Цоллагеносис
дефиниција
Израз "колагенозе" описује групу болести аутоимуног порекла. То значи да имуни систем особе покреће одбрамбену реакцију против телесних ћелија.
У случају колагеноза, ова одбрамбена реакција је усмерена против ћелија везивног ткива. Будући да се везно ткиво налази свуда у телу, може бити погођен практично сваки орган. Често постоје кожни симптоми и проблеми са зглобовима.
Прочитајте више под: Аутоимуне болести - шта је то?
узрока
Није познато зашто се развијају аутоимуне болести.
Обично се одбрамбени систем тела користи за идентификацију и елиминацију страних ћелија. У случају аутоимуних болести ова одбрамбена реакција је усмерена против телесних ћелија. У случају полимиозитиса и дерматомиозитиса, који припадају колагенозама, расправља се о паранеоплатичној (тј. Повезаној са туморима) или о вирусној генези. Међутим, ове теорије још нису коначно разјашњене.
Једном када имуни систем почне да изазива имуни одговор долази до упалне реакције. Ако је, као што је случај са колалагенозама, ћелије везивног ткива су нападнуте, на пример, упалне ћелије мигрирају тамо и дугорочно долази до фибротичке ремоделације. Можете да замислите ово преуређивање као ожиљак на месту које је раније оштећено. Пошто „ожиљак ткива“ више није оригинално ткиво органа, такво преуређивање повезано је са губитком функције, у зависности од обима.
Дијагноза
Дијагноза се поставља на основу клиничког изгледа и лабораторијског прегледа. С обзиром да постоје различите болести које припадају колагенози, дијагноза „колагеноза“ се не поставља, већ она одговарајуће болести. Следеће клиничке слике припадају колагенозама:
- Лупус еритематозус
- Полимиозитис и дерматомиозитис
- Склеродерма
- Сјогрен-ов синдром
У лабораторијском испитивању се откривају специфична антитела у крви, такозвана антинуклеарна антитела (АНА).
Симптоми
У зависности од болести, симптоми се могу представити различито (прочитајте одговарајући чланак о тој болести, погледајте горе). Међутим, колагенозе имају неке заједничке клиничке симптоме. Могу се јавити општи симптоми, попут врућице и губитка тежине. Колагенозе су често повезане са проблемима зглобова и упалом мишића. Кожни симптоми су такође чести. Један од њих је такозвани Раинаудов синдром, поремећај циркулације у рукама. Кад је хладно, прсти прво постају бели, затим плави, а затим црвени.
Више можете сазнати на: Раинаудов синдром
Пошто је везивно ткиво нападнуто у колалагенози, било који орган може бити погођен болешћу. На пример, може доћи до упале перикарда, познате као перикардитис. Ако су захваћена плућа, плућна мембрана се може упалити. То је познато као плеуриси. Ако упала траје дуже време, може се развити плућна фиброза. Бубрези или мозак такође могу бити погођени упалом.
терапија
Принцип терапије је ублажавање симптома упале и сузбијање имунолошког система. Не постоји каузални третман који елиминише узрок болести. Постоји такође низ општих мера које могу садржати жалбе. Ово укључује избегавање прехладе у присуству Раинаудова синдрома, доследну примену физиотерапије и пратећи психотерапеутски третман.
Против запаљења се могу користити противупални лекови из групе НСАИД-а, укључујући ибупрофен. Друга често коришћена група лекова су глукокортикоиди који се користе код бројних аутоимуних болести јер имају имуносупресивно дејство. Остали лекови који модулирају имуни систем укључују азатиоприн и метотрексат.
Прочитајте више о групи дрога овде Имуносупресиви
Трајање и прогноза
Колагенозе су хроничне болести за које тренутно није доступна каузална терапија. Са неким колагенозама болест се може зауставити сама од себе, али тенденција самоизцељења је прилично ниска. Болест често споро напредује, тако да је ниво патње оболелих дуже време подношљив. Прогноза зависи од тежине и локације оштећења. Нарочито, израз у плућима, срцу и бубрезима органа игра пресудну улогу у току болести. Ако су на њих погођени касно или само незнатно, прогноза је значајно боља него у случају тешке манифестације болести на овим органима.
Ток болести
Ток болести је врло променљив. Већина болести колагена манифестује се у средњој одраслој доби. У многим случајевима симптоми се повећавају само постепено. Може се догодити да се неке колагенозе примете само кроз кожне симптоме. Међутим, могућ је и системски курс, за који је потребна агресивнија имуносупресивна терапија. Ток болести зависи од стања погођених органа. Ако витални органи као што су бубрези, срце или плућа подлежу тешкој фибротичкој преградњи, функција ових органа може се брзо погоршати. Ако су зглобови и кожа главна места манифестације, многи од оболелих могу водити углавном неограничени живот уз одговарајућу терапију. Међутим, не може се дати општа изјава о току, јер колагенозе могу да дају врло променљиву слику симптома.
Колико је то заразно?
Не постоји ризик од инфекције колалагенозом. Сумња се да полимиозитис и дерматомиозитис имају вирусно порекло болести преко инфекције вирусом Цоксацкие. Вирусне болести су често заразне. Међутим, инфекција вирусом не значи да се из њега развија клиничка слика колалагенозе. Верује се да вирус имунолошког система неправилно „обликује“, услед чега напада на сопствене ћелије тела. Како се то дешава у појединачним случајевима још увек није адекватно истражено.