Бронцхи
Генерал
Бронхијални систем је дисајни пут у плућима. Подељен је на ваздушно проводни и респираторни део. Део који проводи ваздух служи јединственој сврси за пренос ваздуха који се удише и састоји се од главних бронхија и бронхиола. Такође се назива мртвим простором, јер се овде не одвија размена гаса. Респираторни део, који је одговоран за размену кисеоника сиромашне крви богате кисеоником, састоји се од мањих бронхиола и алвеола (Алвеоле).
Инфекција горњих дисајних путева врло је честа клиничка слика, посебно у зимским и јесенским месецима, због чега оболели одлазе код породичног лекара. Поред носа и грла, у многим случајевима су погођена и плућа и придружене бронхијалне цеви (бронхитис).
Илустрација бронхија
- Десна плућа - Пулмодектер
- Лево плуће - Пулмо синистер
- Носне шупљине - Цавитас наси
- Усна дупља - Цавитас орис
- Грло - Ждрела
- Ларинк - гркљан
- Душник (приближно 20 цм) - Душник
- Бифуркација душника -
Бифурцатио трацхеае - Десни главни бронхус -
Бронцхус принципалис дектер - Леви главни бронхус -
Бронцхус принципалис синистер - Врх плућа - Апек пулмонис
- Горњи режањ - Супериор лобе
- Нагнута плућна пукотина -
Фиссура обликуа - Доњи режањ - Доњи режањ
- Доња ивица плућа - Марго инфериорна
- Средњи режањ (само на десном плућу) - Лобе медиус
- Хоризонтална плућна пукотина (између горњег и средњег режња десно) - Хоризонтална пукотина
Хистолошка структура
Велики бронхи садрже један вишередни високо призматични рељефни епител. Што су бронхи мањи, структура је једноставнија Епител. Тада превладава у бронхиолима једнослојни изо- или високо призматични трепавичасти епител. Испод слоја епитела налази се глатка мускулатура. Мишићни слој се повећава са мањим пречником бронхиола. Даље садрже бронхије еластична влакна, као што слузав и серозне жлезде. Канали жлезда завршавају се у бронхима и покривају слузницу заштитним филмом. Са вањске стране налази се један у великим бронхима Слој хрскавицекоји стабилизује бронхијални зид. У најмањим деловима бронхијалног система, алвеоле (Алвеоле) одвија се размена гаса. То су додаци налик врећи који су резултат мале алвеоларне ћелије (Пнеумоцити типа И) и велике алвеоларне ћелије (Пнеумоцити типа ИИ) састојати се. Користе се пнеумоцити типа И Формирање епителакоји производе пнеумоците типа ИИ површински активно. Ово смањује површински напон Алвеоле и спречава њихов колапс. Даље сервирати Алвеоларни макрофаги чишћење алвеола фагоцитизацијом прашине или разбијањем након крварења.
Структура бронхијалног система
Читав бронхијални систем чине различите врсте бронхија. Почиње са душник и то две велике Главни бронхи. Ови велики главни бронхи се затим деле на два дела Плућа и гранају се до Врх плућа. На тај начин бронхи постају све мањи и мањи док не буду као Алвеоле (Алвеоле) на коме се одвија стварна размена гаса. Појединачни бронхи имају различиту структуру и детаљније су описани у наставку:
- Бронцхиоле
мали бронхус без хрскавице -
Бронхиола - Грана плућне артерије -
Плућна артерија - Крај бронхиола -
Респираторни бронхиоли - Алвеоларни канал -
Алвеоларни канал - Облога алвеола -
Интералвеоларни септум - Корпа од еластичних влакана
алвеола -
Фибрае еластицае - Плућна капиларна мрежа -
Рете цапилларе - Грана плућне вене -
Плућна вена
Преглед свих слика Др-Гумперт можете наћи на: медицинске илустрације
Главни и режњасти бронхи
Десно плуће се састоји од три режња плућа. Због анатомске близине срца и проистекле стезања, лево крило се састоји само од два режња. Као резултат, два главна бронха, која су подељена у такозваној бифуркацији, гранају се у два режња лево и три режња десно. Њихов пречник је између 8 и 12 мм.
Пратећи сегментну структуру плућа, режњасти бронхи настављају да се деле. Да би се могли прецизно описати локализација, плућни сегменти су нумерисани.
Сегмент бронхија
Сваки сегмент бронха дели се на две гране (Рами субсегменталес). Ове гране се одвијају до пречника од 1 мм. До ове величине бронхи садрже Делови хрскавице у вашем бронхијалном зиду како бисте осигурали да остане отворен, тако да се ваздух који удишете може однети.
Како се бронхи настављају гранати, учесталост повећања пехарасте ћелије и Цилиатед епител из и то замишља прстенасти мишићни систем испод слузокоже. Контракција овог мишићног система може довести до сужења бронхија и тако, на пример, до клиничке слике бронхијална астма да води.
Бронхиоле
Због губитка хрскавице и све мањег пречника, бронхи се сада називају Бронхиоле одређена. Ови имају једнослојни трепавичасти епителкоја више нема пехарастих ћелија и због тога више не може стварати слуз. Ексклузивно возом еластична влакна обезбеђује се отварање бронхиола. Бронхиоле се деле на сваку 4-5 терминалних бронхиола (Терминални бронхиоли). Они се заузврат гранају даље у Бронцхиоли респиратории од којих 1-3,5мм дуго и приближно 0.4мм далеко су. Понегде је зид респираторних бронхиола већ пробијен Алвеоле (Алвеоле) формиране. Они прате најмање бронхиоле Алвеоларни канали (Алвеоларни канал), чији се зид састоји искључиво од алвеола (алвеола). Завршавају се на Алвеоларна врећа. Мали бронхиоли (Терминални бронхиоли, респиратории и Алвеоле) су у основи одговорни за формирање Режњеви плућа (Лобулес) одговоран.
Алвеоле
Најмањи алвеоли су од вас еластично везивно ткиво и то финог Васкуларни систем окрузити. Разгранавањем на најмање мехуриће, сваки пречника приближно. 0,2 милиметара имају врло велику укупну површину која је одговорна за размену гаса. Оба плућа заједно имају око 300 милиона Алвеоле, које покривају целокупно подручје 100 квадратних метара имајући.
Овде можете пронаћи додатне информације о теми: Алвеоле
Болести бронхија
Поготово у јесењим и зимским месецима Респираторне инфекције чест разлог за одлазак код лекара. Поред носа и грла, често су погођени и велики бронхи. Током хладне сезоне наш имунолошки систем је мало спорији, јер нам је циркулација крви слабија на хладном, али главни разлог за чешће инфекције зими је тај што смо често у затвореним просторијама, обично са многим другим људима, и ваздух у затвореном са нама је углавном топао и влажан. Бактерије или вируси такође воле таква стања и тако се брже множе и могу се чешће удисати. Пролазак кроз подручје носа и грла Патогени затим у плућа и започињу на слузокожи обложеној Да се акумулира епител бронхија.
Слузне бронхије
Чим се патогени слегну у бронхије, воде до једног Упала слузнице бронхијаоно што се такође звало бронхитис означено као. Као резултат, ћелије, које нормално обезбеђују клизни филм слузи на бронхима, почињу да производе посебно велику количину слузи како би „задржале“ патогене у слузи. Велике количине слузи се таложе у бронхијалним цевима и то покреће подражај на кашаљ типичан за бронхитис, што би требало да осигура да се прекомерна слуз може искашљати.
Више информација можете наћи овде бронхитис
Понекад је слуз у бронхима толико затегнута да постаје изазвана лековима мере искашљавања мора се предузети за отпуштање слузи. Већину времена долазе и дроге АЦЦ / НАЦ користе се који се могу узети у облику шумеће таблете. Једнако корисно као и раствор лековите слузи је удисање паром, које се може извршити са или без додавања супстанце сличне ментолу или еукалиптусу. Ако слуз попусти, треба је искашљати.
Трајање љигавости (такође продуктиван) Бронхитис је око 7 дана.
Више информација можете наћи овде Трајање један бронхитис
Иако бронхитис 90% од вируса активиран, такође може довести до једног током запаљења Колонизација бактерија доћи у бронхије. Типично, након кашља који траје данима, јавља се појачани осећај болести и љигави кашаљ се повећава жућкасто жилавији а затим обично траје више од 10 дана. У тим случајевима породични лекар може да препише антибиотик, при чему давање антибиотика смањује трајање болести није знатно скраћено постаје.
Слузне бронхије може одредити сам пацијент или слушајући плућа лекара. У случају љигавог бронхитиса, лекар чује типично звецкање и покрете слузи приликом дисања.
У ретким случајевима патоген и упала могу да се населе у дубље делове плућа (алвеоле) и ткиво између њих, што доводи до тога да постане инфекција плућа са изненадним висока температура и тешки осећај болести долази.
Више информација можете наћи овде инфекција плућа
кашљати
Кашаљ је један Измерите телоза уклањање материјала (нпр. слузи, патогена, страних тела итд.) из бронхија и назофаринкса. Често је стални сапутник инфекција бронхија и плућа, али се може јавити и код дуготрајних инфекција синуса. У зависности од озбиљности инфекције, кашаљ може бити дужи и упорнији.
Кашаљ који се јавља код бронхитиса траје до 14 дана. Кашаљ присутан без сумње на инфекцију треба да буде најкасније после три недеље лекар и, ако је потребно, детаљније се прегледа рентгеном плућа.
Један разликује једнога сув од продуктивног, тј. љигавог, кашља. Некада се веровало да вируси углавном узрокују сув кашаљ, а бактерије продуктивнији кашаљ. Међутим, у међувремену је ово строго раздвајање напуштено. У току бронхитиса обично се прво развије сув кашаљ који се затим претвара у продуктиван кашаљ са флегмом. Међутим, неки курсеви болести могу сам са јаким сувим кашљем ићи руку под руку, што понекад може трајати и преко 14 дана.
Тхе суви кашаљ За разлику од продуктивног кашља, погођени га обично описују као мучнији и досаднији. Поред тога, трепавичасти епител бронхија, који током дана има задатак да пренесе најмање честице прашине према горе из плућа, увелико престаје да делује увече, што значи да вечерњи кашаљ почиње, који понекад траје целу ноћ и може бити изузетно сув, тако да погођени не могу да спавају. Бројни су биљни суплементикао што је Бронцхипрет, за који се каже да смањује нагон за кашљањем. Доказано помаже душо врло добро за кашаљ. Такође не-биљни суплементи могу се овде користити често долазе Цапвал или се користи Силомат®. Главно подручје примене ова два лека је сув кашаљ. У тежим случајевима сувог, непродуктивног раздражљивог кашља, може се покушати лечење Кодеин да се предузму. Важно је напоменути да кодеин треба узимати само ограничено време како би се могући нежељени ефекти одржали што је могуће нижим.
Ови лекови се зову Средства за сузбијање кашља одређена. они могу не у комбинацији са средствима за сузбијање кашља (попут АЦЦ / НАЦ), у супротном постаје опасно Загушење слузи може доћи.
Продуктиван и слузав кашаљ обично се описује као не тако мучан због нагона за кашљањем са кашљањем слузавог материјала, брзо се смањује. Поред инхалације са паром, раствор лековите слузи са ацетилцистеином (АЦЦ акут®Третман треба да доведе до отпуштања слузи у бронхима.
Спаљивање бронхија
Може доћи до сагоревања бронхија различити узроци имати. Чест узрок бронхијалног сагоревања током дисања је запаљење бронхијалне слузнице као део инфекција. Ово није упала бронхија или плућа у класичном смислу, већ пре Иритација епитела услед дуготрајне инфекције. Већину симптома не узрокује постојећа инфекција, већ трајни кашаљ који је последица тога. Нарочито сув и тврд кашаљ може довести до иритације слузнице бронхија, што погођена особа затим осећа у облику јаког печења током удисања и издисаја. Такође посебна СУВ ваздух, углавном у кући, може изазвати пецкање при дисању. У овом случају је веома важно да Ваздух за дисање навлажен како не би непотребно напрезао бронхијални епител. Удисање паром такође може помоћи у смањењу осећаја сагоревања у плућима.
Ово је нешто ређи, али опаснији узрок Удисање токсина, изазивајући јаку и продужену иритацију слузокоже у бронхима. Углавном је дим који се удише након пожара у стану или кући може бити изузетно токсичан и може довести до иритације бронхијалног епитела, понекад врло дуготрајне. Дотична особа обично примети након удисања дима Пецкање при удисању и издисању убрзо након тога.
Проширени бронхи
Бронхи се могу проширити и уговорити. Са бронхитисом могу путовати нормално или кроз слуз која лежи у њима се стеже бити. Тхе Смањена размена садржаја кисеоника и бити ограничен. У случају астме, бронхијална констрикција постаје врло јасна. Ово је уочљиво у типичном звуку пискања који пацијент има током напада астме. У овом случају, бронхије треба проширити лековима. То се ради првенствено путем тзв Бета 2 миметик. У бронхима постоје бројни такозвани бета рецептори, који осигуравају да се бронхи шире када се рецептори стимулишу. Поред адреналина и других мессенгер супстанци, постоје и неки лекови који стимулишу рецепторе. Вероватно најпознатији лек из ове групе је Салбутамол. Доступан је у облику спреја и по потреби треба удисати највише 2 пута дневно. Обично се јавља бронхијална дилатација у року од неколико минута а ефекат траје око 5-8 сати.
Више информација можете наћи овде Салбутамол
Такође се користи у болницама адреналин у облику инхалационе магле која се користи за бронходилатацију, јер адреналин, како је горе описано, такође делује на такозване бета рецепторе. Овај метод бронходилатације углавном се користи на дечијим одељењима са тзв.Псеудо сапи " Апликација. Међутим, пошто адреналин може прећи из плућа у крвоток, ова терапија се може користити само у болницама.
Резиме
Као бронхијални систем, читав проводљивост ваздуха и респираторни одељак плућа после душник одређена. Ово се дели на два главна бронха, који у јел тако и режањ левог плућа исцурити. Након тога следи даље гранање ових бронхија према структури плућа у Сегмент бронхија и Лобе бронхи. Због грана дубоко у плућа, пречник бронхија постаје све мањи док коначно не дођу до Алвеоле (Алвеоле), чији је пречник само цца. 0.2мм имајући. Ове алвеоле садрже ћелије које су одговорне за размену гасова. Поред тога, спречава Формирање сурфактанта алвеоларних ћелија колапс алвеола и тако гушење. Поред смањеног пречника, мења се и зидна структура бронхија. Велики бронхи имају вишеслојни епител, мукозне ћелије и хрскавица за стабилизацију бронхијалног зида. Што је мањи пречник бронхија, то постаје мање ткиво хрскавице. Епителни слој постаје једнослојан, а ћелије које формирају слуз се смањују. Уместо тога, повећава се удео мишићног слоја у малим бронхиолима. Ово може да се смањи и клиничка слика спастичара бронхијална астма Окидач.
Уобичајене болести бронхија укључују Инфекције бронхијалне слузокожекоји имају фаворизовани бронхитис. Често доводе до једног Бронхијална слуз и кашаљ. Ако имате јак, сув кашаљ, бронхијалне цеви могу сагорети када удишете и издишете како болест напредује. Најбољи начин за повећање бронхија је Салбутамол-Спреј, који садржи раствор слузи АЦЦ акутна или НАЦ. Помоћ против досадног сувог кашља који ремети сан Мед, капвал и кодеин.
