Хладна кврга на штитној жлезди

увод

Хладни чворови су неактивна подручја нодуларног облика у тироидна жлезда.
Од њих иде нема производње хормона више и упућују на мање или више патолошка промена од тканине.

Узроци једног хладне чворове у штитној жлезди може бити свестрано. Оба бенигна изгледа Цисте, ожиљак или Аденомас (Бенигни тумор), добро као малигне болести попут малигних обољења (малигни тумор) да се разјасни.

Хладна кврга може бити са неактивна штитњача будите социјализовани.
То значи да штитна жлезда не производи адекватне количине хормона, што има различите ефекте на цео организам.

У сваком случају, потребно је детаљно испитивање ако се открије такав ненормалан налаз.

узрока

Бенигни узроци

А хладан чвор не мора имати лош узрок.
Постоје различите бенигне манифестације које се на сцинтиграфској слици појављују као неактивно подручје заступати. Бенигна значи да обично нема погубних клиничких слика, али их и даље треба прегледати и обично лечити.
Међутим, за разлику од потврђених болести, прогноза је обично боља.

Спада у групу бенигних узрока хладних квржица на штитној жлезди Цисте.
Цисте су коморе које се могу формирати у великом броју различитих ткива. Ви сте са Палубне ћелије (Епителне ћелије) подстављене и садрже танку или дебелу Упални секрети.

Кроз Инкапсулација На околно ткиво упала се неће брзо проширити, али величина цисте се може временом повећавати.
Ово дозвољава хирургија можда ће бити потребно да се циста уклони.

На месту где циста постоји нема нормалних ћелија штитне жлезде доступније. Као резултат тога, тамо се не може користити радиоактивно контрастно средство Сцинтиграпхи ускладиштено, што резултира хладним чвором на слици.

Надаље можете ожиљак (такође Фиброза) као неактивна подручја штитне жлезде. Ожиљци или фиброзе могу бити последица Упала устати који су зацелили независно, али и путем Операције. Ат Ожиљци (Фиброза) супстанца се накупља фибрин у ткиво које је део Коагулациони систем представља и отврдњава одговарајућу област. Део штитне жлезде се уклања, ако има око једне циста или а тумор мора се третирати, тада ће се ткиво обично ожиљити на местима где су направљени урези. Постоји ожиљак ткива теже него друго ткиво и губи функције током ове конверзије. Хладне квржице изазване ожиљцима су стога потпуно безопасне све док функција штитне жлезде није превише озбиљно ограничена. Ако влакнаста подручја испадну из руку, као што може бити случај након врло озбиљне упале, постоји могућност да се развије неко Хипотиреоза.

Да ли долази са трауматичним процесима, као са једним несрећа, оштећења на врату или штитној жлезди, то може довести до крварења истог. Патолошке промене на крвним судовима које узрокују акутно оштећење канала такође могу бити одговорне за крварење. Крварење може да оштети околно ткиво и проузрокује неактивна подручја у штитној жлезди. Као и обично, на сцинтиграфској слици оне се појављују као безбојне хладне чворовен представљају

Аденоми штитне жлезде су бенигни тумори. Они се развијају из Фоликуларне ћелије епитела штитне жлезде (Штитна жлезда), такозвани Тхироцитес.
Фоликуларне ћелије епитела су покривне ћелије које су распоређене око најмање шупљине у којима се, у случају штитне жлезде, стварају и складиште хормони штитне жлезде.
Углавном идите Аденоми штитне жлезде са Хипертиреоза рука у руци.

Ако то није случај и кластери пролиферирајуће ћелије су неактивне ћелије, аденом може такође бити узрок хладне квржице. Међутим, нажалост већина их је хладне чворовекоји са Тумори су придружени злонамерни Природа и звани су Тироидни канцер одређен.

Малигни узроци / рак

Хладни чворови су у сцинтиграфски Налази нису реткост.
Често су времена бенигне болести позадина тако привлачних слика. Међутим, а малигна туморска болест бити искључен.

Тироидни канцер карактеристично, када је величина довољна, као хладан чвор у ткиву.
Пошто су резултати у лабораторији обично неупадљиви, слика или сумњив опипљив налаз први докази о Тироидни канцер дај.

Разликује се између различитих врста Тироидни канцер. Облици су у току и у вероватним шансама за опоравак веома различити.

Имајте најбољу прогнозу папиларни карцином штитне жлезде, Која приближно 65% свих малигних тумора.
Што се тиче прогнозе, помно их прате сличне фоликуларни карцином штитне жлездекоји има отприлике удео 25 % има везе.

Ређе је медуларни карцином штитне жлезде, који је резултат Ц ћелије од тироидна жлезда форме.
Ове ћелије производе хормон Калцитонинда је Равнотежа калцијума регулише.

Због тога се догађа и са медуларни тумор до засебне симптоматологије, са повећаним нивоом хормона калцитонина и последичном хипокалцемијом, а Мањак калцијума, иде од руке.

Веома редак су анапластични карцином штитне жлездекоји истовремено имају најмање шансе за опоравак.
Због јаког Дедиференциација ћелија тумор расте врло брзо. Дееференцијација значи да ћелије више немају ништа заједничко са околним ткивом - не личе на ниједну ћелију која се налази у штитној жлезди. Због тога, на малигни тумор може да се утиче, а камоли заустави врло мало терапијских мера. Још један начин позирања за хладне нодуле је злонамеран Метастазе Штитњача је, међутим изузетно ретко погођени метастазама.

Симптоми

Хладни чворови могу клинички проћи потпуно незапажено.
Овисно о узроку и величини, они могу дуго остати непримијећени, а не Случајни налаз откривање.

Ако су чворови болни, више је попут једног акутни узрок попут крварења или на неки други начин повреда мислити.

Ако се чворови могу палпирати након периода боли или се показују сликарским методама, тада је неопходна претходна Упала штитне жлезде (Тхироидитис) вероватно.

Као што је раније поменуто, вредности крви (Ниво хормона) неопластична (тумора) болести се не мењају нужно.
Међутим, ако се примијети повећање или смањење, треба укључити даљњу дијагностику ближи преглед штитне жлезде последице.

Ако постоје велике, хладне квржице које заправо утичу на функцију штитне жлезде, развија се клиничка слика Хипотиреоза - од Хипотиреоза.

неактивна штитњача

Тхе тироидна жлезда је за Јодна равнотежа тела и за производњу важни хормони одговоран. Уз помоћ апсорбованог и складиштеног јода налазе се у органу Т3 (тријодтиронин) и Т4 (тироксин) произведено.
Ови хормони су важне компоненте Регулација енергетског метаболизма, као и Контрола раста свих ћелија, као и самог тела, које се стварају у ћелијама штитне жлезде, за разлику од тога Хормон калцитонин. То је у тзв Ц ћелије производи и контролише заједно са Паратироидни хормон, што од Паратироиди потиче из Равнотежа калцијума тела. Калцитонин је одговоран за снижавање нивоа калцијума у ​​крви, а паратироидни хормон је одговарајућа група.

А Подфункција обично се развија споро и у почетку га многи пацијенти не примећују.

Тхе Ефикасност смањује се због поремећеног енергетског метаболизма. Следећи Лоша концентрација и слабост мишића, али и општу склоност ка умор.
Пацијенти су често без моћи и замрзнути често зато што тело не производи довољно енергије.

Такође у варење Смањено снабдевање енергијом огледа се у блокадама.

Може се мешати са депресивном фазом, посебно код старијих пацијената. Због недостатка погона и депресивног карактера модела Хипотиреоза симптоми се могу погрешно тумачити.
Такође Проблеми са меморијом или Губитак апетита може представљати уобичајене клиничке знакове који се могу разликовати крвним тестом.

Такође о виталним знацима пацијента Подфункција њихов утицај: Пулс и крвни притисак трајно падају, дешавају се нежељене ствари Губитак тежине, кожа је храпава и уопште пацијент изгледа нездрав. Родни симптоми се показују код мушкараца недостатак сексуалног нагона и Еректилна дисфункција, од стране жена Поремећаји у женском циклусу или квргаве промене на грудима. Код деце са хипотиреозом, може Поремећаји у развоју или кашњења у расту, што не мора бити случај.

Као најтежи облик Подфункција од тироидна жлезда може постати тзв хипотиреоза прилагодити.
Ето виталне функције се смањују ниже. Откуцаје срца је тешко уочити Пулс се успорава опет. Такође Крвни притисак и телесна температура су снижени и погоршати пацијентово стање.
Пацијент и даље пропада плитко дисање слаби до одсутних рефлекса.

Карактеристично је да пацијент показује а Микедема.
То доводи до накупљања компонената везивног ткива (Гликозаминогликани) у поткожно ткиво. Јер ове материје привлачење водом делује, пратећи један генерална суспензија поткожног ткива, због чега пацијент изгледа натечено упркос често малој тежини.

Ово максимално повећање клиничке слике хипотиреозе је прилично ретко, јер се знакови обично тумаче у раној фази и уз помоћ Хормонски лекови болест се супротставља

Губитак косе

Недерактивна штитњача, као што се догађа у хладан чвор ово погађа неке пацијенте Раст косе.
То се дешава зато што хормони обављају суштинске функције у вези штитне жлезде Развој ћелија свих врста људског тела. Тако и они раде на њему Структура косе.

Хипофункција делом узрокује да коса има недовољну стабилност - губи снагу и има мањи пречник од здраве. Ово је оптички у једном Губитак густине препознати. Пацијенти пријављују пораст Истрошеност њене власишта и од повећана крхкост. Сви ови аспекти негативно утичу на одржавање косе - лакше испадају и стварају се ћелаве мрље.

Лечени тумори такође могу изазвати губитак косе због претходних хладних квржица у штитној жлезди.

Третман првог избора тумора је уклањање штитњаче и накнадна примена Приправци хормона штитњачеда се постигне хормонална равнотежа.
Као резултат операције, може се додати радиојодна терапија да би се елиминисали последњи остаци штитне жлезде.

У ту сврху се пацијенту убризгава радиоактивни јод који уништава преостало ткиво штитне жлезде. Може се догодити да хипотиреоза повезана са лечењем покреће се. Ово такође може довести до губитка косе поред других симптома.

Дијагноза

Концепт једног хладан чвор у тироидна жлезда одређује а Сцинтиграпхи изведено Сцинтиграфија је метода нуклеарна медицина.
Пацијенту се убризгавају радиоактивне, али не штетне материје, које се таложе у одређеним ткивима, на пример у тироидна жлезда.
Уз помоћ тзв Гамма камера зрачење које настаје из радиоактивне супстанце може се затим приказати на слици.

Ако је штитњача представљена на овај начин и постоји иначе шарена слика безбојна област, ово се зове хладне чворове. Хладно јер је безбојност једно Неактивност релевантног подручја значи и чвор, јер су структуре углавном округле.

Лекар који лечи такође може да користи лек тироидна жлезда уз помоћ а Сонографија (Ултразвучни) или са опипљивим налазом. Ултразвук је посебно добар у томе Цисте представљају, пошто је звук течност у циста не могу да продру и на тај начин се баци сенка. Када разликујете порекло других абнормалности, тхе Могућности сонографског прегледа су ограничене. Већ може чвор ошишан хоце или је иак из ње видљиво споља, па ово указује на једно напредни налази доле.

Лабораторијски параметри такође могу пружити информације о узроку постојећих квржица. Да ли су параметри штитне жлезде Т3 (тријодтиронин) и Т4 (тироксин) понижено, то ТСХ (Тироидни стимулишући хормон; Тхироидеа = Штитњача), али нормално или повишено, то тако функционише Хипотиреоза од самог органа и постоји велико подручје Оштећење ткива штитне жлезде испред.

Јесу ли Хормони штитне жлезде неупадљиво, ограничење је ограничено - и даље може Цисте, ожиљци или тумори састојати се.

терапија

Хладна кврга - шта да радим?

Свако ко осећа квржицу у себи треба што пре да потражи лекара.

Таква абнормалност не мора увек бити лош узрок, али мора се проверити која промена се крије иза ње.
Хладна кврга је често прилика која је откривена током других истрага.

Ако се кврга покаже сонографијом или сцинтиграфијом током даље дијагностике, малигна болест мора бити искључена у сваком случају.

У ту сврху се често врше биопсије, тј. Најмањи узорци ткива који се фино прегледају. За штитњачу се обично користи биопсија ситних игала за узимање узорка ткива.

Прочитајте под: Биопсија штитне жлезде

У сваком случају, треба да останете мирни и да вам лекар разјасни налазе.

Медицинска терапија

Долази до једног Хипотиреоза, ово увек треба прекинути лековима како би се избегли дугорочни проблеми.

Доза од хормонски лекови на рецепт морају се индивидуално прилагодити сваком пацијенту.
Прво, дају се мале дозе, које се могу постепено повећавати до жељене терапијске вредности.
На овај начин се на најбољи могући начин могу избећи нежељени ефекти.

Тхе субјективни осећај пацијента игра важну улогу у подешавању лекова између 50 и 150 микрограма дневно.
Исто тако Ниво ТСХ проверава после једног и по до два месеца. Ово даје дугорочну вредност за исправно давање лекова.

Посебну пажњу треба посветити врло младим пацијентима. У зависности од узраста, ниво хормона може да варира. Симптоми недостатка попут Ретардација раста или Губитак тежине имајте на уму. А Контрола вредности у крви у краћим интервалима је важније за људе који још увек расту него за одрасле. Међутим, одрасли би такође требали редовно да проверавају ниво хормона штитњаче.

Да ли долази до клиничке слике хипотиреоза, захтева сложенији третман. Пошто је ово Живот је акутно угроженпацијент мора одмах да одговори на Интензивне неге бити укључени. Виталне функције морају се непрестано надгледати и телесна температура нормализовати, јер пацијенти обично пате од хипотермије (Хипотермија) Трпјети.

Лечење лековима се спроводи уз помоћ глукокортикоида (Кортизон) и глукозакао и са интравенском дозом Л-тироксина, хормона штитњаче.

удаљеност

Не морате увек хладне чворове у тироидна жлезда Узрок за хирургија бити.

У многим случајевима настала болест, на пример а Хипотиреоза, од стране Лекови сабери.
Често се такође дешава да чвор остане клинички потпуно тих и нехајан нема симптома настају, чак и ако се дугорочно ништа не предузме.

Међутим, ако је хладна кврга последица а малигна туморска болестпа се мора уклонити овај квржица или чак цела штитна жлезда.
То се може учинити на више начина.

Уклањање појединих делова, као и целог органа, могуће је, али није увек неопходно. Нарочито у бенигни тумори Често се прибегава уклањању чвора само са одређеном сигурносном разином.

хирургија

Пре почетка операције, потребно је одговорити на неколико питања која утичу на поступак током поступка од самог почетка.

Дакле, мора бити јасно да ли само чвор треба да се одстрани или већи делови ткива.
Док код разних других болести штитне жлезде нема тоталне Ресекција (Удаљеност) је обавезна, укупна удаљеност је на Тироидни канцер скоро увек индексирано. Ризик од очувања ткива се ретко преузима. Готово увек постоји ризик да ће се најмањи састојци тумора занемарити због њихове минималне величине и касније постати Повраћај (Понављање болести).

ОП је у функцији општа анестезија спроведена. Од Приступ до радног подручја је од предње стране а Пресјек директно на врату.
То се често ради у набору коже како би се постигао бољи оптички резултат када се касније зацели.
Слојеви коже, везивно ткиво и мишићи врата се раздвајају како би дошли до штитне жлезде.

Ако се штитњача постепено уклања из околног ткива, морају се континуирано предузимати хемостатске мере, јер је орган добро снабдевен артеријама и венама.

А Хемитхроидецтоми, једно полустрано уклањање штитна жлезда, може се открити у једној раној фази папиларни карцином штитне жлезде (тако.) може бити примењен.

Може разне компликације у уклањању тироидна жлезда догодити. С једне стране, грубо непажљиво понашање Ларинкс или душник Направите штету која се не сме догодити искусним хирурзима.

Налазе се на стражњој страни штитњаче четири такозвана епителна тела, такозвани Паратиреоидне жлезде, у морају се сачувати у сваком случају.
Јер у њима ће Паратироидни хормон који игра важну улогу у равнотежи калцијума у ​​телу.
Због мале величине паратиреоидних жлезда, потребно је врло пажљиво поступити.

Ако довољно околног ткива не може да се сачува на месту, епителне ћелије могу бити трансплантиране у руку. Тамо су повезани у довод крви и могу наставити са обављањем својих задатака.

Такође би требало да буде изузетно пажљив са тим Поновни ларинални нерв бити настављен. Ово доста напредује на путу до гркљана близу душника и тако такође пролази кроз подручје штитњаче.
У гркљану контролира готово све присутне мишиће.

У случају оштећења постоје различита ограничења као што су упорно промуклост или кратког даха.

хомеопатија

Ако присутни хладни чворови у штитној жлезди немају разорни узрок или ако нема озбиљног хипотиреозе, могу се користити и алтернативни лекови.

Хомеопатија се такође разуме као подржавајући облик лечења који се може користити поред конвенционалних медицинских мера да би се постигао највећи могући успех.

На пример, лагани хипотиреоза настала услед хладних квржица може се ставити под контролу хомеопатским лековима.
Графити и пулсатил имају успоравање метаболизма, који такође подстичу варење, чишћење промена на кожи или помажу женама да регулишу циклус.

Баријум царбоницум и глиница се могу давати код нервозе и смањеног менталног учинка, док Калиум царбоницум и Силицеа имају позитиван утицај на људе који су склони повећаном умору или едему.

Неки алтернативни практичари сматрају да су чворови на штитњачи израз емоционалних сукоба и указују на посебне особине карактера. Они се посматрају као феномен психосоматике и као резултат непожељних подражаја. У чвору је пацијенту душа лакшана. Ако је чвор безбедан, овај концепт саветује против операције, јер пацијенту лишава средства за саморегулацију.