Гинекологија И Обстетрицс-

Контрацепција без хормона

Шта значи контрацепција без хормона?

Многи парови траже алтернативне методе контрацепције због забринутости због компликација хормонским контрацептивима или личног одбацивања истих.

Постоји широк спектар могућности, а већина метода контрацепције утиче на саму жену. Предност метода без хормона је што се они не мијешају у природни женски циклус.
Многе нехормонске методе контрацепције пружају добру заштиту од трудноће ако се правилно користе, али оне често захтевају праксу и стрпљење.
Због тога се може препоручити лекарска консултација.
Уобичајени кондом и вазектомија, тј. Хируршка стерилизација мушкараца, су партнерове могућности за спречавање трудноће.

Које су методе контрацепције без хормона?

Постоје бројне методе контрацепције за које није потребно спољно снабдевање хормона.
И они су у многим случајевима врло сигурни, при чему је права заштита увек повезана са правилним руковањем:

симтотермална метода:

Помоћу симптотермалне методе плодни дани се могу утврдити базалном температуром и конзистенцијом цервикалне слузи.
Контрацептивни рачунар:

Слично је и са рачунаром за контрацепцију, који сами прикупљају измерене вредности, бележе месечни циклус и показују се бојом када се може догодити незаштићени сексуални однос. Неки рачунари за контрацепцију такође укључују конзистенцију цервикалне слузи у своје анализе.
Начин наплате:

Као део такозване методе наплате, жене такође могу испитати сопствену слуз како би утврдиле да ли је плодна или не.
Баријерске методе:

Поред тога, постоје такозване баријерске методе које спречавају семе да уђе у материцу.
Ту спадају конвенционални кондом, женски кондом, дијафрагма и грлић материце.

Такође би могли бити заинтересовани за: Ставите кондом правилно
Интраутерини уређаји:

Поред тога, интраутерине уређаји, укључујући бакарну завојницу и ланац, спречавају инвазију сперме да оплоди јаје.
Ако се оплодња ипак догодила, имплантација оплођене јајне ћелије је отежана.

Молимо прочитајте и наш детаљни чланак о овоме: ГинеФик® бакрени ланац

Кондом

Кондом је једини контрацептив који нуди заштиту од трудноће, као и од сексуално преносивих болести.
Ово се односи и на мушку и на женску варијанту.

Кондом је баријерска метода контрацепције. То спречава улазак сперме у женину вагину и материцу.
Кондом се обично састоји од изузетно танког латекса, мада су производи направљени од полиуретана такође доступни за алергије.

Ако мушкарац није обрезан, препуциј се прво мора пререзати пре стављања кондома. Кондом се затим пребаци преко усправног пениса, пазећи да мали префабриковани врх на врху кондома не остави слободним и да га не повучете преко пениса.
Овај врх служи као резервоар за семенску течност која излази током оргазма и зато је важна за спречавање пуцања кондома због недовољног простора.

Након сексуалног односа, кондом се уклања из још укоченог пениса, а то треба учинити након што се члан извуче из вагине.
Ово спречава да сперма у кондому цури у вагину. '
Због танке природе кондома обично су једва приметни током сексуалног односа. Предуслов за то је, међутим, оптимално постављање кондома, због чега се одговарајућа величина мора одабрати према дужини и дебљини удова приликом куповине.

Сигурност производа може бити озбиљно нарушена ако се као мазива користе уља или масне креме, јер кондом постаје порозан и може се лакше растргати.
Стога се по потреби користе само мазива која су дизајнирана за употребу кондома.

Такође би могли бити заинтересовани за: Ставите кондом правилно
Вентил сперматичног канала је нови изум за мушку контрацепцију.
Прочитајте наш чланак о овом:
Вентил сперматичног канала - еволуција у контрацепцији?

Женски кондом

Женски кондом дјелује као механичка препрека продирању сперме. Ово заробљава сперму пре него што уђе у материцу. Женски кондом састоји се од танке пластичне чахуре која има отворен и затворен крај.
Крајеви су стабилизовани помоћу флексибилних прстенова.
Тиме се спречава да се женски кондом налик на црево, који је затворен са једне стране, не уруши и исклизне на своје седиште.

Правилна употреба састоји се у стављању кондома са затвореном страном, прво у вагину довољно дубоко да прекрије цервикс.
Овде могу бити корисна мазива.
Отворени крај женског кондома стрши из вагиналног канала и прекрива спољне усне усне. С једне стране, ово гарантује лакше уметање мушких гениталија, а с друге стране, спречава да кондом клизне у вагину.

Након односа, женски кондом може се уклонити из вагине закретањем. Ротација затвара кондом, што спречава да сперма нестане.

Ако се правилно користи, женски кондом, попут мушког кондома, прилично је сигурна метода контрацепције.
Поред тога, може се спречити преношење сексуално преносивих болести.
Исправан смештај женског кондома испред грлића материце важан је за безбедност методе контрацепције, због чега његова употреба захтева одређену праксу.

Бакрени ланац (нпр. ГинеФик)

Примена и начин деловања бакреног ланца, трговачки назив Гинефик ®, сличан је бакреној спирали.
Бакрени ланац је такође један од интраутериних уређаја. Овај контрацептив састоји се од малих цеви направљених од бакра које су нанизане попут ланца на флексибилном навоју. Дужина ланца и број бакарних елемената зависи од величине материце.
Гинеколог га обично убацује у матерницу током менструације и, ако је правилно седео, тамо га фиксира чвором.

Начин деловања бакреног ланца заснован је на чињеници да је покретљивост сперме смањена емисијом бакарних јона и они обично пропадају.
То смањује вероватноћу да ће сперматозоиди успети да оплоде јаје. Ако оплодња још увек може да се одигра, ланац такође делује као страно тело у матерничној шупљини, што отежава имплантацију јајних ћелија у зид материце.
У неким се случајевима овај механизам користи и за хитну контрацепцију, ако се бакарни ланац убаци што је пре могуће након незаштићеног сексуалног односа, чиме се спречава имплантација. Стога бакарни ланац има два принципа против трудноће.

По правилу, ланац може остати у телу до пет година и уклања се из матернице помоћу превлачне нити након што протекне време или, по жељи, и раније.
Пошто је бакарни ланац још увек релативно нов поступак, нису сви гинеколози упознати са правилним руковањем и познатији су по уносу бакарне спирале.
Стога би требало унапред добити информације о томе који ће гинеколог на том подручју обавити ову врсту поступка.

Молимо прочитајте и детаљни чланак о овој теми: ГинеФик® бакрени ланац

Спирала

ИУД као метода контрацепције доступан је у два облика, при чему се разликују хормонална и нехормонска варијанта.
ИУД је један од интраутериних уређаја.
Метода без хормона је бакарна завојница:

Састоји се од два кратка и један дужи пластични штапић, који својим обликом подсећају на слово Т. Бакрена жица која даје име омотана је у спиралу на дужој пластичној шипки. За касније уклањање ИУД-а приложен је и повратни конац.
Гинеколог убацује бакарни завој у матерницу преко грлића материце, обично током менструалног крварења, како би се природно и лако отварање грлића материце у току поступка.

У матерници завојница делује спречавајуће кретање на продирање сперме, тако да је пут до јајашца тежа.
Поред тога, ако се јајна ћелија ионако оплоди, то спречава да се имплантира у матерницу. То се дешава зато што спирала стимулише страна тела и такође представља механичку препреку имплантацији.

Завојница може да остане у матерници до пет година или је лекар претходно може уклонити користећи конац за преузимање или, у случају компликација.
Поред тога, положај бакреног ИУД-а треба редовно проверавати ултразвучним прегледима, обично сваких шест месеци.

Такође би могли бити заинтересовани за: Колико кошта ИУД? или убацивање ИУД-а

Температурна метода

Температурна метода природни је облик контрацепције и планирања породице. Плодни дани жене одређују се помоћу јутарње температуре буђења, такозване базалне температуре.
У ту сврху су погодни само они термометри са најмање две децималне тачке, јер су хормонално контролисане температурне промене врло мале.
Поред тога, мерење се мора извршити у исто време и на истом делу тела да се не фалсификују резултати.

Отприлике један до два дана након овулације, базна температура се повећава за неколико десетина степена, барем за 0,2, услед утицаја хормона прогестерона.
Ако вредности остану повишене најмање три дана у односу на температуру претходних шест дана, неплодна фаза почиње у месечном циклусу и трудноћа је мало вероватна до почетка менструације.
Од почетка менструације док температура поново не порасте најмање три дана, требали бисте се суздржати од сексуалних односа или користити алтернативне методе контрацепције, попут кондома.

Ако се правилно користи, температурна метода може бити веома поуздано средство за контрацепцију. Међутим, температуру треба снимити у писаном облику неколико циклуса да би се утврдило трајање појединачног циклуса. Током овог времена препоручују се додатне мере контрацепције. Поред тога, неки фактори могу утицати на резултат мерења.
Ови укључују:

Конзумирање алкохола,
Недостатак сна и
Поремећени ритмови спавања због рада млаза или помака.

Неке жене комбинирају мјерење температуре са процјеном матерничне слузи, такозваном методом наплате, како би метода контрацепције била сигурнија.
Оба комбинована поступка су позната и као симпотермална метода.

Начин наплате

Начин наплате је природна метода контрацепције и планирања породице.
Да би се одредили плодни дани, конзистенција цервикалне слузи упоређује се сваки дан, јер је подложна хормонским утицајима.

Након овулације, слуз постаје жилава и густа.
Он формира прави чеп у грлићу материце како би ухватио пораст сперме.
Ово је неплодна фаза када секс вероватно неће резултирати трудноћом.
Током процеса слуз постаје опет течнија и мало пре него што овулација досегне „окретно“ стање, односно формира нит између прстију када се прсти шире.
Ако је цервикална слуз танка, треба користити додатну превенцију.

Начин наплате није сам по себи поуздан.
У комбинацији са мерењем базне температуре, сигурност контрацепције може се значајно повећати. Тада је то такозвана симптотермална метода.

Контрацептивни рачунар

У данашње време бројни произвођачи нуде рачунаре за контрацепцију који на основу мерења телесних сигнала могу израчунати када се повећава ризик од трудноће незаштићеним сексуалним односом или када је вероватноћа мала.

Основни принцип рачунара за контрацепцију је обично сличан методи базалне температуре или симтотермалној методи.
То значи да се мери базална телесна температура, а код неких модела и природа цервикалне слузи. Међутим, то се не одређује ручно и термометром, као што је случај са класичним принципом примене, али уређај задатак преузима самостално.

Неки модели користе тестове за овулацију уместо цервикалне слузи, тј. Тестирање времена овулације у својим прорачунима.
Процјеном и сакупљањем резултата мјерења долази до циклуса овисности неплодних дана, који се на рачунару често приказују зеленом бојом, на којима се може догодити незаштићени сексуални однос без ризика од трудноће.
Супротно томе, плодни дани обично су обележени црвеном бојом, на којој треба избегавати секс или користити алтернативне методе контрацепције.

Персон монитор за контрацепцију

Персона контрацепцијски монитор један је од метода контрацепције без хормона. То је сет који се састоји од монитора са екраном осетљивим на додир и штапићима за мерење урина.

Првог дана менструације на монитору се поставља нови циклус у који се уноси време менструације. Поред тога, жена може самостално поставити индивидуални временски оквир од шест сати у коме се следећа испитивања обављају редовна мерења. Када се први пут користи, мора се обавити више мерења, обично шеснаест, како би мерач могао научити о женском циклусу. У наредним месецима довољно је осам мерења по циклусу. Дани на којима треба извршити мерења приказани су наранчасто на монитору.

Резултат мерења затим одређује да ли се може догодити незаштићени сексуални однос или га треба спречити на дан мерења. Да бисте извршили мерење, тест трака се мора држати у току урина три секунде или у посуди напуњеној урином петнаест секунди. Јутарњи урин је најинформативнији. Након што се тест трака намочи у урину, она се убацује у тестни утор монитора. Ово израчунава ниво хормона естрогена и такозваног лутеинизујућег хормона (ЛХ). Сигнал се даје након анализе. Дани на којима може доћи до незаштићеног односа тада су на монитору означени зеленом бојом, док је време у коме треба предузети додатне мере контрацепције како би се избегла трудноћа приказана црвеном бојом.

Предуслов сигурне контрацепције помоћу монитора за контрацепцију Персона је регулисани циклус, који не сме бити краћи од 23 дана и не дужи од 35 дана.
Поред тога, појединачну подобност за употребу монитора за контрацепцију Персона претходно треба проверити консултовањем лекара или добијањем информација о производу.
Постоје неки фактори који могу утицати на поузданост методе и зато их треба претходно искључити.

Леа

Леа је једна од баријерских метода контрацепције која спречава продирање сперме у материцу и на тај начин спречава могућу оплодњу јајне ћелије.
Леа контрацептива је силиконска капа једнаке величине са ручицом која се убацује дубоко у вагину и поставља преко грлића материце. Тамо се усисава стварањем негативног притиска ако се правилно користи, што спречава да Леа контрацептива клизне током сексуалног односа.
Да би се повећала поузданост поступка, силиконски производ је обложен спермицидом.
У 2014. години производ је повучен са немачког тржишта.

Методе контрацепције са сличним принципом деловања укључују дијафрагму и ФемЦап®, даљи развој претходно доступних грлића материце.
Облик дијафрагме сличан је поклопцу, јер је округли или овални опружни прстен прекривен силиконом.
Такође се убацује дубоко у вагину и треба да стоји испред грлића материце и да га потпуно прекрије.
За разлику од Леа контрацептива, постоји неколико величина које се морају прилагодити индивидуалној анатомији жена како би се спречило проклизавање током сексуалног односа. Због тога је препоручљиво да величину прилагоди специјалиста.

Правилна употреба ФемЦап®-а такође зависи од одабира праве величине.
Ово је капа која је закривљена попут куполе и има ручку за уклањање након сексуалног односа. Поставља се преко грлића материце и лепи се тамо као Леа контрацептив преко негативног притиска.
И дијафрагма и ФемЦап® се увек морају користити заједно са гелом, који с једне стране смањује покретљивост сперме, а са друге стране ствара додатну механичку баријеру.

НФП - Природно планирање породице

НФП означава природно планирање породице и садржи оне методе које одређују плодне дане жена путем сопствених сигнала и промена тела.
Знање о томе може се затим користити или за планирање трудноће или за контрацепцију ако се сексуални односи темпирају према резултатима. Ако плодне дане желите да користите контрацепцију, или се суздржите од секса или користите додатну контрацепцију.

НФП методе укључују, на пример, температурну методу, познату и као метода базне температуре.
Ако се то комбинује са методом наплате, која је такође део НФП-а, који посматра природу цервикалне слузи, назива се симтотермална метода.
Овисно о дефиницији, ово може укључивати и ручну палпацију конзистенције грлића материце, која је подложна цикличким флуктуацијама.

Ако се правилно користе, НФП методе могу поуздано да спрече трудноћу. Они нуде опцију контрацепције која је потпуно без нуспојава.

Међутим, неки фактори ометања могу утицати на природни ритам тела и тако нарушити тачност измерених вредности. Поред тога, све НФП методе захтевају праксу и треба да се одвијају током неколико месечних циклуса пре него што се резултатима може поуздано приступити.
Само уз прецизно познавање сопственог циклуса и правилно руковање, додатна контрацепција неће бити дозвољена у одређеним неплодним данима.

цоитус интерруптус

Цоитус интерруптус, тј. Прекинути сексуални однос, врло је непоуздан и стога није препоручљив облик контрацепције.

То укључује извлачење пениса из вагине непосредно пре мушкарчевог оргазма, узрокујући избацивање ејакулације ван вагине.
Ако се ова метода правилно користи, већина сперматозоида неће ући у женско тело, али мале количине сперме могу се одлити пре стварног врхунца и тако доћи до материце.

Поред тога, прекид коитуса захтева добро познавање тела и строгу самоконтролу човека како би се члан извукао из вагине у правом тренутку пре оргазма. То не мора увек да функционише и сјеменска течност несметано доспе до материце.

Какав је одговарајући Пеарл индекс?

Пеарл индекс показује број трудноћа код сто жена током периода од једне године, користећи одабрану методу контрацепције. Ово је смјерница за поузданост.
Нижи је Бисерни индекс, класификована је сигурнија метода.

Портио капа има бисерни индекс 6,
дијафрагма претпоставља вредности између 1 и 20,
женски кондом је између 5 и 25
кондом за мушкарце између 2 и 12.
Метода базне температуре има индекс бисера од 0,8 до 3,
у симптотермалној методи је 0,3 и
око 15 за начин наплате.
Бакрени ланац има индекс бисера од 0,1 до 0,5,
док бакрена спирала има индекс бисера између 0,3 и 0,8.

Наведене вредности могу варирати овисно о кориштеном извору литературе.

Који су одговарајући трошкови?

По правилу, хормонске контрацепцијске методе нису део спектра услуга које нуде компаније за здравствено осигурање, због чега трошкове сносите сами.
Када се одлучите за одређени начин контрацепције, можда ће бити корисно претходно упоредити цене, јер понекад постоје велике разлике у ценама које се односе на исту методу контрацепције, а понекад чак и на исти производ.

Најскупље нехормонске контрацепцијске методе укључују контрацепцијски рачунар, бакарни ланац и ИУД:

Рачунари за контрацепцију коштају између 100 и 350 евра, зависно од провајдера и модела који се користи.
Персона контрацепцијски монитор кошта око 80 евра, уз додатних 10 евра месечно за траке за мерење урина, које се могу користити само једном.
Бакрени ИУД може коштати између 150 и 300 евра, при чему цена обично укључује консултације, гинеколошки преглед, сам производ и уметање ИУД-а.

Детаљније информације о томе прочитајте у чланку: Колико кошта ИУД?
Ланац бакра обично кошта око 200 - 350 евра.

Методе запреке су обично јефтиније:

ФемЦап® и дијафрагма су доступни за око 50-60 евра, плус трошкови гена који инхибира сперму у правилним интервалима и зависно од употребе.
Цијена женског кондома и мушке верзије овисе о величини пакета.
Обично су паковања са већим бројем кондома јефтинија по јединици.

Кондом за жене кошта између 8-12 еура у паковању од три. Поред тога, често се плаћају трошкови слања јер производ није доступан у продавницама.

Асортиман конвенционалних кондома много је већи, због чега цена увелико варира и зависи од марке. Комад кошта између око 20 центи и 1,20 еура.

Кондоми без латекса обично су мало скупљи, што значи да је цена јединице око 1,10 евра.

Примена методе базне температуре и симтотермалне методе кошта једнократну набавну цену термометра, која мери телесну температуру са најмање две децималне тачке.