Уретритис

дефиниција

Уретритис је такође познат као уретритис у медицинском жаргону. То је упала слузокоже око уретре. Ово одлази из мокраћне бешике и води урин споља. Уретритис, попут циститиса, спада у групу инфекција доњих мокраћних путева. Упала обично настаје као последица инфекције бактеријским патогенима. Болест се обично преноси сексуалним путем. Особито код жена, ако се болест не лечи, постоји ризик да се болест шири даље, да утиче на репродуктивне органе и да резултира стерилношћу (неплодношћу).

узрока

Уретритис се у већини случајева преноси сексуалним контактом. То је случај и са мушкарцима и са женама. Далеко су најчешћи бактеријски окидачи који се преносе сексуалним контактом. Овде се прави разлика између специфичног и неспецифичног уретритиса:

• Специфични уретритис узрокује бактерија Неиссериа гоноррхоеае и познатија је као гонореја или гонореја.
• У већини случајева неспецифични уретритис настаје због бактерија познатих као хламидија. Овај облик уретритиса преноси се и сексуалним путем.

У ретким случајевима, уретритис се јавља као пратећи симптом у контексту других болести. На пример код Реитеровог синдрома, реуматске болести. То доводи до тријаде симптома који се састоје од уретритиса, упале зглобова (артритиса), посебно колена и глежња, и коњуктивитиса (коњуктивитиса). Механичка иритација уретре такође може довести до упале. На пример, путем мокраћног катетера. Алергијске реакције, на пример на мазива, такође могу бити узрок уретритиса.

Дијагноза

На почетку дијагнозе увек постоји анамнеза. Лекар ће питати који су симптоми постојали, колико дуго су постојали, да ли постоје претходне болести, да ли се болест појавила и раније и да ли тренутно постоје промени сексуалних партнера. Након тога следи физички преглед, посебно се прегледава уретра. Потражите знакове попут црвенила уретралног улаза или пражњења.

Код мушкараца се тестиси и простате такође прегледају, јер у неким случајевима могу утицати и упале. Након тога обично се мора поднијети узорак урина како би се могао добити статус урина. Овим се проверава да ли у урину постоје упалне ћелије или црвена крвна зрнца. Може се узети и брис из уретре да би се утврдио тачан узрочник.

Истовремени симптоми

Главни симптом уретритиса је снажан осећај печења сваки пут када уринирате. Поред тога, често се примећује свраб у пределу уретре. Улаз у уретру је обично врло црвен. То је често праћено замућеним, жућкастим исцједаком из уретре.

Уретритис не мора увек да изазове симптоме, па такође може бити и асимптоматски. Али чак и ако нема симптома, бактеријски облик уретритиса је заразан, тј. Преноси се сексуалним путем. Симптоматски течајеви обично доводе до пецкања приликом мокрења, сврбежа и пражњења из уретре.

Такође би могли бити заинтересовани за: Бол у уретри

Истовремени симптоми код мушкараца

Код мушкараца могу бити погођени и други органи. На пример, такође се може јавити упала простате (простатитис) или тестиса (орхитис) или епидидимиса (епидидимитис). Ове врсте упале су обично изузетно болне. Често је праћена врућицом и зимицом.

Истовремени симптоми код жена

Уретре су код жена релативно често асимптоматске. Ипак је заразно. Код жена постоји ризик да се бактерија из уретре шири даље и успиње се у матерницу. Одавде могу доћи до јајовода и јајника и изазвати инфекцију јајника (аднекситис). У овом случају постоји јак карлични бол, грозница и значајно смањено опште стање.

Компликација такве упале јајовода је лепљење јајовода. Ово може повећати ризик од ектопичне трудноће и у најгорем случају довести до неплодности (стерилности) жене.

И код мушкараца и код жена постоји такође ризик да ће се патогени проширити на бубреге, тј. Да се ​​уздигну. То може довести до упале бубрега. Јавља се тупа бол у боку, висока грозница и зимица, опште стање је значајно смањено.

Патогени такође могу ући у крвоток и покренути уросепсу. Уросепсија је - попут упале бубрежне карлице - обично повезана са врућицом и израженим слабошћу. Обе болести морају се брзо лечити јер могу бити потенцијално фаталне.

Уретритис са пражњењем

Пражњење је типичан симптом који се јавља у вези са уретритисом. Код инфекција изазваних бактеријама, исцедак је обично жућкаст и замућен и неугодно мирише.

Уретритис са болом

Бол уретритиса јавља се превасходно у облику снажног пецкања у пределу мокраћне цеви приликом мокрења. Ако је курс компликован, мушкарци такође могу развити упалу простате или епидидимиса. То је често праћено јаким боловима у пределу захваћених жлезда.
Молимо прочитајте и наш чланак о овоме Пецкање у уретри.

У жена се бактерија може проширити на материцу и јајоводе, што обично доводи до јаких болова у карлици са једне стране. Ако се упала прошири на бубреге, постоји јак бол у боку и јаки ударци у бубрезима на захваћеној страни.

Да ли је уретритис показатељ ХИВ-а?

Не. Уретритис у основи нема никакве везе са ХИВ-ом. У већини случајева узрокују је бактерије. Међутим, уретритис је сексуално преносива болест, као и ХИВ. Незаштићен сексуални однос стога носи и ризик од уретритиса и ХИВ-а.

Такође можете прочитати нашу тему: Који су знаци ХИВ болести

Лечење / терапија

Опште информације о лечењу

Врста третмана зависи од покретачког фактора. На пример, ако је упала мокраћне цеви настала због механичке иритације, као што је случај са мокраћним катетером који лежи равно, терапија се састоји од уклањања окидача (мокраћног катетера) и подршке мерама као што је примена хранљивих или расхлађујућих масти.

Ако је - као у већини случајева - бактеријска инфекција окидач, обично треба започети антибиотску терапију. Врста антибиозе зависи од окидача. У случају инфекције хламидијом, антибиотик доксициклин обично се користи 7 дана. Алтернативно, азитромицин се може користити једном.

Ако није сигурно да ли је у питању инфекција Цхламидиа или Неиссериа гоноррхоеае или је гонореја извесна, треба дати предност азитромицину. Цефтриаконе би тада требало користити као једну дозу. Или као интрамускуларна ињекција, тј. Штрцаљка у мишић попут вакцинације или као интравенска администрација, тј. Путем приступа у вену.

Ако се ради о сексуално преносивој болести, у већини случајева сексуални партнер се такође мора лечити, иначе се болест увек може пренијети са једне на другу. Ако настану компликације попут упале простате или (епидидимиса) тестиса код мушкараца или упале јајовода код жена, могућа је додатна антибиотска терапија. Исто се односи и на упалу бубрежне карлице или уросепсу која настаје из уретритиса.

У случају бактеријске инфекције, препоручује се да се мере без дроге пију пуно да би се испразнили патогени и спречило њихово уздизање.

Током уретритиса треба избегавати сексуални контакт. Поред тога, ако наставите да мењате сексуалне партнере, предност треба дати заштићеном сношају, јер то значајно смањује ризик од инфекције.

Који лекови се користе?

Антибиотици се примарно користе за лечење уретралних инфекција или њихових компликација. Доксициклин је лек избора за кламидијску инфекцију.

Инфекција изазвана Неиссериа гоноррхоеае (гонореја) треба лечити комбинацијом азитромицина и цефтриаксона.

У случају компликација као што су упала простате или епидидимиса код мушкараца или упала јајника код жена, као и упала бубрега или уросепса, могу се користити и други антибиотици. Ако пацијент пати од бола, прописивање средстава за ублажавање бола, као што је ибупрофен, може имати смисла. Ако постоји грозница, могу се користити антипиретски лекови као што је метамизол или парацетамол.

Када ми треба антибиотик?

У случају уретритиса изазваног бактеријским патогенима, а то је далеко најчешћи облик, увек треба давати антибиотску терапију. Поред тога, сексуалног партнера такође треба лечити антибиотицима, тако да се два партнера више пута не заразе.

Механички изазване упале не захтевају антибиотску терапију, баш као што алергије не захтевају никакве инфекције.

Који антибиотик најбоље делује?

Као што је већ описано горе, кларитромицин се обично користи за хламидијалну инфекцију.

За гонореју се користе азитромицин и цефтриаксон.

Који кућни лекови помажу код уретритиса?

У случају уретритиса важно је избегавати механичку иритацију. Стога би требало избегавати сексуалне односе све док се болест не зацели. Важно је пити пуно да бисте испрали клице (ако су клице биле окидач). Поред тога, примена топлоте, на пример у облику флаше топле воде која се ставља на доњи део трбуха, може ублажити симптоме.

Топле купељи кука, на пример са камилицом, могу вам пружити олакшање.

Кажу се да различити чајеви позитивно утичу на уретритис. У њих се убраја чај од воденог креша, лишће боровнице, лишће боровнице, пољски хрен, златник, јагода и боровица.Каже се да брусница - у облику сока или таблета - спречава колонизацију мукозе бешике и уретре бактеријама.

Хомеопатија за уретритис

За лечење упале мокраћне бешике, пре свега се препоручује хомеопатски лек: Цантхарис весицаториа (шпанска муха). Каже се да има ефекат ублажавања болова, посебно за бол у доњем карличном пределу.

Каже се да употреба Цантхарис весицаториа значајно смањује притисак на бешику и пецкање приликом мокрења. Честа потреба за мокрењем се такође може лечити. Препоручена доза је 3 Цантхарис 5Кс кугле сваких 30 минута.

Сцхусслер соли

У литератури се мало спомиње употреба Сцхусслерових соли за лечење уретритиса. Највјероватније се може препоручити унос Сцхусслерове соли број 9, натријум фосфорицума. У случају акутних тегоба може се узимати 1 таблета сваких 10 до 15 минута.

Трајање уретритиса

Уретритис није увек повезан са симптомима. Стога се не може дати општа изјава о томе колико ће дана трајати болест.

Бактеријски уретритис увек треба лечити антибиотицима. Након почетка антибиотике, симптоми - ако постоје - обично нестају најкасније после 2-3 дана. Међутим, то не значи да је болест зацелила. Ово је важно знати, посебно код бактеријског уретритиса, јер је веома заразно (преноси се сексуалним путем). Генерално, после излеченог уретритиса, у почетку би требало да се одвија само заштићени сексуални однос како би се избегла поновна инфекција или инфекција сексуалног партнера.

Ко лечи уретритис

Уретритис се обично не лечи антибиотицима, већ се често унапред узима брис из уретре како би се могао прецизно утврдити патоген. Чак и ако је породични лекар обично прва контакт тачка за ове врсте болести, он обично нема материјал за узимање и преглед бриса.

Стога може имати смисла отићи урологу (мушкарцу) или урологу / гинекологу (жена). Прво, међутим, можете видети свог породичног лекара, који може одлучити како даље.

Л.сазнајте више о овој теми на: Уролог

Да ли је уретритис заразан?

Уретритис узрокован бактеријама је заразан. Пут преноса је инфекција размазивањем као део сексуалног односа. Стопа инфекције је висока. Са чудним и често мењаним сексуалним партнерима требало би да се одвија само заштићени сексуални однос. Ако се правилно поступа, у већини случајева то штити од инфекције.