Трансферрин

дефиниција

Трансферрин је протеин који има важну улогу у метаболизму гвожђа. Гвожђе с храном доспева у црева, одакле се транспортује до ћелија цревног зида одређеним транспортерима. Одатле гвожђе мора да уђе у крв. Пошто су високе концентрације гвожђа у крви отровне, гвожђу је потребан транспортни протеин, а то је трансферрин. Без гвожђа, протеин се назива апотрансферрин са биохемијске тачке гледишта. Једном када апотрансферрин веже гвожђе, он постаје трансферрин.

Шта је засићење трансферина?

Засићење Трансферрина описује омјер трансферрина који је напуњен гвожђем. Већина трансферрина у облику његовог прекурсора (апотрансферрина) слободно лебди у крви.

Тек када веже гвожђе, он номинално постаје трансферрин. Удео трансферина који је напуњен гвожђем је обично око 20 до 30%, али још увек није патолошки повећан до 50%. Засићење трансферина може се израчунати из количине трансферрина и концентрације гвожђа у крви.

Када се трансферрин утврђује у крви?

Трансферрин даје добар преглед метаболизма гвожђа у телу.

Ако је трансферрин у нормалном распону, тело обично апсорбује избалансирану количину гвожђа. Информације о стању метаболизма гвожђа такође се могу прикупити путем засићења трансферином.

Међутим, ако се трансферрин повећа, то је често показатељ да у организму има премало гвожђа. Тело покушава да апсорбује више гвожђа из цревних ћелија повећавајући трансферрин.

Знакови недостатка гвожђа могу бити повећани умор, лоши рад, главобоље и потешкоће у концентрацији. Као део појашњења недостатка гвожђа и настале анемије (анемије), одређивање трансферрина такође може бити корисно.

Да ли сумњате да је недостатак гвожђа узрок ваших проблема? - Онда прочитајте наш чланак: Симптоми недостатка гвожђа

Супротно томе, могу се јавити и симптоми који указују на недостатак трансферрина. У овом случају обично долази до преоптерећења гвожђем, као што је то случај, на пример, са болестима складиштења гвожђа (хемохроматоза).

Да ли сумњате да је болест складиштења гвожђа узрок ваших проблема? - Онда прочитајте наш чланак: Симптоми хемохроматозе

Конзумирањем превише гвожђа тело покушава да избегне даље гвожђе чинећи на располагању само неколико транспортних протеина. У случају сумњивих болести складиштења гвожђа, одређивање вредности трансферрина може стога бити корисно.

Трансферрин се такође сматра протеином против акутне фазе, јер се често смањује код упале и инфекције у телу. Иако трансферрин није један од класичних лабораторијских параметара који се утврђују када се сумња на упалу, смањење трансфера у крви може бити корисно и пружити драгоцене информације о пореклу инфекције.

Како се одређује трансферин у крви?

Пошто је трансферрин нормално у крви, вредност трансферрина може се утврдити нормалним лабораторијским тестом крви.

Да би се то постигло, узима се узорак крви у којем се веном пробија игла, а затим се у епрувету улије око пет милилитара крви. Затим се може послати у лабораторију, где се утврђују различите вредности.

Обично има смисла утврђивати друге вредности које играју улогу у метаболизму гвожђа поред трансферрина. С једне стране, требало би да одредите количину гвожђа у серуму. На овај начин се могу извући закључци о засићењу трансферина. Одређивање вредности хемоглобина, броја еритроцита и вредности феритина такође може бити корисно. Многе клиничке слике су резултат укупне слике ових крвних вриједности.

Желите ли прочитати више о овим лабораторијским вриједностима? - Затим прочитајте наше чланке о:

• хемоглобин
• Ферритин

Процена вредности трансферрина

Процена одређивања трансферрина заснива се на стандардним вредностима.

Вредност трансферрина изнад 400 мг / дл је повећана вредност трансферрина. Трансферрин је смањен са вредности испод 200 мг / дл.

У вези са засићеношћу трансферина (која би требала бити између 20 и 50%), може бити индиција за болести недостатка гвожђа или за болести складиштења гвожђа с превеликим уносом жељеза.

Постоје и два друга облика трансферрина. Бета-2-трансферрин може да се одреди, на пример, у ликвору (церебрална течност) и указује на трагове крви који су, на пример, изазвани фрактуром базе лобање.

Друга верзија трансферрина (трансферрин-недостатак угљикохидрата) може бити показатељ хроничног алкохолизма.

Узрокује прениску вредност трансферина

Постоје бројни узроци за снижени ниво трансферина. Зависно од основне болести, треба провести опсежнију дијагностику ако постоји недостатак трансферина.

Концентрација трансферрина у крви обично је повезана са гвожђем, тако да треба сагледати целокупан метаболички пут гвожђа. Много је безопасних узрока недостатка трансферина.

Као протеин против акутне фазе, вредност трансферрина смањује се код упале. Због тога низак трансферрин може да изазове прехлада, инфекције или грип.

Аутоимуне болести су такође повезане са упалом у тијелу, тако да могу снизити ниво трансферина.

Ако је уништено много еритроцита (црвених крвних зрнаца), гвожђе се ослобађа у крв. Ово је везано трансферином, због чега се обично примећује висока засићеност трансферрина. Поред тога, тело смањује производњу трансферрина, тако да више гвожђа не апсорбује.

Узроци ниског нивоа трансфера који захтевају појашњење су болести јетре или болести складиштења гвожђа. Ове вредности у почетку повећавају вредност феритина и после тога доводе до нижег трансферрина.

Ослобађање феритина настаје, на пример, оштећењем ћелија јетре. Феритин се чува у ћелијама јетре и излази у крв кад је оштећен. Тада долази до реактивног смањења трансферина.

Узрокује превисок ниво трансфера

Много је разлога због којих ниво трансфера може да порасте. Обично је изражени недостатак гвожђа извор промене. Разлог за то је обично недовољан унос гвожђа.

Као одговор, тело повећава производњу трансферрина тако да више црева може да се апсорбује из црева и веже у крв. Алтернативно, повећана потреба за гвожђем или губитак крви, а самим тим и губитак гвожђа, су разлози за повећану реактивну производњу трансферрина.

Код трудница, спортиста издржљивости и деце или адолесцената, недостатак гвожђа такође може бити последица повећаних потреба. Током трудноће често је потребна троструко већа концентрација гвожђа, док дојење захтева само двоструко више жељеза.

Прочитајте наш чланак о: Недостатак гвожђа током трудноће

Атлетски спортисти тренирају своје тело да посебно ефикасно транспортују кисеоник. Будући да је за то потребно пуно гвожђа, повећава се и потреба за гвожђем са повећањем тренинга код ових спортиста.

Деца и адолесценти обично немају изузетно високу потребу за гвожђем, али у јаким фазама раста може се изненада накратко захтевати посебно велика количина гвожђа.

Губитак гвожђа обично је повезан са губитком крви. Крварење у гастроинтестиналном тракту често је узрок, али друга хронична крварења или изненадни тешки губици крви у несрећама или већим операцијама такође могу бити узрок губитка гвожђа. Тело то покушава надокнадити повећаним вредностима трансфера.

Уопште, жене су чешће погођене високим нивоом трансферрина. То се дешава због физиолошких (природних) редовних менструалних крварења, у којима се такође не губе занемарљиве количине крви и гвожђа.

Шта можете учинити ако се промене вредности трансферрина?

Промене вредности трансферина обично би требало да имају терапијске последице. Трансферрин се обично мења само кад је дуже време дошло до неравнотеже у метаболизму гвожђа.

Промене вредности трансферрина су, дакле, показатељ проблема са гвожђем који тело не може сам да регулише.

Ако је ниво трансферрина повишен, претпоставља се да постоји недостатак гвожђа, па је опскрба гвожђа кључна за терапију смањеног трансферрина. То се често може постићи једноставним повећањем уноса гвожђа с храном повећањем потрошње хране попут махунарки, меса, зобене каше и орашастих плодова. Ако то није довољно, таблете гвожђа могу се давати током неколико месеци.

Прочитајте све о доњем на следећем линку Дијета за недостатак гвожђа

Често је посебно корисно проверити равнотежу витамина, јер неки витамини играју важну улогу у апсорпцији гвожђа.

С друге стране, ниска вредност трансферина често је знак да је тело преоптерећено гвожђем. Овде би требало прво обавити детаљну дијагнозу, јер узроци нису увек безазлени.

Многе основне болести, попут хемохроматозе, могу се лечити добро у раним фазама, али ако их откријете прекасно, може доћи до трајног оштећења органа.

Трошкови одређивања трансферрина

Трошкови за одређивање трансферрина не могу се тачно квантификовати. Ово се посебно дешава због чињенице да се трансферрин ретко одређује сам.

Уместо тога, трансферрин је одређен као део разјашњења целог метаболичког пута гвожђа. Гвожђе, хемоглобин, број еритроцита и феритин обично се одређују у исто време.

Да би се израчунали изоловани трошкови за одређивање трансферрина, требало би израчунати и трошкове за узимање крви и слање узорка крви. Трошкове одређивања трансферина у правилу покрива здравствено осигуравајуће друштво.

Шта је трансферрин рецептор?

Постоје две различите врсте трансферинских рецептора (ТфР).

ТфР1 формирају све ћелије тела, а ТфР2 се, с друге стране, налази готово само у јетри.

Трансферрин рецептори користе одговарајуће ћелије за апсорпцију гвожђа. Трансферрин наелектриса везан је за рецептор. То покреће механизам у ћелији у коме се гвожђе ослобађа из трансфера и усмерава у ћелију. Трансферрин се затим поново испразни и може апсорбовати ново гвожђе.