Гентамицин

Класификација

Гентамицин спада у групу аминогликозида. Разликује се између аминокликозида са општим индикацијама, којима припадају гентамицин, тобрамицин и амикацин, и аминогликозида, који имају посебну индикацију. Гентамицин је такође познат под трговачким именом РефобацинР.

ефекат

Аминогликозиди такође инхибирају на раст бактерија инхибирајући синтезу протеина у бактеријској ћелији.

Области примене

Гентамицин је антибиотик широког спектра који покрива Е.цоли, Клебсиелла, Протеус вулгарис и Псеудомонас аерогиноса у грам-негативном распону и стафилококе у грам-позитивном распону. Није или је само слабо ефикасан против стрептокока, хемофила и анаероба (бактероиди, клостридије).

Главне области примене су тешке инфекције, као што су Пнеумонија, инфекције мокраћних путева, ендокардитис, тровање крвљу (сепса), заражене ране, инфекције очију, инфекције костију и меког ткива.

Гентамицин се такође налази у антибиотским капи за очи или уљним мастима. Али овде се користи за спољашњу употребу.

Капи за очи Дека-гентамицин често се користе за лечење упале изазване патогенима осетљивим на гентамицин. Прочитајте више о овом леку у наставку: Дека-гентамицин капи за очи или Дека-гентамицин очна ока

такође прочитајте: Маст за очи против убода

Последице

Аминогликозиди су прилично бочни нежељени ефекти. Можете се пријавити у Бубрези одложити и нанијети штету (нефротоксичну) тамо. Оштећење бубрега се, међутим, смањује одговарајућом регенерацијом ћелија након прекида лека. Може довести до патолошке слике урина која садржи такозване цилиндаре, ћелије и протеине. Надаље, аминогликозиди се могу акумулирати у тзв Ухо имају штетно дејство. Ово умањење такође може да се смањи. Само ако је уво тешко оштећено, губитак слуха траје и након престанка лека. Нарочито ако је доза превисока, предуго се користи и ако се занемарује бубрежни застој Поремећаји равнотеже настаје вртоглавица. Пошто се аминогликозиди накупљају у ткиву, постоји опасност да се нежељени ефекти појаве и након прекида лека. Поред алергија и поремећаја формирања крви, треба указати и на опасност од оштећења живаца (неуротоксичност), која може чак довести и до респираторне парализе. Комбинација анестетика и посебно цитиране крви може појачати неуротоксични ефекат. Да би се смањили бројни нежељени ефекти, дозу треба прилагодити у случају оштећења рада бубрега. Такозвана дрогаМониторинг уз снимање дневних нивоа лекова такође је од помоћи. Гентамицин треба давати као кратку инфузију једном дневно током сат времена како би се избегло предозирање и минимизирало нежељене ефекте.

Молимо прочитајте и наш чланак о овоме Нежељени ефекти антибиотика

Интеракције

Гентамицин и други антибиотици из ове групе не смеју се комбиновати са цефалоспоринима, јер то може довести до повећаног оштећења бубрега. Повећана оштећења бубрега и уха могу бити резултат комбинације са лековима амфотерицин Б, колистин, циклосприн А, цисплатин, ванкомицин и диуретици у петљи. Анестетик халотан може појачати нетачне штетне ефекте гентамицина.

Контраиндикације

Ако већ јесте Затајење бубрега, или Унутрашње оштећење уха као и један трудноћа или неуролошку болест Миастхемиа гравис гентамицин се не сме давати.