Поступак ресекције коријенског врха
увод
Ат Апикална ресекција то је уклањање најнижег дела Корен зуба. У питање је ако један Корена лечење канала је спроведено, али надати се успеху, слободи од бола, није се остварила.
Овај процес је стар више од 100 година и успешан је од 75 до 90%. Није сваки стоматолог одговарајуће стручности за извођење таквог третмана. Често се за апиктомију мора видети орални хирург или специјалиста на терену.
Прочитајте детаљне информације о теми: Корена лечење канала
Поступак ресекције коријенског врха
Након исправног објашњења трошкова и користи од стране лекара, а локална анестезија администрирано. Следиће Гумс и Периостеум прорезан и обликован је преклоп помоћу којег се на крају може покрити квар. Сада се у кости завршава рупа у пределу корена уз помоћ машине за глодање костију упаљена ткива је откривено. Врх коријена се затим повећава за отприлике. 3 мм скраћено. Сада ће можда бити потребно лечење коријенског канала - ако то већ није учињено. Постоји неколико опција, зависно од тога да ли је зуб већ примио третман коријенског канала прије ресекције апекса или не.
1. Зуб још увек није третирао коријенски канал: Канал се сада припрема и проширује помоћу малих датотека, након чега слиједи дезинфекција, сушење и пуњење оловкама Гутта Перцха (материјал сличан гуми.
2. Зуб је претходно третиран у корену: Претходно пуњење корена је проверено Чврстоћа. Ако је пуњење чврсто, ништа се не догађа; ако не, пуњење се може обновити или постати ретроградно пуњење корена спроведена. Ретроградно значи да се пуњење уноси са врха корена, а не, као што је обично случај, преко круне. Штавише, постоји само око 1/3 канала са материјалом МТА (Минерални триоксидни агрегат) напуњен. Ако се зуб потпуно лечи, проћи ће грануломатозан, тако упаљен, Ткиво уклоњено из коштане шупљине и затим употребом испрани стерилни физиолошки раствор. Тада се меко ткиво може пресавити на право место и фиксирати тамо неколико шавова. Успех поступка може се проверити рендгенски снимком. Коначно, третман са кореном се поново кондензира из круне и привремено затварање долази до круне зуба. Шавови се уклањају након отприлике 8-10 дана. Овај привремени поступак може бити без бола дефинитивно затварање бити замењен.
Припрема за апицектомију
Апицектомија пружа само једно последњи покушај спасавања за болесни зуб. Зуб је по правилу већ третиран у корену и зубу Коријенски канал испуњен. Често се ово пуњење чак обнављало јер је увек било притужби или на Рендгенски снимак упала је и даље евидентна. Ако бол потраје, може се размотрити апицектомија. Пре него што то учините, требало би осигурати да проведена обрада коријена не садржи никакве грешке. Такође треба узети и рендгенски снимак. Код пацијената са Поремећаји крварења или приликом узимања антикоагулантни лекови мора да се направи завојна плоча. Ово може врло лако да доведе под контролу крварење и спречи поновно крварење. Промјена лека тада није неопходна! Када је пацијент повишен Ризик ендокардитиса то мора претходно да уради антибиотик се предузети. Ендокардитис је упала слузнице срца. Медицинска стања која узрокују повећан ризик за ово стање укључују једно више урођена или стечена срчана грешка или а Пролапс Митрал вентила.
Следећи третман за апицектомију
Након ресекције врха, потребно је предузети неколико мера предострожности како би се рана зацелила правилно. Треба водити рачуна да се не оптерећујете превише и да не пијете кафу првих неколико дана након захвата. Хлађење регије ублажава нелагодност и смањује отицање. Контролисано зарастање рана је веома важно за зарастање.
Можда ће вас такође занимати ове теме:
- Колико се често јавља упала након апицектомије?
- Отицање након апикектомије
Цистектомија
Цистектомија је хируршко уклањање целе цисте. Може, али не мора, да буде праћена корекцијом ресекције. Циста је капсула обложена епителом, тј. "Површинским ткивом", унутар ткива - често кости на зубу. Капсула може имати једну или више комора и може се напунити секрецијом. Циста се мора уклонити чим се открије, у супротном може наставити да расте и кост може бити лоше погођена.
Код цистектомије циста и њен мехур су потпуно уклоњени и затим се примењује чврсто затварање ране. Тада створена шупљина може зацелити кроз крвни угрушак (крвни чеп). Ово ради без проблема са шупљинама до 1 цм. Међутим, ако је шупљина већа од 1 цм, дефект се такође мора попунити. То се може учинити помоћу колагена сунђера или аутологног коштаног трансплантата. Овде само пуњење крви не би било довољно. Коначно, оштећење кости прекривено је гумицом десни како би се осигурало адекватно зарастање рана. У зависности од тога који се зуб лечи, мора се одлучити о тачном приступу цисти. Ако је циста присутна на зубу на коме треба извршити ресекцију врха, обе се могу извести у једној.
Више информација можете пронаћи овде: Цистектомија на зубу
Друга посета стоматологу после отприлике недељу дана је обавезна. Стручњак мора уклонити шавове како не би нарастали заједно са десни. Рана се такође мора прегледати. У неким случајевима, обилно крварење може се појавити истог дана након третмана. То се обично не може зауставити код куће без спољне помоћи. Овде су посебно ризични пацијенти са а Поремећај крварења или пацијената који лекови за смањење крви користити. Такође је важно да претходно направите тањир за облагање како бисте могли да добро компримирате подручје. То спречава пацијента да се истог дана мора вратити на ординацију или чак у хитну помоћ.
Инструменти
Постоје различити инструменти који се користе у апицектомији. Они су наведени у наставку заједно са њиховим задацима.
Са скалпел формира се преклопка десни за лечење рана, чиме се раздвајају десни и периостеум. Са Распаратори резултирајући преклоп може се одвојити од кости и савити у страну. Са Линдеманн- или Резач костију кост се посече до корена зуба како би корен био видљив.
Кроз а зубна бушилица коријенски врх се затим уклања. Тзв Датотеке коријенских канала потребне за проширивање коријенског канала и уклањање оштећеног зубног материјала. Разне Доуцхес неопходно је опрати отечено ткиво и уклонити га тамо дезинфицирати. Затим се користи проширени канал Гутта Перцха или ретроградно испуњен МТА. Постоје и посебни закривљени и угаони лопатица и инструменте коријенског канала тако да се коријен такођер може скенирати и лијечити с доње стране. Овај облик је потребан јер је рупа која је избушена врло мала и нема довољно простора за употребу нормалних зубних инструмената. Са игла и нит клапна се коначно може поправити и квар покрити.
Трајање апицектомије
Трајање лечења зависи од тога колико је упала била јака. Али способност лекара такође игра одређену улогу. Најважније је, међутим, да ли се зуб коријенског канала врши истовремено са ресекцијом врха или је то већ успостављено. Ако се то још мора учинити, очекује се дуже време лечења. У просеку, апицектомија траје око 30 минута по корену. У случају зуба са више коријена, 30 минута к број ресетираних коријена. Ако се појаве компликације, поступак може трајати дуже. Потребна локална анестезија, међутим, трајаће око 2 сата дуже од трајања третмана. За то време не треба конзумирати ништа вруће да не би изгорели језик, усна или образ. Болови у наредних неколико дана су сасвим нормални и могу трајати око недељу дана.
Прочитајте више о теми: Бол после апицектомије
