Бруцеллосис
увод
Бруцелоза је једна бактеријска заразна болест, од стране заражене животиње преноси се на људе. Директан пренос од особе до особе је редак.
Ова болест се јавља нарочито често у Медитеранско подручје (посебно у Турској), као у Африка, Азија, средња- и Јужна Америка и на Арабијско полуострво на.
Бруцелоза је већа у Немачкој Ретко и углавном је последица увезена Болести из иностранства.
дефиниција
Бруцелоза је бактеријска болест широм света која се проузрокује различитим бактеријама бактерије настао је род Бруцелла. Бруцеле су мали, непокретни, грам-негативни коци који углавном Домаће животиње воле Говеђе, Овце и Козе инфестиране и које се заузврат могу пренијети и на људе путем контакта са зараженим животињама.
Важни људски патогени, тј. су такође патогени који нападају људе Бруцелла мелитенсис (Узрок Малте грознице и пре свега пронађена у коза, оваца и дева), Бруцелла абортус (углавном код говеда, покретача Бангс-ове болести), Бруцелла суис (посебно код свиња) и у мањој мери Бруцелла цанис (углавном се налазе у псима).
Као симптоми бруцелозе често неспецифична и променљива рана дијагноза је често тешка. Пажљив анамнесе (интервју за пријем у медицину) са упитима од Навике у исхрани, посао и евентуално Боравак у иностранству стога играју важну улогу посебно код бруцелозе.
Отприлике 90 одсто случајева нема симптома бруцелозе; у преосталих 10 процената симптоми се разликују од благих грозница и главобоља до тешке Заједничко учешће и Оштећења органа. Слиједите као Упала панкреаса, Упала јетре, Поремећаји Крвна слика или Упала перитонеума (Перитонитис) и срчане валвуле могући су и могу бити фатални.
Узроци бруцелозе
Најчешћи узроци бруцелозе је конзумирање контаминиране, сирове (тј. не кухано / пастеризирано) млеко или конзумирање контаминираних Сирови млечни производи, како Козји или овчији сир или од сирово месо.
Путници на Медитерану посебно би требало да размисле о мерама предострожности и избегавању конзумирања сирових млечних производа и сировог меса. Често има много оних који тамо живе Домаће животиње нападнут патогенима бруцелозе.
Даље, пренос је такође спреман мање повреде на кожа у контакту са зараженим животињским производима као што су урин, Измет и крв могуће. Равно месница и Ветеринари су посебно угрожене професионалне групе и односе се на професионално изложене ризичне групе поред лабораторијског особља.
На крају су се проширили узрочници бруцелозе Слузница или повреде коже у људском телу, углавном их изазивају ћелије Имуни систем ухваћен и најближи Лимфни чворови транспортован до места где се одвија прво место одбране.
Ако се тело не успе борити против патогена, бруцелоза се несметано шири у крвоток, одакле следи следећи органи како јетра и слезине може напасти
Поготово у случају хроничних курсева, често долази до заразе Спојеви и Коштана срж. Жаришта упале која се тамо развија често одржавају инфекцију дуги низ година.
Симптоми
Период инкубације (тј. време између инфекције и избијања) бруцелоза може бити врло различита. Можете од 5 дана до неколико месеци и година пролаз. Важно је, међутим, знати да су болесни за друге током целог инкубационог периода заразан може бити.
Бруцелоза се може манифестирати у многим различитим симптомима. У 90% случајева инфекција је субклиничка, тј. без и најмањег знака болести. Чињеница да је бруцелоза заиста присутна може само потврдити Антитела (Антитела против патогена) у крв да се оснује.
Међутим, у 10% случајева такође може постати акутни или хронични ток дођи и то пузећи (субакутни) или одједном (акутна) са јаким грозница, главобоља, мучнина, Ноћно знојење, умор и различите дужине интервали без грознице иде руку под руку.
Хронична бруцелоза обично погађа пацијенте чија је болест не третирају се довољно дуго или за кога болест једноставно није препозната. Изнад свега, постоје неспецифични симптоми попут Прекиди у сервису, депресије, Зној, Спиналне инфекције и Упала очију (Увеититес) у првом плану.
Често постоји и инфекција кост, Спојеви, јетра или такође слезине.
Често се ради о формирању Фоци упале, одакле се поново и поново пуштају нови патогени, тако да болест траје. Нарочито заразе Срце и његов Вентили може имати опасне по живот последице.
Један од њих говори о хроничној бруцелози ако су симптоми најмање 1 годину постоје дуго времена.
дијагноза
Дијагностицирање бруцелозе често је тешко и првенствено се ослања на утврђивање Антитела или ДНК секвенце (коришћењем ПЦР) из крви. Алтернативно, стварање крвних култура је корисно, али обично је врло тешко.
Ако постоји сумња да је узнапредовала инфекција Укључивање органа и ткиватако и друга ткива и течности као што је урин, Алкохолно пиће (Спинална течност), слезине, јетра и Коштана срж бити испитиван за Бруцелла.
терапија
Обично се лечи бруцелоза 6 до 12 недеља са антибиотик Комбинована терапија Рифампицин и Доксициклин код одраслих, алтернативно Ко-тримоксазол код деце или када се доксициклин не подноси.
Да би се спречило да бруцелоза постане хронична, трајање терапије износи до 12 недеља препоручује се. Требало би неуролошки неуспеси или инфестација неколико унутрашњи органи додаје се, тако да могу бити и додатни лекови Амоксицилин или Хлорамфеникол треба бити размотрено. Трајање терапије овде такође треба продужити на најмање 12 недеља.
Престанак или неуспех терапије је пролазан редовне претраге крви проверено.
прогноза
Ток и прогноза бруцелозе зависе од различитих фактора као што су Тип инфекције, оф Озбиљност, појединац Постојећа болест итд. зависно. Уз правилно спроведену терапију, прогноза за бруцелозу је општа врло добар.
Само у ретким случајевима (до 5%) има Хронификација болестигде је остало још неколико година након почетне инфекције Интервали грознице и Укључивање органа може доћи.
Смртоносност (стопа смртности) али је Веома низак (2%). Само код пацијената са тешким стањем Инфекција Бруцелла мелитенсис (Малта грозница) са Упала срчаних залистака (Ендокардитис) присутни су, имају вишу стопу смртности.
Профилакса / превенција
Посебан вакцинација за превенцију бруцелозе код људи не постоји било. Стога, избегавање преноса игра важну улогу. У Немачкој су, према такозваном Правилнику о бруцелози, све животиње званично без бруцелозе. За многе друге земље (посебно у Медитеранско подручје) међутим, то се не односи. Стога Нема конзумације сировог меса или непастеризираног млека или сирових млечних производа постаните. Такође Контакт потенцијално заразне животиње требале би бити у ендемским подручјима избегнут постаните.
Људи који пуно раде са животињама требало би да се добро брину Хигијенске мере као што су рукавице, заштитна одећа и пажљива дезинфекција руку.
Мајке са бруцелозом су примарно дозвољене не дојите; Међутим, дозвољено им је да их пренесу беби након што су украсили млеко.