Пријелом у стопалу

Синоними у ширем смислу

Пријелом умора, стресни прелом, марширајући покрет, лом инсуфицијенције

Дефиниција / увод

А Пријелом умора на стопало је пузећи Сломљена кост (прелом), који кроз Преоптерећењеузрокована честим једностраним или непрекидно понављајућим стресом (циклички стрес). Развија се током дужег временског периода. Међутим, сила која делује на стопало током преоптерећења није довољна да се кост нагло сломи, као што је случај са акутним преломом. Стога се тачно време паузе често не примећује.

Прочитајте више о овој теми овде: Пријелом умора - то морате знати!

Узроци и фактори ризика

Узроци лома умора у стопалу леже у недовољној прилагодби коштаног ткива оптерећењу и последично доводе до неприродног (нефизиолошког) губитка кости на стресном подручју.

Ако непрестано долази до преоптерећења, следе мали, још непримећени прекиди (Микрофраструктуре), који се, међутим, ако прекомерно оптерећење или погрешно оптерећење настави, или због неадекватних механизама компензације у кости, шире даље и на крају доводе до лома умора. Ако је кост здрава, назива се стресним преломом.

Састанак са Др. Гумперт?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Пронаћи ћете ме:

• Лумедис - ортопедски хирурзи
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Овде можете заказати састанак.
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
За више информација о себи погледајте Лумедис - Ортопедисти.

С обзиром да је стопало снажно стресан део тела, посебно је угрожен стресни прелом. Често воде Необично тешки ходи или трчање , као такав. на Трчање / јоггинг или код војника до прелома умора.
У већини случајева то је случај Метатарсус (Метатарзална кост) под утицајем. Прелом једне или више од пет метатарзалних костију (обично 2., 3. или 4. метатарзална) назива се Мартовски прелом одређен. Јонесов пријелом, с друге стране, је прелом замора пете метатарзалне кости.

О болести прелома умора метатаруса и пете написали смо потпуно одвојене теме: Фрактура умора метатаруса и Пријелом пете

Изненадне промене на тренингу у облику наглог повећања удаљености или брзине, као и дуге (> 32 км), врло тешке или неравне руте за трчање могући су фактори ризика за настанак прелома замора на стопалу.

Такође Нескладна стопала или Неправилна оптерећења може дугорочно узроковати умор лома стопала. На примјер, видљива неусклађеност стопала је нпр. од Арцхес стопало (Пес екцаватус), који појачава напрезање на задњој страни стопала (ударац), куглу стопала и ножним прстима док трчите. На овај начин се може погодовати неуспјех умора.

Поред претјераног стреса, болести кост Узроци овакве паузе. Нема потребе за претјераним стресом на кости. С једне стране, такве болести су остеопороза, типична болест у старости у којој кости губе снагу и много су више подложне лому умора због своје порозности. Су погођени углавном жене са менструалним поремећајима или оне које су у или после Менопауза Налазимо се. Код ових жена, због а смањена производња женских полних хормона (Естрогени), коштана супстанца се разграђује.

Са друге стране, такве болести Реуматоидни артритис (аутоимуно обољење, које такође кост и Спојеви може напасти) и Пагетова болест (коштана болест која разграђује кости) и рахитиса (један по један Мањак витамина Д изазвало смањење коштане супстанце). У тим случајевима се говори о а Прелом недовољности, односно од прелома замора већ оболеле кости.

Такође Тумори костију или метастазе тумора на кости стопала могу изазвати стресни прелом.

Поред тога, један се повећава дуже коришћење таквих лекова који разграђују кост анти-упални лек кортизон вероватноћа да ће претрпети прелом умора.

Какву улогу игра гојазност?

Прелом умора обично настаје као резултат интензивних вежби попут интензивног трчања. У случају прекомерне тежине, међутим, прелом умора може настати и из свакодневног живота, на пример од дужег трчања у граду или на летовању. Често су погођени пета и метатарус. Ако се лом замора догоди због прекомерне телесне тежине која утиче на кости, треба размотрити дугорочно смањење тежине.

дијагноза

Пошто ниједан јасан прекид не може бити додељен прелому умора, дијагноза се обично поставља касно.

Дијагностичке мјере за откривање прелома замора су с једне стране клинички преглед стопала симболи сигурних фракција (Фрактур сигн) како Аксијални поремећаји костију, пуцкетање костију (Црепитатион), ненормална покретљивост или видљиви комади кости као и даље несигурни знакови прелома како Бол, отицање, модрице (Хематоми), Загревање и Ограничења у кретању.

Са друге стране, сликовне методе су такве роентген, МРИ, ЦТ или Скелетна сцинтиграфија (Испитивање метаболичке активности костију користећи радиоактивно обележене супстанце) има смисла; где су МРИ и сцинтиграфија мале линије грешака као и Губитак коштане масе могу их најбоље учинити видљивим. Почетак фрактуре умора често није видљив на уобичајеном рендгену.

МРИ стопала

Пријелом замора често се не дијагностикује магнетном резонанцом, јер пацијентови симптоми и рендгенски преглед често доводе до дијагнозе прелома замора уз мање напора. Међутим, МРИ је такође најбољи начин за откривање врло финих пукотина на костима које би иначе биле занемарене у стандардном рендгенском прегледу.

Преко 50 процената фрактуре замора још увек није видљиво на рендгену у раној фази, али већ се може дијагностицирати помоћу МРИ. Предност МРИ у поређењу са рендгенским прегледима или рачунарском томографијом је та што пацијент није изложен штетном зрачењу. За разлику од друга два поступка, МР претрага такође траје дуже.

Симптоми

С обзиром да се прелом умора обично развија подмукло током дужег временског периода, он изазива друге симптоме осим акутног прелома.

Пацијенти се жале Бол у пределу сломљеног (преломљен) Кост стопала у почетку под оптерећењем, касније такође у миру. Често, за разлику од акутног прелома, стресни прелом није повезан са наглим губитком функције стопала услед удара силе. Међутим, попут наглог прекида, може и то Прегревање, отицање и црвенило стопала на месту прекида.

Будући да симптоми изгледају врло нетипично за пацијента, а реуматолошка болест изашао.

терапија

Лечење прелома умора јако зависи од тога да ли је дијагноза још увек постављена Почетна фаза (мале пукотине у кости = микрофрактура) или само у једној касније фаза урађено одговарајућом фракцијом.

Ако се почетак прелома здраве кости уочи на време, обично је довољно да се прво прекине пренапрезање или неправилно оптерећење које га је проузроковало, а затим, након неког времена, наставите са тренинзима мањег интензитета. У овом тренутку Паузирај кост има времена да се затвори регенеришу и тхе Да обнови коштану супстанцу у прореденим деловима. Мере подршке, као што су вежбе лаганим кретањем у облику физиотерапијског лечења (физикална терапија), често може убрзати регенерацију. Поред тога, требало би стабилизујуће завоје или а малтер користе се за заштиту кости од прекомерног стреса и за одржавање тихе. Код такозваних ломова марша олакшање се може пружити посебним Обућа за растезање предње ноге постићи.

Такође мере за деконгестију попут Хлађење, везивање траком или један Лимфна дренажа може ублажити бол и убрзати процес зарастања. У случају јаких болова, можете и привремено Средство против болова (Аналгетици) може се узети.

Пријелом умора као резултат основне болести која може утицати на кости (Прелом недовољности), требало би стабилизован (Гипс / завој) као и Основна болестто би могло проузроковати прекид лечено постаните.

У случају тешких ломова умора или прелома који се препознају само врло касно, понекад а оперативна терапија бити неопходан. Зависно од локације, величине и обима паузе, постоје разне могућности, попут тхе тхе Интрамедуларни нокти, једно Отказна пластика (здраво коштано ткиво из иакалног гребена пресађује се у сломљену кост) или а Вијчана веза са плочицама од титанијума.

Која је исправна хируршка терапија, мора се одлучити појединачно. Све заједничке оперативне мере су заједничке ноге пацијента цца. Треба да се одмара 2-4 недеље. Физиотерапија такође може помоћи да се убрза процес оздрављења. Након имобилизације можете бити опрезни са оптерећењем и обука почело и полако се повећавало.

профилакса

Најбоље мери лом замора (Тежак прелом) треба спречити Преоптерећења у спорту да се избегне уплетање индивидуални планови тренинга држите са не прејаким интензитетом и тенисице које апсорбују ударце носити. Поред тога, трчања или трчања на дугим удаљеностима по неравном или чврстом терену не би требало радити пречесто или претерано.

Да би се спречио лом замора као резултат болести које погађају кости (Неуспјела хернија), ако су могуће основне болести, нпр. кроз превентивне прегледе у вези са Густина костијуда се препознају рано. Такође, на пример Витамински препарати (Вит. Д) и један Замена калцијума истовремено да се спречи смањење густине костију (губитак костију = остеопороза) у старости.

Прогноза и време лечења

Уз добар третман и рано откривање лома умора, прогноза је врло добра. У већини случајева прелом стопала замора брзо зарасте.

Прелом замора на стопалу такође се може продужити. Пошто увек морамо мало напрезати стопала, умор прелома стопала је дуготрајнији од осталих прелома. Што боље стопало може бити заштићено, бржи се поступак зарастања обично одвија. Терапија се обично продужава у периоду од шест до осам недеља. За то време стопало треба бити потпуно заштићено и спортови треба избегавати. Међутим, често је потребно до шест месеци пре него што поново почнете са вежбањем.

Шта учинити ако се прелом умора у стопалу не зацели?

Чињеница да стресни прелом не зацели често је зато што стопало није довољно дуго заштићено. Ако бол у стопалу нестане, пацијенти се често врате пуном оптерећењу, што је грешка, јер стопало и даље треба да буде заштићено. Често пацијенти не одлазе лекару дуже време, тако да стопало и даље остаје под стресом и дијагноза се поставља прекасно.

Процес излечења обично захтева најмање шест до осам недеља одмора. Ако се оптерећење повећа раније, то може поново довести до упалног процеса у кости. Ако конзервативна терапија мировањем не помогне, обично се прописује калем или удица стопала у трајању од две до шест недеља, како би се стопало могло лакше ослободити.