Целебрек

Трговачко име / произвођач

Целебрек® тврде капсуле компаније Мацк, Иллерт (Пфизер).

Хемијско име

4 - [5 - (4 - метилфенил) - 3 - (трифлуорометил) - 1 Х - пиразол - 1 - ил] бензенсулфонамид

Активни састојак: целекоксиб

дефиниција

Целебрек® спада у групу нестероидних противупалних лекова (НСАИД). Поред доброг ублажавања болова, има и противупалну моћ. Користи се углавном за тегобе које погађају костур или кости.

подручја примене

Типична подручја примене Целебрек® су:

• артроза
• Реуматоидни артритис
• Отежни услови након спортских повреда и операција
• Бол у леђима
• пролапс диска

ефекат

Сви НСАИД инхибирају ендогени ензим, такозвану циклооксигеназу. Овај ензим игра кључну улогу у стварању простагландина. Разликују се две класе ових разреда Циклооксигеназа (ЦОКС-1 и ЦОКС-2).
Простагландини су такозвани посредници против болова који регулишу функције као што су бол, упала и грозница. Простагландини такође утичу на згрушавање крви.
Целебрек® је члан нове класе противупалних лекова; то је селективни инхибитор циклооксигеназе 2 (ЦОКС-2). То значи да претежно инхибира ЦОКС-2, који је одговоран за бол и отицање, док инхибира ЦОКС-1, што и.а. Предвиђено за заштиту стомака, само мало инхибира.

Укратко, инхибитори ЦОКС-2 су добар приступ за селективније лечење, остаје да се види да ли ова селективна терапија неће резултирати повећаним ризиком од нуспојава (нарочито срчаног и можданог удара).

Целебрек® ступа на снагу

Активни састојак целекоксиб, за разлику од већине других активних састојака из групе нестероидних противупалних лекова, апсорбује се релативно споро, тако да се пуни аналгетски ефекат постиже тек након 24 до 48 сати.
За то је неопходан дневни унос како би се постигао довољно висок ниво лека у крви. Целебрек® је, дакле, умерено погодан за лечење акутних болова, па га треба комбиновати са активним састојком који делује брже и премошћује време док Целебрек® не добије пуни ефекат.

дозирање

Целебрек® је доступан у облику тврдих капсула у дозама од 100 и 200 мг.
Произвођач препоручује 2 к 100 мг (1-0.-1) или 2 к 200 мг (1-0-1).

Максимална дневна доза је 400 мг дневно, ако је тежина мања од 50 кг, препоручена максимална доза је 200 мг дневно.

Цена

Пошто се увек говори о трошковним притисцима у сектору здравства, мислим да је важно и да сазнате цене лекова:

Целебрек® 100 мг 20 тврдих капсула (Н1) € 21,41

Целебрек® 200 мг 100 тврдих капсула (Н3) 120,83 €

Целебрек® за лечење болова у леђима

Целебрек® се првенствено користи за лечење дегенеративних промена (знакова хабања) у зглобовима и кичми. Такође се често користи за лечење болова у леђима.
И Целебрек® и његов активни састојак Арцокиа® су популарни лекови за лечење болова у леђима. Међутим, може се размотрити и терапија диклофенаком или ибупрофеном, у зависности од тога шта изазива бол. Ибупрофен, на пример, делује врло поуздано, посебно код болова у мишићима, попут напетости која нема никакве везе са хабањем.

Последице

Ограничавамо се на најчешће Последице. Пошто свака особа појединачно реагује на лекове, могу се јавити и нежељени ефекти који нису наведени.
Алергијска реакција:

• Осип (црвенило, свраб)
• Пад крвног притиска
• шок

Гастроинтестиналне тегобе
У неким случајевима Целебрек® изазива један Упала желудачне слузнице. Упала желудачне слузокоже покреће се директном апсорпцијом Целебрек®-а у желудац.

вртоглавица

Задржавање воде у ткиву (едеми)

Тиннитус

Психолошке притужбе:

• поспаност
• главобоља
• Лоша концентрација
• депресија

Лабораторијске промене (Лабораторијске вредности)

• Повећање јетрених ензима у крви
• Смањење броја црвених крвних зрнаца

Едем као нуспојава

Као и други активни састојци из групе нестероидних противупалних лекова, Целебрек® може довести до задржавања течности уз стварање едема, тј. Задржавања воде у одређеним деловима тела.
Едеми обично настају прво у пределу поткољеница. Доње ноге повећавају се у величини, чарапе остављају трагове и када се прст притисне на потколеницу појављују се ситни ударци који се брзо повлаче. Ако се ова нежељена дејства јаве током терапије Целебрек-ом, потребно је консултовати лекара који је лекар. Код иначе здравих пацијената едеми нису опасни, већ су само естетски проблем.
На пример, код пацијената који пате од срчане инсуфицијенције, повећано задржавање течности може имати последице тако да ће можда бити потребно да се лек прекине.
У улошку за паковање често је наведена учесталост појаве едема током терапије Целебрек®-ом. То значи да ће један од 10 до једног од 100 пацијената који узимају Целебрек развити едем.

Умор као споредна појава

Умор је врло неспецифичан симптом и може имати бројне узроке. Многи лекови такође могу изазвати умор. Према улошку за паковање, узимање Целебрек®-а може повремено довести до умора. То значи да један од 100 до један од 1000 људи који узимају Целебрек пати од повећаног умора.

Белешка

Целебрек® спада у групу нових ЦОКС-2 инхибитора, такође у групу којој је припадао Виокк, лек који је 30. септембра повучен с тржишта због нуспојава у кардиоваскуларном подручју. Тренутно постоје такве нежељене ефекте Целебрек® није познат у овој мери.

Да ли ми је потребна заштита стомака када узимам Целебрек®?

Постоје две различите врсте нестероидних противупалних лекова. Селективни инхибитори ЦОКС2 којима припада Целебрек® и неселективни ЦОКС инхибитори којима, на пример, припада ибупрофен. Чисто у смислу ефекта на ћелијски ниво, селективни инхибитори ЦОКС2 не нападају стомак и стога не би требало да имају штетан утицај на желудачну мукозу.
Супротно томе, кажу да лекови као што је ибупрофен значајно повећавају ризик од развоја чир на желуцу, посебно ако се узимају дуже време. Због тога се ибупрофен увек треба комбиновати са заштитом стомака када се узима током дужег временског периода.
То није случај са селективним инхибиторима ЦОКС2. У принципу, не морају да се комбинују са заштитом стомака. Међутим, ако постоје фактори ризика као што су анамнеза на чиру на желуцу, старост, лоше опште стање, редовно конзумирање алкохола или комбиновање са другим лековима који повећавају ризик од чир на желуцу, препоручује се додатни унос таблете за заштиту желуца.

интеракција

Антикоагулант:

Целебрек® се не сме давати истовремено са антикоагулантним препаратима или препаратима исте класе активних материја (диклофенак / индометацин / пироксикам / ибупрофен).
Посебно уз истодобну примену Марцумар®-а, треба узети у обзир да се ефекат прорјеђивања крви Марцумар® повећава.

Дејство антихипертензивних лекова (АЦЕ инхибитори, бета блокатори, диуретици) може бити ослабљено.

Можете ли узимати Целебрек® заједно са ибупрофеном?

Комбинација Целебрек® и ибупрофен се не препоручује. Оба лека су међу нестероидним противупалним лековима, а Целебрек® је подгрупа селективних инхибитора ЦОКС2.
Генерално се не препоручује узимање два активна састојка из ове групе лекова, јер имају сличан ефекат и унос не обећава већу ефикасност. Ако није довољно ефикасан, требало би да размотри са лекаром да ли је могућност повећања дозе могућа. Ако се узимају два лека из групе НСАИД-а, то такође повећава ризик од потенцијалних нуспојава.
Према Светској здравственој организацији постоје 3 нивоа лечења бола (шема нивоа ВХО). Ниво 1 се користи за лечење благе боли. Овде се користе средства за ублажавање бола као што су ибупрофен, Целебрек®, парацетамол или метамизоле. Међутим, по правилу, оне се не комбинују једна са другом.
Комбинована терапија се спроводи на нивоу 2, за лечење умереног до јаког бола. Препоручује се комбинована терапија лекова нивоа 1 (на пример ибупрофен / Целебрек) са опиоидима ниске потенцијала.
Дакле, ако терапија Целебреком није довољна, постоје две могућности: Промените лек, тј. Испробате други лек са нивоа 1, попут метамизол (Новалгин), парацетамол или ибупрофен.Или комбинирате Целебрек® са слабо ефикасним опиоидом. Обе мере би требало идеално да се спроведу након консултација са лекаром.

Контраиндикација

Не смете Целебрек® узми ако:

• Трудна јесу или ће бити
  (Такође видети: Лекови током трудноћа)
• дојење
  (Такође видети: Лекови током дојења)
• већ једном алергична реаговали су на један од састојака Целебрек® капсула
• већ су били алергични на лек из групе лекова „сулфонамиди“ (постоје између осталог као Антибиотици који се користи код циститиса) реаговали су.
• после узимања аспирин® или друга нестероидна анти-инфламаторна средства (НСАИД) као на пример Ибупрофен Појавиле су се алергијске реакције као што су осип на кожи, отеклина, свраб или краткоћа даха
• на запаљенска болест црева патити (нпр. кронова болест)
• а Чир на желуцу и дванаестопалачни чир (чир)
• тешки поремећај јетра и бубрег имати
• веома тешка Отказивање срца (декомпензовано затајење срца)

Целебрек® и алкохол - да ли су компатибилни?

Као и код многих других лекова, Целебрек® такође значи да конзумирање алкохола треба да буде веома умерено и да се таблете морају узимати редовно у исто време. Ако се алкохол пије у великим количинама, а Целебрек® се узима истовремено, то повећава ризик од крварења у цревима, оштећења јетре и оштећења кардиоваскуларног система.
Остале могуће нуспојаве Целебрек®-а такође се могу погоршати конзумирањем алкохола. Због тога препоручујемо врло умерено конзумирање алкохола уз редовно конзумирање Целебрека.
У принципу, међутим, у појединачним случајевима увек треба поново консултовати лекара који се дешава и око питања да ли постоје други аспекти који говоре против конзумирања алкохола. На пример, узимање других лекова или одређених пратећих болести.

Које су алтернативе Целебрек®-у?

Целебрек® се углавном користи за лечење болова у мишићно-коштаном систему, тачније скелетном систему. На пример, са болестима зглобова попут остеоартритиса, болова у леђима или реуматских болова.
Као алтернатива, могу се размотрити било лекови истог нивоа (ниво 1 шеме нивоа СЗО), било лекови виших група. Могуће алтернативе од нивоа 1 су други коксиби попут еторикоксиба (Арцокиа®) или неселективни ЦОКС2 инхибитори као што су диклофенак или ибупрофен. Ако је циљ пронаћи алтернативу јер аналгетски ефекат није довољан, треба размотрити комбинацију Целебрек-а са опиоидима ниске потенцијала, попут трамадола или тилидина.