Краниомандибуларна дисфункција

увод

Краниомандибуларна дисфункција (кратко: ЦМД) је Болест мастикаторског система, обично кроз а Нескладност доње и горње вилице покреће се.

Нарочито погађа када је угризе горње вилице и Доња вилица који нису у идеалном положају један на другом, из тога следи снажно преоптерећење и неправилна употреба од Жвакави мишићишто може довести до бола и отеклина.

Узроци краниомандибуларне дисфункције

у идеално усклађени зуби удари зубима Горња и доња вилица попут зупчаника један преко другог. Ово ће учинити Темпоромандибуларни зглобови, зуби и цели мишићи подједнако под стресом.

Ако је ова хармонична интеракција поремећена, доћи ће до тога Преоптерећење или неправилно оптерећење једна или више ових анатомских структура, Бол и иритација често су резултат.

Може изазвати такву краниомандибуларну дисфункцију

• генетска предиспозиција и психолошки стресто је у Преоптерећење мишића изражава
• трауматични ефекти на вилици
• лоше постављене крунице и или мостови
• превисока испуна
• екстремно неусклађени зуби бити

Краниомандибуларна дисфункција може бити узрок многих других болести.

• Тако то ради Појава тинитуса отприлике 30 одсто случајева приписује се краниомандибуларној дисфункцији
• Неправилна оптерећења у пределу главе може имати далекосежне ефекте на остатак мишићно-коштаног система
• израженије Прегледавање на неусклађивање главе и главе Вратне кичме
• Блокада зглобова главе може да блокира зглобове карлице

Симптоми краниомандибуларне дисфункције

Већина погођених пацијената известила се о

• умерени до јаки болови у жвакаћим и лицним мишићима и дес Темпоромандибуларни зглоб
• тешко брушење зуба
• из одређеног времена Лабављење зуба и Померања зуба унутар чељусти
• честа вртоглавица
• Еарацхе или Звучи у ушима (Тиннитус)
• ноћни поремећаји дисања и хркање

И то Изглед зуба може у многим случајевима указивати на присуство краниомандибуларне дисфункције.
Лоше истрошени зуби су јасан симптом и о томе треба одмах поразговарати са стоматологом.

Пошто током краниомандибуларне дисфункције постоји Злоупотреба и прекомерна употреба различитих мишићних група могу такође доћи Бол у раменима, врату и леђима бити знак присутности овог стања.

Погрешно оптерећење Темпоромандибуларни зглоб међутим, обично води до јаког главобоља до мигрена Симптоми.

Поред тога, многи погођени пацијенти пате због бола и психолошког стреса који краниомандибуларна дисфункција доноси са собом Промене расположења и или депресије.

Тиннитус

Тинитус је шум у уху који може бити потакнут многим различитим узроцима. У контексту ЦМД-а, дешава се код нешто мање од четвртине погођених. Тачан механизам његовог формирања још увек није познат. У већини случајева, шум у уху се повећава у контексту ЦМД-а када се зуби стисну заједно или ако се отворе уста.

Лечење краниомандибуларне дисфункције

За лечење краниомандибуларне дисфункције неопходна је идеална интеракција између стоматолога, ортодонта, ортопедског хирурга, физиотерапеута и остеопата. Сам специјалиста неће моћи идеално да помогне оболелом пацијенту.

• У току терапије, стоматолог је одговоран за подешавање круница, мостова и / или испуна тако да се може гарантовати идеалан загриз (оклузија). Све неравнине које спречавају правилно затварање чељусти треба уклонити ако је могуће.

Након што су сви фактори ризика елиминисани, погођеном пацијенту се у многим случајевима може помоћи такозвана функционална клина или угриз угриза.

Прочитајте више о теми: Уједа клипа и дробљење

Такав се клиц може извадити из пацијентових уста и треба га носити ноћу ако је могуће. Обично је могуће сузбити ефекте краниомандибуларне дисфункције ношењем функционалног шљокица и враћањем равномерног напрезања мишића.

Шипак се обично прави за доњу вилицу и покрива цео ред зуба. Будући да је, као што је већ описано, мишићи различитих телесних региона узајамно делују, ношење функционалног споја код пацијената са краниомандибуларном дисфункцијом има позитиван утицај на статику целог тела.
Из тог разлога, лечење мора хитно да се усклади са физиотерапеутом и / или ортопедским хирургом.

За ублажавање болова могу се користити топлотне и хладне терапије. Различити ручни третмани, акупунктура и технике опуштања такође су ублажавање бола за већину пацијената.

Оштећење угриза настаје на почетку терапије. То се у почетку носи два до три месеца ноћу и сваке недеље их прегледа лекар и по потреби мења. Ако се симптоми побољшају, може се размотрити дефинитивно решење. Састоји се од укрућења зуба како би се постигао жељени положај без иверице.

Ручна терапија за црандиомандибуларну дисфункцију

Ручна терапија прописује стоматолог, а врши физиотерапеут. Постоје специјални терапеути са додатним тренинзима који тачно познају подручје главе и врата. Рецепт се обично издаје за 10 термина од по 20 минута. Циљ терапије је Опуштање од Мусцулатуре као и ткива. Истовремено треба научити вежбе опуштања које се могу користити и код куће.

Физиотерапеут узима анамнезу како би открио тачне симптоме. Тек тада тачно зна на којим мишићним групама треба да започне лечење. Жвакаћи мишићи и мишићи вратне краљежнице су (скоро) увијек погођени. У неким случајевима болест се може проширити на цео организам и изазвати нелагодност у леђима или коленима. Оне се морају побољшати другим (физиолошким) терапијским мерама.

Међутим, фокус треба бити на отклањању узрока. Ако се не лечи, ручна терапија је лечење симптома.

Самопомоћ

Јер појава краниомандибуларне дисфункције у многим случајевима због стреса је компензацијско запошљавање и то Учење одређених техника опуштања буди користан.
Пацијенти који се често баве овим Брушење зуба и / или Чељусти су превише уске можете се угристи за то Да бисте исправили ситуацију, тхе Језик усмјерен на кров уста да положи.

Због тога се опуштају Массетер мишићи, доња чељуст се одмиче мало од горње вилице и олакшање боли долази релативно брзо.

Корисне вежбе

Пошто је ЦМД комплексна клиничка слика, постоје посебне вежбе које се могу користити за различите симптоме. Важно је да ове вежбе буду у почетку само под упутством треба да изводи одговарајући терапеут. Морате се придржавати исправне технике, јер се при неправилно изведеним вежбама жалбе не могу побољшати. Понекад их само погоршавају. Вежбе се користе неколико пута дневно (ујутро-подне-вече).

Код куће бисте се требали редовно провјеравати испред огледала да бисте избјегли грешке. Након неколико недеља, понекад и после неколико дана, могу се видети успеси. Вежбе опуштања су посебно важне за ноћно шкрипање. Шетња пре одласка у кревет или прави „вежбање“ кроз спортске активности овде су корисни. Масажа мишићних мишића такође може помоћи.

Да бисте то учинили, користите кажипрст и средњи прст да бисте изводили кружне покрете преко напетих мишића вилице. Штавише, постоји Стретцх-, Стабилизација- и Вежбе јачањакоји помажу мишиће и зглобове. Детаљнији опис вјежби не узима се у обзир због горе наведених бодова.

У чему се користи оклузално спајање?

Оклузивно средство против ЦМД може бити корисно у многим случајевима ако је стоматолог изабрао прави тип клина. Овде се мора разликовати да ли је пролаз ЦМД-а стрес или по један погрешан залогај је условна.

Ако је стрес окидач, може се ЈИГ шина, то јест, прасак са блоком угриза у предњем делу зуба може бити од користи. Овде се ноћна мрвица може смањити. Ако је окидач погрешан убод, потребно је направити посебну цев која ће правилно надокнадити угриз. У већини случајева, симптоми се могу умањити ако се крило редовно носи. У просеку, симптоми се побољшавају, нарочито бол је достигнута за око 60%.

хомеопатија

Биљни лекови, који се могу користити против ЦМД, првенствено су усмерени на смањење или чак елиминацију ноћног дробљења, такође познато као бруксизам. Позитивна нуспојава може бити то што и повезана зубобоља такође нестаје. Хомеопатске кугле као што су Белладонна Ц9 или Цхамомилла Ц9који смањују нервозу На пример, против бола Страмонијум или Аса фоетида помоћ. Међутим, никада не треба олако узимати хомеопатске лекове. Ако се предуго борите са болом и чекате терапију повезану са узроцима, оригинална болест увек може напредовати. Ако нема побољшања, потребно је консултовати лекара!

Који лекар лечи краниомандибуларну дисфункцију?

ЦМД теоретски може да лечи од нормалног стоматолога, јер је сваки стоматолог у овој области обучен кроз своје студије. Међутим, постоје посебни течајеви за напредно усавршавање у овој области које стоматолози могу завршити као напредну обуку. Међутим, ово није специјалиста, на пример офталмолог.

Уместо тога, то је нормалан општи стоматолог са специјализацијом. Пошто је клиничка слика ЦМД веома сложена клиничка слика, која се може повезати са много различитих симптома и често се лечи погрешно, препоручљиво је посетити стоматолога са посебном обуком.

Трошкови лечења

Трошкови лечења ЦМД-а само су делимично покривени. Нема јединственог прописа о томе. Међутим, они који имају законско здравствено осигурање често сами сносе трошкове ЦМД захтева дијагностичке поступке које могу обављати само специјалисти.

Следећа терапија такође мора бити прилагођена болести и могућа је само у уској консултацији лекара и стоматолошке лабораторије. Трошкови зато зависе од дијагностичког напора и врсте терапије; овде се не могу дати тачне бројке. Међутим, требало би да се унапред поднесете захтеву за здравствено осигурање да покрије трошкове и, ако је потребно, то писмено потврди.

Краниомандибуларна дисфункција и зубобоља

У неким случајевима може се јавити и зубобоља. То се може покренути преоптерећењем појединих зуба или група зуба. А Преоптерећење настаје када се одређени зуби сусретну са противником пре свих осталих зуба и прво морају апсорбирати сву силу. Углавном ноћу када сте у несвести Црунцхес или стисните зубе заједно, зуби у претходним контактима су изузетно под стресом. Након неког времена развија се бол.

С друге стране, може доћи до иритације живаца. Овде је нервни пут који снабдева зубе оштећен или иритиран током пута. У овом случају зуб који заправо боли није стварни узрок симптома. Ситуација је слична, на пример, са Тригеминална неуралгија. Овде се тригеминални нерв у неком тренутку оштећује, а затим покреће спонтане нападе боли.

Краниомандибуларна дисфункција и главобоља

Веома често се пацијенти који пате од ЦМД-а такође жале главобоља. Узрок томе су мишићи. Нарочито у подручју главе и врата мишићи вилице и врата су уско повезани. Упорни поремећаји или покрети чељусти могу се тада проширити на цео систем и проузроковати нелагоду. С обзиром да су мишићи делимично причвршћени на стражњу страну главе или на слепоочницу, то може створити осећај главобоље.

Утицај ЦМД на лимфне чворове

Лимфни чворови су такозвана филтер станица за лимфу. Лимфа описује телесну течност која се налази у лимфним каналима. Садржи електролите, протеине и бела крвна зрнца. Много је ових чворова у подручју главе и врата. Када дође до упале, оне се повећавају док се покушавају борити против болести. ЦМД не мора нужно да буде пропраћен проширењем.

Међутим, пошто су упала зуба, упаљено грло, болести зглобова или друге притужбе такође повезане са тим, лимфни чворови нису ретки да набубре. Као предострожност, требало би да се овај симптом разјасни код лекара, тако да се не занемари ниједна друга болест.

Остеопатхи

Остеопатија се бави лечењем узрока болести, овде се врши холистички приказ особе. Циљ је пронаћи повезаност између жалби на ЦМД и појединих органа и других (пре) болести како би се могао утврдити узрок тегоба. Остеопат може конкретно растворити блокаде између костију и других ткива и на тај начин ублажити симптоме. Међутим, с обзиром да остеопатски тренинг није законски регулисан на уједначен начин, лекар још увек не може да састави рецепте за то. То је чисто приватна услуга.

Постоје ли неке операције за лечење ЦМД-а?

Ако конзервативне методе, тј. Ручна терапија или уградња кружнице, не успију, може имати смисла размишљати о операцији. Као акутна терапија овде је Лаваге, такође Заједничко наводњавање позвани да цитирају. Биће унутра општа анестезија спроведено и има за циљ да осигура да упалне ћелије и преносиоци бола испливају из зглоба. Ако ништа не помогне и зглоб чак расте заједно са основом лобање, само један може отворена операција темпоромандибуларног зглоба помоћ.

Овде се зглоб приказује кроз пресек испред уха, било које везе су раздвојене, а у неким случајевима се убацује хрскавични диск или слично. Овај материјал би тада требало да спречи да се адхезије поново појаве. Овај поступак представља такозвани "ултима ратио" и треба га користити само у стварно хитним случајевима без побољшања.