Који су узроци упале тестиса?

увод

Упала тестиса (орхитис) је прилично ретка болест која погађа и дечаке и мушкарце. Најчешће је болест изазвана инфекцијом.
Кроз различите структуре мушких гениталија - крвне судове, лимфни систем, мокраћовод или васкуларне семенке - клице могу ући у ткиво тестиса и тамо изазвати упалу.

Прочитајте детаљније информације о овој теми у нашем главном чланку: Упала тестиса

узрока

Разликују се инфективни и неинфективни узроци упале тестиса

Инфективни узроци:

• заушњака
• Варицела (козица)
• Епстеин-Барр вирус (жлездана грозница)
• маларија
• Цоксацкие вируси
• Бруцеллен
• Салмонела
• Инфекције мокраћних путева
• Сексуално преносиве болести попут сифилиса
• Епидидимитис

Неинфективни узроци:

• Повреде (трауме)
• Аутоимуна реакција
• Лекови (нпр. Амиодарон)

заушњака

У већини случајева, упала тестиса је последица заушњака. Заушњаци (који се називају и паротитис епидемија или козја петерица) проузроковани су инфекцијом вирусом заушњака. То је класична дечја болест, против које се данас већина деце вакцинише као предострожност.
Карактеристично је да паротидне жлезде на странама главе снажно набубре и пацијенти имају "хрчке образе".
Патоген може доћи у крв кроз жлезде и проширити се на тестисима. Ова клиничка слика је позната као орхитис заушњака. Заушњаци заушњака не појављују се код сексуално зрелих мушкараца све до пубертета. Обично су упала погођена оба тестиса, али инфекција се може јавити и на једној страни.

Не постоји ефикасна терапија за заушњака. Лечење упале тестиса код заушњака састоји се од хлађења тестиса и њиховог постављања што је више могуће. У случају бола, лекар може да пропише лекове за ублажавање болова (обично из групе нестероидних противупалних лекова, нпр. Ибупрофен). Пацијенти морају водити рачуна о себи и придржавати се строгог кревета. Након отприлике недељу до десет дана, симптоми заушњака заушњака нестају.

Упала тестиса изазвана заушњацима може имати озбиљне компликације. Болест може смањити плодност обољелих мушкараца. У неким случајевима пацијенти су након упале тестиса потпуно стерилни. Из тог разлога, важно је да заштитите своју децу од заушњака и његових дугорочних последица у раној фази. Ово је могуће једноставном вакцинацијом.

Детаљне информације о овој теми можете пронаћи у нашем главном чланку: заушњака

Гландуларна Пфеиффер грозница

Поред заушњака, Пфеифферова жлездана грозница (мононуклеоза) један је од најчешћих узрока упале тестиса. Пфеифферова жлездана грозница је вирусна болест коју покреће Епстеин-Барр вирус. Ово је почетна инфекција вирусом, која углавном погађа адолесценте и младе одрасле особе. Вирус обично погађа крајнике и лимфне чворове у телу, али инфекција се путем крви може проширити и на друге органе, укључујући тестисе.

Поред врућице и значајно смањеног општег стања, пацијенти пате и увелике повећани тестиси осетљиви на притисак. И овде се терапија састоји у подизању и хлађењу скротума. Могу се дати лекови за ублажавање болова. Болест се обично зацели у року од три недеље. Могуће последице упале тестиса као део инфекције вирусом Епстеин-Барр су неповратна оштећења тестиса уз смањење величине тестиса (атрофија тестиса) и неплодност.

Све о овој теми можете пронаћи на: Гландуларна Пфеиффер грозница

мале богиње

Пилетина је такође позната као варицелла. То је изузетно заразна заразна болест коју изазива вирус варицелла зостер (ВЗВ). Пошто су углавном погођена деца, болест је једна од дечјих болести. Али одрасли се такође могу заразити; болест обично покаже озбиљнији ток код њих него код млађих пацијената. Вируси узрокују типичан осип на кожи (егзантема), који је због свог разноликог изгледа такође познат и као „звездно небо“. Вируси такође могу ући у тестисе кроз крвоток и изазвати упалу тестиса. Тестиси се набрекну, нежни су и болни.

Трајање болести је око десет дана, после чега се побољшава и свака упала тестиса. Најефикаснија заштита од вируса је вакцина против варикеле која се препоручује сваком новорођенчету.

Више о козици можете сазнати овде: мале богиње

маларија

Упала тестиса се такође може појавити у комбинацији са маларијом. Маларија је тропска болест коју преносе мали паразити звани плазмодија. На нашим географским ширинама случајеви маларије су ретки; већина њих су људи који су се вратили из боравка у тропима или суптропима. Маларија узрокује симптоме налик грипу са врућицом и осећајем тешке болести.
У ретким случајевима, патогени такође могу доспети до тестиса крвотоком и тамо изазвати упалу тестиса. Болест се лечи посебним лековима против маларије, активним састојком у зависности од тачне врсте патогена.

Прочитајте више о теми: маларија

Епидидимитис

Многи пацијенти развијају орхитис као резултат упале епидидимиса (епидидимитиса). Бактерије се могу уздићи до епидидимиса преко васуре деференса преко доњих мокраћних путова или простате. Најчешћи патогени који изазивају епидидимитис су Есцхерицхиа цоли, ентерококи или стафилококи, док су вирусни прекидачи знатно ређе. Епидидимитис се често јавља након инфекције мокраћних путева или се патогени преносе сексуалним путем. Ако се упала шири од епидидимиса до тестиса, ова клиничка слика назива се епидидимом-орхитис.

Симптоми изазвани упалом епидидимиса и упалом тестиса су врло слични. Тестиси и епидидимими значајно набубре, скротум је поцрвенио и болан. Бол може зрачити у трбух и повремено је праћен високом грозницом. Комбинована упала тестиса и епидидимиса лечи се подизањем и хлађењем скротума и довољним одмарањем у кревету. Ако је бол јак, могу се узети ублаживачи. Ако болест има бактеријски узрок, лекар ће прописати лекове са антибиотицима.

Прочитајте детаљне информације о овој теми на: Епидидимитис и то су симптоми које препознајем као епидидимитис

Цоксацкие вируси

Цоксацкие вируси изазивају низ различитих болести, попут инфекција очију, болести руку, стопала и уста и летњег грипа. Ови патогени такође могу изазвати упалу тестиса и епидидимиса.
У зависности од клиничке слике, појављују се различити симптоми, попут главобоље, бронхитиса или грознице. Ако је тестис упаљен Цоксацкие вирусом, тестиси су болно натечени, скротум је поцрвенио и врло је осетљив. Терапија је симптоматска лековима за смањење бола.

Салмонела

У ретким случајевима, инфекција салмонелом може изазвати упалу тестиса. Салмонела су бактерије које обично изазивају тровање храном (тровање гастроинтестиналног система, салмонелоза). Погођени људи пате од грчевитог повраћања и пролива. Бактерије се углавном апсорбују путем заражене животињске хране, као што су сирово месо перади, јаја или сладолед, а затим доводе до болести.
Повремено патогени доспијевају у ткиво тестиса путем крви и тамо узрокују упалу тестиса. Терапија болести салмонеле састоји се од адекватне залихе течности. Антибиотици се обично не дају јер не утичу значајно на ток болести.

Бруцеллен

Бруцеллае су бактерије и узрокују бруцелозу заразне болести. Патогени се преко човека преносе заражене животиње (козе, овце, свиње или говеда). У већини случајева болест нема симптома и незапажено пролази код оболелих.
Међутим, могу се јавити и симптоми попут врућице, ноћног знојења и зимице. Бруцела такође може утицати на унутрашње органе, најчешће су погођене кости и зглобови. У неким случајевима бруцеле узрокују упалу тестиса. Терапеутски се тестис подиже и хлади. Патогени се такође лече антибиотском терапијом.

Више информација о овој теми можете пронаћи на: Бруцеллосис

сифилис

Упала тестиса може проузроковати сексуално преносиве болести попут сифилиса (сифилис).
Сифилис је заразна болест која се одређеним бактеријама преноси искључиво сексуално. Ређе, инфекција се јавља контактом са зараженом крвљу. Симптоми сифилиса могу веома варирати у зависности од стадија болести, али карактеристично је да се на пенису у почетку формира мали, безболан чир. Код орхитиса повезаног са сифилисом бактерије улазе у тестисе путем крви или лимфне течности, где изазивају болну упалу. Лечење се врши антибиотицима.

Прочитајте више о теми: сифилис

Разлика у узроцима код мушкараца и деце

Упала тестиса углавном погађа дечаке после пубертета и мушкарце, док је ређе код деце. Један од најчешћих узрока упале тестиса код мушкараца јесу полно преносиве болести, попут гонореје (гонореја) или сифилиса (сифилис). Кондоми нуде довољну заштиту поуздано спречавајући пренос бактерија и других патогена.
Често мушкарци оболели од простате такође су погођени упалом, јер бактерије простате могу брзо да уђу у оближње ткиво тестиса. Поред тога, одрасли заушњаци често узрокују упалу тестиса код невакцинисаних појединаца.

Код деце симптоми орхитиса настају пре свега из бактеријских узрока. Ту спадају инфекције салмонелом или пнеумококи.