Биполарни поремећај - живот између јаког духа и депресије

увод

Израз "биполарни поремећај" изгледа да је познат многим људима јер је погодио многе познате личности као што су Курт Цобаин и Царрие Фисхер. Међутим, већина људи не зна шта се тачно крије иза ове психијатријске болести.

Биполарни поремећај карактеришу најмање две епизоде ​​у којима је расположење дотичне особе с једне стране повишено, а са друге стране нагло опало. То је такозвани живот између маније и депресије.

Такође прочитајте: Који су симптоми биполарног поремећаја?

Пропорција маније

Манију прати претерано повишење расположења или раздражљивост. Траје најмање недељу дана, обично два до три месеца. Симптоми маније су следећи:

• Немир, раздражљивост, агресивност
• претерани оптимизам
• прекомерно самопоштовање, нпр. Жртва мисли да је најбољи фотограф на свету
• Когнитивни поремећаји
• Јака дистрактибилност: Људи су веома активни и мотивисани, али не могу да се концентришу на свој рад, јер се врло лако одвлаче.
• Недостатак просудбе
• Лет идеја и тркачких мисли: дотична особа се мења од једне до друге идеје.
• Знатно смањена потреба за сном: Дотична особа не жели спавати и осјећа се добро без сна
• појачани сексуални нагон: погођени често имају мењање партнерства
• Снажан порив за разговором: погођени говоре врло брзо и много
• бесмислена куповина, губитак социјалних инхибиција: погођени троше више новца него што то у ствари могу финансијски
• Велике идеје, мегаломанија, нпр. Жртва мисли да сви желе аутограм од њега

Више о томе прочитајте на: манија

Раздражено расположење

Отприлике две од три особе са биполарном болешћу необично су раздражљиве током своје маничне фазе. Сукоби и агресивност су чешћи. Свеукупно, начин живота је озбиљно погођен.

Такође прочитајте:

• Који су симптоми биполарног поремећаја?
• Симптоми маније

Еуфорично расположење

Отприлике свака трећа особа са биполарним поремећајем претерано је еуфорична током маничне фазе. Осећају се снага воље и прекомерни оптимизам. Уз то, дотична особа има прекомерно самопоштовање.

Више информација о овој теми можете пронаћи на: Симптоми маније

Овисност о сексу

Врло уобичајена карактеристика маничних фаза је појачан сексуални нагон. Погођени људи често имају партнере који се мењају или су неверни свом постојећем партнеру. То им често ствара тешкоће у свакодневном животу.

За више информација, препоручујемо нашу веб страницу да:

• Који су симптоми биполарног поремећаја?
• Симптоми маније

лаже

Рођаци и пријатељи људи са биполарним поремећајем често имају осећај да им та особа не говори истину. Међутим, нема доказа да биполарни пацијенти лажу чешће. Међутим, своје окружење често доживљавају другачије него људи око њих. Често осећају да су лажи стварне.

За више информација погледајте: Симптоми маније

Пропорција депресије

Депресивна фаза биполарног поремећаја је попут нормалне депресије. Депресивна фаза обично траје пет до шест месеци.
Карактеришу га следећи симптоми:

• Мрачно расположење
• Губитак интересовања
• Смањена вожња, повећана потреба за сном

Поред тога, могу се појавити следеће жалбе:

• Поремећаји концентрације
• смањено самопоштовање
• Осећање кривице
• Негативне идеје о будућности
• Суицидне мисли и покушаји
• смањен апетит

Прочитајте више о овој теми на: Симптоми депресије

Мрачно расположење

У депресивној фази биполарног поремећаја болест делује као нормална депресија. Они који су погођени имају депресивно расположење, губитак интересовања и непристојни су. Појављују се осећаји безнађа, безнадежности и мисли о самоубиству.

Више о томе прочитајте на: Симптоми депресије

Какав је ток биполарног поремећаја?

Особа са биполарним поремећајем има у просеку седам до осам манично-депресивних фаза у животу. То је значајно чешће у поређењу с нормалном депресијом, која изазива око три до четири релапса.
Манија обично траје око два до три месеца, док депресивна фаза може трајати и до шест месеци.
То постаје посебно проблематично за оне који су погођени променом фаза.

Курс биполарног поремећаја тип 1

Биполарни поремећај тип 1 присутан је када је присутна барем једна изражена манична фаза и једна друга емоционално поремећена епизода. Такође може да буде присутна ако постоје најмање две епизоде ​​мешовитих расположења.

Курс биполарног поремећаја тип 2

Код биполарног поремећаја типа 2 доминира депресивна епизода. Постоје и ослабљене мани са благим повишењем расположења и нешто повећаном вожњом.

Брза вожња бициклом

Брзо вожња бициклом је када постоје најмање четири фазе маније, блага манија или депресија у току једне године.Брзо бициклизам се јавља нарочито код биполарног поремећаја типа 2.

Трајање фаза

Они који су погођени доживе просечно седам до осам епизода биполарног поремећаја. Депресија траје око пет до шест месеци. Манична фаза обично траје два до три месеца.

Лечење биполарног поремећаја без лека

Лечење биполарног поремећаја мора да спроведе психијатар. Састоји се од немедицинског и лековитог дела.

Терапија без лекова укључује:

• Психоедукација:
  У психоедукацији, дотична особа би прије свега требала бити информисана о својој болести и стећи знање о њој. Студије су показале да они који су се бавили својом болешћу као део психоедукације и који су упознати са њом имају мањи број релапса од оних који су лечени само лековима.
• когнитивно-бихејвиорална терапија:
  Когнитивна терапија понашања је такође важна. Овде погођена особа треба да научи да може сам контролисати одређене проблеме путем сопствених мисли и осећаја и зато их може променити.
• Терапије за контролу расположења:
  Погођена особа треба да учи кроз разне вежбе за стабилизацију расположења.
• Породична терапија и терапија за пар:
  Идеално је да родбина такође буде укључена у лечење биполарног поремећаја. Главна ствар је научити како се носити са болешћу.

Лечење биполарним поремећајем

Манија и депресија у биполарном поремећају у принципу се различито третирају. Терапија биполарног поремећаја више је усмерена на манију, јер манија може постати опаснија од депресије због повећане активности. Поред тога, досадашње студије су показале да антидепресиви нису ефикасни у лечењу биполарног поремећаја.
У терапији лековима за биполарни поремећај разликује се акутна терапија, терапија одржавања и фазна профилакса.

Код биполарног поремећаја лечење маније је важније од лечења депресије. Због тога за више информација препоручујемо: Терапија маније

Акутна терапија

Акутна терапија се обично одвија другом генерацијом антипсихотика, укључујући рисперидон, оланзапин и друге. Прва генерација антипсихотика такође се може користити за кратко време, али оне имају чешће нуспојаве као што су поремећаји у кретању. Антипсихотици делују и против маније и против депресије.

Више информација о антипсихотицима можете пронаћи на нашој веб локацији: Неуролептици

Терапија одржавања

Терапија одржавања наставља се до годину дана након акутне терапије. Главна брига је заштита обољелих од поновне појаве.

Фазна профилакса са стабилизаторима расположења

Сваки биполарни поремећај мора се лечити стабилизатором расположења да би се заштитио од нових маничних и депресивних фаза. Најпопуларније средство фазне профилаксе је литијум. У зависности од типа биполарног поремећаја, међутим, антипсихотици се такође могу пожељно (нпр. За биполарни поремећај тип 2). Ако се активира стабилизатор расположења, обично га треба узимати за живот.

Литијум за стабилизацију расположења

Литијум је лек првог избора за стабилизацију расположења код биполарних поремећаја, посебно када превладавају маничне фазе.
Одлично делује против маније и има доказан ефекат на смањење суицидности. Не одговарају сви на литијум; пацијенти са биполарним поремећајем типа 1 имају више користи од њега. Лечење литијумом треба покушати код свих пацијената.

Ако реагирају, литијум треба узимати доживотно.
Литијум може довести до затајења бубрега и хипофункције штитне жлезде.

Прочитајте више о овој теми на: литијума
Такође би могли бити заинтересовани за: Литијум и алкохол - да ли су компатибилни?

Дебљање од лекова

Друга генерација антипсихотика (атипични антипсихотици) је пожељнија у односу на прву генерацију у лечењу биполарног поремећаја. То је због чињенице да атипични антипсихотици изазивају мањи поремећај кретања.
Заузврат, они ипак стварају више поремећаја у метаболичком процесу. Најбитније је да то укључује дебљање, на које се многи пацијенти жале. Ипак, атипични антипсихотици имају мање нуспојава од типичних.

Прочитајте више о овој теми на: Неуролептици (антипсихотици)

Како би се родбина требала понашати?

У лечење биполарног поремећаја идеално би требало да буду укључени чланови породице, попут чланова породице или домаћих партнера.
Главни циљ је суочавање са биполарним поремећајем и развијање разумевања мани и депресије.

То олакшава стајање са дотичном особом и обраћање пажње на заштиту штитника, нпр. Осигурајте довољно сна маничном пацијенту. Ако особа о којој је реч има критичку оцену, родбина треба да се обрати лекару. Разговор са пацијентом може помоћи у периодима депресије.

Колики је степен инвалидности код биполарног поремећаја?

Биполарни поремећај је пети најчешћи узрок инвалидитета у доби између 14 и 45 година, јер може озбиљно нарушити квалитету живота особа погођених потешкоћама у концентрацији и промени емоција.
Ако постоји биполарни поремећај, погођени се могу пријавити у пензиону канцеларију за признавање инвалидитета. Степен инвалидности одређује се према принципима здравствене заштите и може се, дакле, разликовати појединачно.

Прогноза и лечење биполарног поремећаја

Биполарни поремећај може озбиљно да наруши квалитет живота обољелих. Може се лечити добром контролом лекова, али не може се излечити.
Прогноза се разликује у зависности од тренутног облика или врсте биполарног поремећаја. Код брзог бициклизма или мешовитог типа, прогноза је често лошија него код поремећаја типа 1 или типа 2. То је, између осталог, повезано са истодобном појавом депресивних расположења и манијачне, повећане вожње. Популација и покушаји самоубиства су чешћи.

Све у свему, животни век са биполарним поремећајем може се смањити за до 9 година - углавном као резултат самоубиства. Двоје од три погођене особе више не могу учествовати у радном животу. Ипак, прогноза се мора посматрати појединачно и може бити у различитим облицима.

Да ли можете да пијете алкохол ако имате биполарни поремећај?

Алкохол није забрањен у присуству биполарног поремећаја, али често погоршава болест. Ризик од зависности од алкохола повећава се са биполарношћу фактор од пет до дванаест, па лекари често саветују алкохол.

Такође прочитајте: Литијум у биполарном поремећају и алкохол - да ли су компатибилни?

Дијагностички критеријуми за биполарни поремећај

Да би се поставила дијагноза биполарног поремећаја, морају бити испуњени дијагностички критеријуми депресије и маније.
Ако је депресија већ позната, дијагноза се мора први пут променити у биполарни поремећај.

Дијагностички критеријуми за манију

Дијагноза маније се поставља када су главни симптом и најмање три додатна симптома трајала више од недељу дана, а остали психолошки узроци били искључени.

Главни симптом:

• ситуација неприкладна, ненормално уздигнута расположења (еуфорија) или раздражљиво расположење

Додатни симптоми:

• повећана вожња
• недостатак потребе за сном
• Дистрацтибилити
• претерани оптимизам
• повећана самопоштовања
• повећана причљивост, нагон за разговором
• непрестано мењање идеја, много различитих идеја (лет идеја)
• бесмислено трошење новца
• Губитак социјалних инхибиција, несмотрено понашање
• појачан сексуални нагон
• повећан апетит

Други симптоми могу бити мегаломанија и халуцинације: нпр. Дотична особа мисли да би му сви на свету завидели на његовом успеху.

Прочитајте више о овој теми на нашој главној страници: манија

Дијагностички критеријуми за депресију

Главни симптоми: Ови симптоми морају бити присутни најмање две недеље како би се дијагностицирала депресија:

• депресивно расположење, губитак интересовања, безобразлук

Прочитајте више о овој теми на: Симптоми депресије

Постоје ли биполарни поремећаји код деце?

Деца родитеља са биполарним поремећајем могу наследити стање. Међутим, тешко је поставити дијагнозу већ у детињству, јер су симптоми у почетку често неспецифични и зато се почетно могу појавити погрешне дијагнозе као што су АДХД (синдром хиперактивности дефицита пажње) или шизофренија.
Рани симптоми могу укључивати промјене расположења, раздражљивост, изљеве бијеса, ослабљену пажњу, поремећаје спавања и још много тога. Од десете године, манично-депресивни симптоми могу се боље очитовати. Међутим, дијагноза биполарног поремећаја обично се поставља само у адолесценцији и одраслој доби.

Дијагностицирање биполарног поремећаја у дјетињству прилично је неуобичајено. Ако постоје неправилности у понашању вашег детета, требало би размотрити друге могуће дијагнозе. Ми препоручујемо нашу страницу да: Симптоми АДД-а или Шизофренија код деце

Можете ли препознати биполарни поремећај сами?

На присуство биполарног поремећаја углавном се може посумњати ако се болест појави у породици и зато је клиничка слика већ позната. Ипак, дијагноза се не може поставити самостално. Погођени људи често не примећују биполарност и не показују никакав увид када им то постану свесни они који их окружују.

Такође прочитајте: Који су симптоми биполарног поремећаја?

Који само-тестови постоје на биполарни поремећај?

Биполарни поремећај се не може дијагностиковати самотестирањем.
Специјалиста поставља дијагнозу разговором са пацијентом и након искључења других менталних болести попут шизофренија. Међутим, родбина или погођени могу да изврше бројне само-тестове за почетну процену присуства биполарности на Интернету.

Такође би могли бити заинтересовани за: Који су симптоми биполарног поремећаја?

Колико су сигурни самотестирања?

Селф-тестови нису довољни да открију биполарност. Не препоручујемо их јер често нису озбиљне.

Узроци биполарног поремећаја - Колико је заједничка наследност?

Постоји јасна генетска компонента у биполарном поремећају.
Ако један од родитеља има биполарни поремећај, вероватноћа да се то стање наследи је око 25%. Ако су погођена оба родитеља, вероватноћа се повећава на 50%.
Нису познати други узроци биполарног поремећаја, али студије су показале да и стрес и фактори околине такође утичу.