Антагонисти ангиотензина-2
Синоними у ширем смислу
Блокатори рецептора за ангиотензин, сартани
Енглески језик:
антагонисти ангиотензина 2
дефиниција
Ангиотензин је хормон који сужава крвне судове и узрокује пораст крвног притиска. Део је фино подешеног система за регулисање крвног притиска, ренин-ангиотензин система.
Антагонисти ангиотензина-2 имају супротан ефекат од ангиотензина:
Активни састојци ове групе лекова премештају ангиотензин на месту његовог деловања, тако да хормон не може да развије свој ефекат у облику вазоконстрикције; према томе, посуде се шире.
Лекови такође смањују ослобађање алдостерона, хормона који повећава крвни притисак. Нижа количина алдостерона смањује крвни притисак.
Антагонисти ангиотензина-2 се користе у лечењу високог крвног притиска.
Систем ренин-ангиотензин-алдостерон
Систем ренин-ангиотензин, скраћено РААС, користи се за регулисање крвног притиска стварањем одређених хормона.
Ако падне крвни притисак или се смањи волумен крви, систем реагује ослобађањем ренина у крв. Ренин је протеин који активира хормон ангиотензиноген. Активирани ангиотензиноген се тада назива ангиотензин 1.
Протеин зван АЦЕ (ангиотензин претварајући ензим) делује на овај хормон, који ствара хормон ангиотензин 2.
Ангиотензин 2 генерално активира нервни систем који ослобађа од стреса, што заузврат доводи до сужења крвних судова и повећања крвног притиска. Без обзира на нервни систем, хормон доводи до сужења директно у жилама, што такође доводи до повећања крвног притиска. Поред тога, више алдостерона се ослобађа у крвоток. Због алдостерона, тело задржава више натријума и самим тим више воде, повећава се волумен крви и крвни притисак.
Како делују антагонисти ангиотензина-2?
Антагонисти рецептора ангиотензина 2 интервенишу у овом фино подешеном систему контроле крвног притиска сузбијајући ефекат формираног ангиотензина 2. Ово смањује утицај нервног система који посредује стрес, судови се шире и крвни притисак пада. Нижа количина алдостерона подржава ефекат снижавања крвног притиска.
Када се преписују антагонисти ангиотензина-2?
Антагонисти ангиотензина-2 се користе у присуству високог крвног притиска (хипертензија) и са оштећеном функцијом срца (Отказивање срца) препоручује се.
Ова група лекова се често користи код Користи се код пацијената са високим крвним притиском са бубрежним болестима и дијабетичара са оштећењем бубрега, јер антагонисти ангиотензина-2 спречавају брзи напредак болести бубрега и смањују излучивање протеина.
Долази са терапијом АЦЕ инхибитори, још једна група антихипертензивних лекова, до типичних АЦЕ инхибитор нуспојава од суви кашаљ, као алтернатива могу се прописати препарати антагонистичке групе ангиотензин-2. Антагонисти ангиотензина-2 изазивају сув кашаљ много ређе.
Група антагониста ангиотензина-2
Антагонисти ангиотензина-2 познати су и као сартанци, јер се сва имена активних састојака завршавају на „сартанцима“.
- Цандесартан, нпр. Атацанд®, Блопресс®
- Епросартан, нпр. Еместар Моно®, Теветен Моно®
- Ирбесартан, нпр. Апровел®, Карвеа®
- Лосартан, нпр. Лорзаар®
- Олмесартан, нпр. Олметец®, Вотум®
- Телмисартан, Кинзал моно®, Мицардис®
- Валсартан, Цординате®, Диован®, Провас®
Ступац „Назив препарата“ садржи називе фармацеутских компанија за њихове лекове са посебним активним састојком из групе антагониста ангиотензин-2.
Које су нуспојаве антагониста ангиотензина-2?
Нуспојава антагониста ангиотензина-2 је повећање калијума, соли у крви. Примена антагониста ангиотензина-2 може довести до вртоглавице. Ретка нуспојава је суви кашаљ.
Код ове групе лекова мора се приметити да може доћи до наглог пада крвног притиска на почетку терапије, тако да прво треба одабрати малу дозу.
Шта су контра-знакови? Када не треба узимати антагонисте ангиотензина-2?
Лекови са овим механизмом деловања су дозвољени Труднице, Пацијенти са сужењем бубрежних артерија или озбиљна оштећења јетре не може да се користи.
Да ли пацијент прима калијум или узима лек који задржава калијум у телу, као што је известан Лекови за дехидрацију (Диуретици), антагонисти ангиотензина-2 не би требало да се преписују.
Пацијенти са сужењем бубрежне артерије (Стеноза бубрежне артерије), Пацијенти са само једним бубрегом, они са дисфункцијом јетре, један Валвуларна болест срца или повећање срчаних комора не треба узимати антагонисте ангиотензина-2.
Ова група лекова такође се не сме употребљавати ако је запремина у васкуларном систему смањена или се ниво калијума у крви повећа пре него што започне лечење.
Дугорочно искуство са антагонистима ангиотензина-2 је ограничено, али постоје добри дугорочни подаци о АЦЕ инхибитори. Употреба антагониста ангиотензина-2 стога је до сада препоручена ако постоје нуспојаве или нетолеранција на АЦЕ инхибиторе.