Гинекологија И Обстетрицс-

Треће тромјесечје

синоним

3. тромесечје, 3. тромесечје трудноће

дефиниција

Под појмом „3. Триместар “значи трећи стадијум трудноће. Треће тромесечје почиње од 29. недеље трудноће и траје до 40. или 42. недеље трудноће.

Курс ИИИ тромјесечја

Са медицинског становишта, трудноћа је подељена у три отприлике једнака дела, такозване трећине трудноће (триместра). Сваку од ових трећина трудноће карактерише различита фаза развоја нерођеног детета. Поред тога, будућа мајка може имати специфичне симптоме у сваком тромесечју трудноће.

Од 29. недеље трудноће па надаље, говори се о трећем тромесечју. Ово је довољно, зависно од датума рођења, до 40. или 42. недеље трудноће. Током трећег тромесечја трудноће, нерођено дете се значајно повећава у величини и тежини. Поред тога, унутрашњи органи нерођеног детета су довољно зрели да се сматрају способнима за живот. То значи да су шансе за преживљавање у случају превременог рођења након трећег тромесечја врло велике. Ипак, може се претпоставити да је сваки поједини дан у материци драгоцен за развој нерођеног детета.

Поред напретка дететовог развоја, постоје и далекосежне промене у погледу мајке у трећем тромесечју трудноће. Опћенито, може се претпоставити да се организам трудне мајке већ прилагодио потребама растућег дјетета на почетку другог тромјесечја трудноће. Из тог разлога, симптоми трудноће везани за хормон код већине жена већ се значајно смањују у 13. недељи трудноће. Симптоми који се обично јављају у трећем тромесечју трудноће, стога обично нису повезани са хормонским променама код будуће мајке. Уместо тога, растућа величина и тежина детета могу постати веома тешки за мајку у 3. триместру.

Будући да се тело постепено припрема за надолазећи порођај током ове трећине трудноће, будуће мајке је пожељно да разјасне сва питања која се тичу порођаја. Жене које планирају да се породе спонтано, такође би требало да се присете да присуствују посебној предшколској настави, која се завршава приближно шест до осам недеља пре рока.

Нелагодност у трећем тромесечју

Већина симптома који се обично јављају у трећем тромесечју трудноће обично нису директно повезани са почетном хормоналном променом. Ипак, чак и у трећем тромесечју трудноће, будућа мајка може повремено имати симптоме изазване хормоном.

Особито промене расположења нису неуобичајене у трећем тромесечју трудноће. Код неких жена ове промјене расположења у трећем тромјесечју су чак карактеризиране изненадним нападима плача без очигледног разлога.
Уз то, код будуће мајке се може приметити да се опсег струка значајно повећава у року од неколико дана унутар ове трећине трудноће. Разлог за то је брзо повећање величине и тежине нерођеног детета. Због непрестаног повећања величине струка, будућој мајци је све теже пронаћи опуштен положај за спавање. Ово често доводи до проблема са заспавањем и спавањем (такође видети: Тешкоћа код спавања). Погођене жене често могу поправити ситуацију користећи бочни спаваћ или јастук за дојиље. Ово се може гурнути између савијених ногу и тако помоћи у ослобађању стомака и кичме.

С обзиром на то да дететов стални раст такође почиње да измешта унутрашње органе мајке, могу се појавити даљи симптоми типични за треће тромесечје трудноће. Многе жене често осећају жгаравицу, бол у стомаку и / или затвор код ове фазе трудноће (Затвор). Током раста детета трбушни органи се гурају даље и даље према грудима. Као резултат тога, долази и до сужавања органа грудног коша. Док се врх срца гура даље и даље према глави, плућа се у почетку смањују у волумену. Из тог разлога, краткоћа даха и краткоћа даха која зависи од напора су такође типични симптоми у трећем тромесечју трудноће.
Један од осталих класичних симптома ове трећине трудноће може се приметити код многих жена у 1. тромесечју. Ако постоји повећан нагон за мокрењем рано, то ће се значајно повећати током трећег тромесечја. Разлог за то је чињеница да растуће дијете све више и више притиска мјехур и компримира га. Поред тога, догађа се да жене више не могу задржавати урин ако дође до наглог повећања притиска у трбуху, на пример код кашљања, смеха или кихања. Из тог разлога, нежељени губитак урина један је од типичних симптома у трећем тромесечју трудноће.

Поред тога, многе труднице развијају бол у леђима током трећег тромесечја трудноће. Ову типичну тужбу изазива комбинација повећања концентрације прогестерона и раста детета. Док се нерођено дете непрекидно повећава у величини и тежини у трећем тромесечју, хормон трудноће прогестерон индукује лабављење лигамената и мишића. Овај процес је неопходан за приближавање порођају, али узрокује све већи стрес на кичми. Из тог разлога, већина жена у трећем тромесечју трудноће пати углавном од притужби у пределу лумбалне кичме.

Прочитајте више о теми: Бол у леђима у трудноћи

Даље, контракције у пракси су међу типичним тегобама у трећем тромесечју трудноће (Молимо вас да погледате: Превремени порођај). Међутим, контракције у пракси не морају бити праћене болом. Неке жене доживљавају само безболне контракције мишића материце, отприлике између 28. и 34. недеље трудноће. Будуће мајке не морају да се брину због повремених контракција. Међутим, треба хитно контактирати лекара или бабицу ако се такви порођајни болови јављају више од три пута на сат или десет пута дневно.

Мучнина у трећем тромјесечју

Ако се мучнина и / или повраћање често јављају у трећем тромесечју трудноће, то се обично може повезати са сталним растом нерођеног детета. Пошто је простор у абдомену ограничен упркос повећању обима трбуха, унутрашњи органи се све више гурају према грудима. Из тог разлога се гастроинтестинални тракт будуће мајке све више компримира. Ово може довести до јаке мучнине, па чак и повраћања, посебно након јела. Да бисте сузбили мучнину, пожељно је појести неколико малих оброка током дана. Мучнина се може приметити код будућих мајки у 3. тромесечју, посебно када је стомак претјерано пун.

Прочитајте више о овој теми: Мучнина у трудноћи

Развој детета

Дете на почетку трећег тромесечја трудноће обично је одрживо.

Развој унутрашњих органа детета обично је завршен пре почетка трећег тромесечја трудноће. Током трећег тромесечја, нерођено дете само треба да добије величину и тежину. Из овог разлога се претпоставља да ће дете моћи да преживи на почетку трећег тромесечја трудноће. То значи да је шанса за преживљавање код превременог рођења сада врло велика. Ипак, сваки додатни дан у материци сматра се добром за развој нерођеног детета. Разлог за то је чињеница да дететов имунолошки систем пролази кроз опсежне процесе сазревања у трећем тромесечју трудноће. Поред тога, показало се да новорођено дете са довољном телесном тежином може боље да регулише телесну температуру. Из тог разлога, деца која су рођена пре 37. недеље трудноће често морају данима бити смештена у такозваном топлом кревету.

С почетком 3. тромесечја трудноће, дететови покрети постају све јаснији. У већини случајева током трећег тромесечја могуће је видети и нерођено дете како трчи кроз трбушни зид. Међутим, како дете врло брзо добија величину и тежину у трећем тромесечју, простор у матерници се смањује из недеље у недељу. Из тог разлога, дететови покрети такође се значајно смањују на крају трећег тромесечја трудноће.
Када достигну 40. недељу трудноће, нерођена деца имају просечну величину од 50 до 51 центиметар и тежину од око 3.500 грама.

Сцреенинг у трећем тромјесечју

Редовни скрининг, такозвани скрининг за треће тромесечје, дешава се и у трећем тромесечју трудноће. Главна сврха овог скрининга је надгледање раста деце и препознавање могућих проблема у раној фази. Поред вагиналног прегледа са проценом спољне грлића материце, одлучујућу улогу игра и ултразвучни преглед као део скрининга у трећем тромесечју. Ако се сумња на прерано скраћивање или отварање грлића материце, током прегледа треба извршити трансвагинални ултразвук. На тај се начин може утврдити стварна дужина унутрашњег грлића материце и, ако је потребно, лечење се може започети у раној фази.

Даље, ултразвук абдомена (тј. Ултразвучни преглед кроз трбушни зид) се врши током скрининга у трећем тромесечју трудноће. Овај део скрининга у 3. тромесечју пре свега процењује раст и развој нерођеног детета.

Поред тога, функција постељице и локација постељице треба поново утврдити током скрининга у последњем тромесечју трудноће. У одређеним околностима, током прегледа, може бити корисно тестирати проток крви мајчинских (посебно крвних судова материце) и детета (нарочито жила пупчане врпце). Судови се обично прегледавају помоћу Допплер ултразвука.

Поред тога, скрининг у трећем тромесечју трудноће укључује преиспитивање органа нерођеног детета. Ако у овом тренутку трудноће постоје било какве неправилности, у раној фази се може потражити одговарајуће породилиште. Сцреенинг у трећем тромесечју трудноће стога служи као последњи преглед пре рођења.

Прочитајте више о томе: Прегледи за трудноћу

Резиме

Треће тромесечје трудноће почиње у 29. а завршава се у 40. недељи трудноће. Пошто нека деца остају у материци много дуже, треће тромесечје трудноће може се продужити до 42. недеље трудноће. Најкасније до краја 42. недеље трудноће, међутим, требало би размотрити почетак порођаја. У супротном, то може довести до опасне ситуације за мајку и / или дете. Док су органи нерођеног детета сазрели даље у другом тромесечју трудноће, у трећем тромесечју трудноће све што је потребно је мало више времена да добије величину и тежину.

Опћенито, може се претпоставити да ће нерођено дијете бити одрживо до почетка трећег тромјесечја. То значи да је вероватноћа преживљавања у овом тренутку врло велика, чак и код превременог рођења.Међутим, деци рођеној између 29. и 37. недеље трудноће често је потребна лекарска помоћ. Посебно, независно дисање и регулисање телесне температуре могу и даље бити проблематично код деце рођене пре 37. недеље трудноће.

Док је раст детета у првом плану у трећем тромесечју трудноће, код будуће мајке може доћи до великих промена. Како дете расте, опсег струка се брзо повећава. Из тог разлога, многе жене развијају стрије на стомаку и / или грудима у трећем тромесечју трудноће.
Поред тога, болови у леђима и учестало мокрење типични су симптоми у трећем тромесечју трудноће. Изнад свега, све већи притисак на мокраћни мјехур може бити врло стресан за будућу мајку. У већини жена честа потреба за мокрењем приметна је већ у другом тромесечју трудноће. У трећем тромјесечју трудноће, нагли пораст притиска у трбуху, на примјер код кашљања, кихања или смијеха, може чак довести до нежељеног истјецања урина.