Артроскопија
Синоними
- одраз
- Одраз кољена
- Огледало рамена
- Операција кључа
Енглески језик: артроскопија
дефиниција
Артроскоп је посебан ендоскоп. Састоји се од оптичког система сочива за штапове, извора светлости и обично уређаја за испирање и усисавање. Поред тога, артроскоп има радне канале преко којих се хируршки инструменти могу уметнути за мање хируршке интервенције. Оптика овог ендоскопа често је повезана са монитором путем камере како би олакшала посао. Овим артроскопом лекар може директно да погледа зглобове, слично камери.
Састанак са специјалистом за колена?Радо бих вас саветовао!
Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)
Зглоб колена је један од зглобова са највећим стресом.
Стога третман зглоба колена (нпр. Сузење менискуса, оштећење хрскавице, оштећење крижног лигамента, тркачко колено итд.) Захтева пуно искуства.
Лечим широк спектар болести колена на конзервативан начин.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.
Можете ме наћи у:
- Лумедис - ваш ортопедски хирург
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни
Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт
Артроскопија
Шта је артроскопија?
Артроскопија значи "Артроскопија колена", тј. поглед унутар Кољена уз помоћ оптике.
Тхе Артроскоп састоји се од цев (Троцар рукав) и оптика. Кроз приближно 5 мм дуги рез на кожи испод Кнеецап трокаров рукавац је напредан у спој са врхом (троцар). Затим се трокар извлачи из споја кроз чахуру. Оптика се затим убацује у спој преко чахуре која остаје у споју. Поред тога, две цеви су повезане са артроскопом. Течност се уводи у спој преко црева, друга се користи за усисавање течности.
За хируршки захват потребан је други рез коже, дужине око 5 мм, кроз који се мали хируршки инструменти могу уметнути у зглоб.
Повремено се у зглоб уводи посебна линија за довод течности, такозвана калибра за наводњавање, кроз трећи мали кожни рез око 5 мм, дугачак изнад зглоба колена.
Оптика
Артроскопска оптика се састоји од система сочива, извора светлости и а Оптички кабл. Видео камере у најмањој верзији и тежини мањој од 30 г омогућавају снимање унутрашњости зглоба и његову репродукцију увећану на екрану (монитору). Хирург више не мора да гледа у унутрашњост зглоба кроз артроскоп, већ може радити са погледом на монитор (видео артроскопија). Тхе Видео технологија је сложенији. Ипак, предност има то што већа удаљеност између хирурга и зглоба колена у великој мери смањује ризик од упале зглоба колена микроба. Поред тога, ова технологија омогућава пацијенту да по жељи прати операцију, а налазе и операцију документује.
Снабдевање течношћу
У нормалном стању, унутрашњост зглоба између зглобне капсуле и коштаних структура представља само уски јаз. Због тога нуди мало простора за преглед и хируршки поступак. За Артроскопија стога је спој са течношћу (на пример са физиолошким физиолошким раствором) или у ретким случајевима са гасни попуњен. То омогућава добар преглед појединих структура.
Испирање (испирање)
Једнократно пуњење зглоба није довољно за постизање добре видљивости током дугог периода. Обично је спој потребно непрестано наводњавати током поступка. Оперише се под водом, да тако кажем, као у акваријуму.
На пример, испирањем се могу уклонити остаци распадљивих ћелија (станични остаци) и мали комадићи хрскавице. Ово већ може донети смањење бола.
Хируршки инструменти
С једне стране, артроскопска операција оштећења менискуса се врши механички и / или моторно, уз помоћ најмањих хируршких инструмената посебно развијених за артроскопију, који омогућавају додиривање, сечење, ударање, хватање и сисање.
С друге стране, искусни хирурзи могу такође користити ласерске зраке за уклањање ткива менискуса. Студија из 1996. године показала је да - с обзиром на функционалност зглоба колена после операције - сложена ласерска артроскопија није супериорна у односу на механичку артроскопију.
Водећи стручњаци су у великој мери одустали од ласерске хирургије због опасности које лече од оштећења хрскавице и због времена које је потребно.
Припрема за артроскопску операцију
Тхе Артроскопија може унутра општа анестезија, ин Регионална анестезија (Епидурална / епидурална или Спинална анестезија), а у ретким случајевима и у Локална анестезија (Локална анестезија).
Многи хирурзи воле општу анестезију из следећих разлога:
- То изазива потпуно опуштање Мусцулатуре.
- Могуће је наношење штапа.
- Третман се може обавити са мањим временским притиском.
- Број и локација приступа колена може се бирати слободно.
Исто се односи и на спиналну или епидуралну анестезију. Поред тога, пацијент може овде да прати операцију. Често није могуће вратити се кући без проблема након неколико сати. Уз спиналну анестезију постоји и ризик од продужене јаке главобоље.
Тхе Локална анестезија повезан је са релативно ниским ризиком. страх или благи бол, међутим, може проузроковати грчење мишића. Као резултат тога, хирург не може довољно отворити простор за зглобове за рад са инструментима. Резултат је неадекватни поглед на спој. Уз то је повезан и ризик од оштећења деликатне хрскавице.
Ризици
Пошто је артроскопија а хируршке интервенције је онај са а Анестезијаили делимично један анестезија, спроводе се, постоје одређени ризици. Стога, пре операције, треба тачно разјаснити да ли је артроскопија заиста потребна и да ли има смисла у вези са симптомима и болешћу.
Ипак, може се рећи да је артроскопија кроз њу минимално инвазивна примена једна од операција која је једна веома низак ризик да се опорави. Постоје разне студије које указују на одређену вероватноћу озбиљних компликација као дела артроскопије. Ово је укључено у зависности од случаја 1: 10000 или 1: 25000. То значи озбиљна компликација у 0,01% - 0,004% случајева долази. Озбиљна компликација у контексту артроскопије укључује и једну тромбоза, Плућна емболија тешке инфекције (сепса).
Ако се појаве проблеми, то се обично односи на артроскопију Озљеда хрскавице, кожних живаца и мањих крвних судова. Главни ризик од тромбозе је плућна емболија као секундарна болест. Вероватноћа за ово компликовање је међутим Веома низак.
Зависно од који облик анестезије и анестезије користи се, постоје различити ризици. Понекад може бити и локална анестезија Оштећење хрскавичног ткива (Хондролиза) и општа анестезија увек укључује ризике, као што су алергијска реакција или аспирацију при којој желучани садржај улази у душник повезани.
То би такође требало напоменути појединачне затворене сезонекоје је прописао лекар морају се строго придржавати су. Ако Заједничко, могу се јавити рецидиви вероватно нова операција захтевају. Ако постоје алергије, може постојати и нетолеранција на имплантате који се користе током операције.
Ипак, потребно је консултовати лекара грозница или знакови упале после операције на погођене коленакао и црвенило, загревање, бол или отицање.
Контраиндикације
Контраиндикације за артроскопију:
Постоји ли контраиндикација за тражене за ово анестезија (види припрему), тада се артроскопија не може извршити. Склоност емболији и тромбози такође може бити контраиндикација. Поремећаји коагулације могу се јавити после артроскопије Модрице у колену Олово и зато мора бити разјашњено пре истраге.
Апсолутна контраиндикација за артроскопију, лечење избора постоји када су присутне локалне (локалне) или опште (генерализоване) инфекције. Такође забрањује повећану осетљивост на инфекције, на пример под Кортизон или са имуносупресивном терапијом, заједничким прегледом.
-> Наставите на тему артроскопије
Артроскопија колена за сузење менискуса
Као што мениск да ли ће Хрскавица у зглобу колена одређен. Ово није кохерентан хрскавица, већ радије унутрашњи и спољашњи мениск по зглобу колена.
Зглоб колена је један од најпопуларнијих најтеже оптерећене зглобове у људском телу, што доноси повећану вероватноћу за појаву једног Оштећење хрскавице и хабање. Међутим, жалбе се такође могу разматрати Резултат несреће или спортске повреде јављају се и нарочито су слични спортови Фудбал врло често заступљени У овом контексту се говори о а трауматско оштећење хрскавице.
Артроскопија колена је честа у контексту суза менискуса спроведена. У случају акутних повреда, као и код притужби које се јављају због повећаног стреса, често постоји а Суза хрскавице која се може отклонити оперативним захватом артроскопијом. Операција укључује Уклањање фрагмената хрскавице и тхе Заглађивање такозване базе хрскавице. Ово би требало да елиминише бол проузроковану уништеном или оштећеном хрскавицом. Трајање поступка зависи од основног оштећења менискуса (Трајање артроскопије на колену)
Прочитајте више о овој теми на:
- Артроскопија колена
- Сузење мениска
Артроскопија рамена
Маншета на рамену / ротатору
Тхе минимално инвазивна операција рамена Артроскопија може бити корисна из различитих разлога. Она је популарна годинама Алтернатива класичној хирургији на раме као и она нежно на зглобове се изводи на а значајно брже зацељивање води и највише од свега амбулантна у релативно кратком времену може да се уради.
Најчешће, артроскопија рамена је последица једне Ношење зглобова или тзв Импементни синдром спроведена. Ако је зглоб (обично Зглоб рамена, медицински: Артицулатио ацромиоцлавицуларис или АЦ спој) захваћено је, хабање костију и хрскавице се поправља помоћу хируршке опреме током артроскопије.
Такозвани импингемент синдром је узрокован Увлачење супраспинатус тетиве између две кости (рамени кров и надлактица). За стабилизацију и кретање рамена је Ротатор манжетна одговоран. Састоји се од четири мишића и њихових тетива у пределу рамена. Тхе Зглоб рамена углавном је стабилизован тетивама ових мишића. Тетива мишића (Супраспинатус тетива) је, међутим, један повећан физички стрес изложени јер тече у уском каналу између две кости. Због тога се током живота може догодити да ово буде Тетива се истроши, а у најгорем случају чак и сузе.
Ако у овом тренутку постоји бол, важно је имати бол Проверите раст тетиве. На пример, ако постоји бол у пределу рамена када дуго лежите на захваћено раме или бочно подизање руке, може постојати растргана тетива. Да би се осигурала дијагноза обично је Ултразвучни спроведено, понекад и Рендгенски снимак бити корисна за појашњење. Обично следи артроскопија рамена да би се боље проценила оштећења и - у зависности од старости и појединачне дијагнозе особе која је погођена - да би се боље проценио даљи ток деловања.
У сваком случају, важно је то Прилагодите накнадни третман зглобатако да се даје најбоље могуће излечење. Обично је један Учитавање је могуће поново релативно брзо, ово може бити од физикална терапија или гимнастичке вежбе.
Прочитајте више о овој теми на: Артроскопија рамена
Артроскопија кука
Тхе кук припада тхе тек недавно користећи артроскопију третирани зглобови. Било је то пре увођења артроскопије у ово подручје само најкомплекснијим методама могуће извести мале и велике поправке на споју. То је довело до тога дуги периоди рехабилитације и један повећан број компликација кроз операцију.
Данас Артроскопија кука за различите индикације користи. Углавном хоће Оштећење хрскавице и Импромеративни синдром кука, али и лагане Остеоартритис, слободна зглобна тела или на пример а Сузење траке за главу (лабрум) тако поправљено
Операција ће под опћом анестезијом спроведена. Биће, као и код већине артроскопија две приступне руте постављени кроз који се могу уметнути хируршки инструменти. Испоручите за позитиван исход операције мобилни рендгенски апарати тачне информације о тачном положају опреме. Да би хирург могао добро прегледати зглоб и правилно проценити оштећење, мора захваћена нога стављена под напетост током артроскопије кука постаните. Операција може бити било која лежећи на боку или на леђима редом.
После операције важно је то За поштеду зглоба за сада. У зависности од процеса излечења, у две две недеље након артроскопије кука може се извести пуна маса, али требало би на необично велика оптерећењакако настају у спорту, на пример, бити одбијен. Можда ће бити потребно и за то време Штаке за подлактице користити. Физиотерапијски третман са физиотерапија има смисла јер без вежби постоји ризик од ограничене покретљивости.
Артроскопија лакта
Последња година хируршка интервенција помоћу артроскопије лакатног зглоба добила је значајан утицај. Као и код већине артроскопија, она се изводи кроз два резова кроз која се могу уметнути хируршки инструменти.
Артроскопија лакта омогућава Дијагноза и лечење нека болна стања у лакту. Међутим, и друге структуре у овом подручју могу се испитати уз помоћ артроскопије. Ово укључује Ендоскопија улнарног живца као и Артроскопија тетиве бицепса.
Индикације постоје многи за артроскопију лакта. Тако треба бити на пример Знаци хабања хрскавице, Бурситис, Инфекције и а Суза тетиве бицепса тако третирано. Чак и ако је бол нејасан, може се урадити артроскопија да би се отклонила. Познати Тениски лакат (медицински: Епикондилитис), која се заснива на иритацији везива мишића подлактице, може се лечити артроскопијом.
Поступак траје након што је пацијент припремљен, у зависности од индикације 10 до 60 минута. Пацијент лежи током операције на стомаку или на боку. За анестезију, пацијент може да је користи кратка општа анестезија или блокада анестезије примати. Тхе зглоб није фиксиран током читавог времена, тако да лекар има највећи могући преглед оштећења.
Све у свему, операција је проведена артроскопијом на лакту Да се преферира отворена „класична“ операција. Околно ткиво је поштеђено и Скраћено је време рехабилитације. Зато је артроскопија лакта обично метода избора након што класична фармакотерапија није успела. Међутим, будући да су структуре у пределу лакта веома блиске заједно, постоји једна упорна рука и обучен хирург од суштинског значаја за успех поступка.
Артроскопија глежња
А Артроскопија глежња је одличан начин дијагностиковања и лечења неких болести овог региона који алтернативно се лечи само отвореном хируршком интервенцијом што би било са значајно већи ризици и времена рехабилитације ићи поред. Постоје различити разлози зашто артроскопија глежња има смисла. Преко њих можете Оштећење хрскавице, слободна зглобна тела, Болести зглобова зглобова, Боне кост и Нестабилности зглоба се третирају. Као и код већине артроскопија, направљена су два резова која омогућавају убацивање хируршких инструмената. Поступак је у току под Општа или локална анестезија спроведена.
Након што је операција а Потпуно оптерећење у прве две недеље могуће након операције, али треба избегавати ствари које стварају стрес на зглобове попут спорта. За то време Употреба штака за подлактице бити корисно. Физиотерапеутски пратећи третман са физиотерапијске вежбе спречава трајно ограничење кретања.
Прочитајте више о овој теми на: Артроскопија глежња