Упала у зглобу

увод

На зглобу се налази неколико структура попут тетива, омотача тетива и бурса, а све то може бити полазна тачка за упалу.

Ако се говори о упали зглоба, то може бити тендинитис (Тендонитис), тендинитис (Тендовагинитис) или бурситис (Бурситис) значити.

Симптоми

Симптоми инфекције зглоба су класични знакови, као што се јављају и код других инфекција.

• Зглоб је отечен и често је врло болан.
• Поред тога, црвенило се често може видети и приметно приметно прегревање.
• Због бола и отеклина, покретљивост је обично врло ограничена.

У зависности од узрока упале зглоба, могу се јавити и специфичнији симптоми.
На пример, тендинитис може повремено пукнути током померања, а реуматоидни артритис, на пример, појачава бол који се јавља ноћу и ујутро.
Јутарња укоченост зглоба такође се често пријављује.

Ако је зглоб упаљен од бурсе, то такође може довести до врућице, умора и отицања лимфних чворова.

Прочитајте и о овоме Отечени зглобови

Састанак са специјалистом за руке?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи на:

• Лумедис - ортопедија
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, именовање се може извршити само код приватних здравствених осигураника. Молим вас за разумевање!
Даљње информације о себи могу се наћи у Лумедису - Др. Ницолас Гумперт

Отицање на зглобу

Отицање на зглобу је врло чест симптом који може имати више узрока. На пример, неко ко је пао на зглоб тада може имати трауматичан оток на зглобу. То може бити последица лагане модрице, али структурне повреде такође доводе до отеклина.

Такође постоји површно отицање узроковано спољашњим утицајима као што је убод. Зглоб може натећи и ако је заражен. Узрок често није одмах видљив (као у случају трауме или убода). Отеклина се често развија споро, а јавља се и бол која зависи од покрета.

Више о теми сазнајте овде: Налепите на зглоб

Бол у зглобу

Бол у зглобу и отеклина могу имати различите узроке. Изнад свега, трауматични догађај попут пада који се ухвати за руку изазива бол. Они се постављају изненада и обично су краткотрајни. Супротно томе, бол од упале зглоба карактерише постепено јачање. Поготово када је пренапрезање узрок упале, бол је у почетку само незнатна и постаје видљива када је под стресом. Међутим, како се упала повећава, тако се повећава и бол. Поред тога, могу се појавити симптоми попут отеклина, црвенила и прегревања зглоба.

Илустрација боли у зглобу

А - Хронични узроци
Б - Акутни узроци

1. Реуматоидни артритис (РА) -
   запаљенска болест
   зглобовима
2. Артроза -
   Ношење зглобова
3. Синдром карпалног тунела (КТС) -
   сужење средњег живца
4. Ганглион (горња нога) -
   бенигна формација тумора
5. Растрган лигамент -
   Руптура зглобног лигамента
6. Дислокација прста -
   Дислоцирани прст
7. Сломљени прст (прелом прста) -
   а - дистално
   б - медијални
   ц - промаксимално
8. Киле зглоба
   (овде лом скефоида)
   Ја - ја - метакарпални зглоб -
   Артицулатио метацарпопхалангеа
   ИИ - ИИ - Карпално-метакарпални зглобови -
   Артицулатионес царпометацарпалес
   ИИИ - ИИИ - Доњи зглоб -
   (дистално)
   Артицулатио медиоцарпалис
   ИВ - ИВ - Горњи зглоб -
   (проксимално)
   Артицулатио радиоцарпалис

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

узрока

Узроци упале зглоба су бројни.

Упала је често последица прекомерног или непознатог излагања.
Чак и монотона активност са увек истим секвенцијама покрета може резултирати упалом зглоба.
Могу бити погођени и плашт тетиве и бурса.

Прочитајте више о овој теми овде: Зглоб зглоба

Други могући узрок је инфекција бактеријама, гљивицама или вирусима, које се затим шире у зглобове.
То се може догодити, на пример, након повреде која није адекватно лечена или у случају повреда код којих би микроби могли продрети у рану.

Ношење и сушење зглоба такође може довести до упалне реакције у зглобу.

Упална реуматска обољења попут реуматоидног артритиса често погађају зглоб. Због складиштења супстанци у зглобовима тзв Кристалне артропатије упала одговарајућих зглобова.

Прочитајте више о теми: Реуматоидни артритис

Најпознатији пример у овом случају је гихт у коме се таложе кристали мокраћне киселине.

Прочитајте више о теми: гихта

Тендинитис

У већини случајева тендинитис настаје због прекомерног напрезања или лошег држања. Особито су погођене тетиве које воде од подлактице до руке, због чега се често јавља тендинитис на зглобу. Кућиште тетиве формира омотач унутар којег се тетива може кретати готово глатко. То је омогућено танким филмом течности који настаје тзв синовијална течност.

У случају лошег држања или прекомерног напрезања зглоба, тетива и омотач тетиве могу натећи. Ово доводи до чињенице да се течност премешта и самим тим тетива и омотач тетиве директно се сусрећу. Ово ствара велико трење при сваком покрету, а у неким случајевима тетива се може чак и забити у омотач тетиве или залепити на њој. Ова повећана отпорност такође повећава упалу.

Фактори ризика за развој тендинитиса у зглобу су, на пример, канцеларијски послови где се пуно пише руком или на рачунару. Али чак и они који физички напорно раде и морају пуно радити са рукама, такође се могу борити са тендинитисом. Бактеријске инфекције су ретки узроци тендинитиса. У овом случају се назива септички тендинитис.

Прочитајте више о теми: Тендонитис на зглобу

Бурситис у зглобу

Бурсе делују као природни пуфер у зглобу где тетиве прелазе директно преко костију. Бурса се може упалити, посебно монотоним, понављајућим покретима. Таква употреба је узрок бурзитиса број један. Али пад на зглоб или оштећење услед хабања такође може довести до упале бурзе. Врло ретко, зглобни бурситис проузрокује бактеријска или вирусна инфекција.

Прочитајте више о теми: Бурситис

Упала диска у зглобу

Дискус је диск хрскавице који се налази између карпалних костију и улне. На овај дискус може посебно утицати ако зглоб падне. На пример, диск се може тргати или крварити у хрскавичном диску. Ово може довести до упале, узрокујући бол и ограничено кретање у зглобу.

Али дискус се такође може упалити ако је зглоб преоптерећен. Код такве упале бол је на спољњем делу зглоба и посебно је приметан када је рука такође раширена према споља.

дијагноза

Дијагноза упале зглоба почиње историјском анамнезом, након чега следи физички преглед.

Лекар прво тражи детаљније информације о природи и тежини симптома, као и резултирајућа ограничења.
Такође је важно да лекар зна колико дуго постоје симптоми и да ли је постојао одређени окидач, попут претходне инфекције или трауме.

Током физичког прегледа испитивач палпира зглоб и тражи појаву отеклина, нежности и прегревања.
Такође ће пажљиво тестирати покретљивост.

Након тога често слиједи рендген руке, укључујући зглоб како би се добили подаци о могућем оштећењу зглоба.
Упала зглобова може се потврдити посебним тестовима крви.

Важне вредности су такозвани параметри упале.
Ту спадају бела крвна зрнца (Леукоцити), Ц-реактивни протеин (ЦРП) и брзина седиментације (ЕСР).
Код реуматоидног артритиса често се налазе такозвани реуматоидни фактори, а код гихта се у крви може открити повећани ниво мокраћне киселине.

Компјутерска томографија (ЦТ) или магнетна резонанца (МРИ шаке) такође се могу назначити за добијање прецизнијих информација о тренутној ситуацији у зглобу.
Све у свему, МРИ преглед руку сматра се највреднијим у дијагностицирању упале зглоба.

Ако ови прегледи нису довољни за дијагнозу, пункција зглоба (уклањање течности или ткива из зглоба) или придруживање ()Артроскопија) бити неопходан.

Прочитајте више о теми: Артроскопски зглоб

терапија

Пошто упала зглоба може бити покренута различитим подражајима, лечење зависи од узрока.

У основи, прије свега је важно избјегавати активности које покрећу упалу зглоба.
Опћенито, зглоб је у почетку имобилизован неко вријеме користећи завоје или чврсте завоје како би се спријечило даље оштећивање подражаја и како би се зглобу омогућило да оздрави.

Бол се може ублажити хлађењем. Треба напоменути да у случају упале зглоба која је већ достигла хронични стадијум, топлота често помаже боље од прехладе.

Поред тога, користе се разне медицинске, физичке и хируршке мере.
Средства против болова и противупалних лекова, који се редовно примењују у облику масти, често представљају основу терапије лековима.

Ако је упала зглоба изазвана колонизацијом бактерија, користе се антибиотици.

Код реуматоидног артритиса у који су укључени зглобови, користе се посебни реуматоидни лекови, такозвана основна терапијска средства или ДМАРДс (=Антиреуматски лекови који мењају болест), на.

Постоји неколико опција када је у питању физикална терапија.
Зглоб се може ублажити пункцијом зглоба. При томе се одваја превише течности из зглоба, што ублажава осећај напетости, ограничену покретљивост и бол.
Симптоми се могу ублажити и хладним облозима, као и вежбама покрета и физиотерапијом.

Ако конзервативне мере не доведу до побољшања симптома, хируршка интервенција се такође може размотрити у случају тендинитиса.
Хирург сече лигамент који држи тетиве заједно, тзв Ретинацулуми на тај начин ублажава тетиве.

Прочитајте више о теми: Тендонитис терапија

Хомеопатија за упалу у зглобу

Ако постоји упала у зглобу, могу се користити различити хомеопатски лекови, овисно о главној притужби. Арница и Рута гравеоленс користе се у случају преоптерећења зглоба или акутне повреде. Ако се бол јавља углавном током кретања, Рус токсикодендрон може ублажити симптоме. Ако је упала посебно изражена и примећена због отицања и црвенила зглоба, може се прибећи Бриониа и Апис меллифица.

Да ли треба да охладите или загрејете зглоб?

Упала у зглобу прво треба охладити ако је акутна. Ово спречава прво запаљење и истовремено ублажава бол у зглобу.

Али посебно када упала траје дуже или чак постаје хронична, топлота је обично кориснија. Топлина опушта мишиће у зглобу зглоба и подлактице и може скинути притисак са упаљених тетива или бурса. Зглоб обично најбоље "зна" да ли је хлађење или загревање боље у одређеној ситуацији. То значи: испробајте апликације за хладноћу и топлоту и држите се онога што осећа боље.

Завртање зглоба

Куцање зглоба може помоћи у ублажавању упале. Треба разликовати између две врсте лепљења: Крута (обично бела) трака може се углавном користити за стабилизацију запешћа. Ово је корисно ако је упала врло акутна и шака треба бити имобилисана.

Клина обично испуњава исту сврху, али је често теже руковати и самим тим више нервирати. Ако је зглоб поново спреман за употребу, може се користити кинезио трака. Ове углавном шарене траке залепљене су дуж мишића и на тај начин ослобађају тетиве при натезању мишића.

Прочитајте више о теми: Додирните зглоб

Завој за запешће

Завој за зглоб користи се када се ручни зглобови пошаљу због упале. Такав завој је обично еластичан и омогућава одређену количину покрета у зглобу. То се разликује од ручног зглоба, који се користи на почетку упале и има за циљ да зглоб потпуно остане миран. Завој с друге стране подупире зглоб кад се рука већ може поново набити и на тај начин ослобађа мишиће, тетиве и бурсу. Завој такође врши одређену компресију на зглобу и спречава зглоб да набубри.

Сазнајте више о теми: Завој за запешће

Када упала зглоба постаје хронична?

Акутна је болест која је тек започела и траје ограничено време. Хронична болест постоји стално или током дужег временског периода. Упала зглоба обично се назива хроничном упалом ако симптоми потрају неколико месеци или дуже.

Међутим, треба размишљати и о хронизацији болести ако се симптоми понављају месецима и годинама, чак и ако између њих постоји интервал без симптома. Хронична упала зглоба често је праћена структурним променама на бурзи, тетивама и / или омотачима тетива и тада се обично више не може зацелити.

Који лекар лечи упалу у зглобу?

У случају једноставног тендинитиса због пренапрезања зглоба, обично је одговоран ортопед. Може да прописује завоје и ранице као и физиотерапију. Свако ко се често бори са упалом зглоба треба да види пластичног хирурга који је специјализован за хирургију руку. Ово може искључити друге узроке упале и понудити интензивније могућности лечења. Ручни хирург такође може проценити да ли је упала постала хронична и / или да ли је потребна операција на зглобу.

Трајање

Упала у зглобу може бити врло дуготрајна. Поготово ако је то изазвано преоптерећењем зглоба. Са имобилизацијом и каснијом пажљивом аклиматизацијом на сој, требало би да очекујете период од неколико недеља до месеци. Међутим, треба бити обазрив и након овога, јер се таква упала често понавља. Нарочито, људи који су склони таквим упалама у зглобу и који пуно пишу руком или раде на рачунару често су мучени упалом зглоба током свог професионалног живота.

прогноза

Прогноза зависи од узрока упале.

Уз рану и одговарајућу терапију, шансе за опоравак од тендинитиса, бурситиса и тендинитиса су прилично велике.
Тада бисте требали бити опрезни како бисте избјегли чимбенике који су покренули упалу зглоба што је више могуће.

Супротно томе, ако је терапија неадекватна, тендинитис се може развити у хроничну упалу која се може повући неколико месеци. Због тога треба консултовати лекара у раној фази. Акутни заразни артритис такође обично лечи без последица.

Међутим, током упалног процеса, зглоб се такође може уништити и, као резултат тога, трајно деформисати.

Ако је упала зглоба већ у хроничном стадијуу као део постојеће основне болести као што је реуматоидни артритис, излечење и потпуна регенерација обично више нису могући.

У овом случају, циљ је спречавање даље упале и уништавања зглобова и ублажавање боли и упале.

профилакса

Да би се спречио развој упале зглоба, препоручљиво је избегавати или вршити покретачке активности и покрете што ретко.

У случају повреда у близини зглоба, потребно је дати рани и одговарајући третман, с једне стране да би се спречиле инфекције, а са друге стране да би се избегла последична оштећења која могу довести до упале зглобова.

Ако постоје основне болести које могу довести до упале зглоба, терапију ове основне болести треба започети на време.

Препоручују се редовне провере успешности терапије и било каквих знакова почетне упале зглоба.