Електроенцефалографија

дефиниција

Електроенцефалографија или скраћено ЕЕГ користи се за мерење и приказивање потенцијалних колебања нервних ћелија у мождану.

Основа за то је промена концентрације електролита (електролити = соли) у интра- и ванћелијском простору када је ћелија узбуђена. Важно је да ЕЕГ не бележи појединачне акционе потенцијале, већ укупни потенцијал већих јединица нервних ћелија (неурона).

функционалност

Електроенцефалограм је екстреман јефтино и лако за направити дијагностичка метода.

За мерење укупног потенцијала, одређени број Електроде са гелом на дефинисаним тачкама Власиште прикладан. Поред тога, референтна електрода мора бити причвршћена на тачку на глави где има мало ометајућих сигнала. Често подручје будем ја ухо изабран. То има предност што је тамо мало мишићног ткивар, што у случају нежељене контракције доводи до фалсификације ЕЕГ сигнала. Генерално гледано, пацијент треба да буде његов Мишићи лица опусти се и тхе Држите поглед што је могуће равно.

Електричне струје које се могу мерити власиштем су изузетно низакјер постоји доста слабо проводљивог ткива између нервних ћелија церебрума и мерне електроде. Због тога сигнали морају да користе а Појачало може бити видљив на монитору. Јачина отклона је у опсегу један Мицроволт.

Главни недостатак ЕЕГ-а је тај лоша просторна резолуција поступка. То је зато што је активност појединих нервних ћелија сувише слаба да би се регистровала. Прво сигнал од великих Групе неурона (неколико нервних ћелија) је довољно јак да га електроде открију на власишту. Помоћу електроенцефалографије могуће је утврдити до најближег центиметра у ком региону мозга се бележе резултати мерења. Ако желите да постигнете што прецизнију локализацију, користите тзв Електрокортикографија. У овом неурохируршком поступку, мерне електроде су причвршћене директно на површину мождине након отварања лобање и започињања мерења. Само тако врло мало ометајућег ткива између сигнала и пријемника активност чак и врло малих група неурона може се приказати на монитору. Главна сврха ове методе је да се може мерити активност неурона у посебно одабраним регионима мозга. Наравно, ова метода је главни хируршки поступак који такође укључује ризике, због чега ће се користити само за прецизнија питања.

Након свих припрема и снимања ЕЕГ-а, сада се поставља питање: Шта ја заправо видим? Ако је мало ометања, а талас изгледа, што, међутим, лаику делује прилично неправилно. То се углавном дешава због чињенице да се не само потенцијалне флуктуације мере на једном неурону (нервној ћелији), већ и по неколико хиљада нервних ћелија, од којих неки раде независно један од другог. Зато лекара не занима правилан облик криве са ЕЕГ-ом, он више обраћа пажњу Фреквенција (број осцилација по јединици времена) и амплитуда (максимални отклон) таласа. Амплитуда ЕЕГ таласа у великој мери зависи од Синцхроницити нервних ћелија које су укључене. То значи да што је више неурона истовремено активно и раде синхроно, већа је амплитуда у ЕЕГ-у. Многе нервне ћелије раде интензивно, али независно једна од друге, тако да је амплитуда мала док је фреквенција веома висока. Према овом принципу, разликују се различити типови ЕЕГ таласа, који играју важну улогу у процени електроенцефалографије.

процена

Зависно од питања, различити параметри се узимају у обзир приликом процене електроенцефалограма. Да би се окарактерисали ЕЕГ таласи, њихови фреквенција сигурно.

Када су неурони церебрума под стресом, као што је на пример при решавању тешког изазивача мозга, ЕЕГ може да ствара таласе са фреквенцијом 30-80 Хз (Хз = Хертз, јединица фреквенције, 1 Хз = 1 талас у секунди). Ове врсте таласа у електроенцефалографији се називају гама-Валови одређен.

Тзв бета-Валови имају фреквенцију између 15-30 Хз и изнад свега се придружите очи се отворе кад су будне на. Пролази релативно висока фреквенција Сензорни утисци које се обрађују у мозгу.

Типови таласа са следећом нижом фреквенцијом су алфа-Валови. Они се налазе у фреквенцијском опсегу између 10-15 Хз и су из електроенцефалограма на будно стање, али са затвореним очима регистровано. Пример алфа таласа јасно показује сензорне утиске као што су Види, доводи директно до смањења фреквенције ЕЕГ-а.

Јесу ли Пацијентове очи затворене и то у једном лаган сантако шутирај тхета-Валови на. Имају фреквенцију 5-10 Хз.

Најнижа фреквенција је на Дубоки сан са тзв тхета-таласи достигао. Овде можете само ви 3-5 таласа у секунди (3-5 Хз) се бележе.

Електроенцефалографија је такође важан део у карактеризацији Фазе спавања. Поред већ споменутих таласних типова, током спавања јављају се и типови таласа Вретена за спавање на. Они се у ЕЕГ-у показују као кратки високофреквентни испусти са релативно великом амплитудом. Долазе на првом месту ИИ фаза спавања испред. Такође у овој фази, тзв к комплекси да се посматра. К-комплекс је одељак у ЕЕГ-у са врло великом амплитудом али ниском фреквенцијом и вероватно је повезан са високим степеном синхроности у таламичким нервним ћелијама.

Коначна карактеристична слика у ЕЕГ-у је спике-таласни комплекси. Ови таласи високе амплитуде високе фреквенције могу се појавити током епилептични напад може се мерити у електроенцефалограму. Сложени и таласни комплекси су последица патолошких (морбидних) Превелика активност специфичне нервне ћелије у појединим регионима мозга током напада.

процена

Уз помоћ електроенцефалографије (ЕЕГ) ствара се електроенцефалограм на коме се бележи ток и снага биоелектричне активности мозга. Овај електроенцефалограм садржи таласе који прате одређене обрасце фреквенције (Фреквенцијски опсези), Амплитудни обрасци, локални обрасци активности и њихова учесталост појављивања могу се проценити. Генерално гледано, сматра се које су криве присутне, колико су брзе, да ли су деформисане и да ли криве имају одређене обрасце.

За процену се могу користити и посебни компјутерски подржани процеси (нпр. Спектрална анализа). Они су посебно богати информацијама у процени Фреквенцијски опсезикоје се углавном могу поделити у четири категорије:

Делта таласи

Фреквенције од 0,5 до 3 Хз: Овај фреквенцијски опсег може се посматрати посебно у дубоком сну и карактерише га спора и велика амплитуда у електроенцефалограму.

Тхета таласи

Фреквенција од 4 до 7 Хз: Ове фреквенције се јављају током дубоког опуштања или док заспите. Спори тета таласи су нормални код деце и адолесцената. Код будне одрасле особе трајну појаву тета таласа (а такође и делта таласе) треба оценити као приметни налаз.

Алпха таласи

Фреквенције између 8 и 13 Хз: Ове фреквенције представљају основни ритам биолоелектричне активности мозга и појављују се у електроенцефалограму када су пацијентове очи затворене и у стању мировања.

Бета таласи

Фреквенције од 14 до 30 Хз: Овај фреквенцијски опсег показује када се јављају сензорни стимуланси (тј. У нормалном будном стању) или када ментална напетост.

Електроенцефалографија и спавање

Тек данас су уз помоћ електроенцефалографије истраживачи успели да их објаве Фазе спавања дефинисати. Нарочито различите таласне фреквенције и друге карактеристике попут Вретена за спавање или к комплекси помоћи у разликовању.

Прво ће се описати нормалан циклус спавања. Ако затворите очи, можете видети ЕЕГ алфа-Валови може се приказати са малом амплитудом. Током Заспи ови таласи се мењају. С једне стране, фреквенција опада, о којој се говори тхета-Валови. Поред тога, може се приметити пораст амплитуде појединих таласа. У основи, може се рећи да што дубље спавате, фреквенција непрекидно опада док се амплитуда повећава. Ово оставља а висока синхроност нервних ћелија мозга током спавања.

Тхе Фаза спавања И. је само неколико минута дуго и има низак праг будностиТо значи да је потребан само слаб спољни стимуланс да би се људи пробудили. Ово следи фаза Ја спавам ИИ фаза спавања. Ово је отприлике 15 минута мало дуже и такође има виши праг будности. Електроенцефалограм показује тхета-Валови мерљив са већом амплитудом у поређењу с И. стадијом Постоје и специфичне к комплекси и вретена за спавање које су карактеристичне за сан ИИ фазе. На Фаза спавања ИИИ Са дугачки делта таласи коначно то следи ИВ фаза. Ово карактерише: делта-Валови са великом амплитудом. Поред тога, ова фаза спавања има својство највиши праг буђења и траје између 20-40 минута. Иако је свест у великој мери изолована од сензорних утисака током дубоког сна, веома интензивни подражаји могу и даље стићи до мозга и довести до буђења. Ова чињеница је велика предност, посебно у опасним ситуацијама, јер људи могу да реагују што је брже могуће. Фазе спавања ИИИ и ИВ такође се заснивају на њиховим карактеристикама у електроенцефалограму као „спор талас- „или синхронизовано спавање.

Током дубоког сна доминира Парасимпатички нервни систем у телу. Он подстиче варење, успорава дисање и успорава рад срца. Ово је корисно јер би се тело требало опоравити током сна и обезбедити енергију за будно стање.

Након спавања у стадију ИВ, остатак фаза спавања се поново окреће док не дође до значајне промене ЕЕГ-а након достизања И фазе. Хоће Таласи будности (Бета таласи) и амплитуда се нагло смањује, иако је праг буђења и даље веома висок. Један говори о томе десинхронизовани сан. Углавном се заснива на реакцијама Симпатичан доминира. Доток крви у мозак нагло се повећава, откуцаји срца и број дисања се повећавају. Пенис или клиторис такође могу бити побуђени. Скелетни мишићи су лабави, само очни и респираторни мишићи показују одређени тон. Будући да је често превише у десинхронизованом сну Трзање ока и покрети ока такође ће доћи као "Брзи покрет очију (СЕМ) „- значи спавање. Поред тога, треба напоменути да су људи који су потекли од РЕМ сан пробуди се моћи чешће сећати снове Зато се претпоставља да људи углавном сањају у РЕМ сну.

У првом циклусу спавања РЕМ спавање траје око 10 минута, али постаје нешто дуже са сваким циклусом. Обично особа пролази једна ноћ између 5 и 7 циклуса спавања. Пред крај спавања РЕМ сан може бити дугачак и до 40 минута. Често се сан завршава овом фазом, мада је праг буђења релативно висок.

Клиничка примена

Неке патолошке промене у мозгу могу се визуелизовати коришћењем ЕЕГ-а. На пример Поремећаји циркулације, поремећаји пажње и поремећаји спавања може се дијагностицирати овом методом.

Специфичан пример је неуродегенеративна болест Мултипла склероза. У току се изолира слој око нервних ћелија, тако да је његова функција посредника сензорних утисака ограничена. Тада нервне ћелије спорије преносе информације, а информације се губе због недостатка изолације. ЕЕГ се може користити за снимање времена између доласка стимуланса и стварног мерења (латентност). Латенција таквих сензорно изазваних потенцијала се обично продужава код мултипле склерозе.

Други класични пример примене ЕЕГ је снимање епилептични напади. Један разликује један делимична епилепсијакоја утиче само на одређене области мозга, и једну генерализована епилепсијашто укључује цео мозак. Ако постоји напад, електроенцефалографија се врши тзв.спике и таласни комплекси видљиво. За њих је карактеристична висока синхроност, тј. Велике амплитуде у ЕЕГ-у.

Други важан пример примене је Дијагноза смрти мозга звати. Појављују се код пацијента мртвог мозга без амплитуда на електроенцефалограм. У овом случају се говори о а изоелектрични или НЕГ линија. Ово се придружује Неактивност церебрума, можданог мозга и можданог стабљике и стога је јасан показатељ мождане смрти. Јер мождана активност чак и код најсавременијих машина Не бити враћен и због тога се рачуна као дефинитивни знак смрти.

трошкови

Електроенцефалографија је сродна јефтино и забавно дијагностички поступак. Рутински испит траје не дуже од једног пола сата и трошкова између 50 и 100 €. Ако постоји оправдана сумња на болест, поступак ће покрити здравствено осигуравајуће друштво.