Анатомија-Лексикон

Палатинске крајнике

Шта су крајници?

Као палатински бадем (лат: Палатинска крајница) је име које се даје накупљању лимфног ткива између палаталних лукова у капсули. Један од ових крајника налази се десно и лево на прелазу из усне шупљине у грло. Као и сви крајници, они припадају секундарним лимфним органима и део су Валдеиеровог грла у прстену. Као лимфни органи служе за спречавање и борбу против патогена.

анатомија

Палатински бадем има сличну структуру као и други бадеми Валдеиеровог грла у прстену. Припада тзв. МАЛТ (= слузница лимфног ткива). Многи лимфни фоликули могу се наћи у лимфном ткиву палатинских крајника. Ови лимфни фоликули чине велике колекције имуних ћелија (нпр. Б лимфоцити). Палатинска крајница настаје удубљењима (тзв Септа) подељен на лобуле. Окружен је капсулом везивног ткива и обрастао мукозном мембраном (вишеслојни слојевити некорифицирани плочасти епител). На слузници су бројне депресије (тзв. Цриптс). Служе за повећање површине палатинских крајника.

Такозвани детритус може се сакупљати у криптовалутама. Састоји се од остатака хране, мртвих ћелија и ћелија имунолошког система. Ако се детритус излучи из криптовалута, може се видети као бјелкасто подизање крајника (тзв. Бадемови чепови / бадемови). У близини крајника постоје мале жлезде слиновница које испирају крајнике и на тај начин их чисте.

Крајници су обично величине 1-2 цм и бадемасти.

Артеријска опскрба палатинске крајника снабдева се узлазном палатинском артеријом (грана фасцијалне артерије), силазном палатинском артеријом (грана максиларне артерије) и мањим гранама језичне артерије. Венска крв тече кроз фарингеални плексус (плекус веносус пхарингеус) у унутрашњу југуларну вену. Лимфа се одводи у дубоке вратне лимфне чворове (Ноди лимпхатици профунди) и у лимфне чворове испод спољне чељусти (Ноди лимпхатици субмандибуларис).

Палатинске крајнике су неуронске од 9. кранијалног нерва (Глософарингеални нерв) и из 10. кранијалног нерва (Н. вагус).

Примите опште информације о овој теми Бадеми

Где се тачно налазе крајници?

У устима су две крајнике, једна са десне стране и једна са леве стране. Палатинска крајница је, дакле, упарени орган. Леже између предњег палаталног лука (лат. Арцус палатоглоссус) и задњи лук непца (лат. Арцус палатопхарингеус). Два палатална лука сачињена су од два мишићна жица (М. палатоглоссус и Палатофарингеални мишић) Одгојен. Подручје које они ограничавају познато је и као прелив крајника. Крајници се добро виде уз отворена уста, чак и ако нису ненормално увећани.

Илустрација палатинских крајника

Илустрација усне шупљине (А) и бочног зида десне регије лица (Б) са крајницима

Палатински бадем (плави) -
Палатинска крајница
Ждребница (зелена) -
Ждребница
Бадемасти језик (жути) -
Језична крајница
Постериорни палатални лук -
Арцус палатопхарингеус
Језик - Лингуа
Тврдо непце -
Палатум дурум
Меко непце -
Палатум молле
Предњи палатални лук -
Арцус палатоглоссус
Инцисорс -
Денс инцисивус
Доња вилица - Мандибле
Подјезична кост - Ос хиоидеум
Епиглотис - епиглотис
Грло - Гркљан
Носне шупљине - Цавитас наси
С - пут хране
Л - дишни пут

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

функција

Крајници служе као секундарни лимфни орган који се брани од патогена. Крајници се могу заразити патогенима путем лимфе, крви или њихове површине. Патогени) ступите у контакт. Део патогена на који имуни систем реагује назива се антиген. Бројне имунолошке ћелије које се налазе у крајницима упознају антигене.

Различите имуне ћелије различито реагују на контакт антигена: Б-лимфоцити почињу да производе тачно права антитела. Т-лимфоцити стимулишу и подржавају даљи имуни одговор. Уз то, ћелије у крајницима које се могу ефикасно борити против патогена множе се нарочито снажно. На овај начин покреће се реакција имунолошког система на крајницима. Због свог блиског контакта са слузницом, крајници отежавају ширење патогена дуж ове структуре. Због свог положаја између уста и грла, посебно је корисно за надгледање ова два подручја.

Болести крајника

Крајник

Узроци тонзилитиса

Упала крајника (Тонсилитис, ангина тонилиарис) настаје због заразе палатинских крајника патогенима. У већини случајева патогени су вируси (нпр. Аденовиа), али и бактерије (нпр. бета-хемолитички стрептококи, пнеумококи, хемофилус грипа) или гљивице (нпр. Цандида албицанс) могу изазвати упалу. Већина ових патогена се такође налази у устима у физиолошким условима. Ако је имуни систем ослабљен или се појави облик патогена који још није имун на њега, долази до упале. Упала може бити ограничена на једну страну (једнострани тонзилитис) или оболе крајника могу бити захваћене (билатерални тонзилитис).

Различити облици тонзилитиса

Тонсилитис се може поделити у акутни и хронични облик.
Акутни облик (Акутни тонзилитис) углавном узрокују вируси. Јавља се брзо и симптоми се могу развити за сатима. Главни симптом је јак бол у грлу, који се појачава при говору и гутању. Бол се може проширити на главу, врат и уши. С обзиром да гутање погоршава симптоме, људи једу и пију ређе током болести. Такође можете да осјетите повећану саливацију, затегнутост и отежано дисање. Акутни тонзилитис је често повезан са снажним осећајем болести и повишеном телесном температуром. Палатинске игле су значајно натечене и црвениле током упале. Често су са бјелкастим премазима (Стиппле), који се састоје од гноја и фибрина (фактор коагулације). Поред тога, цервикални лимфни чворови могу бити натечени. Тонзилитис је често узрокован лошим задахом (Фоетер ек оре) у пратњи. Параметри упале попут ЦРП и ЕСР често се повећавају.

Сазнајте више о акутни тонзилитис

Хронични тонзилитис углавном изазивају бактерије (посебно бета-хемолитички стрептококи). Бадеми могу бити нападнути и разним врстама бактерија (аеробне и анеробне врсте). Хронични облик тонзилитиса може се развити из акутног облика. Ово се дешава нарочито када штетне бактерије остану у криптама крајника и имунолошки систем их не елиминише у потпуности. Затим се упала јавља поново и поново (понавља се) и латентно је. Хронични тонзилитис има значајно мање симптома него акутни. Благе потешкоће у гутању, стално огреботине и сувоћа у грлу и црвенило грла указују на хронични тонзилитис. Због сталног упалног процеса, крајници почињу да се ожиљавају и пукну. Лимфни чворови у пределу врата често су стално натечени хроничним тонзилитисом. Може се јавити и лош задах. Параметри упале се често повећавају чак и код хроничног тонзилитиса.

Ако откријете ове симптоме, требало би да се обратите лекару. Ово такође служи за искључење различитих дијагноза као што су Пфеифферова жлездана грозница.

Прочитајте више о Хронични тонзилитис

Ризик од заразе

Ризик од инфекције је веома висок код тонзила. Један до два дана пре него што вам буде мука можете да проширите патоген. Тек након што се симптоми утабају, ризик од инфекције такође се смањује.

Прочитајте и: Овако је заразан тонзилитис

опоравак

Опоравак од тонзилитиса подржан је одмором и заштитом. Уз то, упркос нелагодности приликом гутања, болесни треба да пију пуно течности. Антибиотици су прописани за упалу узроковану бактеријама или за спречавање даљих инфекција. У случају хроничне или понављајуће упале, као и код тешких процеса болести (нпр. Са стварањем апсцеса), терапија се састоји од уклањања крајника.

Добијте информације о Лечење тонзилитиса

Отицање крајника

Отицање палатинске крајнике обично се може видети без додатних помагала када су уста отворена. Отицање крајника обично има безопасне узроке и након неког времена нестаје. Ипак, требало би да се консултује лекар како би се искључила озбиљна обољења. Ово је посебно тачно ако се на крајницима појаве други симптоми попут лошег стања, боли, отицања лимфних чворова или плака.

Отицање (латински тумор) један је од пет класичних знакова упале (црвенило (Рубор), Прегријавање (Цалор,) Бол (Долор), Функционално ограничење (Фунцтио лаеса)). Тако настаје код упале разних врста. На пример. код хроничног или акутног тонзилитиса.

Поред тога, крајници могу бити нападнути другим патогенима ако је болест већ присутна. То се назива секундарна или супер инфекција. Имуни систем је изазван да се бори против стварне болести (примарне инфекције) тако да може нпр. више не може ефикасно заштитити слузокожу грла. Затим их колонизују патогени који тешко могу наштетити здравој особи (секундарна инфекција). Секундарна инфекција може утицати на крајнике и набрекнути, нпр. бити случај са правим грипом (грипом).

Плаут-Винцент ангина такође може изазвати отицање крајника. Ово је редак облик тонзилитиса. Потакнута је истовременом инфекцијом крајника двема различитим врстама бактерија (Трепонема винценти, Фусобацтериум нуцлеатум). Уз ову болест, на крајницима се формира чир, који је обично безболан. Уз то, слузница око крајника умире и развијају се такозване некрозе. Сам бадем је прекривен сивим до зеленкастим премазом.

Поред тога, жлездана грозница (Мононуклеоза) доводе до натечених крајника. Ову болест изазива вирус Епстеин-Барр. Често је уочљива кроз такозвану моноцитну ангину са којом настаје јако грлобоља. За разлику од класичног тонзилитиса, крајници су прекривени сивим, белим премазом. Обично је то строго ограничено на крајнике и не посеже у околно ткиво.

Дифтерија такође може довести до отицања крајника. Ова болест изазвана Цорнибацтериум дипхтариае је а.о. симптоматска због прекривања белих до жутих на крајницима. Они се могу брзо проширити по грлу.

Шкрлатна грозница код деце, која може да утиче и на одрасле, такође изазива јаку грлобољу (ангина гримизне грознице). Ова инфекција такође може довести до упале крајника, а самим тим и до отицања крајника.

Прочитајте више о теми: Отечени крајници

Апсцес на крајницима

Апсцес је инкапсулирана колекција гноја. Ако се апсцес формира у близини крајника, то се назива перитонеални апсцес. Такво накупљање гноја обично се налази између крајника и мишића задњег дела грла (М. цонстрицтор пхарингис супериор, М. цонстрицтор пхарингис медиус, М. цонстрицтор пхарингис инфериор). Формирање апсцеса обично покреће истовремено инфекција различитим патогенима. Овде су често често укључени стрептококи.

Перитонеални апсцес је често повезан са акутним тонзилитисом (Тонсиллитис) напред. Али такође као резултат хроничног тонзилитиса или грлобоље (Фарингитис) може се појавити апсцес. Упала крајника или грла упада у ткива око капсуле крајника. Пус се формира као последица инфекције.

Симптоми укључују отежано гутање и отварање уста (чељусна стезаљка). Ово може довести до смањеног уноса хране. Поред тога, формира се повећана слина (Хиперсаливација). Обољели се жале на болове у уху (Оталгија). Јака грлобоља и грозница, као и отицање лимфних чворова у врату прате болест.

Апсцес крајника треба лечити што пре. Скупљање гноја може се уклонити резом (Прецизност) су испражњени. Ако то није довољно, апсцес се уклања заједно са палатинским крајником (Апсцесна тонзилактомија). Антибиотици су такође прописани за борбу против упале.

Сазнајте више о теми Бадемасти апсцес

Можете ли уклонити крајнике?

Уклањање крајника (тонзила палатина) је могуће и у многим случајевима чак и од велике користи за пацијента. Палатинска крајница се може у потпуности уклонити (Тонсиллектомија) или само делимично (Тонсиллотоми). А тонзилектомија је још увек једна од најчешћих операција у Немачкој. С обзиром да је палатинској крајници сада додељена већа улога у одбрани од инфекција, сада се покушавају бар делимично сачувати.

Ипак, постоје индикације за које се препоручује тонзилектомија. Они укључују нпр.

Често понављајући или хронични тонзилитис (тонзилитис)
Апсцеси на крајницима (Перитонсилларни апсцес)
малигни тумори
Ометање дисања или гутања и апнеје у сну од величине крајника.

У Њемачкој се крајници обично уклањају у болници. Пацијент је примљен у болницу око недељу дана. Операција се обично одвија под општом анестезијом, али локална анестезија може се користити и за одрасле. Постоји много различитих техника тонзилектомије. Најчешће, крајник испод слузнице је изложен током операције, а затим се љушти. Обично су потребне четири недеље да се рана у потпуности зацели. За то време можете да осјетите бол и нелагоду при гутању. Осим тога, треба избегавати физичке напоре.

Са компликацијама као што су Секундарно крварење, инфекције рана, проблеми са укусом или гутањем треба да се упуте лекару.

Прочитајте више о теми Уклоните бадеме

Могу ли крајници нарасти?

Крајници могу нарасти након уклањања. То се догађа нешто мање од половине времена. Лимфно ткиво бадема или бочна врпца колонизира место где је уклоњен бадем. Тамо се формира нова палатинска крајница. Међутим, новој формацији обично треба неколико година. Ако постоје индикације за уклањање крајника који су се поново развили, то је могуће и са њима.

Каква је разлика између крајника и крајника?

Палатински бадем (Палатинска крајница) и гркљан (Ждребница) разликују се углавном по локацији и броју. Два крајника леже десно и лево од уста између палаталних лукова. Фарингеални крајник је, с друге стране, непарни орган, „виси“ на крову ждрела. Такође се популарно назива и „полип“ или „полип“.

Хистолошки се два крајника разликују првенствено у дубини удубљења (Цриптс) провлаче се. Они су израженији у ждрелу. Уз то, фарингеални крајник садржи жице везивног ткива које га раздвајају (Септа везивног ткива).

Који су узроци лошег задаха?

Лош задах (Форетер ек оре) могу имати много различитих узрока. У већини случајева то су безопасни, али узрок треба прецизније разјаснити, посебно ако се симптоми болести појаве у исто време. Проблем обично лежи у предјелу уста и грла, рјеђе су укључени гастроинтестинални тракт или системске болести. Могући узроци су:

Храна као бели лук, алкохол или никотин
одређене лекове, посебно оне који садрже сумпор
смањење саливације (Ксеростомија, такође се могу активирати одређеним лековима)
Неадекватна орална или зубна нега (остатак хране која се не уклања редовним четкањем зуба почиње да трули и ствара гнојне мирисе. Поред тога, лоша орална хигијена може довести до пропадања зуба, што такође може изазвати лош задах)
Упала уста и грла
колонизација уста гљивицама (обично Цандида албицанс), која се такође назива и трус
Камење крајника (камење крајника)
малигни тумори
Израслина стијенке једњака (дивертикулум једњака)
вишак шећера код познате шећерне болести (слатки мирис отклањача лака за нокте)
оштећена функција бубрега или јетре

Узроци повећаних крајника

Постоји много различитих узрока повећаних крајника. Нарочито код мале деце, крајници често прелазе нормалну количину (Хиперплазија). То је обично само знак да се имуни систем бави још непознатим патогенима. Ова увећања често се смањују с годинама. Међутим, треба их лечити ако дете има проблема попут гутања или отежаног дисања током спавања (Апнеја за вријеме спавања) припремити.

Будући да крајници служе имуној одбрани, током процеса инфекције често се повећавају. Патогени су веома различити. Чак и обична прехлада може довести до таквог увећања. Али вирус грипе, жлездана грозница, шарлатска грозница или ХИВ инфекција такође могу довести до ове реакције.

Акутна или хронична упала крајника (Тонсиллитис) обично је повезана са отицањем, због чега се крајници чине увећаним. Такође, гној око крајника (Перитонеални апсцес) узрокује да крајници и околно ткиво набубре.

Поред тога, обоје бенигне (Бенигни) као и злонамерни (злоћудан) Тумори палатинске крајника изазивају увећање.

Пошто отеклина крајника може имати толико различитих узрока, то треба да разјасни лекар.