Упала корена

• Синоними у ширем смислу

Синоними у ширем смислу

Упала корена, пулпитис, апикални пародонтитис

увод

Код упале коријена зуба, врх коријена се често упали. Из тог разлога, говори се о „апикалном пародонтитису. Упала коријена зуба може, између осталог Каријера бактерија, једно Пасти или тако Брушење зуба за нпр. настаје круна.

Ако је на зуб сувише лоше погођен један од ових утицаја, тело реагује упалом коријена зуба, тачније унутрашњим деловањем зуба, тј. Ткивом које опскрбљује зуб хранљивим материјама и даје му осећај.

Лијечење коријенским каналом може помоћи у очувању оштећеног зуба.

Симптоми - преглед

Упала корена која настаје као резултат пародонтитиса (упала пародонцијума) може се показати кроз:

• Бол посебно када се додирне, нежност за куцање
• Бол која зрачи према лицу и чељусти
• Бол код жвакања, четкања зуба
• Нежност
• Џепи на гингивалима
• поцрвенеле десни
• могуће настајање гноја
• "велики образ"
• грозница
• Парење зуба

У зависности од степена уништења зубног корита, долази до лабављења.

Прочитајте више о теми: Симптоми упале коријена зуба

Бол код упале коријена зуба

Упала коријена зуба може довести до јаке нелагоде и неугодног бола. Вежбање и вежбање могу повећати овај непријатни осећај. Код већине оболелих притисак се повећава док се апсцес покушава проширити и преместити ткиво. Повећани проток крви током спорта може узроковати да се тај притисак шири и ојача. Надаље, стресне ситуације могу такође имати негативан утицај на бол, јер хормон стреса кортизол доводи до јаче перцепције боли.

Прочитајте више о теми: Апсцес на зубу

Бол може прећи из осећаја притиска у лупање, лупање. Чим се достигне ово стање, потребно је консултовати лекара што је пре могуће како би се спречило да се системске болести развију. Бол може да зрачи у друга подручја због централне локације и такође може довести до јаких главобоља или болова у синусима. Пацијенти такође пријављују бол због ограниченог кретања главе или врата. Једноставно окретање главе може довести до нелагоде.

Прочитајте више о теми: Бол код упале коријена зуба

Упала корена са стварањем гноја

Ако се гнојни апсцес са отицањем већ развио због упале коријена зуба, физички напор није препоручљив. Апсцес описује капсулу испуњену гнојом. Тело је већ снажно ослабљено од инфекције, а даљим физичким напором са додатним слабљењем организма могу се створити слободна врата за бактерије да уђу у крвоток. Бактерије не могу да доведу само до дугорочних кардиоваскуларних болести.

Прочитајте више о теми: апсцес

Акутно, гнојне ћелије могу проћи кроз крвоток и довести до сепсе, тровања крви. Ова болест је акутно опасна по живот и само 50% свих болести сепсе преживе ово акутно стање. Бактерије допиру до свих органа крвотоком и почињу их систематски и истовремено нападати. Због тога, у случају гнојног апсцеса, треба посјетити стоматолога или хитну помоћ и тада одредити физички одмор како би се тело могло регенерирати.

Прочитајте више о теми: Гнојна упала коријена зуба

Мртав зуб

Чим бактерије које узрокују каријес дођу до пулпе и у њу уграде нервна влакна, покреће се снажан упални процес.
Упала оштећује нервна влакна и изазива јак бол.
У неким случајевима, горе споменуте бактерије имају још један улазни портал:

• Такође можете напредовати до коријена зуба из дубоких џепова десни. Ови дубоки џепи на гумама настају током болести зубног система који је познат као пародонтна болест. Десни (гингива) иритирају наслаге плака (биофилм који се састоји од остатака хране и отпадних продуката метаболизма бактерија), који излазе из врата зуба, дуж коријена зуба, у дубину. Као резултат тога, прва ствар коју треба учинити је упала десни (гингивитис), што доводи до добро познатих крварења десни.
  У даљем току болести, жаришта упале развијају се око корена зуба, који се шире према врху корена и на крају прелазе на вилицу.

Упркос овом другом уласку, до данас необрађени кариозни квар зуба главни је узрок упале коријена зуба. Пошто је главни разлог развоја каријеса и / или пародонталне болести неадекватна или неадекватна орална хигијена, упала коријена зуба такође се покреће недостатком зубне неге.

Прочитајте више о теми: Мртав зуб

Белешка

Коначно, коријен зуба увијек води до оштећења нервних влакана и крвних жила унутар пулпе зуба и коријена зуба.
Међутим, будући да је сваки зуб овисан о снабдевању крвљу и нервним импулсима, зуб чија пулпа је нападнута упалним процесима ће „изумрети“.

Ствара се такозвани "мртви зуб". То значи да зуб још увек остаје у вилици и за сада се може користити за жвакање, али није снабдевен хранљивим материјама, кисеоником или слично.
Као резултат тога, тврда супстанца зуба пре или касније постаје крхка, а зуб се ломи под стресом (на пример, када тешко гриземо).

У сваком случају мора се лечити мртви зуб, јер у супротном постоји ризик

• од Губитак зуба или
• од Ширење упале до других ткива; Ширење упалних процеса на очну утичницу, око и вратну регију је посебно опасно

Често упални процеси нападају кожу зуба након напада корена зуба и врха коријена (упала коријена зуба), а затим прелазе на Јавбоне преко. Даље ширење може резултирати а апсцес и / или отворити у фистулу.

А мртви зуб могу дуго остати у вилици. То је зато што зуб нема виталних (функционалних) нервних влакана више не изазива бол.
Даље, цаклина зуба и дентин могу дуго да преживе без снабдевања храњивим материјама из крви.
Један препозна мртви зуб апрекривена тамна боја, делови тврде зубне супстанце такође се могу одвојити.

Упала коријена зуба

Упала није коријен зуба, већ упаљено ткиво које га назива пародонтум. Нелечени пародонтитис продире све дубље и дубље према врху зуба коријеном уништавањем зупчастог апарата и изазива упалу околног ткива. Ако се пародонтална мембрана упали као последица бактеријских утицаја и апарат за држање зуба се уништи, долази до зубобоље и зуб постаје лабав.

Прочитајте више о теми: Зубне болести

Таква упала може бити присутна и код живих и мртвих зуба. Сваки додир, хоризонтално и вертикално, ствара бол. Бактерије могу да продру у цео организам из овог извора упале и тамо изазову инфекције.

Прочитајте више о теми: Бол у корену зуба

Упала коријена зуба тик на врху коријена (Апикални оститис) могу бити безболне дуже време. Јавља се само код зуба чија је пулпа угинула и који није примен третмана коренинских канала. Али зуби са коренинским надјевом такође могу да добију упалу на врху корена. Нажалост, крај канала коријена је разгранат попут делте и зато се не може прекривати коријеном који попуњава све гране.

Као резултат тога, бактерије и даље могу остати у тим угловима. Антибактеријски испуни корена пружају одређену заштиту, али не у свим случајевима. Резултат је бекство бактерија у кости и реакција из тела. Хронични фокус гноја формира, који је заштићен сопственим одбранама тела са стијенком везивног ткива. Бактерије се множе и огњиште се шири. То доводи до упале коријена зуба и до распада кости. Бактерије могу доћи у крвоток из овог извора и утјецати на друге органе, првенствено срце.

Упала коријена у слици

1. Зубна цаклина -
   Енамелум
2. Дентин (= дентин) -
   Дентинум
3. Пулпа зуба у зубној шупљини -
   Целулоза у Цавитас дентис
4. Гумс -
   Гингива
5. Цемент -
   Цементум
6. Коријенска кожа -
   Периодонцијум
7. Алвеоларна кост (носи зуб
   Део вилице) -
   Парс алвеоларис
8. Отварање врха коријена зуба -
   Форамен апицале дентис
9. Крвни судови
10. Нервна влакна
    Упала корена -
    Пулпитис
    а - каријес зуба -
    Цариес дентиум
    б - гингивитис -
    Гингивитис
    ц - Ентз. система за подршку зубу -
    Зубне болести
    д - Ентз. на врхову корена -
    Апикални оститис

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

Лечење упале корена

Једини начин да се добије зуб заражен кореном је имати један

• Корена лечење канала
• и евентуално ресекција коријена.

Прочитајте више о теми: Лечење упале корена

Корена лечење канала

Најчешћи метод лечења је третман коријенских канала са накнадним пуњењем коријенских канала.
Унапред ће стоматолог направити рендгенски снимак захваћеног зуба и урадити такозвани тест виталности.
Током теста виталности, зуб је изложен подражају хладноће и проверава се да ли пацијент уопште осећа хладноћу, да ли постоји бол или да стимулација више не изазива било какву реакцију. Ако је зуб мртав, тест виталности ће бити негативан.
За време третмана коријенским каналом, захваћени зуб се "избуши", а пулпа и нервна влакна уклањају се уз помоћ различито дебелих датотека коријена (датотеке Реамер, Хедстром или К).

На тај начин стоматолог уклања упаљено ткиво и покушава да санира упалу корена зуба.
Након тога следи наизменично испирање различитим растворима.
Рабљени раствори су водоник пероксид (Х2О2), анти-инфламаторни, антибактеријски хлорхексидин (ЦХКС) и натријум хипохлорит.
У многим случајевима могуће је одмах напунити коријенски канал зубом који је већ био мртав прије почетка лијечења.
Међутим, ако је упала веома напредна, стоматолог ће вероватно прво убацити лек у коријенске канале и оставити зуб неколико дана.

У посебној сесији (отприлике 3 - 5 дана касније) започиње сушење и пуњење коријена зуба.
Чим коријени зуба остану без клица и осуше, пуне се такозваним тачкама гуттаперцха и цементом густине. Тачке гутаперке су направљене од гуменог материјала који треба да напуни шупље корење зуба и да их чврсто затвори.
По правилу се користи контролна слика рендгенских зрака којом се проверава да ли је корен напуњен до врха (зуба) и зуб се затим затвара.

Прочитајте више о теми: Лечење упале корена

Апикална ресекција

Понекад, међутим, такав третман коријенским каналом није довољан да би се болесник зуб ријешио упале. Стоматолог тада има могућност вршења ресекције врха. Код ресекције врхова коријена (апектомија) уклања се врх упаљеног зуба.
Укључена је и могућност уштеде зуба на овај начин 90 – 97%.

Током операције прво се отварају десни у пределу оболелог зуба, а затим се отвара вилицна кост уз помоћ такозваног кугличног рана (остеотомија).
То омогућава лекару добар преглед ткива које се третира и може да одсече и уклони упаљени врх коријена зуба.
Затим се врши такозвано ретроградно пуњење корена. Ретроградно значи да се коријенски канали не испуњавају почевши од круне зуба, као што је то уобичајено. Тачке гутаперке уводе се почевши од одсеченог врха корена. То је предност у томе што пуњење коријена почиње тачно на крају коријена зуба.
Затим се десни завежу са око 2 - 3 убода.

Нерви се могу оштетити током хируршке ресекције врха корена, што се манифестује губитком осетљивости пацијента у пределу усне (укоченост). Поред тога, као и код сваке операције могу се јавити поремећаји крварења и / или зарастања рана.
Због тога се пацијенту хитно саветује да се вздржи конзумирање алкохола и никотина након операције, јер алкохол такође може изазвати зубобољу.

Прочитајте о овоме: Зубобоља након конзумирања алкохола

Кућни лекови

Кућни лијекови попут уља клинчића или листова рузмарина не могу доћи до извора запаљења као испирање. Они само умирују упаљене десни. Стога се кућни лијекови никада не смију користити као једина терапија за лијечење упале коријена зуба, јер они неће исправити проблем. Генерално, о употреби кућних лекова треба разговарати са стоматологом.

Хладан

Генерално, хлађење увек помаже код отицања уколико се поштује неколико правила. Препоручљиво је користити компресор за хлађење који је умотан у пешкир. Овај компресор за хлађење може се задржати на захваћеном подручју. Важно је да овај процес хлађења траје највише 10 минута, а затим се посматра период од најмање једног сата до следећег хлађења. Ово је посебно важно јер је дуготрајно хлађење штетно. Трајно хлађење проузрокује крчење крвних судова и подручје је слабо опскрбљено крвљу.

У овом тренутку, тело осети стање смрзавања и предузима мере против њега. Крвни притисак и број откуцаја срца се повећавају, а захваћено подручје се поново загрева. Заузврат, ово је савршено окружење за бактерије, јер се оне множе посебно брзо и на много различитих начина када је топло, а упала се шири још брже. С циљаним хлађењем, то се не догађа и отеклина се шири спорије, јер бактерије не воле хладноћу. Међутим, ово може да купи само време, апсцес се не смањује чистим хлађењем.

Уклоните зуб

У већини случајева апсцес који настаје због упале коријена зуба потиче из зуба. Ако је гној у отеклини дренирао зубар кроз рељефни рез, зуб се такође мора уклонити. (Вађење зуба) Нерв у зубу је угинуо и, због масне упале, обично се не може спасити лечењем коријенског канала. Бактерије су почеле метаболизирати нерве и околно коштано ткиво, а зуб више није добро усидрен у свом оригиналном одељку костију.

Олабавио се. Након уклањања зуба, након што се рана потпуно зацелила (отприлике 2-3 недеље), можете планирати како и у ком облику ће се затворити јаз између зуба. При планирању имплантата често је потребно сачекати 6 - 12 недеља након екстракције док се кост потпуно не регенерише; то се брже може обавити обновом моста, јер је овде потребна само потпуна регенерација меког ткива.

Прочитајте више о теми: Вађење зуба

Давање антибиотика у случају упале коријена зуба са стварањем гноја

Поред хируршке терапије, у којој се направи рељефни рез на апсцесу и извади се зуб, стоматолог такође прописује антибиотик. Антибиотик делује на такав начин да или уништава саме бактерије или спречава њихово размножавање и на тај начин постиже да се тело много брже ослобађа од бактеријског оптерећења.

Према овом спектру активности, антибиотици се могу поделити у бактерицидне или бактериостатске групе. Бактерициди убијају и уништавају бактерије, а бактериостатски их спречавају да се множе. Важно је да се пацијент строго придржава антибиотских лекова које је одредио стоматолог и да је припрема готова, тако да се не може развити отпорност. Ако се унос не прати у право време или довољно дуго, могуће је да бактерије преживе и адаптирају се против овог антибиотика.

Они формирају резистенцију и антибиотик више не делује код секундарних болести. По правилу је прописан амоксицилин за припрему пеницилина, а клиндамицин се користи за алергије.

Прочитајте више о теми: Антибиотик за упалу корена зуба

Последице ако се не лече

Ако упала коријена зуба остане нелијечена или ако погођено стоматолог погођено ткиво не уклони у потпуности, то има даље посљедице:

1. У таквим случајевима упала ће се највероватније проширити и оштетити структуре око зуба.
2. Након напада корена и врха зуба, упални процеси често погађају пародонтну мембрану, а затим се шире до вилице.
3. Даљње ширење може довести до развоја апсцеса и / или гингивалне фистуле.
4. У случају нелијечене упале коријена зуба, бактерије могу ући у циркулацију тијела и тамо заразити друге органе, укључујући срце. Тада постоји ризик од упале срчаних залистака. (Ендокардитис)

Прочитајте више о теми: Лечење упале корена

Узроци - преглед

Упала коријена је често узрокована:

• неизлечено дубоко пропадање зуба
• нелијечен гингивитис
• неизлечена пародонтна болест
• дубоки џепови од десни
• Брушење зуба (ретко)
• Трауме (пад, брушење зуба)

Узроци су детаљно

Упала коријена зуба (пулпитис) је непријатна, крајње болна болест, за коју постоји неколико узрока:

1. Ову зубну болест првенствено покрећу бактерије које мигрирају из кариозног оштећења зуба преко корена.
   У неким случајевима одговорне бактерије доспевају и до корена зуба кроз дубоке џепове десни. Ови дубоки џепи на гумама обично су изазвани дуготрајном, не леченом упалом десни (гингива) или током пародонталне болести (упална болест пародонталног система позната као пародонтна болест се заправо назива пародонтитис).
2. Необрађен, дубок каријес и даље је најчешћи узрок упале коријена зуба, јер напад каријеса временом „делује“ у дубину зуба и оштећује пулпу и нервна влакна уграђена у њу.
   Колонизација бактерија у дубини зуба и резултирајући упални процеси доводе до јаког бола и прогресивне смрти зуба.
   Тачни разлози ових процеса повезаних са упалом још увек нису детаљно разјашњени. Међутим, верује се да ваш имуни систем игра велику улогу у његовом развоју.
3. Али нису само штетни ефекти колонизације бактерија разлог који погодује развоју упале врхова корена.
   Таква клиничка слика може настати и из трауматичних утицаја. То значи да се у неким случајевима зуб, или боље речено, може пробити „насилним актима“, на пример прејаким грицкањем, насилним ударцем у чељуст или јаким брушењем зуба.
   Такође видети: сломљен пасји зуб
4. Већина зубних траума се одмах не опажа као таква, јер обично у почетку не изазива никакве болове и не утиче даље на особу која је погођена. Тек се временом појаве жаришта упале у пределу око „лома зуба“, који изазивају бол и тјерају пацијента у стоматолошку ординацију.
5. У том контексту се такође могу јавити упални процеси унутар пулпе зуба, крвне жиле и нерви зуба се иритирају и / или оштећују и пре или касније настаје упала коријена зуба.
   Брушење и припрема зуба у смислу протетске стоматологије (уклапање круница, мостова, интарзија ...) може напасти зуб и подстаћи развој упале коријена зуба.

Прочитајте више о теми: Узроци упале корена

Белешка

Међутим, као и код већине стоматолошких болести, главни узрок упале коријена зуба је лоша и / или неправилно изведена орална хигијена.

дијагноза

Код упале ткива које окружује зуб коријена узрокованог пародонтитисом, дијагноза упале коријена зуба поставља се сондирањем дубине џепа пародонталном сондом.
Уз то, рендгенски снимак пружа доказ у којој мери је кост већ оштећена.

Упала и гнојни фокус (Гранулома) на врху корена се може дијагностицирати само на основу рендгенских снимака све док је и даље без симптома. Апсцес је очигледан и не захтева никакве даље дијагностичке мере. Апсцес описује енкапсулирану шупљину испуњену гнојом.

профилакса

Пошто је узрок упале коријена зуба у ткиву које окружује коријен зуба пародонтитис, узрок лежи у бактеријском плаку. Уклањање плака је најбоља профилакса.

Упала на врху коријена зуба резултат је пропадања зуба, а чишћење зуба је и овдје профилактичка мјера. Најбоља профилакса упале коријена зуба је темељно свакодневно уклањање плака.

Шестомесечна посета стоматологу ради професионалног чишћења зуба такође је корисна за одржавање здраве оралне хигијене.

Прочитајте више о теми: Професионално чишћење зуба

Упала корена и вежбање

У случају упале коријена зуба, физички напор који се постиже вјежбањем се не препоручује. Када се тело оптерећује, крвни судови се смањују, а крвни притисак и рад срца се повећавају. Тело се загрева. То даје бактеријама које покрећу упалу савршено окружење да се умноже и створе или брзо повећају апсцес.

Тело је ослабљено и још рањивије вежбањем. Имуни систем једва да има шансе да се бори против инфекције бактеријама. Постоји и ризик да ће бактерије лакше доћи у крвоток и постати системски проблем. Бактерије брзо допиру до централних органа попут срца и могу лако оштетити срце слабећи имуни систем.

Прочитајте више о теми: Вежба за упалу корена

Може се развити миокардитис болести у којем срчани мишић нападају бактерије, а мишићне ћелије су оштећене. Ово слаби срчани мишић и доводи до затајења срца. Ово стање је опасно по живот, јер срчани мишић није више толико еластичан као пре и као последица тога постоји повећан ризик од срчаног удара и можда ће се морати узимати лекови за живот. Стога, у случају упале коријена зуба, треба да се држите удаљености од вјежбања до краја спорта како не бисте ризиковали било какве озбиљне посљедице.

Прочитајте више о теми: Миокардитис

прогноза

Ако упала пародонција није толико узнапредовала да би се ослабио, прогноза и лечење упале корена су добри. Ако је јако лабав, зуб се губи. Након апицектомије, зуб се може сачувати и због тога је прогноза врло добра.

Резиме

Упале у коријену зуба погађају или апарат за држање зуба или вилицу на врху коријена. Они су резултат пародонталне болести или пропадања зуба. Терапија се састоји од чишћења џепног црева, екстракције или ресекције коријена.