Срчани мишић

дефиниција

Срчани мишић (Миокард) је посебна врста мишића која се јавља само у срцу и чини већину стијенке срца. Због своје редовне контракције, одговоран је за то да се крв избаци из срца (срчани задатак) и да се испумпава кроз наше тело, што је од виталне важности.

Структура срчаног мишића

Срчани мишићи поседују својства глатких и пругастих мишића и зато је посебан облик.
По структури више одговара прошараним, тј. Скелетним мишићима.
Једне мишићна влакна овде су структурирани тако да Протеини, који су одговорни за контракцију, актин и миозин, распоређени су тако редовно да ова посебна структура осигурава да ћелије под поларизационом светлошћу својеврсно Хоризонталне пруге Изложба.

И то Цјевасти систем (мембрански ограничени простори унутар цитоплазме, који се називају Калцијумскладиштење и на тај начин игра изузетно важну улогу у контракцији мишића) слично је оном упрегнутих мишића, због чега је срце, као и скелетни мишићи, у стању да то уради брза и надасве снажна контракција дохватити.
Карактеристика да ћелија срчаног мишића (кардиомиоцит), међутим, са ћелијама глатких мишића заједничко је то свака ћелија има своје језгро обично се налазе у центру цитоплазме. Једино ретко постоје две језгре по ћелији, док у ћелијама скелетних мишића може бити стотине. Стога, за разлику од пругастих мишићних ћелија, овде се говори само о једном "Функционални" синцитијумјер су ћелије уско повезане, али нису спојене заједно.

Поред тога, постоје својства која имају само срчани мишићи: Важна посебност је, на пример, то што су поједине ћелије срчаног мишића повезане једна са другом такозваним сјајним тракама (дисци интерцаларес). С једне стране, ове сјајне траке садрже десмосоме и лепљиве контакте. Обје ове структуре доприносе стабилизацији ћелијске структуре и преносу сила између појединих ћелија. С друге стране, такође постоје и спојеви празнина у сјајним тракама, тј. Практички мале „празнине“ између суседних ћелија кроз које пролази јон и самим тим је могуће електрично спајање.

Провођење и контракција

Електрична ексцитација срчаног мишића настаје кроз: систем унутрашње проводљивости, што, као и код глатких мишића, зависи од самог присуства спонтано пражњење (деполаризирање) Ћелије за пејсмејкер засновано је.
Прва инстанца овог система је тзв Синусни чвор, примарни пејсмејкер. Овде је Откуцаји срца код здравих људи са око 60 до 80 откуцаја у минути. Побуђење се преноси са синусног чвора на Мишићи два атрија.
Ови уговори и усмеравају узбуђење на АВ чворкоји се налази између преткоморе и вентрикула. После тренутка одлагања узбуђења у овоме, на крају прелази преко тога Његов свежањ, тхе Тавара стегна и на крају Пуркиње влакна на Срчани мишић вентрикула трансфер.

Ово прослеђивање се такође одвија путем Гап спојеви а не преко посебних нервних влакана. Као резултат побуђења, коморе срца се затим скупљају и на тај начин испразњују крв преосталу у њима у суседне судове.

Тако можете разликовати две различите фазе са сваким откуцајима срца: Постоје диастола, у којем су срчани мишићи комора опуштено а шупљине се пуне крвљу. Ово увек прати Систоле, у којој се налазе мишићне ћелије срца напет и изградити тако висок притисак да крв на крају може да се избаци из срца.

Ако постоје краткотрајне флуктуације крвног притиска (на пример, ако изненада устанете након дугог лежања и крвни притисак нагло падне релативно оштро јер крв почне да тоне у ногама), срчани мишић може генерално прво да прилагоди своју активност, а да не мора мождано стабло или аутономни нервни систем морају бити укључени. То се врши помоћу такозваног механизма Франк Старлинг, који се заснива на предпуњењу срца и преоптерећењу, тј. Притиску у жилама низводно у које се крв притиска.

Својства срчаног мишића

У људи је ћелија срчаног мишића у просеку дугачка 50 до 100 µм и широка од 10 до 25 µм. Тхе лева комора је комора из које је ово Крв у крвожилном систему се избацује.
Стога то мора бити много већа снага пумпе обезбедити од тога десна коморада само плућа снабдевени крвљу.
Стога је срчани мишић леве коморе обично такође центиметар око двоструко дебљи попут десне коморе, која је обично само око 0,5 цм.
Верује се да у почетку нашег живота постоји до 6 милијарди ћелија у мишићима леве коморе. Међутим, тај се број током живота стално смањује, тако да код старијих људи може бити откривен само број од две до три милијарде ћелија.

Илустрацијско срце

1. Десно атријално -
   Атриум дектрум
2. Десна комора -
   Вентрицулус дектер
3. Леве преткоморе -
   Атриум синиструм
4. Лева комора -
   Вентрицулус синистер
5. Аортног лука - Арцус аортае
6. Супериор вена цава -
   Супериорна вена кава
7. Доња вена кава -
   Доње шупље вене
8. Труп плућне артерије -
   Плућно дебло
9. Леве плућне вене -
   Венае пулмоналес синастрае
10. Десне плућне вене -
    Венае пулмоналес дектрае
11. Митралне валвуле - Валва митралис
12. Трикуспидна вентил -
    Трицуспид валва
13. Преграда Коморе -
    Интервентрикуларни септум
14. Аортна - Валва аортае
15. Папиларни мишић -
    Папиларни мишић

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

Зидни слојеви срца

Срчани мишић је то средина три слојакоје заправо формирају срце. Тачно изнутра је тзв Ендокардија, одакле, на пример, срчане валвуле еверсион. То слиједи Миокард, тако да је мишићни слој, а споља је још увек то Епицардиум.
Ово је требало да Перицардиум, тхе Перицардиумкоја окружује читаво срце и уз помоћ мале количине течности која се налази у њему функционише као „амортизер“, да тако кажем, и може до одређене мере заштитити срце од спољних вибрација и трења.

Болести срчаног мишића

Болести срчаног мишића (Кардиомиопатија) моћи више механички, електрични или помешан Буди љубазан. Термин механичке болести срчаног мишића значи промену величине срца, дебљине стијенке и / или промену шупљина (атрија и вентрикула), тако да настају поремећаји пумпања. Ат електрични кварови пренос електричних потенцијала је поремећен, тако да срце не ради физиолошки. По правилу су болести срчаног мишића често повезане са увећањем мишића. Неколико облика болести срчаног мишића је подељено.

• Згушњавање срчаног мишића

По правилу до тога долази када постоји циркулација тела висок крвни притисак превладава. Као одговор, лева комора мора да ради јаче како би изградила довољно висок притисак да и даље избацује крв. Као резултат, формира се више ћелија, а срчани мишић постаје дебљи да би био јачи. Међутим, ово делује само до одређене тачке, из које је мишић предебео да би се могао адекватно снабдевати крвљу. Тада мишић више не може радити адекватно и Отказивање срца (Отказивање срца). Поред тога, постоји повећан ризик за вас због недовољне опскрбе одређених мишићних подручја кисеоником Срчани напад.

• Истрошење срчаних мишића (Дилатирана кардиомиопатија)

Уз овај облик болести срчаних мишића, срчане коморе се проширују, без повећања мишића, са смањеним капацитетом избацивања. Срчани мишићи обично се повећавају на левој страни (понекад и на десној страни), што значи да срце више није у стању да испумпа довољно крви из коморе у крвоток. Коморе су истрошене и нема снаге да истера крв.

Надаље, може постојати ограничена фаза опуштања срца, при чему та фаза касни, што резултира тиме да срце постаје све укоченије, тј. Губи еластичност. Ово фаворизује наслаге каменца у посудама, што заузврат може довести до озбиљних секундарних болести. На почетку ове болести може бити и превише Кратког даха под стресом, касније чак и без стреса. Даље су такође Аритмија вероватно у даљем току.

• Болест срчаног мишића услед повећања мишића (Хипертрофична кардиомиопатија)

То доводи до повећања срчаних мишића локално у пределу вентрикуларног септума у ​​левој комори. Разликују се два облика болести, у која излив тракта до аорта, тако да је у великој циркулацији тела, сужено (тешки курс) или бесплатно (блажи курс) може бити. Верује се да је ова врста поремећаја срчаног мишића урођена. Сумња се да су млади пацијенти са породичном анамнезом изненадне срчане смрти изложени великом ризику, јер је ова болест срчаних мишића наследна.

• Смањена дуктилност комора (Рестриктивна кардиомиопатија)

Овај облик поремећаја срчаног мишића је релативно редак и може се стећи током живота и / или бити урођен. Како се овај облик стекао још није разјашњено. Код ове болести лева клијетка је углавном мање флексибилна, али десна клијетка такође може бити погођена у неким случајевима.

На почетку болести долази до повећања атрија и симптома а Отказивање срца као што је недостатак даха. Унутарњи слој срчаног мишића се задебљава током болести, а фаза опуштања срца све се више поремећује због смањене еластичности срчаних мишића.

• аритмија десна комора (Аритмогена кардиомиопатија десног вентрикула)

Узрок ове болести срчаног мишића и даље није јасан. Масно ткиво и везивно ткиво се таложе у мишићном ткиву срчаних мишића. Погођена је десна комора. Пошто је овај облик обично повезан са нетакнутим капацитетом пумпања, болест може напредовати неоткривено и с временом се могу развити тешке срчане аритмије. Електрични потенцијали се не преносе довољно или неправилно. Срце куца неправилно. Нарочито младићи, посебно Спортисти су у ризику од изненадне срчане смрти због ове болести. Сумња се да су узрок мутације гена у различитим структурама које ћелијама срчаног мишића омогућавају међусобну комуникацију, као и квар рецептора у срчаном складишту калцијума.

• Миокардитис (Миокардитис)

У овом облику болести долази до упале срчаних мишића. Упала може да утиче на ћелије срчаног мишића, ткиво између слојева срчаних мишића, као и на Срчане судове утицати. Разликује се између хроничне и акутне упале, у зависности од тока. Упала може да буде изазвана једноставним инфекцијама попут оне Вирус грипа или бактеријепокрећу се отровне супстанце попут алкохола (веома уобичајене) или тешки метали, гљивице и паразити, лекови или аутоимуне реакције. Није неуобичајено да нејасан узрок постоји.

Степен упале срчаног мишића зависи од тока болести. То може бити без симптома, али може бити праћено и акутним затајењем срца. Срчане аритмије, Бол у грудима, Краткоћа даха, као и умор, опште осећај лошег стања и грозница може бити доказ болести срчаног мишића, посебно упале. Хронични облик је често без симптома, за разлику од акутног облика. Али чак и у акутном облику, ток зависи од тежине упале.

• Стресна кардиомиопатија (Тако Тсубо кардиомиопатија)

Ово је редак поремећај срчаног мишића који је чест код жена менопауза забринутости. Обично га покрећу снажни емоционални догађаји и појаве се симптоми акутног инфаркта миокарда. Бол у грудима, страх као и знојење и јака бледица могући су симптоми. Због високог нивоа стреса долази до повећаног ослобађања адреналин, при чему ћелије срчаног мишића буду поремећене у својој функцији.

• Кардиомиопатија пре или после трудноће (периферна кардиомиопатија)

Овај облик болести је један до јак Стрес трудноће активирана дилатациона кардиомипатија (види горе). Може се појавити између последњег тромесечја и пет месеци након порођаја. Узроци ове болести још нису утврђени.

Ојачати / тренирати срчани мишић

Да бисте ојачали срчани мишић, важно је да га не оптерећујете превише. У случају познатих кардиоваскуларних болести, препоручљиво је разговарати о јединицама за тренирање с кардиологом или, ако је потребно, водити их под болничким надзором.

Срчани мишићи се могу ојачати лаганим спортовима издржљивости и додатно их тренирати повећавајући их, на пример, ходањем, ролањем, пливањем, вожњом бицикла или бициклом на лежећем бициклу. Тренинг треба да траје најмање 20 минута у интервалима (15-17 минута за почетнике и оне који се враћају у спорт); ако је ниво тренинга средње до добар, интервал се може повећати на 45 минута. Важно је да пулс проверите током вежбања, на пример помоћу монитора за пулс или тако да два прста осетите пулс на зглобу. Откуцаји срца здраве особе у мировању (необучено стање) су отприлике 60-70 откуцаја срца у минути (60-70 / мин).

Током тренинга издржљивости, опћенито треба бити срчани ритам не преко 135 / мин попети се. Саветује се одређивање вашег максималног броја откуцаја срца под лекарским надзором како бисте ојачали срце ако тренирате у оптималном распону. То је отприлике. 60% -75% максималног срчаног износа. Треба избегавати снажно дисање, на пример када радите тренинг снаге са утезима или јак отпор приликом вожње бициклом (само узбрдо). Тренирали бисте 3-5 пута недељно, у почетку 15-20 минута, на око 60% максимума Откуцаји срца. Да би ојачали срчани мишић, тренинг се нежно повећава и до 75% за дуже тренинг јединице.

Срчани мишић је задебљан

Ако се срчани мишићи задебљају, то је често последица хроничног преоптерећења срца. Да ли се каже да је срчани мишић задебљан (хипертрофија) обично се мисли на леву клијетку. Обично је дебљине између 6 и 12 милиметара. На пример, због хроничног преоптерећења висок крвни притисак, срце увек мора избацити крв из леве коморе против много већег отпора у аорти него што би то обично било. Као резултат тога, срце се прилагођава већем отпору и његове мишићне ћелије почињу да расту (без репродукције појединих ћелија) како би применили више силе и срчани мишић се задебљао. Што више срчани мишић задебља, то мање леве клијетке могу да заузму из левог преткоморе.

У већини случајева долази до увећања само једне стране срца (асиметричног), што доводи до поремећеног процеса испумпавања. Лева коморе се сада брже пуни крвљу јер је њен радијус мањи у односу на десну коморе, али садржи мање крви и губи еластичност током раста. Тако, она баца мање крви у циркулацију тела по удару. Поврх тога, већим мишићним ћелијама треба више кисеоника, што повећава ризик од појаве а Недостатак кисеоника повећава се, а самим тим и ризик од срчаног удара.

Дебљање срчаног мишића као резултат високог крвног притиска мора се разликовати од задебљања услед великих физичких напора. Читаво срце (не само лева клијетка) расте и срчани рад се повећава уз сигурну довод кисеоника.