Бартолинитис

Синоними у ширем смислу

Упала Бартхолин жлезде
Енглески: бартхолинитис

дефиниција

Бартхолинитис је једнострана упала Бартхолин жлезди (Гландула вестибуларис мајор) лабиа мајора.
Бартхолин-ове жлезде одговорне су за лучење секрета у вагину, за влажење вагиналног улаза и за влажење током сексуалног односа. Ако се лучење Бартхолин-ове жлезде спречи блокадом отвора жлезде, секреција се накупља и развија се Бартхолинитис циста. Циста може бити величине тениске лоптице.

увод

Бартолинитис је углавном врло болна бактеријска упала Бартхолин жлезди (Гландулае вестибуларис мајорес) или њихове курсеве извођења.
Ове мале жлезде означавају у задњој трећини великих усних усана, чији се канали отварају у вагинални вестибуле са унутрашње стране минора лабиа.
Њихов посао је стварање секрета који влажи вагину током сексуалног односа. Бартхолинитис обично доводи до опструкције једног од његових канала, што значи да секрет више не може ефикасно тећи. Резултат је заостајање секрета и упала жлезде.

Цријевне бактерије (Е. цоли) одговорни, у ретким случајевима такође и гонококи (Гонореја, гонореја) или стафилокока. Ако се упала прошири на околно ткиво, настаје стварање апсцеса (такође Названа емпиемом Бартхолина) и у одсуству терапије за хроничне цисте. Терапеутски, апсцес се може раздвојити и затворити. Алтернативно, купке у куковима, компресе и антибиотици имају потпорни ефекат.

Епидемиологија

Само су погођени Женекоји су у полној зрелости, али углавном између старосне доби Старости 20 и 30 година.

Да ли је бартолинитис заразан?

Бартолинитис је ретко заразан, јер углавном узрокује упалу бактерија.
Све док је апсцес затворен, патогени се не могу пренијети на партнера. Ипак, препоручљиво је избегавати секс на неколико дана како бисте побољшали интимну хигијену и процес излечења.

Ако су, међутим, гонококи или кламидијска инфекција узрок бартхолинитиса, потребно је хитно започети терапију лековима и у том периоду треба избегавати сношаје. Будући да су и гонококи и кламидија веома заразни и преносе се полним односом, у том случају партнера треба лечити лековима. То може довести до компликација болести и понављане узајамне инфекције ("Пинг понг ефекат") између партнера.

Корен

Најчешћи узроци бартолинитиса су бактерије. Они улазе у Бартхолинову жлезду преко вагиналног улаза и тамо могу изазвати упалу. Ова упала може довести до блокирања улаза Бартхолин-ове жлезде и излучивања која се накупља у Бартхолин-овој жлезди и стварања циста.
Све врсте бактерија које могу ући у тијело могу изазвати бартолинитис. Људско тело је колонизирано бактеријама у неким деловима тела, који су тамо присутни, али вас не чине болеснима. На пример, ако ове бактерије дођу на места - у овом случају у Бартхолинову жлезду - где не припадају због лоше хигијене, тамо могу евентуално покренути болест. Такви патогени би били Есцхерицхиа цоли (Е. цоли - у цревима) и Стапхилоцоццус ареус (на кожи и дисајним путевима). Слично томе, патоген се може пренети кроз саобраћај, доћи до Бартхолин жлезде и покренути Бартхолинитис. Једна таква бактерија је, на пример, Неиссериа гоноррхоеае (Синоним: гонококи; Узроци гонореје).
Прекомјерна хигијена такође може довести до бартхолинитиса.Континуирана употреба средстава за негу који не садрже пХ, у области гениталија може пореметити или чак уништити кисело окружење вагине. А ако бактерије истодобно дођу у Бартхолин жлијезду, то би могло изазвати и Бартхолинитис.

Симптоми

Типични знакови упале су увек следећи: отеклина, црвенило, прегревање и бол. Ова својства су одлучујућа за сваку упалу у телу и користе се за карактеризацију упале до данас. Ови симптоми се такође јављају код упале Бартхолин-ове жлезде, познате као бартхолинитис. Иако су ови знакови обично јасни, њихов обим је врло различит.

Такође прочитајте на овој теми: Отицање у вагиналном улазу

Бартхолинитис у почетку започиње са благом упалом коју прате ситни болови у пределу вагине. Што је јача упала, бол постаје интензивнији, паралелно са растом Бартхолинове цисте која се жали. Ако је упала веома изражена (Бартхолинитис циста), седење или ходање могу проузроковати бол.

Није неуобичајено да жене примете упалу само током сексуалног односа пре него што она сама зацели или може да напредује даље и даље у кратком року и симптоми постају све озбиљнији. У зависности да ли је захваћена само једна или обе жлезде, може се осећати бол са обе стране или само на задњој страни захваћених усана и око вагиналног улаза. Ако су упале захваћене обе усне вене, бол се јавља и на обе стране усана и око вагиналног улаза.

Као што је споменуто за типичне знаке упале, упала и црвенило жлезде те околно натечено ткиво класични су. Отеклина се јавља у већој мјери када се канал зачепљује адхезијама, гној унутар жлезде се не може исушити, подупријети и притиснути околно ткиво. Сужење ставља додатни стрес на околно ткиво и сваки мањи додир води до бола. Физиолошки, Бартхолин жлезда је само величине зрна, али може нарасти до величине лопте за столни тенис због упале и залеђа.

Ако гној не тече ни у једном правцу, може се развити груби, еластични апсцес, који може бити велик као кокошје јаје и обично га мора лекар отворити скалпелом. Ово накупљање гноја у крајњем делу жлезде техничко се назива емпиемом.

Бартолинитис не треба мешати са инфекцијом мокраћних путева која изазива нелагодност у предњем вагиналном подручју. Ако у веома ретким случајевима бактерије или њихови метаболички производи уђу у крвоток код бактеријског бартолинитиса, могу се јавити и грозница и симптоми налик грипу. Уз ове симптоме, увек је важно узети у обзир и искључити друге дијагнозе, попут горе поменуте инфекције мокраћних путева са упалом бубрежне карлице или упале фоликула длаке на стидној длаци (= кључање), јер све ове клиничке слике могу изазвати сличне тегобе.

Прочитајте више о теми:

• Симптоми бартхолинитиса
• Бол у усним уснама / клиторису

дијагноза

Има га Бартхолинова циста посебан Величина и црвенило обично само погледате цисту. Палпација се може користити, али се не ради због бола.
Тхе излучивањекоји извире из Бартхолинове цисте преносе се у Патоген у лабораторији (Стварање бактеријске културе) испитани. Јер се само на тај начин терапија може у складу са тим ускладити.

лечење

У раној фази Бартхолинитиса, локално лечење вагиналним кремама, вагиналним таблетама и купељима за кукове са одређеним адитивима (Дезинфицијенс) циста може пасти.
Друга метода лечења били би антибиотици. Који се антибиотски третман користи, зависи од бактерије и такође би требало да узрокује да се циста спусти. Давање антибиотика такође би требало да спречи ширење упале. Ако креме и антибиотици више нису довољни, хируршка метода (Марсупиализација) могу применити. Под анестезијом, инцизија (Прецизност) Бартхолинова циста изазвала је истјецање гноја, а затим је зид цисте спојен споља са околином. Ово ће га одржати отвореним и омогућити цисти да се осуши. Након одређеног времена, шавови се повуку и отвор се поново затвара кроз зарастање ране.
Ако је кисело вагинално окружење изван равнотеже, овуле млечне киселине (Лактобацили; Вагифлор) равнотежа која се враћа.

Прочитајте више о теми: Лечење бартолинитиса

Можете ли или требате сами да лечите Бартхолинитис?

Постоји тенденција да се сами лече благи облици Бартолинитиса без антибиотика или посета лекару / гинекологу. Међутим, ако је упала већ узнапредовала и настају компликације Бартхолинитиса, попут емпиема или апсцеса, одмах се мора консултовати лекар или гинеколог, јер апсцес може добити приступ крвотоку. То утира пут да се инфекција шири по телу и може имати озбиљне последице.

У раним фазама можете испробати „кућне лекове“ за лечење упале како бисте спречили да се упала прошири на целокупну жлезду. То је случај ако су симптоми ограничени на благи бол у задњој трећини вагине, благо црвенило са / без прегревања у овом пределу и мало отицање у пределу црвенила. Важно је да у пределу препона нема врућице, опћег умора или натечених лимфних чворова. Ако се симптоми не поправе у року од 1-2 дана само-лечењем или ако се погоршају, потребно је консултовати лекара / гинеколога. У тим се случајевима упала већ проширила па ће бити потребно лијечење антибиотицима или другим мјерама.

Важни знакови да се упала шири су већи болови у пределу усана него што су то чинили на почетку. Ово може проузроковати проблеме посебно када седите. Поред тога, постоји отицање усана до величине кокошјег јајета, које може бити црвено и прегревати. Грозница, умор и отечени лимфни чворови такође се могу појавити у поодмаклој фази и знак су да је треба схватити озбиљно.

Више о томе прочитајте под Симптоми бартолинитиса

Кућни лекови

С једне стране, могу се препоручити дезинфекцијске купке за кукове, на пример камилицом или морском соли (10-50 г / литра воде). Камилица и такође морска со имају противупална дејства и истовремено могу да инхибирају ширење бактерија. Препоручује се да ставите око 40-50г цветова камилице у лонац напуњен са пола литра воде, а потом ову мешавину прокухајте. Након што вода прокуха, уклоните посуду са шпорета и оставите да се крчка 10 минута. Затим филтрирајте воду кроз сито и сипајте добијену кашу у седишту са пријатно топлом водом.

Затим купите купељи око 10 минута. Важно је осигурати да упаљена подручја буду адекватно окружена водом. Ако је потребно, пажљивим местима можете пажљиво намазати раствор меком крпом. Купке се могу обављати неколико пута дневно. Посебну пажњу треба обратити и на хигијену вагине током акутне фазе. То укључује, на пример, употребу пХ-неутралног лосиона за прање за интимну хигијену уместо класичног сапуна. Такође треба водити рачуна да се не носи превише уско и синтетичко рубље. Поред тога, може помоћи преиспитивању сексуалног односа, јер с једне стране додатно надражује већ иритирано ткиво, а са друге стране може транспортовати даље клице у упално подручје. Локално хлађење прегрејаног подручја у подручју упале је друга опција за лечење упале.

Купатило са куковима

Профилактичке мере могу се предузети у случају безболних квржица или отеклина на усним уснама. Прекурсори Бартолинитиса) Купке за кукове са камилица или Слана вода применити.
Десет минута дневно је довољно за ово. Слана вода (приближно 200 г / сесија) и камилица имају противупално и дезинфекцијско дејство. За благе облике бартолинитиса, добру интимну хигијену, противупалне масти и купељи кука са дезинфекцијским материјама, као што је раствор Бетаисадона (Поливидон јод); Хиносол (раствор хинолинол) или Серасепт (раствор полихексанида).
Ако се редовно користе, може се избећи операција. Међутим, ако се симптоми погоршају или повишене телесне температуре, потребно је хитно консултовати лекара, а бартхолинитис хируршки лечити.

Лечење мазивом

У раној фази бартхолинитиса у коме су блокирани само канали и гној се још није сакупио, антибиотске или анти-упалне масти помажу поред добре интимне хигијене и купељи кука.
За то треба да се обратите гинекологу.

Уље чајевца

Уље чајевца има антимикробно дејство против бактерија / гљивица и може имати противупално дејство. Уље чајевца се, између осталог, користи у алтернативној медицини. Користи се за лечење инфекција коже, брадавица, акни и приштића. Такође се користи за лечење рана. Користи се у козметичкој индустрији. Упркос антимикробним и противупалним ефектима, контактни екцем се често открива на кожи након употребе уља чајевца. Чини се да посебно неразређено уље чајевца има штетан утицај на здравље због профила нуспојава. Нарочито, употреба на слузницама у гениталном подручју треба оценити као контрапродуктивна. Као резултат тога, уље се не препоручује за лечење бартхолинитиса.

Више о томе прочитајте под Уље чајевца

Хомеопатија за Бартхолинитис

Ко на Антибиотици или ако желите да избегнете друге противупалне масти и растворе, такође можете користити хомеопатска противупална средства.
Типични активни састојци који се користе у хомеопатији су за акутни бартхолинитис Хепар сумпор Ц15 и Пирогеницум Ц9. Са хроничним бартхолинитисом можете Цониум 15 и Стапхисагриа 15Ц употреба.
За акутни бартолинитис узимајте 5 глобуса два пута дневно у периоду од 5 месеци. Код хроничног бартхолинитиса, тј. ако се инфекција понови; узимајте 5 глобуса дневно током 2 месеца. Ако не дође до побољшања упркос хомеопатском лечењу, упала се мора хируршки поправити.

Диференцијација од цисте

Циста се не сме мешати са апсцесом или емпиемом због накупљања гноја током акутне упале.

Апсцес је нагомилавање гноја у Бартхолиновој жлезди узрокованог заосталом водом. Међутим, циста једноставно описује шупљину која је испуњена течношћу; овде нема упале. Циста је резултат опетоване упале Бартхолин жлезде, што је веза са апсцесом и Бартхолинитисом. Због сталног запаљења и лепљења, архитектура унутар цисте се мења. Формирају се шупљине у којима се, након што упала слегне, сакупља нормално лучење жлезде, која се иначе користи за навлажење вагине. Није неуобичајено да се канали мењају у толикој мери након понављајуће упале да се не може излучити никакав секрет. Због заостајања секрета, цисте се могу развити до величине пилећег јајета.

За разлику од апсцеса, који је знак акутне упале, цисти недостају класични знакови упале, јер није израз упале. Циста се може осетити као сферично, испуњено нагомилавање течности у усним уснама. У огромној већини случајева код Бартхолинове цисте нема црвенила или боли. Поред опипљивог накупљања течности, проблем цисте је што може представљати резервоар за бактерије које се у цисти осећају пријатно. Типични клице су познати патогени циститиса, попут бактерија цоли или штапића. Нормално, одлив секрета спречава бактерије да продре у жлезду или да их испразне. Ако недостаје ова дренажа и бактерије се могу несметано размножавати у цисти, може доћи до циклуса са понављајућом упалом Бартхолинове жлезде, стварајући нове цисте у којима бактерије кавијарају, што заузврат доводи до још јачих инфекција.

Да би се прекинуо овај циклус, Бартхолинова циста се обично отвара, празни или чак у потпуности уклања у случајевима поновљене упале. Ако је могуће, ова мала операција се изводи у време када се циста не упали, јер интервенције у упалном ткиву имају већи ризик од компликација, попут поремећаја зарастања рана или поновне упале. Мале цисте које ни на који начин не ограничавају или не сметају погођеним женама или их тешко упале могу ипак остати без терапије. Ситз купке и хигијена у тоалетима такође могу умањити ризик да бактерије уђу у вагинални улаз и порасту у жлезду.

Прочитајте више о овој теми: Бартхолинова циста

Када вам је потребна операција?

Ако кућни лекови више не помажу и антибиотска терапија коју је започео лекар / гинеколог не донесе довољно побољшања, операција представља додатну терапијску опцију.Операција је увек неопходна ако се упална, углавном гнојна секреција накупља услед затварања излаза. и развио се такозвани емпизем који се спонтано не отвара (Спонтана руптура). Такође се може догодити да се упала прошири на околно ткиво и постане инкапсулирана. Тада се говори о апсцесу. Цистично зарастање Бартолинитиса са стварањем ретенционе цисте често захтева хируршку терапију.

Више о томе прочитајте под Ретенциона циста

Апсцес у подручју гениталија

Апсцес у гениталном подручју може бити озбиљна компликација бартхолинитиса. Апсцес је инкапсулирани простор испуњен гнојним секретом (мешавина бактерија, запаљенских ћелија и ткивне течности). Због околне капсуле, антибиотици не могу више адекватно да досегну фокус запаљења и раде довољно.
Уз то, апсцес може добити приступ крвотоку, а упала се може проширити и на друга подручја тела.

Апсцес се готово увек мора хируршки раздвојити како би гној могао исцурити. Апсцес у гениталном подручју често се показује као изразито отицање са црвенилом, прегријавањем и јаким боловима. Истовремено се често јављају грозница и општи осећај болести као и отечени лимфни чворови.

Фактори ризика који погодују настанку апсцеса укључују Пушење, немарна лична хигијена, дијабетес мелитус, крвожилни поремећаји и слаб имуни систем.

Више о томе прочитајте под Абцесс у подручју гениталија - шта помаже?

Током трудноће

Током трудноће увијек бисте се требали посавјетовати са љекаром ако сумњате на Бартолинитис. Већином се антибиотици примарно директно користе. Апсцес се мора поделити и током трудноће и, пре свега, спречити компликације у трудноћи. Утицаји на дете су понекад прилично мало вероватни и ретко се или никада не примећују.