Артроза зглоба великог прстију

увод

Тхе Артроза зглоба великог прстију је такође познат као "Халлук ригидус„А то је болест предњег стопала. У овој клиничкој слици постоји артроза у метатарсофалангеалном зглобу великог ножног прста, тј. Такозвани артритис Ношење зглобова, испред. После овога халлук валгус метатарсофалангеални зглоб великог ножног прста је друга најчешћа болест стопала. Манифестира се прије свега од 40. године и више је типично за жене.

узрока

Како настаје артроза метатарсофалангеалног зглоба великог ножног прста, још увек није коначно разјашњено. Међутим, дискутују се о одређеним факторима као покретачима халлук ригидуса. Они између осталог укључују и ношење погрешне обуће, присуство једне скраћена Ахилова тетива, запаљенске болести, огромна издужени први зрак ножни прст или његов Високо постоље и а Неправилно учитавање. Последњи наведени узрок може бити узрокован а спљоштен лук стопала бити условна.
Међутим, остеоартритис метатарсофалангеалног зглоба великог прста такође се може развити због наследне предиспозиције.Најмање повреде у пределу метатарсофалангеалног зглоба великог ножног зглоба такође могу изазвати остеоартритис у овом тренутку. Онда су ту и други Деформитети стопала попут халлук валгус-а или Метаболички поремећаји, на пример Болест гихтакоје повећавају вероватноћу за развој метатарсофалангеалног артритиса зглоба великог прста.

Симптоми

Два главна симптома остеоартритиса великог ножног прста су Бол и тхе Укоченост зглобова. Бол настаје с једне стране зато што се у пределу метатарсофалангеалног зглоба великог прста налазе коштане промене, такозване мале избочине или избочења на дорзалној страни стопала, тј. На задњој страни стопала. Ове избочене кости називају се и "остеофити". Изгледају попут малих избочина преко зглоба и могу изазвати бол иритирајући околно ткиво. Надраживање заузврат настаје из чињенице да претходно одговарајућа обућа одједном постане преуска, а избочене кости постају тачке притиска или трења.

Уз бол пролазе и симптоми попут Отицање, црвенило на одговарајуће иритирано место и прегревање. Бол се, наравно, појачава са кретањем, јер то иритацију још више погоршава. Стога није реткост да погођени пацијенти мењају образац ходања. Би а Ослобађање држања и шепајући ходом, пацијенти покушавају да спрече болно котрљање у метатарсофалангеалном зглобу великог ножног прста. Као надокнаду, они се такође пребацују преко спољне ивице стопала. Тенденција је повезана са унутрашњом ротацијом стопала. У зависности од тежине артрозе метатарсофалангеалног зглоба великог ножног прста, чак и само стајање може проузроковати бол.

Од Ношење зглобова доноси други главни симптом Укоченост зглобова са собом. Због остеоартритиса, тј. Трошења зглоба, метатарсофалангеални зглоб великог ножног прста је све мање покретљив, тако да је на крају ограничење покрета напредовало до те мере да се може говорити о укоченом зглобу. Проблеми у предјелу кољена и кукова могу резултирати престанком узрочног ланца боли, неправилног оптерећења, промијењеног узорка ходања и олакшавања држања.

Молимо прочитајте и: Симптоми Халлук ригидуса

Састанак са Др. Гумперт?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Спортисти (тркачи, фудбалери итд.) Посебно су погођени болестима стопала. У неким случајевима узрок нелагодности стопала не може се прво идентификовати.
Због тога је за лечење стопала (нпр. Ахилов тендонитис, пете и сл.) Потребно пуно искуства.
Фокусирам се на широк избор болести стопала.
Циљ сваког третмана је лечење без хирургије са потпуним опоравком перформанси.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

  • Лумедис - ваш ортопедски хирург
    Каисерстрассе 14
    60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Дијагноза

За дијагностицирање артрозе великог ножног прстију метатарсофалангеалног зглоба, оба детаљна Интервју са анамнезом као и клинички преглед Важно је. Када се прегледа метатарсофалангеални зглоб великог ножног прста, на дорзалној и медијалној страни метатарзалне кости могу се видети мали клинови, избочене кости. Поред тога, ограничена дорсифлексија, тј. Истезање ножних прстију према стражњем дијелу стопала, може се испитати код оболелих пацијената. Да би се осигурала дијагноза, роентген консултовати. Слика стопала снима се у 2 нивоа под оптерећењем. Има један на рендгену Сужавање зглобова као резултат трошења хрскавице и измењеног узорка кости у смислу екстензија или малих искрварења.

Сазнајте више о Рендгенски знакови остеоартритиса

лечење

Избор терапије зависи од тежине и интензитета артрозе метатарсофалангеалног зглоба великог ножног прста и нивоа активности пацијента. Главни циљ је спречавање напредовања остеоартритиса и ублажавање симптома Слобода од бола и побољшана покретљивост да гаранције.

Конзервативни третман следи различите приступе: С једне стране, препоручује се ношење одговарајућег материјала за ципеле и уложака. С друге стране, физиотерапија и физикална терапија могу помоћи код остеоартритиса основног ножног прста. Приступ физикалној терапији делује пре свега топлотом и електричном енергијом у циљу подстицања процеса самоизцељења. Примјене лекова такође могу првенствено ублажити постојећу упалну иритацију. Данас се очекује да ће и ињекциона терапија бити успешна.

Сазнајте више о методама терапије на: Терапија халлук ригидуса и Третман опругом ципела за халлук ригидус

улошци

Ношење улошци као ортопедско помагало сматра се доказаним у лечењу остеоартритиса великог ножног прста. Поред добре обуће, улошци имају за циљ да стопу добију бољи и индивидуалнији облик и да супротставе растерећеном држању са последичном променом хода. Од Бол у покретуГлавни симптом метатарсофалангеалног артритиса великог ножног прста може се ублажити ношењем таквих уложака у раној фази болести. Принцип који стоји иза њега је предња нога кроз посебан потплат ципела више стабилност дати. Кроз својеврсно учвршћивање материјала потплата ципеле у пределу метатарсофалангеалног зглоба великог ножног прстију, ово се ублажава и смањују јаки ударци или котачни покрет приликом ходања.
Материјал је обично угљен. Уметак тако има превентиван ефекат против лошег узорка ходања или погрешног процеса котрљања. Данас постоје и такозване "Халлук ригидус прољеће" и "Халлук ригидус рола". Главна сврха опруге је олакшати кретање котрљања. Због тога се обрађује у потплату ципеле испод метатарсофалангеалног зглоба великог прста. У већини случајева састоји се од металног или пластичног материјала и уграђује се у потплат ципеле на такав начин да се не види споља. Улога је такође у потплату ципела и пре свега би требало да има укрућујући ефекат. То је врста удубљења у ђону у подручју крајње везе, тј. На метатарсофалангеалном зглобу великог ножног прста.

хирургија

У одређеној фази, конзервативна терапија више није довољна за лечење метацарпалног артроза зглоба великог ножног прста. Данас, међутим, постоји разне оперативне опције да се брине за такву болест. Такозвана Цхеилецтоми изведен, класичан хируршки поступак у лечењу остеоартритиса. На тај начин се уклањају избочене кости, тј. Остеофити који између осталог узрокују бол у метатарсофалангеалном зглобу великог ножног прста. Дакле, циљ хеилектомије је ово Смањење боли. Бол која настаје кретањем котрљања и притиском на куглу стопала треба ублажити таквом интервенцијом.
Али такође је побољшање мобилности циљ хеилектомије. Током операције уклањају се узнемирујући комадићи костију, као и прекомерно задебљање слузокоже и хрскавице. На тај начин се уклањају сви реметилачки фактори, тако да је заједнички простор на крају потпуно очишћен.

Међутим, најчешћа метода која се користи за хируршко лечење остеоартритиса великог ножног зглоба је Артродесис. Артродеза се такође назива укрућивање одређен. Обе операције се могу наћи под Генерал –ор Регионална анестезија може се извести и у болничком и у амбулантном боравку.

укрућивање

Хируршки поступак је посебно користан за младе и физички активне пацијенте са тешким обликом болести Артродесис користити. Друга индикација је када Ролајући бол представља главни симптом. Артродеза је широко коришћена хируршка метода, тако да се поред метатарсофалангеалног зглоба великог ножног прстију користи и за лечење зглобова на рамену, руци или стопалу. Укоченост на крају елиминира покретљивост зглоба у метатарсофалангеалном зглобу великог ножног прста. Међутим, ово ограничење није проблем јер други зглобови могу надокнадити губитак покрета и бол се истовремено отклања.

Учвршћивач може бити или преко Отварање зглобне капсуле одвијају се, тј. унутар зглобно или без отварања, тј. екстра артикуларно. Потрошени материјал у споју се затим уклања. Зглоб се затим може фиксирати или учврстити уз помоћ различитих система за остеосинтезу. На пример, такозване Кирсцхнерове жице су погодне за то.

Након овог поступка, укрућени зглоб мора добити одговарајућу накнадну негу. Предуслов је даљи третман уложака и одговарајуће, индивидуално прилагођене обуће. Време излечења траје око 6-8 недеља. Толико дуго би требало Нога је имобилисана и да се не оптерећујете. И.е. пете би требале бити теже оптерећене од подручја предњег стопала. Понекад је стопало завезано заштитним одљевом.

Молимо прочитајте и нашу тему: Сплинт за халлук ригидус

прогноза

У данашње време артроза метатарсофалангеалног зглоба великог ножног прста може се врло лечити различитим терапијским приступима, тако да Шансе за опоравак кроз конзервативно и хируршко лечење врло добар стајати. Ако се не лечи, ситуација у метатарсофалангеалном зглобу се све више погоршава, али лечење може позитивно да утиче на лечење.

Терапија која још увек није успостављена због недостатка стопе успеха је убацивање ендопротезе у метатарсофалангеални зглоб великог ножног прста. Међутим, о овој врсти третмана се тренутно све више расправља, јер нуди јасну предност избегавања учвршћивања зглобова. Уметањем Ендопротеза главни симптом боли може се ублажити уз задржавање покретљивости. Ова варијанта постаје све привлачнија, посебно за жене, јер могу без проблема да носе високе пете. Међутим, ако пацијент само помера зглоб умерено и не планира енергичне спортске активности, то би и даље био случај Артродесис има више смисла.