Максиларни синус
Анатомија максиларног синуса
Максиларни синус или такође Максиларни синус је највећи синус у телу. Створена је у паровима и има облик пирамиде са основом на страни носне шупљине и врхом који се сужава према зиготичном процесу. Максиларни синус се тако налази испод ока.
Максиларни синус је са средњим носним пролазом преко Семилунар хиатус повезан. Кров максиларног синуса често је врло танак и формира и подножје очне дупље. Задњу ивицу пробијају разни нерви и крвни судови који су одговорни за снабдевање максиларног синуса, али и зуба. Сензорна инервација максиларног синуса одвија се путем Максиларни нерв. Под максиларног синуса граничи са горњом вилицом и тврдим непцем. Такође садржи Врхунски зубни плексусплексус живаца. Предњи зид је дебео и одговара предњој страни вилице.
Максиларни синус може варирати по облику. Код неких људи она остаје ограничена на максиларну кост. Са израженом прозрачношћу (пнеуматизација), максиларни синус може показати различите избочине. Разликује се између алвеоларног заљева, зиготичног заљева, инфорорбиталног заљева и заљева непца. Алвеоларни залив има просторни однос са горњим коренима зуба. Уклањање горњих кутњака може створити везу између усне шупљине и максиларног синуса. То може довести до ширења клица и упале максиларног синуса.
Максиларни синус обложен је цилијаним респираторним епителом, што је типично за дисајне путеве. У 25 до 50% максиларног синуса могу се наћи мале преграде који указују на непце. Ова одвајања се називају Ундервоод септа. Запремина максиларног синуса може бити и до 15 мЛ.
Раст максиларног синуса завршава се до 20. године.
Функција максиларног синуса
Максиларни синус је једно од подручја пнеуматизације у људском телу. Простори за пнеуматизацију су коштане шупљине које се пуне ваздухом. Они су углавном прекривени слузницом, али тачна функција још увек није потпуно разјашњена. Вјерује се да ове шупљине служе, између осталог, за смањење тежине.
Максиларни синус служи за ширење површине носне шупљине. Овде се ваздух који удишете припрема за плућа загревањем и влажењем. Максиларни синус такође има неку врсту заштитне функције. Обложен је слузницом која има фине длаке, тзв.Цилиа). Ове цилије су покретне и користе се за помицање слузи. Слуз садржи удисане честице, попут прашине, бактерија и загађивача. Ове нежељене супстанце или патогени се „заробљавају“ на слузи. С ритмичним ритмом цилије, слуз се транспортира према грлу и гута се пљувачком. Ово неутралише потенцијалне опасности у стомаку и штити плућа и тело од болести.
Поред тога, максиларни синус такође може да послужи за осећај мириса и гласа.
Болести максиларног синуса
Упала максиларног синуса (Максиларни синуситис) може настати било продором бактерија из носа у случају прехладе или из зуба. Нарочито код гнојне упале корена (апикални оститис) релативно танки коштани слој пода максиларног синуса може се пробити и тако довести до гнојне упале целог максиларног синуса. Цисте из корена зуба могу пробити кроз дно максиларног синуса и такође изазвати упалу. Максиларни синус се такође може отворити током вађења зуба или разбијени заразни остаци корена могу ући у максиларни синус. У ретким случајевима могу се формирати и полипи или тумори. Ако се не лечи, упала се може проширити и на остале синусе.
Циста максиларног синуса
Цисте максиларног синуса су испупчења слузокоже која су обично сферна. Ове цисте налазе се на поду максиларног синуса код 4% оболелих. Могу бити шупље или само локално проширење цревних црева. Потоњи се назива псеудоциста. Цисте су пречника око 1 цм, али обично не расту. Обично се јављају само на једној страни.
Цисте максиларног синуса често се налазе случајно на сликама (к-зрака) и ретко изазивају проблеме. Повремено цисте изазивају осећај тежине или притиска у горњој вилици. Ако се цисте максиларног синуса раздере, то може довести до жућкастог пражњења. Хируршко уклањање обично није потребно. Међутим, ако циста изазива нелагоду, треба је уклонити. Ако се сумња на хроничну болест максиларног синуса, потребно ју је темељито испрати.
Развој цисте максиларног синуса није потпуно схваћен. Верује се да настају као реакција на инфекцију или као резултат лимфедема. Важна диференцијална дијагноза је дентогена циста која може настати након повреда зуба или интервенција.
Прочитајте више о овој теми овде: Циста чељусти
Инфекција максиларног синуса
Инфекција максиларног синуса или Максиларни синуситис је уобичајена респираторна болест. Ова упала утиче на слузницу максиларног синуса и може бити једнострана или билатерална. Максиларни синуситис могу изазвати вирусни или бактеријски патогени. Патогени се могу удисати кроз ваздух (риногени максиларни синуситис) или кроз канал коријена зуба (дентогени максиларни синуситис) ући у максиларни синус и тамо изазвати упалу.
Алергени (на пример полен) могу да изазову алергијску инфекцију максиларног синуса. У неким случајевима повреде костију лица могу бити повезане и са упалом максиларног синуса (трауматични максиларни синуситис).
Упали погодују различити фактори као што су анатомска констрикција или полипи. Већина дентогених и риногених синуситиса је акутна. Ако упала траје дуже од 3 месеца, назива се хроничним риносинуситисом. Упала максиларног синуса карактерише пре свега бол, нарочито нежност у пределу јагодица. Поред тога, често је праћен гнојним исцједаком из носа и ограничењем назалног дисања. Поред тога, могу бити главобоље, као и грозница и умор.
Лечење упале максиларног синуса је конзервативно и ублажава симптоме. Давање декогестантних спрејева за нос може, између осталог, побољшати дисање. Ако постоје докази о бактеријама или гљивицама, прикладни су антибиотици или антимикотици. У случају вирусне инфекције, антибиотици нису ефикасни.
Више информација о овој теми можете пронаћи на: Антибиотици за упалу максиларног синуса
Суппурација максиларног синуса
Узрок антрумског улкуса углавном су вирусне инфекције. Они доводе до упале слузнице максиларног синуса и последично до суппурације. Бактерије ретко могу изазвати упалу.
Инфекције максиларног синуса често доводе до осећаја притиска и бола у пределу максиларног синуса. Поред тога, воде до главобоље и зубобоље. Повремено се појави грозница и смањени перформансе и умор. Суппурација се може ширити дуж максиларног синуса и на тај начин утицати на очи, нос и мозак.
Пре него што се терапија може започети, треба утврдити узрок. Детаљна анамнеза и физички преглед су често пресудни. Поред тога, може се узети и брис (из назалног секрета). Ендоскопски преглед је обично потребан само ако је курс тежак. Терапија се обично заснива на борби против симптома. Насални спрејеви или капи, лекови против болова ако је потребно и избегавање физичког напора имају смисла. Ако постоје докази о бактеријској инфестацији, требало би размотрити одговарајућу антибиотску терапију.
Такође би могли бити заинтересовани за: Упала чељусти
Рак максиларног синуса
Карцином максиларног синуса су малигни тумори који настају у максиларним синусима. Ретко је стање које чешће погађа мушкарце. Тумори налазе своје порекло у ћелијама слузнице максиларних синуса, које дегенерирају услед мутација и умножавају се неконтролирано. Пушење и конзумирање алкохола су фактори ризика за злоћудне туморе у пределу максиларног синуса.
Разликује се плочасти ћелијски карцином који излази из ћелија површинског покривача и аденокарцином који подсећа на жлездно ткиво. Последњи облик се нарочито често јавља код људи који (раде) долазе у контакт са тврдом прашином и кожном прашином. Они који су погођени често се жале на ограничено назално дисање на страни тумора, као и на крварење и промене мириса. У каснијим фазама могу се јавити бол и промена облика носа услед раста тумора.
За постављање дијагнозе врши се ендоскопија носа са узорковањем и снимањем ради стадија. У зависности од врсте и напретка болести, терапија се састоји од операције, радиотерапије, хемотерапије или комбинације.
Симптоми болести максиларног синуса
Разлика између акутног и хроничног максиларног синуситиса. Акутна упала максиларног синуса узрокује јак бол и исцједак из одговарајуће носнице. Излучевине су или слузаве или гнојне, зависно од узрока и тежине инфекције.
Такође треба измерити повећану телесну температуру. Код хроничног синуситиса, пацијент примећује осећај притиска поред носног пражњења. Узрок је задебљана слузница која може блокирати излаз у нос. Ноћу, секреције такође доспевају у гркљан због хоризонталног положаја.
Дијагноза болести максиларног синуса
Поред пацијентових притужби, рендгенски снимак показује и сенчење максиларног синуса. Затамњење се такође може открити помоћу извора светлости у затвореној усној шупљини. Поред тога, постоје секреције из носа.
Терапија болести максиларног синуса
Веза са носом омогућава испирање. Уз то, парне купке могу донети олакшање. Најбоља терапија је, међутим, употреба антибиотика, а за одређивање антибиотика који показује најбољи ефекат користи се антибиограм. Ово се примењује директно у максиларни синус или узимањем таблета. Ако се након вађења зуба успостави веза између максиларног синуса и усне шупљине, дефект се мора затворити слузницом. Хируршка терапија је неопходна ако је корен зуба ушао у максиларни синус. Тумори и полипи такође захтевају оперативни захват. Максиларни синус се отвара из усне шупљине, одстрањује се страно тело и уклања упала слузнице. Отвор за носни пролаз се проширује тако да секрети могу боље да се одводе. Изводи се тампонада која се може уклонити након неколико дана.
профилакса
Ако имате прехладу, требало би да избегавате превише исушивање носа, тако да ниједна клица не може ући у максиларни синус кроз везни канал. Гнојна упала врхова коријена мора се уклонити или екстракцијом одговарајућег зуба или ресекцијом врхова коријена.
Прочитајте детаљне информације о: Поступак ресекције коријенског врха
прогноза
Зацељивање упала Максиларни синус је захваљујући терапији са Антибиотици или оперативно снабдевање врло добро.
Зубни имплантати
Ширење Максиларни синус понекад представља препреку за убацивање имплантата у задњи део ако нема довољно коштаног материјала. То је случај кад после Вађење зуба или губитка кости, максиларни синус се смањио. Тада повећање (Синус лифт) дна максиларног синуса користећи сопствену кост или супститутивни коштани материјал да би створили простор за уметање имплантата.
- Горње вилице -
Макилла - Жигоматична кост -
Ос зигоматицум - Носна кост -
Носна кост - Теарбоне -
Лакримална кост - Предња кост -
Предња кост - Доња вилица -
Мандибле - Очна дупља -
Орбита - Носне шупљине -
Цавитас наси - Горња вилица, алвеоларни процес -
Алвеоларни процес - Максиларна артерија -
Максиларна артерија - Под рупом за очну шупљину -
Инфраорбитал форамен - Плоугхсхаре - Вомер
Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације
Резиме
Тхе Максиларни синус настаје у паровима и налази се унутар горње вилице. Њихова експанзија је врло променљива и зато често представља препреку током имплантације. Упала максиларног синуса може доћи или из носа или из носа Зуби Изаћи. Терапија се састоји од примене лекова Антибиотици или путем хируршких интервенција.
.jpg)
