни за развој болести, али они још увек не објашњавају у потпуности путомеханизам. То се примењује у 90% случајева тако да се не може утврдити конкретан узрок високог крвног притиска. На ово примарна хипертензија играју различите факторе као што су Гојазност, повећање старења, стрес, дијабетес или конзумирање алкохола играју улогу.
Али шта се догађа у нашем телу да се то уопште догоди? С једне стране, крвни судови током живота губе еластичност, постају крутији и показују оштећења и повреде. Срце мора да изврши већи притисак да би пумпало крв кроз тело против све већег отпора. С друге стране, количина крви коју наше срце мора да транспортује са сваким откуцајем повећава се због различитих узрока. Због тога крв брже тече, што доводи до повећања крвног притиска.
С друге стране, претпоставља се да телесни сопствени механизми за повећање крвног притиска подстичу једни друге све више и више, а бубрег, који регулише крвни притисак, прихвата више вредности од првобитне задате вредности.
Мање уобичајен, али боље разумети облик високог крвног притиска је овај секундарна хипертензија. Секундарни значи да је узрочни проблем у другом органу, а секундарни изазива високи крвни притисак. То могу бити, на пример, стеноза бубрежне артерије или ендокрини поремећај (који утиче на хормоналну равнотежу), попут прекомерно активног тумора штитне жлезде или хормона који стварају хормоне који повећавају крвни притисак. Пример за то је феокромоцитом, тумор надбубрежне медуле који ствара велике количине адреналина.
Прочитајте више о теми: висок крвни притисак
прогноза
Необрађен високи крвни притисак дугорочно оштећује кардиоваскуларни систем. Хипертензија подстиче калцификацију артерија, што значајно повећава ризик од срчаног удара, можданог удара и ПАД (периферна артеријска болест). Будући да срце мора стално да пумпа против превисоког притиска, у почетку се проширује, али је трајно оштећено и постоји ризик од Отказивање срца драматично расте. Избацивање крвног притиска (> 200ммХг) чак и изазива хитан случај јер постоји велики ризик да мождане артерије не могу да издрже притисак и пукнуће.
Може доћи до великог и често фаталног можданог крварења. Због тога је важно да редовно проверавате крвни притисак и узимате лекове што је брже могуће ако се открије хипертензија. Чак и ако сами не осећате нешто од повишеног крвног притиска, важно је редовно узимати лекове, јер су секундарне болести озбиљне.Чак и крвни притисак од 150 ммХг, 10 ммХг изнад циљане вредности, смањује животни век за 10 година. Редовни и континуирани лекови могу значајно да смање ризик од кардиоваскуларних болести, јер постоји велики број добрих лекова на овом пољу.
профилакса
Пошто је хипертензија генетски одређена у незнатној мери, развој високог крвног притиска не може се увек спречити. Међутим, одређени фактори ризика као што су пушење, гојазност, недостатак вежбања, алкохол, нездрава исхрана са високим удјелом масти и прекомерна конзумација соли могу се елиминисати прихватањем погодног начина живота. Јер у великој већини случајева таква понашања доводе до високог крвног притиска и скраћују животни век за много година, иако их је заправо могуће избећи.
Физиолошке основе
Назива се основни притисак који превладава у жилама током фазе пуњења срца дијастолички крвни притисак. То је око 80ммХг. Систолни притисак је виши од дијастоличког (око 120 ммХг) јер се избачена крв мора пумпати у односу на базни притисак. Систолички притисак углавном зависи од тзв Афтерлоад. Ово је притисак у артеријском систему против кога срце мора да пумпа. Што је већи притисак, то више силе мора да наложи срце да би крв пренијело на периферију.
Притисак углавном узрокује васкуларни отпор мањих артерија. Што је већи отпор, већи је притисак и веће накнадно оптерећење. Пошто је ово отпор високог притиска, васкуларни отпор артерија је главна тачка напада систоличког редуктора крвног притиска. Такође је важно знати како је регулисан крвни притисак, јер овде лекови ступају на снагу.
Тело може ефикасно да повиси крвни притисак углавном кроз две супстанце: Норепинефрин / адреналин и Ангиотензин. Норадреналин и адреналин покрећу срце повећавајући брзину и пумпајући више волумена. Поред тога, обе материје доводе до сужења судова и на тај начин повећавају отпорност и крвни притисак. Ангиотензин, с друге стране, оставља срце сам, али исто тако узрокује сужавање крвних судова, што повећава артеријску отпорност и узрокује пораст крвног притиска.
Систола превисока
Ако је само систолна вредност ("систола") превисока, може се говорити о "изолованој систолној хипертензији". У тешким случајевима систолни притисак може да порасте до> 180 ммХг, док дијастолна вредност остаје на <90 ммХг. Обично су посебно погођени старији људи и дијабетичари типа 2. У већини случајева овог облика високог крвног притиска долази до напредне калцификације крвних судова. Међутим, понекад вентил између главне артерије и леве коморе такође може бити „непропусан“ - лекар тада говори о инсуфицијенцији аортног вентила.
Ниво систоличке вредности је пресудан за ризик од шлога или коронарне срчане болести (ЦХД). Ако дијастолику одузмете и од вредности систолног крвног притиска, добићете пулсни притисак. Ако је ово превисоко, ризик од затајења срца (Отказивање срца) да се разболим. Једноставно речено: што је виша систола, то је лошија прогноза. Зато је неопходно да се на време предузму мере за лек да се систола смањи!
Прочитајте више о теми: Систола превисока