Анатомија-Лексикон

Тетива квадрицепса

Увод - Шта је тетива квадрицепса?

Куадрицепс тетива је убацивна тетива мишића М. куадрицепс феморис. Ово је предњи део бутина и највећи је мишић у телу. Такође је неопходно за трчање. То даје тетива квадрицепса посебну улогу у људском телу. С једне стране, мора бити врло еластичан, јер на њему постоји огромно оптерећење. С друге стране, не сме ометати нормалне покрете трчања. Протеже се од доње ивице мишића квадрицепса феморис преко зглоба колена до горње ивице тибије. На тај начин тетива премошћује зглоб. Надаље, чашица за кољено је уграђена у њега као сесамоид, што значи повољнију полугу за силу коју ствара мишић.

Анатомија тетиве квадрицепса

Куадрицепс тетива, као и свака тетива мишића у људском телу, има колагенско везивно ткиво типа И. Ово је врло затегнуто и прилагођено преовлађујућим потребама. Ова затезна чврстоћа омогућава телу да изгради велику снагу без кидања тетиве. Ово је посебно битно за велика оптерећења тетиве квадрицепса.

Ако се макроскопско прегледа тетива квадрицепса, постаје неколико очигледних карактеристика. За једну, то је једна од најјачих тетива у целом телу. Посебно је густ и има велику површину у пресеку. Ово се такође односи на велика превладавајућа оптерећења. Са друге стране, има уграђену кост, чашицу колена. С изузетком леђа, чашица колена је у потпуности обухваћена тетивом ткива унутар квадрицепс тетиве на нивоу коленског зглоба, при чему већина костију лежи мало изнад зглоба. Чашица за колена служи као сезамова кост. То значи да се ради о продужењу ручице, што значи да квадрицепс феморис има већи ефекат на продужење ноге.

Свеукупно, тетива квадрицепса протеже се од доње ивице мишића квадрицепса феморис до горњег дела тибије. Горњи део тетиве се несметано улива у мишиће екстензора велике ноге. Доњи део тетиве се убацује на коштану избочење тик испод простора у зглобу колена.

Иннервација

Иннервација, тј. Функционална опскрба дела тела или ткива нервним ткивом квадрицепске тетиве, одвија се кроз два одвојена нервна система. С једне стране, опскрбљују га вегетативним нервним влакнима која су важна за несвјесну перцепцију тијела. Ово укључује, на пример, мерење напетости на тетива квадрицепса. Ови параметри такође укључују дужину или истезање мишића и флексију колена. Даље, инервација се одвија путем свесно контролисаних нервних влакана. Та влакна припадају бедреном нерву. Ово долази од плексуса нерва који настаје у лумбалној мождини. Феморални нерв заправо има задатак да контролише контракцију мишића квадрицепса феморис. Међутим, нека влакна у нерву досежу и тетиву квадрицепса.

Функција тетиве квадрицепса

Код здравих људи тетива квадрицепса углавном се користи за пренос снаге из мишића квадрицепс феморис на потколеницу. То значи да када се стегне, тетива се такођер стеже. Ова директна линија мишића и квадрицепс тетива значи да се сила директно преноси.
Чињеница да се тетива квадрицепса чврсто убацује на коштану структуру бутне кости узрокује помицање потколенице. Положај и ток мишића квадрицепса феморис те положај и ток тетиве квадрицепса резултирају оним што је познато као флексија. То значи да када се мишић квадрицепса феморис, велики екстензор ногу стегне, кољено се исправља. Тетива квадрицепса у спрези с прикаченим мишићима зато игра кључну улогу у усправном положају. Без мишића и квадрицепса тетива, то би било незамисливо, јер би се у противном ноге срушиле због гравитације. Због тога у обе конструкције увек постоји одређена напетост у обе структуре.

Надаље, чашица кољена је уграђена у тетиву квадрицепса. Он служи као фиксација тога на свом замишљеном месту. Положај зглоба колена у комбинацији са тетивом квадрицепса омогућава великом екстензору да делује ефикасније. Континуирано је већи ефекат полуге захваљујући анатомском положају. Као резултат, стајање је мање напорно и комбинација мишића и квадрицепс тетиве омогућава примену већих сила.

Поремећаји тетиве квадрицепса

Руптура тетиве квадрицепса

Рупција тетиве квадрицепса је потпуна или непотпуна суза у убационој тетиви мишића квадрицепса феморис, великог мишића екстензора. Суза се обично јавља непосредно изнад зглоба колена или између зглоба колена и мишића. Руптура тетиве квадрицепса примећује се наглим, оштрим, оштрим боловима у пределу колена. Узроци могу бити различити. Чест разлог за пукнуће тетиве квадрицепса је пренапрезање након мањих повреда или постојећих дегенеративних промена услед старости.

Терет покретања често не мора бити масиван. Чак су и нормална оптерећења у контексту спортских активности понекад довољна. Други могући узрок пукнућа тетиве квадрицепса је масивна употреба. То је уобичајено у неким спортовима. На примјер, тренинг с утезима с пуно утега у флексираном положају може узроковати пукнуће. Може се јавити и када се креће против отпора. Ретко је тетива квадрицепса повређена директном повредом, као што је посекотина. Дијагноза се обично заснива на клиничком прегледу. Да би се то постигло, покушава се осетити јаз између зглоба колена и мишића. Поред тога, кољено треба покушати да се изравна. У тешким случајевима могу се користити и други поступци снимања. Терапија се обично састоји од операције. Пошто крајеви тетива могу пуно да се повуку, учвршћени су један уз другог шавом. Уз одговарајућу терапију и негу, може се постићи исто стање као и пре пуцања тетиве квадрицепса. Међутим, целокупна ситуација се често може погоршати код старијих пацијената.

Прочитајте више о теми: Раскид тетиве квадрицепса

Куадрицепс тендонитис или иритација

Упала тетиве квадрицепса знак је хроничног преоптерећења или хроничног неусклађивања приликом коришћења тетиве квадрицепса. Ова упала тетиве квадрицепса се манифестује болом. На почетку упале нису трајне, већ се јављају само неким покретима. Ови покрети обично укључују флексију и унутрашњу ротацију. У каснијим фазама бол може постати трајан и неовисан о положају. Такође може постојати отицање или осећај укочености. Побољшање понекад нуди умерену обуку тако да се структуре загреју.

Куадрицепс тендонитис је чешћи код људи који користе колена током вежбања. То су углавном спортски интензивни спортови са многим и брзим променама смера. То укључује све спортове у затвореном, као што су рукомет или одбојка. Ово такође укључује фудбал, тенис и кошарку. Поред тога, бициклисти често имају иритиране квадрицепс тетиве, јер врло често под сталним кретањем под оптерећењем. Дијагноза се поставља на основу клиничког прегледа. У посебним случајевима може се користити даље дијагностичко снимање. Терапија се састоји у смањењу оптерећења до неколико недеља. То може бити распон до потпуног престанка покретања. Ношење ортоза такође може помоћи. Употреба кинезиолошке траке такође је корисна.

Сазнајте више о квадрицепсу тендонитису овде

Бол у тетивама квадрицепса - то би могли бити узроци!

Узроци боли у квадрицепс тетиви крећу се од трауматичних узрока до упалних до дегенеративних. Код неких дегенеративних болести може доћи до смањеног снабдевања крвљу тетиве. Ово доводи до сталног погоршања стања током година, што на крају изазива бол. Настале микротрауме могу изазвати упалу тетиве квадрицепса. Упала, међутим, може настати и због акутних упалних процеса или бити последица непрестаног преоптерећења или непрекидног погрешног излагања. Директан утицај силе један је од трауматичних догађаја. На пример, удар у колено може довести до мањих, али и већих повреда тетиве квадрицепса. Сви узроци бола појединачно повећавају ризик од пукнућа тетиве квадрицепса. Ипак, вероватноћа за то није велика.

Како протежете тетиву квадрицепса?

Тетива квадрицепса се протеже истезањем јединице, као и код свих мишића и тетива. Пошто је покрет направљен контракцијом мишића квадрицепс феморис истезање колена, колено мора да се савије приликом истезања. Такође је важно да се пре истегања кратко загрејете како бисте спречили могуће оштећење. Најједноставнија вежба истезања је савијање колена док држите стопало за стражњицу. Ако је то превише тешко учинити док стојите, можете се држати на њему или радити вежбу док седите. Такође би требало осигурати да горњи део тела остане раван. Варијација у овој вежби такође растеже препона. За то се вежба не изводи с другом ногом у продужењу, већ се савија према напријед попут лежишта, а нога која се испружи поставља се с кољеном на под, док стопало руком држи стражњица.

Прочитајте више о истезању овде

Калцификација у тетиву квадрицепса

Калцификације на тетива квадрицепса релативно су честе и могу се јавити чак и код младих људи. Узроци су разни и могу бити дегенеративне или упалне природе. У почетку је ретко бол. У каснијим фазама може доћи до бола, смањеног покрета, црвенила и отеклина. Поред тога, калцификације повећавају ризик од пукнућа тетиве квадрицепса. Међутим, калцификација се често дешава чак и после пукнућа. Дијагноза се поставља помоћу ултразвука или рендгенских снимака. За терапију се користе противупални лекови као што су стероиди или НСАИД (нпр. Ибупрофен). Надаље, калцификације се могу разбити извана помоћу звука.

Сазнајте више о темама: Руптура тетиве квадрицепса и упала квадрицепса

Можете ли ублажити тетиве квадрицепса завојем?

Тетива квадрицепса може се ублажити ношењем завоја. Уопштено, ово се може користити за многе болести или повреде колена. Завој повећава стабилност колена и штити тетиву квадрицепса. Ово може бити корисно и код трауматичних догађаја и код упаљене квадрицепске тетиве. Завој такође пружа олакшање у случају преоптерећења.