Матернице

увод

Слузница матернице, која се назива и ендометријум, је ружичасти слој слузокоже који линију унутрашњост материце.
Облога матернице има посебно важну улогу током трудноће када оплођена јајна ћелија користи облогу материце за имплантацију.
Код жена које су прошле пубертет и још су пре менопаузе, слузница је подложна хормонским утицајима.
Сполни хормони утичу на менструални циклус, а самим тим и на слузницу.
Ако оплођено јаје не успе да се имплантира, део слузокоже се одлаже и долази до менструације.

Функција слузнице материце

Генерално, слузница матернице је заштитни унутрашњи слој материце код свих жена свих узраста, а орган са ћелијама слузокоже (Епителијски слој) линије.
Након пубертета, слузница је подложна хормоналном утицају и игра важну улогу у трудноћи.
Пошто је облога материце неопходна да имплантирана јајна ћелија имплантира, хормонално контролисан циклус слузнице је битан део припреме тела за трудноћу.

У данима после последње менструације долази до промене ткива слузокоже.
Производњом одређених полних хормона слузница се стимулише да се повећа, настаје такозвана пролиферација.
Након овулације, која се одвија око средине циклуса, започиње такозвана секрецијска фаза слузнице материце.
При овом процесу течности које садрже хранљиве материје излучују ћелије жлезде на слузокожи.
Ово би требало створити најсавршеније услове да се оплођена јајна ћелија имплантира.
Ако не дође до трудноће, део матернице се излучује хормоналном променом и долази до менструације.

Како се мијења дебљина слузнице материце?

Дебљина слузнице матернице варира у зависности од тренутка у појединачном циклусу.
Будући да се то догађа тек након пубертета и траје само до менопаузе, дебљина слузнице материце обично варира само код жена полно зреле доби.
Дебљина слузнице материце може се утврдити ултразвучним прегледом.
То обично није неопходно, али може се извести као део гинеколошке дијагнозе ако постоје одређени симптоми.
Код жена које су пре менопаузе и након пубертета, дебљина ендометрија преко 14 мм указује на могућу трудноћу. Код жена које су после менопаузе, слузница дебљине преко 11 мм може указивати на постојање рака матернице, због чега такав налаз треба разјаснити.

Менструација почиње на почетку циклуса. Велики део слузокоже се током тога отпушта.
Дебљина се стога смањује у овој фази циклуса.
Менструација је готова након неколико дана и следи фаза у којој слузница расте и постаје знатно гушћа.
Ова фаза циклуса, која траје око 9 дана, такође се назива и фаза пролиферације или раста.
Након фазе секреције, у којој жлезде на слузници излучују више течности, облога матернице и даље расте.
Ако трудноћа није наступила, крај циклуса започиње почетком менструације и опетованим излијевањем великог дела слузнице.

Структура слузнице матернице

Структура слузнице материце разликује се у зависности од фазе циклуса.
Уопште, може се разликовати између два различита слоја слузокоже.
Такозвани базални слој лежи на мишићима матернице.
Ово се увек задржава на мишићима током циклуса и не одваја се од њега током периода.
То значи да слој слузокоже увек остаје на материци чак и током менструације.
Функционални слој који је подложан променама током циклуса мора се разликовати од овога.
У фази излучивања овај слој се може поделити на такозвани „компактан“ и „спужвасти“ слој.

Слузница се састоји од различитих ћелијских врста које преузимају различите функције.
Основну структуру слузнице чине такозване епителне ћелије.
Они представљају основну структуру слузнице матернице.
Поред тога, постоје и жлездане ћелије, које се све више формирају, посебно у фази раста и секреције, и стварају течну секрецију.

Шта се догађа са мојим периодом?

Период, који се назива и менструација или менструација, је редовно месечно отпуштање дела слузнице материце.
Овде се одваја само функционални слој слузокоже, док базални слој остаје на матерничним мишићима.
Период почиње сазревањем жене у пубертету, при чему се назива и први период Менарцхе означено као.
Менопауза је последњи период.
У међувремену, менструација означава почетак вашег менструалног циклуса.

Поред слузнице материце, менструација такође садржи крв и течности које формирају жлездане ћелије.
Одбијање слузокоже може бити праћено болом, која, међутим, обично није разлог за забринутост.
Запремина менструације обично је ограничена на највише 200мл, с тим да трајање менструације обично буде између четири и шест дана.

Прочитајте више о овој теми на: Женски циклус

Како се мијења слузница матернице током трудноће?

Слузница матернице игра важну улогу током трудноће.
Након што је јајна ћелија оплођена, гнезди се у слоју слузокоже.
Претходних дана одвијала се фаза раста и излучивања матернице, због чега се налази у идеалном почетном положају за јајну ћелију. Одређени хормони трудноће узрокују да се слузница промијени у такозвану децидуа гравидитатис након што се имплантира јајна ћелија.
Да бисте могли да снабдевате јајну ћелију довољним хранљивим материјама, у слојевима слузокоже постоји много крвних судова и жлезда.
Ако се јајна ћелија успешно оплоди, она расте у слузници, која се данас назива децидуа.
Заједно са слојевима јајне ћелије, љуска која се сада формирала око јајне ћелије назива се и јајна шупљина.

Након рођења бебе, тело под надзором хормона избацује слузнице материце, које је дете користило као део јајне шупљине, а редовни менструални циклус почиње поново.

Прочитајте више о овој теми на: оплодња

Поремећаји матернице

Канцер ендометријума

Карцином слузнице материце (тзв. Карцином ендометрија) је један од најчешћих карцинома код жена у Немачкој.
Фактор ризика за то је прекомерно висок ниво естрогена током неколико година.
У почетку долази до повећања ћелија слузокоже, такозване хиперплазије.

Поред тога, прави се разлика између тумора који зависе од естрогена (тип 1) и тумора независних од естрогена (тип 2).
Тумори типа 1 чине највећи удио карцинома ендометрија.
Главни симптом рака ендометрија је вагинално крварење.
Обично нема инцијалних болова.
Жене пре менопаузе (пременопаузе) често имају интерменструално крварење (метроррхагиа) или продужен менструацијски период од 7 дана (менорагија).

Дијагноза се обично поставља вагиналним прегледом с накнадним трансвагиналним ултразвуком.
Ако сумњате на рак матернице, тада се раде узорци матернице и стругање матерничне шупљине.

Терапија увек зависи од стадија рака и захватања лимфних чворова.
Терапија избора је, међутим, потпуно уклањање матернице, јајовода и јајника уз додатно уклањање околних лимфних чворова.
Зрачна терапија се тада може спровести постоперативно.

Можете сазнати шта узрокује менструални поремећај на основу:
Менструални поремећаји - шта би требало да знате

Упала матернице

Упала матернице (ендометритис) материце често погађа младе жене.
Узрок је обично инфекција бактеријама гонококима или хламидијама.
Разликују се два облика инфекције: С једне стране, то може бити узлазна инфекција, тј. инфекција се проширила одоздо, то јест углавном са грлића материце на "горе".
Ово је најчешћа врста ендометритиса.
Друга могућност би била силазна инфекција код које се патогени множе из трбушне шупљине према до гениталних органа.

Ендометритис се често манифестује бочно стресним болом у доњем трбуху и неспецифичним симптомима као што су грозница, мучнина и повраћање.
У најгорем случају, упала може постати хронична.

Дијагноза се поставља абдоминалним и вагиналним прегледом, као и микробиолошком културом.
Такође се може користити и сонографија.

Упала матернице се лијечи антибиотицима.

Више информација о инфекцији гонокоима, такође познатим и као гонореја, можете пронаћи на:
Како се заштитити од гонореје

Шта се дешава када је облога материце избрисана?

Слузница матернице (тзв. Аблација ендометрија) је нежна хируршка мера када је менструација превише тешка.
Неколико је заједничких поступака који имају заједничко уклањање слузнице матернице.
Помоћу такозване аблације ендометрија катетера од златне мрежице, златна мрежица се убацује у материцу под анестезијом након што је урађено огледало матернице и слузница се обриса струјом високе фреквенције.
Облитерација у просеку траје око 2 минута.
Као и код свих операција, облитерација слузнице материце такође укључује опште оперативне ризике као што су оштећење суседних органа, крварење или рецидиви након операције.

Зашто слузница матернице може бити превише танка?

Танка облога матернице може имати много различитих узрока.
То такође може да буде разлог зашто оплођена јајна ћелија не може да се имплантира у слузницу матернице, па се жеља за породом не остварује.
Следи преглед узрока:

• низак ниво естрогена

• смањен проток крви на слузокожи

• Инфекције попут ендометритиса

• Ожиљци

• Стање након операција на матерници

• хормонска контрацепција

• Кломифен (потиче овулацију)

На располагању је много терапијских опција за обнову танке слузнице матернице.
Ако је ниво естрогена константно низак, гинеколог ће вам прописати препарат који садржи хормоне који се може користити орално или вагинално.
Мањак гвожђа или витамина Е такође може утицати на проток крви.
Из тог разлога, посебно треба водити рачуна да се обезбеди адекватан унос ових материја, ако је облога матернице танка.
Медицински производи који шире крвне судове такође могу помоћи ако су артерије у матерничној облози сужене.

Можете да сазнате шта узрокује низак ниво естрогена на:
Естрогенски недостатак - како настаје?

Како се мења слузница материце током менопаузе?

Током менопаузе, ниво естрогена у телу сваке жене опада, јер јајници више не стварају естроген.
Као резултат тога, облога материце се више не гради и стога постаје мања (атрофирана).
Због тога не постоји месечни менструација.
Будући да слузница постаје мања и има мање опскрбе крвљу него пре менопаузе, трудноћа више није могућа.
Повећање старости такође има утицаја на мишиће, везивно ткиво и лигаменте, због чега, између осталог, матерница може сагнути и потонути кад се ове структуре повуку.

О знацима менопаузе можете прочитати у следећем чланку:
Препознавање менопаузе можете препознати по овим знаковима

Можете ли разбити слузницу матернице без крварења?

Природни квар матернице без крварења није могућ.
Међутим, постоји оперативна варијанта, стругање.
Огреботине (абразије) користе се или за дијагнозу или за лечење.
Уобичајена употреба је код поремећаја крварења.
Нарочито код жена непосредно пре или током менопаузе, крварење може да се јави чешће ако се слузница не може правилно отпустити.
Тада се облога матернице уклања абразијом.

Ћелијски циклус се обично мења после такве интервенције.
Менструација почиње мало каснити јер слузница мора у потпуности да се оформи.