Пожар на гас
Шта је гасни пожар?
Паљење гасом је бактеријска инфекција меког ткива која је опасна по живот. У већини случајева назива се патоген Цлостридиум перфрингенсзбог чега је болест позната и као клостридијална мионекроза.
Оно што је посебно код овог облика инфекције јесте да бактерије брзо одводе погођено ткиво до смрти. Бактерије такође стварају гасове, тако да се чује посебан звук пуцкетања када се осети рана. Ово такође објашњава именовање „гасна ватра“. Инфекција се може брзо проширити и потом пренијети токсине, тј. Отрове из бактерија у крвоток. Тада су витални органи угрожени у кратком времену.
Узроци гасног пожара
Плински пожар углавном покреће бактерија Цлостридиум Перфрингенс и налази се у ранама у које је патоген ушао. На пример, дубоке модрице, убодне ране или ратне повреде могу довести до инфекције клицом.
Посебно су погођене ране које имају мало ваздуха и слабо се снабдевају крвљу. Као резултат, болести попут артериосклерозе или дијабетес мелитуса, које могу смањити проток крви у телу, постају фактори ризика.
Сама клица може се наћи на многим местима, као што су у земљи или у цревима човека. Рана се извана може заразити контаминацијом или може доћи до других делова тела из цревног тракта човека.
Ово последње је само случај када је имуни систем особе ослабљен другим болестима. Бактерија може произвести различите токсине, који могу проузроковати опасне штете другим органима путем крвотока.
дијагноза
Нарочито је важно да се дијагноза гасног пожара постави веома брзо. За само неколико сати, пацијент може доћи у животну опасност. Посебно уочљиво и карактеристично за инфекцију гасном ватром је изузетно брзо ширење, снажно отицање околног ткива и пуцање коже приликом палпирања ране.
Размазивање ране може се користити да се под микроскопом испита да ли је врста бактерија препозната. Поред тога, формирање гаса може се видети и рендгенским прегледом погођеног дела тела.
фреквенција
Срећом, учесталост гасних пожара није велика. Сваке године се у Немачкој пријави око 100 случајева. За поређење, око 1.000 случајева ове болести у САД-у. Међутим, стопа смртности је 50%.
Много чешћа појава заразе плинским патогеном била је забележена у Првом светском рату. Према проценама, тада је од заразе умрло више од 100.000 немачких војника.
Препознајем гасни пожар по овим симптомима
Плинска пожара препознају се пре свега по карактеристичним клиничким симптомима, а затим се дијагноза може потврдити лабораторијским тестовима и рендгенима. Творба гасова која долази из бактерија је веома карактеристична за инфекцију.
Задарена рана је изузетно болна и може одавати лош мирис. Меко ткиво око ране може развити едем, тј. Снажно отицање са воденим таложима у ткиву.
Кожа је често плаво-љубичасте боје. Ово су сви симптоми који утичу на захваћену рану и околно ткиво. Ако бактерија тада ослобађа токсин, тј. Супстанцу која је отровна за људе, могу се појавити и симптоми који погађају цело тело или друге регионе.
На пример, ако токсин уђе у мозак или бубреге, могу се догодити опасне по живот промене у циркулацији тела. То се, између осталог, може приметити и по знаковима шока, тј. Пада крвног притиска и повећања пулса (такође видети: Палпитације).
Више о знаковима шока прочитајте у следећем чланку: Симптоми шока
терапија
У идеалном случају, гасни пожар се дијагностикује брзо на основу типичних клиничких знакова, тако да терапија може почети што раније. Али с обзиром на то да се свака минута рачуна, у многим случајевима се лечење мора спровести на основу сумње.
Хируршка терапија је приоритет. Да би се то постигло, заражено, мртво ткиво се хируршки уклања. Потребно је и интензивно чишћење. У неким случајевима се мора ампутирати и део тела. На овај начин желите да спречите даље ширење клица.
Истовремено се мора започети и антибиотска терапија. У многим случајевима постоје и инфекције другим бактеријама, тако да се даје неколико различитих антибиотика.
Праћење пацијента на одељењу интензивне неге уз довољан унос течности подржава циркулацију. Нажалост, и поред терапије, свака друга особа умре од инфекције. Опасни аспект гасног пожара је да се инфекција брзо шири и да може довести до смрти између неколико сати и дана.
Комора под притиском
Плинска бактерија која изазива ватру може расти само ако нема кисеоника. Тако посебно у земљи, у дубоким ранама и ткивима са лошом циркулацијом. У комори са притиском може се постићи изузетно висок притисак кисеоника са надтлаком, тако да бактерије умиру.
Нажалост, проблем је често у томе што пацијенти нису довољно стабилни да би били превезени у такву комору. Да ствар буде још гора, коморе под притиском нису доступне свуда у Немачкој.
Можда ће вас занимати и следећи чланак: Хипербарична кисеоничка терапија
Можете ли се вакцинисати против пожара?
У већини случајева гасни пожар покреће бактерија Цлостридиум перфрингенс. Али и друге клице могу бити одговорне за ову опасну клиничку слику. Вакцинација за људе тренутно није одобрена.
Међутим, постоји вакцина за животиње које се такође могу заразити. У овом случају ослабљени облик токсина који ослобађа бактерија убризгава се у животињско тело. На тај начин имуни систем може препознати токсин и бити оспособљен за борбу против продирања супстанци.
Срећом, учесталост болести је изузетно ретка, па вакцинација можда није одговарајућа.
прогноза
Нажалост, прогноза за гасни пожар је врло лоша. Без хируршке терапије каже се да је вероватноћа смрти 100%. То значи да ће умрети сви пацијенти који се заразе патогеном гаса и не добију медицинску помоћ на време.
Хируршка терапија, тј. Издашно уклањање захваћеног ткива, чишћење или чак ампутација, могу смањити вероватноћу да ће умрети од инфекције на 50%. Инфекција може довести до смрти у року од неколико сати до дана.
Ток болести гасног пожара
Пожар на гас је нарочито опасан јер је сам ток болести тако брз. Ако патоген дође у рану неке особе, болест може избити након само неколико сати.
Пацијент се затим жали на јаке болове и типичне симптоме болести, попут пуцања палпацијом и неугодног мириса. Након неколико сати, токсин који се ослобађа од клица може доћи у друге органе тела и угрозити живот пацијента.
Због ових малих временских прозора, мало је простора за нагађања и истраге. У специфичном случају лекар мора брзо деловати на основу типичних клиничких симптома и терапију спровести радикално.
Да ли је гасни пожар заразан?
Да ли је гасни пожар заразан у смислу преношења са једне особе на другу није познато и мало је вероватно. Најчешћи узрочник гасних пожара такође се налази у цревном тракту човека или у гениталном тракту. Може се догодити да ако је имуни систем већ ослабљен, клица се може транспортовати у друге делове тела и тамо покренути инфекцију.
Такође можете прочитати наш чланак о терапији ослабљеног имунолошког система: Како можете ојачати имуни систем?
Са друге стране, бактерија, која се такође често налази у земљи, може колонизовати рану споља. Током Првог светског рата ширење гасне ватре био је страшан догађај који је био олакшан контаминираним медицинским алатима.