Имплантација стента након срчаног удара

увод

Да ли га особа има Срчани напад претрпио, важно је то поступили што је брже могуће тако да срце не претрпи трајно оштећење.
Након појаве срчаног удара може доћи до а Лабораторија за катетеризацију срца погођени људи користећи најсавременије методе Коронарне артерије да се поново отвори.
Важан стуб терапије инфаркта је Имплантација стентакоја задржава васкуларне стезање отворенима. Важност ове терапије је последњих година нарасла, тако да је и данас изводи врло често постаје.

Срчани удар

Срчани удар је смрт ћелија срчаног мишића, која се дешава због недовољног снабдевања ћелија. Узрок томе је зачепљење коронарне артерије, тако да ниједна крв не може доспети до ћелија срчаног мишића. Срчани удар настаје када се такав плак оштети у посуди која на унутрашњости има плакете као део артериосклерозе и као последица тога настаје крвни угрушак, који се сада налази на истом месту или поплавом Крв у једном тањем делу посуде зачепи посуду.

Типични симптоми срчаног удара су бол у грудима који може зрачити у (леву) руку, доњу вилицу или абдомен и трајати више од 20 минута. Ово такође може довести до симптома као што су повраћање или појачано знојење. Срчани удар може изазвати вентрикуларну фибрилацију, након чега оживљавање мора одмах започети, чак и лаици.

Прочитајте више о теми: Симптоми срчаног удара

У дијагностици срчаног удара помаже и ЕКГ који затим показује карактеристичне промене.

Будући да је срчани удар опасна по живот болест, важно је одмах поступити и одговарајућим медицинским поступцима успоставити доток крви у погођене срчане мишиће. Као део хитне помоћи на лицу места, лекар за хитне случајеве може започети терапију лековима како би се растварао крвни угрушак. Ако је могуће, препоручљиво је одвести пацијента у болницу са лабораторијом за катетеризацију срца што је брже могуће, будући да се коронарне артерије могу прегледати и поново отворити помоћу катетера; лекар може одлучити да шири посуду уз помоћ стента. Време је од суштине у лечењу срчаног удара. Што су брже жиле поново слободне, то мање ћелија срчаног мишића умире због недостатка кисеоника.

Имплантација стента

Када се лечи у лабораторији за срчани катетер, који такође перкутана коронарна интервенцијаукратко: ПЦИ се обично назива преко шанка катетер и сви други уметнути инструменти. Пацијент је овде будан, једино место пункције где лекар пробија посуду локално анестезиран а пацијенту се даје седатив. Садрже унутрашње стијенке посуда нема рецептора за болзбог чега је катетеризација срца и Имплантација стента сама по себи није болна су.

Прва ствар је Водичка жица у тачки Ингвинална артерија увео и напредовао у коронарне артерије. Приликом оријентације у телу користи се чињеница да метална жица делује веома добро у једној Рендгенски снимак можете видети. Због тога лекар може проверити положај током интервенције узимајте Кс-зраке изнова и изнова и тако увек тачно зна где се налази у посуди. Једном на правом месту катетер се сада може ставити преко жице. Да бисте могли прецизно да процените степен сужења, Контрастни медији кроз катетер прскани, тако да се посуда може добро приказати. Током прегледа катетера на срцу давање контрастног средства је чешће него топао осећај у грудима опажено.

Ако су положај стезања и стезање стезања сада тачно одређени, тада је Одлука о терапији често на Имплантација стента, јер се уз његову помоћ посуда може поново поново проширити и ширење које производи стент дугорочно отворени постаје. Пре него што се угради стент, васкуларно стезање може се проширити малим балоном.

Након избора одговарајућег стентова, стент представљен на балону и напредовао до сужене тачке у посуди. Посуда се неколико пута шири балоном надувавањем балона под врло високим притиском. Да ли захваћено подручје има жељени унутрашњи пречник постигнут, катетер и балон се извлаче поново, стент сада остаје на претходно суженој тачки и држи га отвореним од сада. Постоје и стентови који проширити сами од себеТо значи да их не треба проширити до жељеног пречника балоном, али када се такав стент користи, посуда мора претходно бити довољно проширена.

Ако би све ишло по плану, крв може поново да тече кроз посуду и снабдева све ћелије крвљу Срчани удар је успешно лечен. Након интервенције пацијенту се даје завој под притиском у препонама тако да на месту убода нема крварења.

Колико дуго сте у болници након срчаног удара са стентом?

Тхе Употреба стента ја траје углавном између 30 минута и сат времена. Ако је истовремено постављено више стента, време се може повећати. Будући да се операције стента у данашње време обично изводе помоћу катетера (танка жица која се гура од артерија на бедру или преко подлактице до срца), општа анестезија није неопходна. Као резултат тога, погођени људи су обично опет довољно спремни да напусте болнички кревет након захвата.
Стварни А.дужина боравка у болници осим што је убацивање стента обично из додатне болести зависни. Ако се операција стента изводи као планирани поступак, то се чак може и извршити амбулантно се одвија тако да је пацијент још увек укључен истог дана могу поново напустити болницу. Након тога, међутим, треба избегавати физичке напоре током одређеног времена.
Тхе хитно убацивање стента је сложенија и, често, много сложенија. Накнадни боравак у болници зависи превасходно од основних болести и може варирати између 1 или 2 дана до неколико недеља укључујући праћење интензивне неге

Који су ми лекови потребни након имплантације стента?

Будите после срчаног удара разне лекове потребна која подржавају срце. Зависно од развоја компликација. Нарочито за стент ће увек крв тањи потребно.
Све док је оболела особа у болници, крв је углавном у њој Хепарин разблажен. Ово се даје у облику ињекција у масно ткиво на абдомену, које је тачно испод коже.
Касније постоје разни начини за разређивање крви лековима. Посебно су популарни АСС и Цлопидогрел.
У међувремену, све је више пацијената Марцумар или НОАКС (Нови орални антикоагуланси), тј. Разређивачи крви који се могу узимати у облику таблета, промењени.

Да ли вам је потребна рехабилитација стента након срчаног удара?

Без обзира да ли Стен користи се рехабилитација веома корисно након срчаног удара. Међутим, рехабилитација је посебно корисна након имплантације стента. Тамо научите да преиспитујете сопствене способности. Посебна пажња се посвећује физичкој спреми.
Пошто је тешко проценити сопствено тело одмах након убацивања стента, требало би да се ослоните на рехабилитацију у којој је загарантовано стално надгледање од стране медицински обученог особља.

Нежељени ефекти и ризици стента

Јер је стент а Страно тело у посуди она може бити тамо у било које време Формирање угрушка крви доћи. Ово тромбус могу да се зачепе низводно посуде под одређеним околностима, што доводи до стварања а обновљени инфаркт би довело. Да бисте спречили ову компликацију, будите стрпљиви током интервенције високо ефикасни антикоагуланси који спречавају стварање крвних угрушака. Међутим, ови лекови имају и нежељене ефекте, тако да се повећавају Ризик од крварења Због лоше коагулације може доћи и до реакција нетолеранције.

После постављања стента мора бити неколико недеља Цлопидогрел, антикоагулантни лек. Узимање АСС обично се налази код пацијената са стентима потребан за живот. Међутим, овај лек се може преклапати са лековима који би ионако били назначени због срчаног удара, тако да је пацијент често упоређен са другим терапијама нема више таблета мора прогутати.

Алтернатива

У терапији инфаркта миокарда налази се поред стента још више опција.
Прво постоји могућност уз помоћ Лекови тхе тхе Отопити крвне угрушке. Ова метода се посебно користи у регионима у којима се не може благовремено посетити лабораторија за катетер кардије. Тхе Терапија стентом као део перкутане коронарне интервенције у лабораторији за катетеризацију срца ипак бисте требали пожељно хоће ли они до кога треба доћи у року од 90 минута је.
У неким тешким случајевима је потребно и то да се уради хитна бајпас операција се врши.
Овде је сужење у захваћеној коронарној артерији премоштено са здравим посудом које је слободно припремљено из другог дела тела. Операција бајпаса је неопходна ако је, на пример, већ има Отказивање срца претходно постојећи, а током тога такође имплантација стента не осигуравају адекватно снабдевање крвљу моћи. Постављање канте за обилазак чак и након имплантације стента постају неопходни ако се, на пример, стент полако затвара због ожиљака или постаје а Ангина пекторис што је знак недовољног снабдевања крвљу срчаних мишића.

Како можете спречити други срчани удар?

Да би се спречио други срчани удар, треба лечити узрочну болест. То је обично једно Болест срца, такође може бити висок крвни притисак, Шећерна болест ("Дијабетес") или а Неравнотежа у нивоу масти у крви постоје. Све ове болести треба лечити лековима.
Током рехабилитације можете научити које врсте покрета и које физичка активност је корисно. Такође један уравнотежена исхрана има позитиван ефекат. У идеалном случају, требали бисте престати пушити најкасније након срчаног удара. Превише алкохола је такође штетно. Поред тога, једно помаже Губитак тежине како би се спречио други срчани удар. Све у свему, сви ти фактори ризика требало би да буду сведени на минимум. Такође помаже редовној посети специјалиста за срце који ће спровести компетентну превентивну негу.

Који је животни век после срчаног удара и следећег стента?

Након срчаног удара, животни век је нижи у односу на остатак становништва. Око 5 до 10% људи који су имали срчани удар умреће од изненадне срчане инсуфицијенције у наредне две године.
Чињеница да је потребно убацити стент сугерира да је блокада коронарних артерија већ прилично напредна. Из тог разлога, треба претпоставити да је очекивани животни век нижи него у упоредивим групама становништва. Међутим, то води Убацивање стента за тода је ово високо ризик Још један срчани удар или изненадни срчани застој се смањује.
Ако стент у потпуности испуни свој задатак и у посуди се не слегну нове калцификације, то су они Шансе за повећано трајање живота су врло добре.
Поред тога, пацијенти са стентом би требали чешће код лекара. Понављајући се фактори ризика могу на тај начин спречити правовремено. Међутим, не треба занемарити друге болести приликом процене очекиваног трајања живота, јер је у зависности од личног профила ризика сваког појединца дугорочна прогноза боља или лошија.

Срчани удар, стент и алкохол - да ли су компатибилни?

Нова истраживања показују да умерена конзумација алкохола може имати позитивне ефекте после имплантације стента. Вероватно алкохол спречава да станице глатких мишића унутар крвне жиле неконтролисано расту. То значи да стент обично дуже остаје отворен, а срчани мишићи боље снабдевени крвљу. Генерално, међутим Саветујемо против конзумирања алкохола у случају коронарне болести срца, јер ће превише алкохола брже напредовати болест.

Закључак

Обезбеђивање стента је веома често код пацијената са срчаним ударом изведени са добрим резултатима и по правилу преферирана од терапије лековима. После имплантације стента неопходно је Инхибирати згрушавање крвитако да се на стенту не формирају угрушци, али овај лек је индикован после срчаног удара, па се користи за стентирање након срчаног удара без додатних лекова на дужи рок треба узети.